목적: 원광대학교 치과대학병원 임플란트 센터에서 임플란트를 식립한 후 1주일 내에 임시보철물을 수복한 다음, 즉시 하중을 가한 환자들을 대상으로 골 흡수량을 측정하고자 하였다. 이러한 후향적 분석을 통하여 임플란트에 대한 즉시 하중의 임상적 근거를 보강하고 주의해야 할 사항 등을 파악하고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 1월 1일부터 2016년 6월 31일 사이에 원광대학교 치과대학병원 임플란트 센터에서 임플란트를 식립한 후 1주일 내에 임시보철물을 수복한 환자들을 대상으로 하여 진료기록부와 방사선 사진을 조사하였다. 총 임플란트의 수는 70개였으며, 임플란트의 제조회사, 길이, 직경, 체결 방식에 따른 변연골의 흡수량을 측정하였다. 변연골의 흡수량을 측정하기 위해 임플란트 식립 직후와 6개월 이후의 치근단 방사선 사진을 비교 분석하였다. 통계 프로그램인 SPSS 22.0을 이용하여 Mann-whitney U test와 Kruskal-wallis test를 시행하였다. 결과: 즉시 하중 임플란트 군에서 임플란트와 지대주의 연결 구조에 따른 변연골 흡수량을 비교한 결과 내부 육각 연결 구조 임플란트에서의 변연골 흡수량은 평균 $1.24{\pm}0.72mm$, 외부 육각 연결 구조 임플란트에서 $1.73{\pm}1.27mm$로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 임플란트 제조회사, 길이, 직경에 따른 변연골 흡수량의 차이는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 즉시 하중 임플란트에서 내부 육각 연결 구조 임플란트에서의 변연골 흡수량은 외부 육각 연결 구조 임플란트에서의 변연골 흡수량보다 적게 나타났으며, 임플란트의 다른 조건들에서는 변연골 흡수량에 차이를 보이지 않았다.
목적: 원광대학교 치과대학병원 임플란트 센터에서 임플란트를 식립한 후 1주일 내에 임시보철물을 수복한 다음, 즉시 하중을 가한 환자들을 대상으로 골 흡수량을 측정하고자 하였다. 이러한 후향적 분석을 통하여 임플란트에 대한 즉시 하중의 임상적 근거를 보강하고 주의해야 할 사항 등을 파악하고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 1월 1일부터 2016년 6월 31일 사이에 원광대학교 치과대학병원 임플란트 센터에서 임플란트를 식립한 후 1주일 내에 임시보철물을 수복한 환자들을 대상으로 하여 진료기록부와 방사선 사진을 조사하였다. 총 임플란트의 수는 70개였으며, 임플란트의 제조회사, 길이, 직경, 체결 방식에 따른 변연골의 흡수량을 측정하였다. 변연골의 흡수량을 측정하기 위해 임플란트 식립 직후와 6개월 이후의 치근단 방사선 사진을 비교 분석하였다. 통계 프로그램인 SPSS 22.0을 이용하여 Mann-whitney U test와 Kruskal-wallis test를 시행하였다. 결과: 즉시 하중 임플란트 군에서 임플란트와 지대주의 연결 구조에 따른 변연골 흡수량을 비교한 결과 내부 육각 연결 구조 임플란트에서의 변연골 흡수량은 평균 $1.24{\pm}0.72mm$, 외부 육각 연결 구조 임플란트에서 $1.73{\pm}1.27mm$로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 임플란트 제조회사, 길이, 직경에 따른 변연골 흡수량의 차이는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 즉시 하중 임플란트에서 내부 육각 연결 구조 임플란트에서의 변연골 흡수량은 외부 육각 연결 구조 임플란트에서의 변연골 흡수량보다 적게 나타났으며, 임플란트의 다른 조건들에서는 변연골 흡수량에 차이를 보이지 않았다.
Purpose: Patients who treated implant immediate loading within a week after implant placement at Wonkwang University Dental Hospital Implant Center were evaluated marginal bone resorption. These retrospective analyses are intended to reinforce the clinical evidence for the implant immediate loading....
Purpose: Patients who treated implant immediate loading within a week after implant placement at Wonkwang University Dental Hospital Implant Center were evaluated marginal bone resorption. These retrospective analyses are intended to reinforce the clinical evidence for the implant immediate loading. Materials and methods: Medical history and radiographic data were investigated, which were the patients' who treated implant immediate loading and restoration with provisional prostheses between January 2005 and June 2016, at Wonkwang University Dental Hospital Implant Center. Total number of implants was 70, marginal bone resorption was measured according to implant length, diameter and connection type. To measure marginal bone resorption, periapical radiographs were taken when the implants were placed and after 6 month. Statistical analysis was done in Mann-whitney U test and Kruskal-wallis test with SPSS 22.0 software (P<.05). Results: Mean marginal bone resorption around immediately loaded implants according to implant connection type was shown $1.24{\pm}0.72mm$ in internal hexagon connection type and $1.73{\pm}1.27mm$ in external hexagon connection type. There was no statically significant difference in marginal bone resorption with implant length and diameter. Conclusion: Implants with immediated loading in internal hexagon connection type showed less marginal bone resorption significantly than in external hexagon connection type.
Purpose: Patients who treated implant immediate loading within a week after implant placement at Wonkwang University Dental Hospital Implant Center were evaluated marginal bone resorption. These retrospective analyses are intended to reinforce the clinical evidence for the implant immediate loading. Materials and methods: Medical history and radiographic data were investigated, which were the patients' who treated implant immediate loading and restoration with provisional prostheses between January 2005 and June 2016, at Wonkwang University Dental Hospital Implant Center. Total number of implants was 70, marginal bone resorption was measured according to implant length, diameter and connection type. To measure marginal bone resorption, periapical radiographs were taken when the implants were placed and after 6 month. Statistical analysis was done in Mann-whitney U test and Kruskal-wallis test with SPSS 22.0 software (P<.05). Results: Mean marginal bone resorption around immediately loaded implants according to implant connection type was shown $1.24{\pm}0.72mm$ in internal hexagon connection type and $1.73{\pm}1.27mm$ in external hexagon connection type. There was no statically significant difference in marginal bone resorption with implant length and diameter. Conclusion: Implants with immediated loading in internal hexagon connection type showed less marginal bone resorption significantly than in external hexagon connection type.
그 후 각 임플란트에서 임플란트의 길이 및 직경, 임플란트 제조 회사, 임플란트 체결 방식에 따른 변연골 흡수량을 디지털 공제술을 이용하여 비교 분석을 시행하였다. 이를 통하여 임플란트 식립 후 즉시 하중을 가할 시의 임상적 근거를 강화하고, 추후 보철물의 예후를 보다 높이는 데에 도움이 되고자 한다
제안 방법
본 연구는 2005년에서 2016년 사이 원광대학교 치과병원 임플란트 센터에 내원하여 임플란트를 식립한 후 즉시 임시보철물을 수복하고 6개월 이상의 관찰이 이루어진 환자를 대상으로 임플란트의 길이 및 직경, 임플란트 제조 회사, 임플란트 체결 방식을 조사하였다. 그 후 각 임플란트에서 임플란트의 길이 및 직경, 임플란트 제조 회사, 임플란트 체결 방식에 따른 변연골 흡수량을 디지털 공제술을 이용하여 비교 분석을 시행하였다.
대상 데이터
변연골의 흡수량을 측정하기 위하여 임플란트 식립 직후와 6개월 후의 치근단 방사선 사진을 변연골 흡수량 측정에 사용하였다.
병원 임플란트센터에서 임플란트를 식립한 후 1주일 내에 임시보철물을 수복한 환자들 중에서 최소 6개월 이상의 관찰이 이루어진 환자를 선정하였으며, 환자들의 진료기록부를 조사하였다. ;이 중 조절되지 않는 고혈압 환자와 당뇨 환자, 하루에 한 갑 이상의 담배를 흡연하는 흡연자 및 구강 악습관을 지닌 환자, 임플란트 실패 후 재식을 시행한 환자는 연구대상에서 제외하였다. 환자들의 진료기록부를 조사한 후, 실험군에서 식립된 임플란트의 제조사, 직경, 길이, 임플란트 연결 방식을 기준으로 분류하였으며, 표본 수는 표와 같다 (Table 1).
병원 임플란트센터에서 임플란트를 식립한 후 1주일 내에 임시보철물을 수복한 환자들 중에서 최소 6개월 이상의 관찰이 이루어진 환자를 선정하였으며, 환자들의 진료기록부를 조사하였다. 이 중 조절되지 않는 고혈압 환자와 당뇨 환자, 하루에 한 갑 이상의 담배를 흡연하는 흡연자 및 구강 악습관을 지닌 환자, 임플란트 실패 후 재식을 시행한 환자는 연구대상에서 제외하였다. ;환자들의 진료기록부를 조사한 후, 실험군에서 식립된 임플란트의 제조사, 직경, 길이, 임플란트 연결 방식을 기준으로 분류하였으며, 표본 수는 표와 같다 (Table 1).
데이터처리
, Chicago, IL, USA) 소프트웨어를 이용하여 모든 통계 처리를 시행하였다. 즉시 하중을 가한 임플란트 중에서 지대주 연결방식에 따른 변연골 흡수량을 분석하기 위하여 Mann-whitney U test를 시행하였으며, 임플란트 제조회사, 직경, 길이에 따른 골 흡수량을 알아보기 위하여 Kruskalwallis test를 시행하였다.
이론/모형
본 연구는 2005년에서 2016년 사이 원광대학교 치과병원 임플란트 센터에 내원하여 임플란트를 식립한 후 즉시 임시보철물을 수복하고 6개월 이상의 관찰이 이루어진 환자를 대상으로 임플란트의 길이 및 직경, 임플란트 제조 회사, 임플란트 체결 방식을 조사하였다. 그 후 각 임플란트에서 임플란트의 길이 및 직경, 임플란트 제조 회사, 임플란트 체결 방식에 따른 변연골 흡수량을 디지털 공제술을 이용하여 비교 분석을 시행하였다. 이를 통하여 임플란트 식립 후 즉시 하중을 가할 시의 임상적 근거를 강화하고, 추후 보철물의 예후를 보다 높이는 데에 도움이 되고자 한다
성능/효과
내부 연결형 임플란트에서의 변연골 흡수량이 외부 연결형 임플란트에서의 변연골 흡수량보다 적게 나타났다. 임플란트의 제조회사에 따른 변연골 흡수량에는 유의한 차이가 없었다.
현재까지 임플란트 즉시 하중의 성공률에 관한 연구들은 많이 시행되었지만, 변연골 흡수량에 관한 연구는 충분치 못한 상황이었다. 이에 본 연구에서는 임플란트 즉시 하중에 관하여 임플란트의 여러 가지 조건에 따른 변연골 흡수량을 디지털 공제술을 통하여 비교 분석하였으며 이를 통해 임플란트의 체결 방식을 고려하여 임플란트 즉시 하중을 시행할 때, 임플란트 즉시 하중 술식의 성공률이 높아질 것이라 결론지었다. 그러나 임플란트 보철물을 수복한 술자의 불일치, 보철물에 가해지는 기능력, 보철물의 형태 등을 파악하지 못하였다는 한계점이 있었다.
내부 연결형 임플란트에서의 변연골 흡수량이 외부 연결형 임플란트에서의 변연골 흡수량보다 적게 나타났다. 임플란트의 제조회사에 따른 변연골 흡수량에는 유의한 차이가 없었다. 임플란트의 길이 및 직경에 따른 변연골 흡수량에는 유의한 차이가 없었다.
후속연구
이에 본 연구에서는 임플란트 즉시 하중에 관하여 임플란트의 여러 가지 조건에 따른 변연골 흡수량을 디지털 공제술을 통하여 비교 분석하였으며 이를 통해 임플란트의 체결 방식을 고려하여 임플란트 즉시 하중을 시행할 때, 임플란트 즉시 하중 술식의 성공률이 높아질 것이라 결론지었다. 그러나 임플란트 보철물을 수복한 술자의 불일치, 보철물에 가해지는 기능력, 보철물의 형태 등을 파악하지 못하였다는 한계점이 있었다. 추후에는 이러한 한계점을 보완하여 추가적인 연구가 이루어져야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
즉시 하중이란 무엇인가?
통상적인 임플란트의 수복 과정은 Brånemark 등6에 의해 제안되었는데, 임플란트 식립 후 하악에서 3 - 4개월, 상악에서 5- 6개월의 회복기간을 가진 후 임플란트에 하중을 가하게 된다. 2013년 Esposito 등5은 즉시 하중의 개념을 임플란트 식립 후 1주일 이내에 보철물을 수복하는 것으로 정의하였으며, 식립 후 1주일에서 2개월 사이에 수복하는 경우를 조기 하중, 3개월 이상이 지난 뒤에 수복하는 경우를 통상적인, 또는 지연 하중이라 정의하였다.
Chaushu 등이 보고한 즉시 하중의 효과는 무엇인가?
7 또한 임플란트 수술 횟수가 1회로 감소하며, 술 후 임시의치를 제작할 필요가 없어진다. Chaushu 등8은 임플란트 보철물이 즉시 수복되는 경우 임플란트 주위의 치간 유두를 포함한 연조직의 높이와 골밀도가 유지되어 추후 최종 보철물 수복 시 심미성이 증가된다는 보고를 하였다.
즉시 하중의 장점은 무엇인가?
임플란트 식립 후 즉시 하중을 가하는 경우, 보철물을 수복하기 위해 필요한 기간이 감소하여 환자들에게 치아 상실로 인한 심리적 충격과 스트레스를 줄여줄 수 있다는 장점이 있다.7 또한 임플란트 수술 횟수가 1회로 감소하며, 술 후 임시의치를 제작할 필요가 없어진다.
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