[논문]중년여성의 완경기 적응에 영향을 미치는 요인

이은주

doi:10.4069/kjwhn.2018.24.4.336

중년여성의 완경기 적응에 영향을 미치는 요인
Factors Influencing Adaptation to Menopause in Middle-aged Women 원문보기

KJWHN : Korean journal of women health nursing, v.24 no.4, 2018년, pp.336 - 345

이은주 (경남대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: To identify factors influencing adaptation to menopause in middle-aged women. Methods: Participants were 157 middle-aged women who visited Y gynecologic clinic in C city. Data were collected through interviews using the Korean CES-D (Center for Epidemiological Studies Depression), climacteric symptoms, life event stress, and menopausal adaptation scale. Data were analyzed by descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson correlation coefficient, and multiple regression using SPSS. Results: There were significant differences in adaptation to menopause according to monthly income, life satisfaction, and marital satisfaction. Adaptation to menopause had significantly negative correlations with depression, climacteric symptoms, and life event stress. Depression, monthly income, climacteric symptoms, and life event stress were verified as factors affecting adaptation to menopause. These factors accounted for 41.9% of adaptation to menopause. Conclusion: These variables should be considered in nursing interventions to improve adaptation to menopause in middle-aged women. Individuals should have the will to overcome menopause positively and actively.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구에서는 최근 고령화 사회로의 진입으로 완경 이후의 삶이 길어진 시점에서 중년여성을 대상으로 우울, 갱년기 증상, 생활사건 스트레스 및 완경기 적응 수준을 파악하고, 완경기 적응에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 한다. 이는 중년여성의 완경기 적응 능력을 향상시키기 위한 간호중재 방안 마련의 기초자료를 제공할 것이다.

제안 방법

자료수집은 2017년 12월 15일부터 2018년 3월 28일까지이었으며, 창원시 Y 여성병원 외래를 방문한 중년여성을 대상으로 자가보고식 설문조사를 실시하였다. 자료수집 전 해당 여성 병원의 병원장과 간호부장에게 연구 허락을 얻은 뒤 병원 외래에서 진료 대기 중인 만 45~60세 여성에게 연구자와 연구보조원 1인이 연구의 목적, 방법 및 연구 윤리 등에 대해 설명하고 연구에 직접 참여하기를 자발적으로 원하는 대상자로부터 연구참여에 대한 동의서를 받은 후 진행하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 창원시 Y 여성병원을 방문한 중년여성으로, 연구자 또는 연구보조원으로부터 연구의 목적을 듣고자 발적 참여에 서면으로 동의한 사람이다. 구체적인 참여 기준은 1) 만 45~60세의 여성, 2) 본 연구의 참여를 자발적으로 동의한 여성이며, 제외대상은 자연적인 완경이 아닌 수술로 인한 완경 혹은 40세 이전 완경을 경험한 여성이다.
90, 예측변수 16개(연령, 교육, 종교, 월 가구 소득, 직업, 결혼 상태, 내과적 질환, 흡연, 음주, 폐경 상태, 생활만족도, 결혼만족도, 호르몬 요법 사용, 우울, 갱년기 증상, 생활사건 스트레스)로 산출한 결과 135명이 적절하였다. 여기에 탈락률 15%를 고려하여 160명을 편의 모집한 뒤 설문 응답이 불충분한 3명을 제외한 157부를 최종 분석하였다. 연구대상자의 연령을 만 45~60세로 정한 이유는 우리나라 여성의 완경 평균 연령이 48세이며, 완경으로 영향을 받는 시기이기 때문이다[4].

데이터처리

일반적 및 완경기 특성에 따른 완경기 적응의 차이는 t-test와 one-way ANOVA로 구하고, 사후 검정은 Scheffétest로 분석하였다. 우울, 갱년기 증상, 생활사건 스트레스 및 완경기 적응 간의 상관관계는 Pearson’s coefficient correlation로, 완경기 적응의 영향요인은 다중회귀분석(multiple linea regression)으로 분석하였다.
0 프로그램을 사용하여, 일반적 및 완경기 특성, 우울, 갱년기 증상, 생활사건 스트레스 및 완경기 적응은 기술통계로 산출하였다. 일반적 및 완경기 특성에 따른 완경기 적응의 차이는 t-test와 one-way ANOVA로 구하고, 사후 검정은 Scheffétest로 분석하였다. 우울, 갱년기 증상, 생활사건 스트레스 및 완경기 적응 간의 상관관계는 Pearson’s coefficient correlation로, 완경기 적응의 영향요인은 다중회귀분석(multiple linea regression)으로 분석하였다.

이론/모형

갱년기 증상은 Sarrel [23]이 개발한 완경 증상지수(Menopause Symptom Index, MENSI)를 Jo와 Lee [24]가 한국인에 맞게 수정 ․ 보완한 20문항과 정서적 증상에 관한 3문항을 보완하여 Han [25]의 연구에서 사용된 23문항을 사용하였다. 도 구의 하위 영역은 신체적 증상(11문항), 정신적 증상(8문항), 성적 증상(4문항)으로 구성되었다.
완경기 적응은 Bae [4]에 의해 개발된 폐경기 적응 상태 측정 도구를 사용하였다. 본 도구는 4가지 하위 영역, 7가지 요인으로 구성되며 신체적 양상 11문항, 자아개념 양상 4문항, 역할기능 양상 11문항, 상호의존 양상 3문항의 총 29문항이다.
우울은 Radoff [21]가 개발한 우울증 자가진단표(The Center for Epidemiological Studies Depression Scale, CES-D) 를 Chon, Choi와 Yang [22]이 번안한 한국판 CES-D를 사용하였다. 지난 일주일 동안 우울 증상의 빈도를 기록하는 20문 항으로 구성되었다.

성능/효과

대상자의 완경기 적응은 결혼만족도(F=5.47, p=.005)에서만 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 즉, 완경기 적응은 결혼 만족도가 만족과 보통인 경우가 불만족인 경우에 비하여 유의하게 높았다(Table 3).
본 연구대상자의 우울과 갱년기 증상은 비교적 높은 수준이었으나 스트레스와 완경기 적응은 선행연구와 비슷한 수준이었다. 완경기 적응은 우울, 갱년기 증상, 생활사건 스트레스와 유의한 음의 상관관계를 보였으며, 갱년기 증상, 우울, 생활사건 스트레스, 결혼만족도는 중년여성의 완경기 적응을 38.4% 설명하는 것으로 확인되었다.

후속연구

따라서 중년여성의 완경기 적응을 위하여 갱년기 증상과 같은 신체적 변수뿐 아니라 우울과 생활사건 스트레스를 포함한 심리적 변수까지 중재할 필요가 있으며, 결혼만족도를 높이기 위해 가족적 접근의 중재 방안들이 개발되어야 할 것이다. 후속 연구에서는 대표성이 높은 표집방법을 활용하여 완경기 적응과 관려된 변수들의 종단적 변화와 인과관계 확인을 위한 반복 연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	중년기의 특징은 무엇인가	중년기는 인간의 성장 발달 과정에서 인생의 전환점으로 간주되며, 신체적 노화와 더불어 인지적, 사회적, 심리적 변화가 초래된다. 중년여성은 지나버린 청춘에 대한 애통함과 질병, 경제적 소실, 자녀의 결혼 등에 직면함으로써 충동적 분노, 극도의 예민성, 무가치함, 슬픔, 허망감 등을 경험하게 된다[1]. 특히 완경(menopause)은 중년여성에게 다양한 변화에 따른 개별적 적응을 요구하기 때문에 더 큰 위기로 작용할 수 있다.
	완경이란 무엇인가	완경은 월경이 영구적으로 중지되는 것으로, 에스트로겐 생산이 줄어들면서 점차적으로 진행된다. 대개 1년 동안 생리가 없을 때로 정의되며, 개인차가 있어 수개월에서 수년이 걸릴 수 있다[2,3].
	생리가 얼마동안 멈췄을 때 완경이라 간주되는가	완경은 월경이 영구적으로 중지되는 것으로, 에스트로겐 생산이 줄어들면서 점차적으로 진행된다. 대개 1년 동안 생리가 없을 때로 정의되며, 개인차가 있어 수개월에서 수년이 걸릴 수 있다[2,3]. 완경과 관련된 급격한 증상에 대해 여성 스스로가 어떻게 받아들이는지는 중년 이후 여성의 건강과 삶의 질에 직접적 영향을 미친다[4].

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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