[논문]119 구급대원의 팔로워십 인식유형

최은숙

doi:10.14408/kjems.2018.22.3.101

119 구급대원의 팔로워십 인식유형
The perception types of followership in 119 EMT 원문보기

한국응급구조학회지 = The Korean journal of emergency medical services, v.22 no.3, 2018년, pp.101 - 115

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aimed to provide fundamental data for the development of a human management strategy depending on the followership type in 119 EMTs. Methods: The subjects were thirty eight 119 EMTs working out of hospital in Y, D, S, G city. Data were collected from June 25 to August 10, 2017. The Q sample was selected as 40 statements in total and analyzed using the PC QUANL program. Results: As a result of the study, three followership types explained 67.59% of all the variables. Three different types were identified from the examination. The types were labeled as 'Responsible helper type', 'Quick response type', and 'Enterprising self-development type'. Conclusion: For each type, a leader and follower should develop a team management strategy for 119 EMTs to provide high-quality emergency medical services.

주제어

표/그림 (8)

표 Table 1. Q-statement selected by sample
표 Table 2. Q-sort distribution
표 Table 3. Type of Eigen value and variance
표 Table 4. Factor weight for P-sample
표 Table 5. The statements above ± 1 of Z-score in factor I
표 Table 6. The statements above ± 1 of Z-score in factor II
표 Table 7. The statements above ± 1 of Z-score in factor III
표 Table 8. The consensus items and average ± 1 of Z-score

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

본 연구는 119 구급대원의 팔로워십 유형을 Q방법론을 적용하여 각 팔로워들의 주관성을 유형화하고 유형별 특성을 도출하여 119구급대원의인력 관리를 함에 있어서 유형에 따른 지지 전략을 개발하는데 기초적인 자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 119 구급대원의 팔로워십에 대한 인식유형을 파악하여 조직 인력관리의 효율성을 향상시키기 위한 지지전략을 개발하기 위해 탐색적인 Q-방법론을 활용한 연구이다.
본 연구는 Q방법론을 적용하여 119 구급대원의 팔로워십에 대한 주관성을 유형화하고 특성을 파악하여 119구급대원이 리더와 팔로워로서 팀워크의 효율적인 현장응급처치를 시행할 수 있도록 유형에 따른 지지 전략을 개발하는데 기초적인 자료를 제공하고자 하였다.
본 연구에서는 현장에서 구급업무를 담당하고 있는 119구급대원이 팔로워로서 경험을 어떻게 인식하고 있는지 문헌과 선행연구를 검토하고, 심층적인 자료를 수집하기 위해 119구급대원 8명에게 ‘팔로워십이 무엇이라고 생각하는지?
다양한 제도와 지원으로 해결할 수 있는 부분도 있지만 인력의 효율적인 관리는 내부적인 노력으로 극복해야 할 과제이다. 시대가 변화하면서 신구세대의 가치관도 뚜렷하게 변화의 흐름을 보이고 있어 소방조직문화에서도 신세대 사고체계를 지닌 후임구급대원들이 많아지고 있는 시점에서 그들이 팔로워로서 어떻게 소방조직에 기여할 수 있을지 각 유형을 나누어 보고 유형별 특성을 확인해 보았다. 아무리 훌륭한 리더가 리더십을 발휘해도 팔로워들이 따라주지 않는다면 조직의 효율성은 떨어질 수밖에 없을 것이다.
심리학자 William Stephenson에 의해 개발된Q방법론은 인간의 주관성, 즉 개인의 자아구조속에 있는 심리적 요인들 까지 심층적으로 파악할 수 있도록 한 개인의 잠재적 행위(potentialaction)인 주관적 자아를 측정하는 방법으로 사람들 간의 관계에 관심을 가지고 탐색하는 것이다[8]. 이에 본 연구에서는 아직 연구되지 않은 119구급대원의 팔로워십에 대해 Q방법을 통해 팔로워들의 주관성을 파악하여 119구급대원의 인력관리 지지전략을 위한 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

119구급대원의 팔로워십 인식 유형을 분석하기 위해 연구대상자 38명에게 수집된 자료를 가장 비동의 하는(-4) 진술문을 1점으로 시작하여5점(0)을 보통으로 가장 동의하는(+4) 진술문을 9점으로 점수화 하여 코딩하였다[Table 2].
2) 119 구급대원의 팔로워십 유형별 특성을 분석하여 기술한다.
Q-분류는 연구대상자들에게 40개의 진술문을 모두 읽게 한 후, 자신의 생각과 일치하는 정도에 따라 동의(+4), 중립(0), 비동의(-4)의 3그룹으로 분류하도록 하여 9점 척도 상에 동의하는 진술문은 오른쪽에, 비동의 하는 진술문은 왼쪽에, 중립적이거나 결정하기 어려운 진술문은 가운데로 분류하도록 하고 Q-표본 분포도에 맞추어 연구대상자가 카드 배열을 강제적으로 분류하도록 하였다. 강제 분류가 끝나면 분류한 진술문의 번호를 기록지에 기록하도록 하였고 분류가 끝난 후에는 분류한 진술문 중 가장 동의하는 진술문(+4)과 가장 비동의 하는 진술문(-4)을 선택한 이유에 대해 질문지에 대상자가 직접 서술하면서 이야기하도록 하였다.
Q-분류는 연구대상자들에게 40개의 진술문을 모두 읽게 한 후, 자신의 생각과 일치하는 정도에 따라 동의(+4), 중립(0), 비동의(-4)의 3그룹으로 분류하도록 하여 9점 척도 상에 동의하는 진술문은 오른쪽에, 비동의 하는 진술문은 왼쪽에, 중립적이거나 결정하기 어려운 진술문은 가운데로 분류하도록 하고 Q-표본 분포도에 맞추어 연구대상자가 카드 배열을 강제적으로 분류하도록 하였다. 강제 분류가 끝나면 분류한 진술문의 번호를 기록지에 기록하도록 하였고 분류가 끝난 후에는 분류한 진술문 중 가장 동의하는 진술문(+4)과 가장 비동의 하는 진술문(-4)을 선택한 이유에 대해 질문지에 대상자가 직접 서술하면서 이야기하도록 하였다.
구급대원의 팔로워십 인식유형은 ‘책임감 있는 조력자형’, ‘재빠른 행동대응형’, ‘진취적 자기개발형’의 3가지 유형으로 도출되어 각 유형별 특성을 살펴보고자 한다.
첫째, Q-모집단을 구성하여 Q-표본을 선정하고 Q-카드와 Q-표본 분포도를 준비하였다. 둘째, P-표본을 선정하고 셋째, Q-분류와 수집용 질문지를 작성하도록 하였으며 넷째, 수집된 자료를 분석하였다.
본 연구는 Q방법론을 적용하여 119구급대원의팔로워십을 3가지 인식유형(책임감 있는 조력자형, 재빠른 현장대응형, 진취적인 자기개발형)으로 나누었다. 응급현장의 구급대원들에게도 각 팀원의 역할에 따라 리더와 팔로워가 팀워크를 이루어야 고품질의 응급의료서비스를 제공할 수 있으므로 본 연구결과 도출된 유형들은 각 유형별특성에 맞는 119 구급대원의 인력관리 전략을 개발하는데 유용한 자료로 활용될 수 있을 것이다.
수집된 83개의 진술문은 반복하여 읽고 검토 수정하면서 Q-방법론 연구 경험이 있는 전문가 2인과 심층토의를 통해 Q-표본 40개로 진술문을 통합하여 구성하였다 [Table 1].
본 연구는 공주대학교 생명윤리심의위원회(IRB)의 연구승인(KNU_IRB_2017-09)을 받은 후 연구의 목적과 절차를 충분히 설명하고 자발적인 동의를 한 대상자에게 시행하였으며 2017년6월 25일부터 2017년 8월 10일까지 현장에서 구급업무를 담당하고 있는 119구급대원에게 실시하였다. 첫째, Q-모집단을 구성하여 Q-표본을 선정하고 Q-카드와 Q-표본 분포도를 준비하였다. 둘째, P-표본을 선정하고 셋째, Q-분류와 수집용 질문지를 작성하도록 하였으며 넷째, 수집된 자료를 분석하였다.

대상 데이터

P-표본 대상자는 Y, D, S, G 시에 소재한 119구급대원 중 실제 현장에서 구급업무를 하면서 팔로워로 활동하고 있는 40세 이하의 119구급대원 38명이었다.
본 연구에서는 현장에서 구급업무를 담당하고 있는 119구급대원이 팔로워로서 경험을 어떻게 인식하고 있는지 문헌과 선행연구를 검토하고, 심층적인 자료를 수집하기 위해 119구급대원 8명에게 ‘팔로워십이 무엇이라고 생각하는지?’, ‘팔로워로서 바람직한 태도와 행동은 무엇이라고 생각하는지?’, ‘팔로워로서 바람직하지 않은 태도와 행동은 무엇이라고 생각하는지?’를 질문지를 통해 기록하게 하거나 심층 면담을 통해 내용을 녹음하고 필사하였다. Q-표본으로 추출된 자료들은 내용이 중복되거나 이해하기 애매한 문항은 제거하였고 공통의 의미가 있는 진술문을 통합하여83개의 진술문이 추출 되었다.
본 연구는 공주대학교 생명윤리심의위원회(IRB)의 연구승인(KNU_IRB_2017-09)을 받은 후 연구의 목적과 절차를 충분히 설명하고 자발적인 동의를 한 대상자에게 시행하였으며 2017년6월 25일부터 2017년 8월 10일까지 현장에서 구급업무를 담당하고 있는 119구급대원에게 실시하였다. 첫째, Q-모집단을 구성하여 Q-표본을 선정하고 Q-카드와 Q-표본 분포도를 준비하였다.
본 연구의 대상자는 Q-모집단으로 팔로워들의 태도와 행동을 종합적으로 도출해 내기 위해 Y시에서 현장 119구급대원으로 활동하고 있는 소방사-교-장-소방위 각각 2명씩 8명이었으며, P표본은 Y, D, S, G 시에 소재한 119구급대원 중 대학에서 응급구조학을 전공한 1급 응급구조사로서 팔로워 경험이 있고 실제 현장에서 구급업무를 하고 있는 40세 이하의 119구급대원 38명을대상으로 하였다.

데이터처리

자료 분석은 PC QUNAL program을 이용하였으며, Q-요인분석(Q-factor analysis)은 주요인분석(principal component factor analysis)방법을 이용하여 표준점수(Z-score)와 상관계수를 구하고, 고유값(Eigen value) 1.0 이상을 기준으로 요인수를 다양하게 입력시켜 산출된 결과 중최선의 유형을 선택하였고 유형별 특성을 찾아 각 유형의 속성을 명명하였다.

성능/효과

이러한 결과는 1,2,3유형으로 분류된 119구급대원들 모두 자신들의 업무에 대해 책임감을 가지고 최선을 다하고 있으며 응급현장에서 고품질의 응급의료서비스를 제공하기 위해서 항상 최신정보를 찾아가며 자기개발에 힘쓰고 있고 나 한 사람만 잘하면 된다가 아닌 팀워크를 중요시하면서 팀원으로서 구급활동에 조력하고 있다는 결과를 보여주는 것이다.
18%였다. 제 1유형이 54.69%의 변량을 가지므로 현장에서 구급업무를 담당하는 구급대원의 팔로워십에 대해 가장 많이 설명하는 유형이었다[Table 3].
제 1유형인 ‘책임감 있는 조력자형’의 구급대원들이 가장 긍정적으로 동의한 진술문은 “구급대원으로서 힘들어도 맡은 업무는 충실히 해 낸다” 로 응급환자에 대한 소명의식으로 책임감 있는 구급대원으로서의 역할을 하는 것을 확인할 수 있었다.
제 2유형은 전체 대상자 38명중 남성 11명, 여성 4명으로 모두 15명이 이 유형에 포함되었다.
제 2유형인 ‘재빠른 현장대응형’의 구급대원들이 가장 긍정적으로 동의한 진술문은 “구급현장에서 응급처치를 할 때 다음 절차를 생각하며 리더의 손과 발이 되어준다”, “효율적인 현장 활동이 될 수 있도록 서로 소통하려고 한다”, “구급현장에서 리더의 지시사항은 빠르게 시행한다” 등으로 항상 팀워크를 생각하며 선임과 후임의 역할을 잘 지키면서 누구보다 솔선수범하는 구급대원임을 확인할 수 있었다.
제 3유형인 ‘진취적 자기개발형’의 구급대원들이 가장 긍정적으로 동의한 진술문은 “교육을 듣고 최신 정보를 SNS 등으로 팀원들과 공유하면서 자기개발을 하고 있다”, “효율적인 현장 활동이 될 수 있도록 서로 소통하려고 한다”, “책과 컴퓨터를 활용해 새로운 정보를 얻기 위해 노력한다” 등으로 항상 새로운 응급처치의 최신지견을 습득하기 위해 노력하는 자세를 보이며 빠르게 변화하는 시대의 흐름에 뒤지지 않도록 늘 정보를 학습하고 공유하는 자세를 가지고 있는 자기개발형의 구급대원임을 확인할 수 있었다.

후속연구

구급차량 내에서는 구급대원이 주처치자와 보조처치자로 업무가 구별되겠지만 환자에게 최선의 처치를 위해서는 모두 구급팀원으로서 서로협업의 역할이 이루어져야 하는 것은 물론 현장출동 후의 응급환자 처치에 대한 환류시스템을 가동하고 그 결과에 따라 적절한 정책제안으로 활용되어야 할 필요성이 강조된다. 또한 구급대원의 업무가 구급차량 내로만 한정된 것이 아니라 구급의 현장과 직장 내에서의 행정 효율성까지 생각한다면 구급팀의 조직 내 리더와 팔로워로서의 역할은 상호간 이해와 협력을 바탕으로 해야 소방조직의 발전에 기여할 수 있을 것이다.
이와 같이 제 1유형인 책임감 있는 조력자형의 구급대원들은 그들이 팔로워로서 역할을 하지만 책임과 권한을 부여하고 칭찬과 격려를 통해 스스로 자율성을 유지해가며 현장업무를 수행할 수 있도록 해줌으로써 상호신뢰를 바탕으로 팀의 선임자들을 도와 팀워크를 발휘할 수 있을 것이다. 또한 출동 후 응급환자에 대한 팀 별 피드백을 통해 현장처치에 필요한 새로운 지식과 정보를 얻고 공유하고 사례별 시나리오를 통해 프로토콜을 사전 점검하는 할 수 있는 기회가 주어진다면 보다 효율적인 응급의료서비스를 제공하는데 기여할 수 있을 것이다. 현재는 관심 있는 구급대원만이 응급실에 인계한 환자의 후속 처치와 예후 등에 관해 궁금증을 응급실에 확인해 보고 있지만 병원 전 현장에서의 환자평가와 처치 등이 얼마나 응급실에서 환자에게 도움이 되어 효율적으로 관리되었는지를 특정 사례를 중심으로 관할 지역응급의료센터 관련자(구급지도의사회)들과 주기적인 피드백 시스템을 구축해 진행한다면 제 1유형의 구급대원들은 책임감을 가지고 소방의 구급업무 발전을 견인하는 역할을 충실히 수행해 나갈 것이다.
현재는 관심 있는 구급대원만이 응급실에 인계한 환자의 후속 처치와 예후 등에 관해 궁금증을 응급실에 확인해 보고 있지만 병원 전 현장에서의 환자평가와 처치 등이 얼마나 응급실에서 환자에게 도움이 되어 효율적으로 관리되었는지를 특정 사례를 중심으로 관할 지역응급의료센터 관련자(구급지도의사회)들과 주기적인 피드백 시스템을 구축해 진행한다면 제 1유형의 구급대원들은 책임감을 가지고 소방의 구급업무 발전을 견인하는 역할을 충실히 수행해 나갈 것이다. 또한 현재 직장 내 구급교육 활성화를 위해 시행하고 있는 구급강사 제도를 이 유형의 구급대원들에게 적용한다면 동기부여는 물론 개인의 역량강화에 도움이 될 뿐만 아니라 구급강사 제도의 안정적 정착 및 지속 발전 가능성을 확보해 나가는데 주도적 역할을 할 수 있을 것이다.
본 연구는 Q방법론을 적용하여 119구급대원의팔로워십을 3가지 인식유형(책임감 있는 조력자형, 재빠른 현장대응형, 진취적인 자기개발형)으로 나누었다. 응급현장의 구급대원들에게도 각 팀원의 역할에 따라 리더와 팔로워가 팀워크를 이루어야 고품질의 응급의료서비스를 제공할 수 있으므로 본 연구결과 도출된 유형들은 각 유형별특성에 맞는 119 구급대원의 인력관리 전략을 개발하는데 유용한 자료로 활용될 수 있을 것이다.
이와 같이 제 3유형인 진취적 자기개발형의 구급대원들은 학회 등 최신지견을 배울 수 있는 기회에 참여할 수 있도록 지원하고 팀별 환자사례연구 등 지역사회 지도의 사회와의 교류를 주기적으로 활발히 할 수 있는 기회를 제공해야 할 것이다. 이 유형의 구급대원들에게 응급의료관련 해외 선진지를 견학할 수 있는 기회가 주어진다면 스스로 프로그램을 계획 - 진행 - 효과분석 하고 자신의 역량을 다른 구급팀원들에게 파급하여 구급업무의 발전에 기여할 수 있을 것이다.
또한 출동 후 응급환자에 대한 팀 별 피드백을 통해 현장처치에 필요한 새로운 지식과 정보를 얻고 공유하고 사례별 시나리오를 통해 프로토콜을 사전 점검하는 할 수 있는 기회가 주어진다면 보다 효율적인 응급의료서비스를 제공하는데 기여할 수 있을 것이다. 현재는 관심 있는 구급대원만이 응급실에 인계한 환자의 후속 처치와 예후 등에 관해 궁금증을 응급실에 확인해 보고 있지만 병원 전 현장에서의 환자평가와 처치 등이 얼마나 응급실에서 환자에게 도움이 되어 효율적으로 관리되었는지를 특정 사례를 중심으로 관할 지역응급의료센터 관련자(구급지도의사회)들과 주기적인 피드백 시스템을 구축해 진행한다면 제 1유형의 구급대원들은 책임감을 가지고 소방의 구급업무 발전을 견인하는 역할을 충실히 수행해 나갈 것이다. 또한 현재 직장 내 구급교육 활성화를 위해 시행하고 있는 구급강사 제도를 이 유형의 구급대원들에게 적용한다면 동기부여는 물론 개인의 역량강화에 도움이 될 뿐만 아니라 구급강사 제도의 안정적 정착 및 지속 발전 가능성을 확보해 나가는데 주도적 역할을 할 수 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	팔로워십의 의미?	리더십은 집단의 목표달성을 위해 집단 내의 어떤 구성원이 다른 행동에 대해 적극적인 영향력을 미치는 과정, 즉 지도자로서의 능력이나 지도력, 통솔력, 자질 등을 말하며[3], 팔로워십은 리더십에 반대되는 말로서 추종자 정신, 추종력 등을 가리키며 조직 구성원이 사회적 역할과 조직 목적 달성에 필요한 역량을 구비하고 조직의 권위와 규범에 따라 주어진 과업과 임무를 달성하기 위하여 바람직한 자세와 역할을 하는 제반활동 과정을 의미한다[4].
	119구급대원에게 리더십과 팔로워십이란?	119구급대원에게 리더십은 선임구급대원들이 후임구급대원들에게 영향력을 발휘하여 응급환자처치와 구급조직의 운영에 자발적이고 적극적으로 행동하게 하는 과정이며 팔로워십은 후임구급대원들이 선임구급대원들을 신뢰하고 따르면서 조직의 목표인 신속하고도 정확한 전문적인 응급처치를 위해 자신의 역할을 잘 수행하는 것이라고 볼 수 있다.
	재빠른 현장대응형의 구급대원들의 특성?	제 2유형인 ‘재빠른 현장대응형’의 구급대원들이 가장 긍정적으로 동의한 진술문은 “구급현장에서 응급처치를 할 때 다음 절차를 생각하며 리더의 손과 발이 되어준다”, “효율적인 현장 활동이 될 수 있도록 서로 소통하려고 한다”, “구급현장에서 리더의 지시사항은 빠르게 시행한다” 등으로 항상 팀워크를 생각하며 선임과 후임의 역할을 잘 지키면서 누구보다 솔선수범하는 구급대원임을 확인할 수 있었다. 이 유형의 구급대원들은 리더만이 현장응급상황을 이끌어가는 것이 아니라 후임이라도 다음 처치를 생각하고 미리미리 적극적으로 처치를 준비해야 최고의 팀워크를 발휘할 수 있고 소통을 많이 해야 구급대원끼리 손발이 맞고 피드백을 통해 업무의 좋은 아이디어도 개발할 수 있다고 생각하였다.

참고문헌 (12)

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National Fire Agency 119. Emergency statistical yearbook, 2018. Sejong:Sejong planning, 2018.
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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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