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난소과자극증후군으로 인한 난소낭종 및 생리불순 발생 시 한약복용으로 호전된 치험 4례
4 Positive Progress Reports about Herb Treatment's Infertility Patients with Ovarian Cysts and the Menstrual Irregularity due to Ovarian Hyperstimulation Syndrome 원문보기

大韓韓方婦人科學會誌 = The Journal of Korean obstetrics & gynecology, v.31 no.2, 2018년, pp.103 - 112  

고지은 (쉬즈한의원) ,  유명숙 (쉬즈한의원)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives: The aim of this paper is to report that herb medicine effects on four infertility patients with ovarian cysts and the menstrual irregularity as a result of ovarian hyperstimulation syndrome. Methods: Four infertility patients with ovarian cysts had the same symptom of menstrual irregular...

주제어

#Ovarian Cyst   #Menstrual Irregularity   #Herb Medicine   #Changbudodam-tang   #In Vitro Fertilization   #Ovarian Hyperstimulation Syndrome  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 이에 반복된 IVF 실패 후 난소과자극으로 인해 난소낭종이 발생한 AMH 0.5 ng/ml 이하의 생식기능저하 난임 환자 4명에게 蒼附導痰湯加味를 처방하였고, 난소낭종의 담음호전 상태는 초음파기기를 통해 장부형상으로 확인하였으며, 생리불순의 호전 및 임상적으로 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
난소낭종의 특징은 무엇인가? 빠른시일 안에 IVF를 연속적으로 시행해야 하는 생식기능저하 환자들이었으며 경구피임약의 복용 없이 한약복용만으로 난소낭종과 생리불순이 호전되는 경과가 있었다. 난소낭종은 특별한 징후 없이 자연 소멸되는 경우가 대부분이나 징후가 있어 치료를 요하는 경우에는 4-8주 내에 자연소실을 추적 관찰하거나 경구 피임제를 복용하며, 필요시 천자를 하고 파열시낭종을 절제한다3). 한의학적으로 난소낭종은 癥瘕, 腸覃의 범주로 보며3), 한의학계에서는 그 동안 기능성 낭종 치료에 대한 여러 연구보고4-6)가 있어왔으나, IVF를 진행하는 동안 난소과자극에 의한 난소낭종 치료에 관한 보고는 없었다.
난소과자극증후군의 초기 증상은 무엇인가? 난소과자극증후군은 성선자극호르몬 치료의 주요합병증이다. 초기 증상은 난소가 다수의 난포와 황체낭종으로 커지는 것이다1). 난소과자극증후군은 Grade Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ로 분류되는데 Grade Ⅰ의 경우는 초음파상 난소는 커져 있으나 지름이 5 cm 미만이며 다수의 황체낭종을 보이며 골반강 내에 소량의 액체가 고여 있는 소견을 보인다.
한의학적으로 난소낭종은 어떠한 범주에 속하는가? 난소낭종은 특별한 징후 없이 자연 소멸되는 경우가 대부분이나 징후가 있어 치료를 요하는 경우에는 4-8주 내에 자연소실을 추적 관찰하거나 경구 피임제를 복용하며, 필요시 천자를 하고 파열시낭종을 절제한다3). 한의학적으로 난소낭종은 癥瘕, 腸覃의 범주로 보며3), 한의학계에서는 그 동안 기능성 낭종 치료에 대한 여러 연구보고4-6)가 있어왔으나, IVF를 진행하는 동안 난소과자극에 의한 난소낭종 치료에 관한 보고는 없었다. 임상에서는 IVF를 실패하고 난소자극에 의해 난소낭종이 발생하는 경우를 종종 발견한다.
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참고문헌 (19)

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  4. Lee YS, et al. Clinical Case Report on the Treatment of Medicines for Promoting Blood Circulation to Remove Blood Stasis on Three Patients with an Ovarian Cyst. J Korean Obstet Gynecol. 2001; 14(3):218-27. 

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  19. Kwan I, et al. Monitoring of Stimulated Cycles in Assisted Reproduction (IVF and ICSI). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(8):CD005289. 

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