[논문]원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 개발

안제준; 박율진

doi:10.14700/kitla.2018.36.4.113

[국내논문] 원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 개발
A Development of Evaluation Indicators for Performance Improvement of Horticultural Therapy Garden 원문보기

韓國傳統造景學會誌 = Journal of the Korean Institute of Traditional Landscape Architecture, v.36 no.4, 2018년, pp.113 - 123

초록
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본 연구는 치료적 목적의 달성을 위해 훈련받은 치료사(Horticultural Therapist)가 실시하는 원예활동에 대상자가 참여하는 치료(Therapy)의 공간으로서 '원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 개발'에 관한 연구로서 원예치료는 대상자의 치료를 위한 '의학모형'이며 원예치료정원은 대상자와 원예치료사의 활동을 기능적이고 효율적으로 지원하는 특성화된 공간임을 기본 전제로 설정하였다. 연구의 수행을 위해 의도적 표집에 의해 모집된 전문가 패널을 대상으로 3차례의 델파이(Delphi)기법과 AHP기법을 수행하였으며, 이를 통해 원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표를 도출하였고, 각 평가지표들을 유형화, 계층화하여 평가항목의 우선순위를 파악하였다. 본 연구를 통한 결과는 다음과 같다. 첫째, 원예치료 관련 업무를 수행하는 공무원과 원예치료사를 대상으로 본 연구의 타당성을 확보하기 위한 전문가 설문을 실시하였으며, 분석결과 관련 공무원 75.2%, 원예치료사 87.8%로 두 직군 모두 원예치료정원에 대한 인식이 높았으며 원예치료를 실시함에 있어서 치료정원의 활용이 필요하다는 의견에 동의하는 것으로 나타났다. 둘째, 원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발을 위해 총 3회에 걸쳐 델파이 조사를 실시하였다. 이후 두차례에 걸친 델파이 조사를 통해 타당도 및 신뢰도 분석 결과, 총 34개의 원예치료정원 성능개선을 위한 평가요소가 도출되었다. 셋째, 가중치가 적용된 원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 개발을 위해 계층분석기법을 적용, 각 지표별 상대적 중요도 및 가중치를 분석한 결과 상위요인에서는 '자연과 인간의 상호작용'이 가장 중요한 요인으로 나타났으며, 다음으로는 '프로그램의 계획과 활용', '사회적 상호작용', '지속가능한 환경', '보편적 디자인'의 순으로 나타났다. 넷째, 전문가를 대상으로 원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발을 위하여 종합가중치를 활용하였다. 평가지표의 가중치 적용은 평가점수에 AHP를 이용한 종합가중치를 곱하여 산출하는 것이 일반적이며 이러한 과정을 통해 평가지표들 간의 상대적인 우선순위를 토대로 가중치와 변환점수를 분석하여, '원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 및 평가점수표'를 최종 작성하였다. 가중치가 적용된 평가표를 활용하여 기존에 조성된 원예치료정원의 효율성 증대를 위한 개선점을 도출할 경우, 전문가의 의견에 따른 항목별 중요도가 반영되어 있으므로 사항별 중요도를 판단하여 우선순위를 선정하여 개선할 수 있으며, 원예치료정원의 신규 조성 시에도 계획단계에서 원예치료 활동의 효율성 증대를 위한 방안으로 주요 지표를 미리 파악함으로서 가이드라인이 설정이나 기타 효율성 증대를 위한 방안을 제안하는데 도움이 될 것으로 판단된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this research is to develop evaluation indicators forperformance improvement of horticultural therapy garden. In order to achieve a therapeutic purpose, the gardening activity held by the trained horticultural therapist. Moreover, horticultural therapy is 'a medical model' for the treatment and basic premise of the research was set, as horticultural therapy garden is characterized area to support activities of patients and horticultural therapist functionally and efficiently. For this study, three times of Delphi and AHP techniques were proceeded to export panels who were recruited by purposive sampling. Through these techniques, it was possible to deduct the evaluation indicator which maximizes the performance of the horticultural therapy garden. The evaluation items were prioritized by typing and stratification of the indicator. The results and discussions were stated as followings. Firstly, a questionnaire of experts was conducted to horticultural therapists and civil servants who were in charge of horticultural therapy. As results(horticultural therapists: 87.8%, civil servants: 75.2%), It is possible to conclude that both positions have the high recognition and agreed on the necessity of horticultural therapy. Secondly, Delphi investigation was conducted three times in order to develop the evaluation indicator for performance evaluation. After Delphi analysis, total 34 of evaluation elements to improve the performance of the horticultural therapy garden by reliability and validity analysis results. Thirdly, AHP analysis of each evaluation indicator was conducted on the relative importance and weighting. Moreover, the results showed 'interaction between nature and human' as the most important element, and in order of 'plan of the program', 'social interaction', 'sustainable environmental', and 'universal design rule', respectively. On the other hand, the exports from the university and research institute evaluated the importance of 'interaction between nature and human', while horticultural therapists chose 'plan of the program' as the most important element. Fourthly, the total weight was used to develop weight applied evaluation indicator for the performance evaluation of the horticultural therapy garden. The weight applying to evaluation index is generally calculated multiply the evaluation scores and the total weight using AHP analysis. Finally, 'the evaluation indicator and evaluation score sheet for performance improvement of the horticultural therapy garden' was finally stated based on the relative order of priority between evaluation indicators and analyzing the weight. If it was deducted the improvement points for the efficiency of already established horticultural therapy garden using the 'weight applied evaluation sheet', it is possible to expand it by judging the importance with the decision of the priority because the item importance decided by experts was reflected. Moreover, in the condition of new garden establishment, it is expected to be helpful in suggesting ways for performance improvement and in setting the guidelines by understanding the major indicators of performance improvement in horticultural therapy activity.

Keyword

표/그림 (7)

표 Table 1. Period and Method of Collecting Questionaries for Delphi and AHP Surveys
표 Table 2. General Features of Expert Groups for Delphi Survey
표 Table 3. Theory and Basis of Evaluation Indices for Performance Evaluation of Horticultural Therapy Garden
표 Table 4. Reliability Analysis of the Results from the 2nd Delphi Survey
표 Table 5 Results of the 3rd Delphi Analysis
표 Table 6. Composite Weighted Scores of Evaluation Factors for Each Professional Area
표 Table 7. Weighted Evaluation Indicators

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구에서는 대상자들을 위한 전문적 원예치료가 이루어지는 건강관리시설(Healthcare Facilities: 입원환자 및 외래환자 시설, 급성환자 치료를 위한 종합병원, 재활병원, 정신의학병원, 아동전문병원, 신장투석과 정신건강을 위한 전문병원, 호스피스의료센터 등)의 원예치료정원 조성 시, 또는 이미 조성되어 치료프로그램이 운영되고 있는 원예치료정원의 시설과 운영 개선 시, 주사용자인 원예치료사와 대상자의 편의를 증진하여 원예치료의 효율성을 증대시키는 한편 원예치료의 공간인 치료정원에 대한 성능개선¹⁾을 이끌어 낼 수 있는 객관적인 평가지표를 도출하고자 한다.
계층분석기법을 통해 유형화된 평가지표를 대상으로 각 지표별 복합 가중치를 산정하고, 전체 평가항목의 우선순위 모형을 도출함으로써, 원예치료정원의 기본계획 수립, 기 조성된 원예치료정원의 성능개선을 위한 평가 시, 의사결정과정의 기초자료로 제공하고자 하며, 원예치료정원 성능평가를 위한 평가지표들 간의 상대적 중요도 및 그에 따른 변환점수를 산출함으로써, 원예치료정원의 성능향상을 위한 객관적 평가지표를 도출하고자 한다.
원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 개발에 대한 이론적 기반을 근거로 하는 현실적으로 유용한 원예치료정원 평가의 개념적 틀을 개발하고자 2016년 8월부터 2016년 10월까지 원예치료활동 및 정원과 관련성이 높은 직종인 원예치료사와 관련분야 공무원을 대상으로 연구의 타당성 조사를 위한 설문을 실시하였다.
본 연구는 원예치료정원의 평가지표 도출과 관련하여 적합한 신뢰성과 타당성을 갖춘 항목별 요인을 도출하기 위해 델파이 조사를 수행하였으며, 조사 대상인 전문가 집단의 선정에 있어서는 연구의 방향과 일치하는 전문성을 갖추었거나 또는 유사한 전문성을 지닌 집단을 선정하였다. 원예치료와 원예치료정원의 조성에 관련한 연구 활동에 참여한 경험이 있거나 학술적, 실무적으로 원예치료와 원예치료정원 조성과 관련하여 실제 프로젝트에 참여한 경험이 있는 전문가들로서 전문가 그룹에 속하는 원예치료사와 해당분야의 국가기관(농촌진흥청,농업기술원, 농업기술센터) 연구자, 조경실무자의 경우 ‘미국원예치료협회(American Horticultural Tharapy Association:AHTA)’와 ‘치료적 원예를 위한 아세아태평양 협의회(Asia Pacific Association Therapeutic Horticulture: APATH)’의 원예치료사 자격을 취득하였거나 ‘한국원예치료복지협회’의 원예복지사 자격을 취득한 사람이나 교육과정을 이수한 경험이 있는 사람을 대상으로 의도적 표집을 통해 선정하였다.
본 연구는 치료적 목적의 달성을 위해 훈련받은 치료사가 실시하는 원예활동에 대상자가 참여하는 치료의 공간으로서 ‘원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표의 개발’에 관한 연구로서 원예치료는 대상자의 치료를 위한 ‘의학모형’이며 원예치료정원은 대상자와 원예치료사의 활동을 기능적이고 효율적으로 지원하는 특성화된 공간임을 기본 전제로 설정하였다.
이를 위해 선행연구와 문헌에서 혼용되어 사용되는 치료와 치유란 용어의 쓰임과 차이에 대해 학술적 용어 사용과 일상적 사용 사례를 통해 보다 명확한 정의를 확인하였으며, 이러한 결과를 바탕으로 본 연구의 대상을 전문적 원예치료가 이루어지는 건강관리시설의 원예치료정원으로 규정하였고, 이러한 정원의 조성 시, 또는 이미 조성되어 치료프로그램이 운영되고 있는 원예치료정원의 시설과 운영 개선 시, 주사용자인 원예치료사와 대상자의 편의를 증진하여 원예치료의 효율성을 증대시키는 한편 원예치료의 공간인 치료정원에 대한 성능 개선을 이끌어 낼 수 있는 객관적인 평가지표를 도출하고자 하였다.

제안 방법

평가지표의 가중치 적용은 평가점수에 AHP를 이용한 종합가중치를 곱하여 산출하는 것이 일반적이며 이러한 과정을 통해 평가지표들 간의 상대적인 우선순위를 토대로 가중치와 변환점수를 분석하여, ‘원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 및 평가점수표’를 최종 작성하였다.
전문가를 대상으로 원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발을 위하여 종합가중치를 활용하였다. 일반적으로 평가지표의 가중치 적용은 평가점수에 AHP를 이용한 종합가중치를 곱하여 산출하는 것이 일반적이다.
넷째, 전문가를 대상으로 원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발을 위하여 종합가중치를 활용하였다. 평가지표의 가중치 적용은 평가점수에 AHP를 이용한 종합가중치를 곱하여 산출하는 것이 일반적이며 이러한 과정을 통해 평가지표들 간의 상대적인 우선순위를 토대로 가중치와 변환점수를 분석하여, ‘원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 및 평가점수표’를 최종 작성하였다.
대상자와 원예치료사가 식물을 매개로 하는 원예활동을 통해 치료적 목적을 달성하기 위한 공간조성에 대한 ‘기준’과 ‘원칙’을 체계적으로 정리함으로서 원예치료정원의 기본계획과 설계 분야에 있어서 기초자료로 활용하고자 하며, 치료공간으로서 원예치료정원의 기본계획 및 성능개선을 위한 평가영역을 명확히 규명하고, 델파이기법2)과 계층분석기법3)의 적용을 통해 이들 평가지표 영역의 주요 요소를 유형화, 계층화하여 평가항목의 우선순위를 알아보고자 한다.
2016년 11월에서 2016년 12월까지 평가항목 도출을 위해 원예치료와 관련하여 연구활동에 참여한 경력이 있거나, 학술적·실무적으로 원예치료 또는 치료정원과 연관이 있는 의료기관, 원예치료, 대학, 연구소, 조경관련 전문가를 대상으로 의도적 표집(Purposive Sampling)4)을 통해 전문가를 선정하였으며, 일부 패널들과의 협의와 심층면접, 예비설문을 거쳐 주요 평가요소 5가지 항목을 도출하였다.
이후 동일 전문가 집단을 대상으로 하는 델파이 2차와 3차 설문조사를 실시하여 각 평가지표별 평균점과 신뢰도가 떨어지는 17개 요인을 제외한 총 5개 평가지표에 34개의 세부요인을 최종 도출 하였다. 2017년 4월 최종 도출된 항목에 대한 계층분석기법을 실시하여 상대적 중요도와 그에 따른 변환점수를 산출하여 원예치료정원의 성능개선을 위한 최종평가지표를 개발하였다(Table 1).
전문가 그룹 선정 시, 원예치료사 취득과 교육과정 이수경험으로 한정하는 이유는 원예치료정원의 경우 일반적 정원조성과는 다른 특성을 가지고 있기 때문이며, 원예치료사의 경우 교육과정에서 이러한 내용을 교육 받기 때문이다. 총 70명으로 구성된 전문가 패널을 모집하여 연구의 목적과 분석방법을 설명한 뒤 패널을 대상으로 델파이 조사 및 AHP 분석을 수행하였다. 그 결과 AHP 분석까지 모두 참여한 패널의 수는 총 51명이며, 패널의 일반적 특성은 아래 Table 2와 같다.
원예치료정원 성능평가를 위한 평가지표 개발을 위하여 전문가를 대상으로 ‘자연과 인간의 상호작용’, ‘사회적 상호작용’, ‘보편적 디자인 원칙’, ‘지속가능한 환경’, ‘프로그램의 계획과 활용’의 5개 항목에 대하여 평가지표 개발에 적합하다고 판단되는 내용에 대해 자유롭게 의견을 제시하도록 하였다.
1차 델파이 조사를 기초로 한 2차 델파이 설문지를 개발하여 1차 델파이 조사에 참여한 전문가를 대상으로 타당성 및 신뢰도 분석을 수행하였다. 1차 델파이 조사결과 총 51개의 평가요소가 도출되었고, 이를 기초로 하여 리커트 척도(Likert Scale)를 활용한 2차 델파이 설문지를 구성하였다.
1차 델파이 조사를 기초로 한 2차 델파이 설문지를 개발하여 1차 델파이 조사에 참여한 전문가를 대상으로 타당성 및 신뢰도 분석을 수행하였다. 1차 델파이 조사결과 총 51개의 평가요소가 도출되었고, 이를 기초로 하여 리커트 척도(Likert Scale)를 활용한 2차 델파이 설문지를 구성하였다. 평가항목에 대한중요도 평가는 평균과 내용타당도 비율(Content Validity Ratio: CVR)을 통해 검증하였으며, 항목에 대한 신뢰도는Crombach's α 계수를 산출하여 분석에 활용하였다.
2차 델파이 조사를 기초로 한 3차 델파이 설문지를 개발하여 2차 델파이 조사에 참여한 전문가를 대상으로 타당성 및 신뢰도 분석을 수행하였다. 2차 델파이 조사결과 총 34개의 평가요소가 도출되었으며, 3차 델파이 설문지의 경우 2차 델파이 결과를 제시한 뒤 설문조사를 수행하였다.
2차 델파이 조사를 기초로 한 3차 델파이 설문지를 개발하여 2차 델파이 조사에 참여한 전문가를 대상으로 타당성 및 신뢰도 분석을 수행하였다. 2차 델파이 조사결과 총 34개의 평가요소가 도출되었으며, 3차 델파이 설문지의 경우 2차 델파이 결과를 제시한 뒤 설문조사를 수행하였다. 평가항목에 대한 중요도 평가는 2차 델파이 조사와 같이 평균과 내용타당도 비율을 통해 검증하였으며, 항목에 대한 신뢰도는 Crombach's α 계수를 산출하여 분석에 활용하였다.
본 연구는 전문가 집단을 대상으로 한 델파이기법과 계층분석기법을 통해 ‘원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표’를 도출하였고, 이를 토대로 ‘원예치료정원의 평가지표 점수표’를 최종적인 결과로 개발하였다.
둘째, 원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발을 위해 총 3회에 걸쳐 델파이 조사를 실시하여 ‘자연과 인간의 상호작용’, ‘사회적 상호작용’, ‘보편적 디자인원칙’, ‘지속가능한 환경’, ‘프로그램의 계획과 활용’의 5개 영역에 대하여 총 51개의 평가요소를 취합하였다.
연구의 수행을 위해 의도적 표집에 의해 모집된 전문가 패널을 대상으로 3차례의 델파이기법과 AHP기법을 수행하였으며, 이를 통해 원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표를 도출하였고, 각 평가지표들을 유형화, 계층화하여 평가항목의 우선순위를 파악하였다. 본 연구를 통한 결과는 다음과 같다.
평가항목의 도출을 위해 원예치료와 원예치료정원 분야의 선행연구와 문헌조사를 실시하였으며, 수집된 자료를 토대로 예비설문과 전문가 의견을 수렴하여, , , , , 의 5가지 항목으로 구조화 하였다(Table 3).

대상 데이터

여기서 규정하는 건강관리시설은 사람들이 의료관리를 받는 장소로 한정하며, 이는 입원환자 및 외래 환자시설, 급성환자 치료의 종합병원, 정신의학병원, 아동병원, 전문병원 및 클리닉(암, 신장투석, 정신건강 등), 호스피스병동, 특수 요구를 가진 자들을 위한 거주 및 외래환자시설(쇠약한 노인, 알츠하이머 환자, 정신 질환자, 구타당한 여성)을 포함하나, 단정적으로 이러한 공간만을 한정하지는 않는다. 즉, 원예치료사와 대상자가 치료적 목적을 이루기 위해 원예치료프로그램이 운영되는 원예치료정원을 본 연구의 공간적 범위로 설정한다.
원예치료와 원예치료정원의 조성에 관련한 연구 활동에 참여한 경험이 있거나 학술적, 실무적으로 원예치료와 원예치료정원 조성과 관련하여 실제 프로젝트에 참여한 경험이 있는 전문가들로서 전문가 그룹에 속하는 원예치료사와 해당분야의 국가기관(농촌진흥청,농업기술원, 농업기술센터) 연구자, 조경실무자의 경우 ‘미국원예치료협회(American Horticultural Tharapy Association:AHTA)’와 ‘치료적 원예를 위한 아세아태평양 협의회(Asia Pacific Association Therapeutic Horticulture: APATH)’의 원예치료사 자격을 취득하였거나 ‘한국원예치료복지협회’의 원예복지사 자격을 취득한 사람이나 교육과정을 이수한 경험이 있는 사람을 대상으로 의도적 표집을 통해 선정하였다.
2017년 1월에서 3월까지 1차 개방형 델파이 설문조사를 실시하여 5가지 평가지표 항목의 세부요인를 취합, 총 51개 요소를 설정하였다. 이후 동일 전문가 집단을 대상으로 하는 델파이 2차와 3차 설문조사를 실시하여 각 평가지표별 평균점과 신뢰도가 떨어지는 17개 요인을 제외한 총 5개 평가지표에 34개의 세부요인을 최종 도출 하였다.
2017년 1월에서 3월까지 1차 개방형 델파이 설문조사를 실시하여 5가지 평가지표 항목의 세부요인를 취합, 총 51개 요소를 설정하였다. 이후 동일 전문가 집단을 대상으로 하는 델파이 2차와 3차 설문조사를 실시하여 각 평가지표별 평균점과 신뢰도가 떨어지는 17개 요인을 제외한 총 5개 평가지표에 34개의 세부요인을 최종 도출 하였다. 2017년 4월 최종 도출된 항목에 대한 계층분석기법을 실시하여 상대적 중요도와 그에 따른 변환점수를 산출하여 원예치료정원의 성능개선을 위한 최종평가지표를 개발하였다(Table 1).

데이터처리

평가항목에 대한중요도 평가는 평균과 내용타당도 비율(Content Validity Ratio: CVR)을 통해 검증하였으며, 항목에 대한 신뢰도는Crombach's α 계수를 산출하여 분석에 활용하였다.
평가항목에 대한 중요도 평가는 2차 델파이 조사와 같이 평균과 내용타당도 비율을 통해 검증하였으며, 항목에 대한 신뢰도는 Crombach's α 계수를 산출하여 분석에 활용하였다.

이론/모형

본 연구는 원예치료정원의 평가지표에 대한 계층적 의사결정기법을 수행하기 위하여 원예치료정원의 평가요인을 도출하는데 목적이 있으며, 이러한 연구 목적을 달성하기 위하여 전문가들의 직관을 통해 미래를 예측하는 합의를 추출하여 문제를 추정하거나 구성원의 의견을 수집, 수렴하는 델파이 기법을 활용하였다.

성능/효과

Roger Ulrich(1984)는 그의 연구 ‘창문을 통한 경관은 수술 후 회복에 영향을 줄 수 있음(View Through A Window May Influence Recovery From Surgery)'을 통해 치료과정에서 자연과 정원의 중요성에 관한 과학적 증거를 제시하였다. 수술 후 회복하는 환자들의 의료기록을 검토한 바에 의하면, 창문을 통해 나무를 볼 수 있는 환자들의 경우, 진통제 투여량이 감소하였고, 간호사를 덜 불렀으며 결과적으로 창문이 복도 측으로 되어있는 환자들에 비해 입원기간이 줄어든 것으로 나타났다. Ulrich의 연구는 이 분야의 최초의 연구였으며, 이후로 많은 연구자들이 비슷한 종류의 각기 다른 실험을 통해 이러한 결과를 확인하였다[1].
평가항목에 대한중요도 평가는 평균과 내용타당도 비율(Content Validity Ratio: CVR)을 통해 검증하였으며, 항목에 대한 신뢰도는Crombach's α 계수를 산출하여 분석에 활용하였다. 2차 델파이 결과에 대한 신뢰도 분석결과 모든 항목에서 0.6 이상으로 나타나 원예치료정원 성능평가를 위한 평가지표 항목에 대한 신뢰도가 확보된 것으로 나타났다(Table 4).
AHP분석 결과 전문가들이 가장 중요한 요소라고 인식한 항목은 ‘자연과 인간의 상호작용’ 측면의 ‘식물로의 접근성(5.1)’이었으며, 다음으로는 ‘프로그램의 계획과 활용’ 측면의 ‘대상자별 프로그램(5.0)’ 이었고 이후로 ‘정원으로의 접근성(4.9)’, ‘안전과 편안함(4.7)’, ‘지원과 관심(4.7)’의 순으로 나타났다.
순위별 가중치를 반영한 평가요소에 대한 종합가중치를 살펴보면, '식물 접근성'(0.051), '대상별 프로그램'(0.05), '정원 접근성'(0.049), '안전과 편안함'(0.047), '지원과 관심'(0.047), '교류공간 확보'(0.041)의 순으로 중요도를 부여했으며, CR값이 0.1보다 낮아 일관성이 확보된 것으로 나타났다.
3차 델파이 분석결과 모든 항목에서 평균 및 내용타당도가 확보되어 전문가들의 의견이 최종적으로 수렴되었다. 즉, 최종적으로 총 34개의 평가요소가 도출되었으며, 최종 평가요소의결과는 Table 5와 같다.
첫째, 원예치료관련 업무를 수행하는 공무원과 원예치료사를 대상으로 ‘원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발’의 필요성을 알아보기 위한 전문가 설문에서는 원예치료관련 공무원 직군은 원예치료정원의 인식과 필요성에 관련된 문항에 대해서 75.2%가 긍정적으로 응답하였으며, 원예치료사 직군은 87.8%가 긍정적으로 응답하였다.
AHP분석 결과 전문가들이 가장 중요한 요소라고 인식한 항목은 ‘자연과 인간의 상호작용’ 측면의 ‘식물로의 접근성(5.1)’이었으며, 다음으로는 ‘프로그램의 계획과 활용’ 측면의 ‘대상자별 프로그램(5.0)’ 이었고 이후로 ‘정원으로의 접근성(4.9)’, ‘안전과 편안함(4.7)’, ‘지원과 관심(4.7)’의 순으로 응답하여 국내 원예치료분야의 전문가들 역시 외국의 선행연구 사례와 같이 원예치료정원에서 대상자들의 효율적 원예활동을 진행하기 위한 다양한 측면의 고려사항에 대한 필요성과 중요성에 의견을 같이하는 것으로 나타났다.
응답자의 전문 분야별 우선순위를 살펴보면 대학과 연구소, 조경 분야의 전문가들은 ‘자연과 인간의 상호작용’ 측면에 상대적 중요도를 높이 평가한 반면 원예치료사의 경우 ‘프로그램의 계획과 활용’ 측면의 우선순위를 높게 평가한 것으로 나타났으며, 이는 원예치료가 자연을 통해 치유 되는 수동적인 개념이 아닌 대상자와 원예치료사의 활동(프로그램)을 통한 의학모형으로서 치료의 개념임이 적극 반영된 것으로 판단된다.
셋째, 가중치가 적용된 원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표 개발을 위해 계층분석기법을 적용, 각 지표별 상대적 중요도 및 가중치를 분석한 결과 평가영역에서는 ‘자연과 인간의 상호작용’이 가장 중요한 요인으로 나타났으며, 다음으로는 ‘프로그램의 계획과 활용’, ‘사회적 상호작용’, ‘지속가능한 환경’, ‘보편적 디자인’의 순으로 나타났다.
항목별 주요 내용을 살펴보면 자연과 인간의 상호작용 측면에서는 ‘다양한 식물의 자연스럽고 조화로운 식재’가 사회적 상호작용 측면에서는 ‘보조기구 사용자를 위한 이동 동선과 시설물 계획’이 그리고 보편적 디자인 측면에서는 ‘사회적 취약계층을 위한 보호법 적용’이 가장 높은 평균점을 받은 것으로 나타났다.
둘째, 원예치료정원 성능평가를 위한 가중치가 적용된 평가지표 개발을 위해 총 3회에 걸쳐 델파이 조사를 실시하여 ‘자연과 인간의 상호작용’, ‘사회적 상호작용’, ‘보편적 디자인원칙’, ‘지속가능한 환경’, ‘프로그램의 계획과 활용’의 5개 영역에 대하여 총 51개의 평가요소를 취합하였다. 이후 두 차례 걸친 델파이 조사를 통해 타당도 및 신뢰도 분석 결과, 총 34개의 원예치료정원 성능개선을 위한 평가요소가 도출되었다.
3차 델파이 결과에 대한 신뢰도 분석결과 모든 항목에서 0.6 이상으로 나타나 원예치료정원 성능평가를 위한 평가지표 항목에 대한 신뢰도가 확보된 것으로 나타났다. 항목별 주요 내용을 살펴보면 자연과 인간의 상호작용 측면에서는 ‘다양한 식물의 자연스럽고 조화로운 식재’가 사회적 상호작용 측면에서는 ‘보조기구 사용자를 위한 이동 동선과 시설물 계획’이 그리고 보편적 디자인 측면에서는 ‘사회적 취약계층을 위한 보호법 적용’이 가장 높은 평균점을 받은 것으로 나타났다.

후속연구

가중치가 적용된 평가표를 활용하여 기존에 조성된 원예치료정원의 효율성 증대를 위한 개선점을 도출할 경우, 전문가의 의견에 따른 항목별 중요도가 반영되어 있으므로 사항별 중요도를 판단하여 우선순위를 선정하여 개선할 수 있으며, 원예치료정원의 신규 조성 시에도 계획단계에서 원예치료 활동의 효율성 증대를 위한 방안으로 주요 지표를 미리 파악함으로써 가이드라인이 설정이나 기타 효율성 증대를 위한 방안을 제안하는데 도움이 될 것으로 판단된다.
본 연구는 전문가 집단을 대상으로 한 델파이기법과 계층분석기법을 통해 ‘원예치료정원의 성능개선을 위한 평가지표’를 도출하였고, 이를 토대로 ‘원예치료정원의 평가지표 점수표’를 최종적인 결과로 개발하였다. 이렇게 개발된 평가지표 점수표의 적용 가능성 측면에서 실제 원예치료정원 사례에 대한 검토작업이 수행되었다면, 최종 개발된 평가지표에 대한 효용성과 실용적 측면을 확인할 수 있으며, 이를 통해 보다 개선된 형태의 평가지표를 확립할 수 있을 것으로 생각되나 여러 이유로 인하여 그렇게 진행하지 못한 것이 이 연구의 한계이다. 때문에 앞으로 실제 현장에서의 적용 가능성 측면에 있어서 각각의 평가지표들을 측정할 수 있는 구체적인 방법론과 기법에 대한 관련 논의가 지속되어야 할 것으로 판단된다.
이렇게 개발된 평가지표 점수표의 적용 가능성 측면에서 실제 원예치료정원 사례에 대한 검토작업이 수행되었다면, 최종 개발된 평가지표에 대한 효용성과 실용적 측면을 확인할 수 있으며, 이를 통해 보다 개선된 형태의 평가지표를 확립할 수 있을 것으로 생각되나 여러 이유로 인하여 그렇게 진행하지 못한 것이 이 연구의 한계이다. 때문에 앞으로 실제 현장에서의 적용 가능성 측면에 있어서 각각의 평가지표들을 측정할 수 있는 구체적인 방법론과 기법에 대한 관련 논의가 지속되어야 할 것으로 판단된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	외국의 경우 원예치료정원이 조성된 계기는?	외국의 경우 15세기 초 스페인의 동북부에 위치한 사라고사(Saragosa)에서 정신지체 장애인을 대상으로 하는 최초의 정원 가꾸기 활동에 관한 보고서가 발견된 이후 정원과 원예를접목시킨 치료활동은 유럽과 미국에서 아주 획기적인 치료방법으로 자리 잡게 되었으며 이러한 효과를 기반으로 건강관리시설을 중심으로 많은 원예치료정원(horticultural therapy garden)이 조성되기 시작했다[2][3]. 환자들을 대상으로 정원에서의 원예치료를 시행한 병원으로는 영국의 William Battie and St.
	국내의 경우 원예치료공원은 어떻게 발달했는가?	국내의 경우 1980년대 원예치료와 사회원예에 대한 개념이 처음 도입[7]된 이후, 다양한 방면에서 비약적인 발전을 이루고 있으며 원예치료정원의 경우, 국가기관(농촌진흥청, 농업기술원, 교육청 외)과 지방자치단체(농업기술센터, 도시농업 관련기관), NGO(Non Governmental Organization) 등을 중심으로 다양한 형태의 연구사업과 지원사업이 진행되고 있다. 또한 이와 같은 원예치료의 발전에 기인하여 대규모 의료시설을 중심으로 원예치료 활동이 가능한 공간, 특히 외부환경에 대한 관심이 높아지고 있으며, 이와 같은 인식의 개선에 힘입어 병원과 장애인관련시설, 노인요양시설 등, 건강관리시설을 중심으로 원예치료정원(Horticultural Therapy Garden)이 조성되고 있다[8]
	공간적 범위 의료시설이 갖춘 실외공간의 종류에는 무엇이 있는가?	1) 공간적 범위 의료시설이 갖춘 실외공간을 표현하기 위해 여러 가지 용어가 생겨났고 이러한 부류는 주로 두 가지 종류로 인정되고 있다. 첫 번째는 치유정원(Healing Garden), 치료적인 정원(Therapeutic Garden) 또는 회복정원(Restorative Garden)을 의미하며 환자와 의사, 종사자, 방문객 등 시설을 이용하는 많은 대상들은 이러한 공간에서 앉고, 걷고, 보고, 듣고, 말하고,명상하고, 낮잠 자고, 산책하는 행동을 통해 치유와 치료, 회복을 경험하게 된다. 이와는 다르게 치료활동을 ‘가능하게 하는 정원(Enabling Garden)’인 치료정원에서의 활동은 원예치료사(Horticultural Therapist: HT), 작업치료사(Occupational Therapist: OT), 물리치료사(Physical Therapist: PT) 그리고 기타 동종 전문가들이 다른 임상 직원들과 협력으로 진행된다. 원예치료사는 풀 뽑기, 화분에 물 주기, 화분 옮기기에 뇌졸중 환자를 참여하게 할 수 있고, 작업치료사와 물리치료사는 팔이나 다리가 부러진 사람을 무언가에 닿을 수 있게 하고, 잡게 하고, 운동하게 하여 그들을 도울 수 있다[1].

참고문헌 (14)

Cooper, M. C. and Naomi, A. S.(2014). Therapeutic Landscape: An Evidence-Based Approach to Designing Healing Gardens and Restorative Outdoor Spaces. John Wiley & Sons, Inc,, CANADA.
Warner, S. B. Jr.(1995). Restorative Gardens: Recovering Some Human Wisdom for Modern Design(unpublished manu-script).
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Stoneham, J. and T. Peter.(1994). Landscape design and disabled people. Garden Art Press, London, UK.
Simson, S. P. and M. C. Straus.(1998). Horticulture as Therapy: principles and practice. CRC Press, NY, USA.
Scholz, S.(2012). Chilgok internation horticultural therapy conference. Chilgok ATS Center, Chilgokgun, Korea.
Kwack, B. H.(1984). Newly developing field of horticulture and horticultural science. J. Kor. Soc. Hort. Sci. 2(1):4-8.
Ahn, J. J.(2013). Universal design evaluation of horticultural therapy garden through the analytic hierarchy process analysis. Master's Thesis Korea Univ. Seoul, Korea.
An, J. S.(2011). The Evaluation Criteria of Preservation Condition for the Historic Garden through Delphi Technique & Analytic Hierarchy Process. Doctoral thesis of Sungkyunkwan University.
Saaty, T. L.(1982). The Analytic Hierarchy Process Architecture Science Review. 25(-): 64-69.
Kaplan, R. and S. Kaplan.(1989). Experience of Nature: A Psychological Perspective. New York: Cambridge University Press.
Heerwagen, J. H. and B. Gregory.(2008). "Biophilia and Sensory Aesthetics." pp. 227-241 in Biophilic Design, edited by S. Kellert, J. Heerwagen, and J. Mador. Hoboken, NJ: John Wiley and Sons.
Lewis, C. A.(1996). Green nature/human nature: the meaning of plants in our lives. University of Illinois Press, IL, USA.
Relf, P. D.(1981). The use of horticultural in vocational rehabilitation. Journal of Rehab. 47(-): 53-56.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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