[논문]요양병원 입원노인의 우울과 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향

곽성원; 심경보; 노효련; 김동현

doi:10.18598/kcbot.2018.08.01.03

요양병원 입원노인의 우울과 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향
The Effect of Depression and Self-efficacy on the Quality of Life 원문보기

대한지역사회작업치료학회지= The Journal of Korean Society of Community Based Occupational Therapy, v.8 no.1, 2018년, pp.23 - 31

곽성원 (강원대학교 일반대학원 작업치료전공) , 심경보 (대구대학교 대학원 재활과학과 작업치료전공) , 노효련 (강원대학교 물리치료학과) , 김동현 (김천대학교 작업치료학과)

초록
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목적 : 요양병원 입원노인의 우울과 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 대상자는 경상북도 K시에 소재하고 있는 요양병원 입원노인 212명을 대상으로 하였다. 대상자의 일반적 특성, 한국판 노인 우울척도(GDS-K), 자아효능감척도, 세계보건기구 삶의 질 간편형 척도(WHOQOL-BREF)가 첨가된 구조화된 설문지를 통해 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 부호화하여 SPSS ver.18을 사용하여 일반적 특성에 따른 우울, 자아효능감, 삶의 질의 차이와 자아효능감, 우울, 삶의 질 간 상관계수 그리고 우울, 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보았다. 연구결과 : 일반적 특성에 따른 우울과 자아효능감은 입원기간과 종교가 통계적으로 유의한 차이가 나타났고, 삶의 질은 종교에서 유의미한 차이가 나타났다. 입원노인의 우울은 삶의 질과 통계적으로 유의한 부적 상관관계(p<.001)가 나타났고, 자아효능감 하위변인과 삶의 질은 통계적으로 유의한 정적 상관관계(p<.001)가 나타났다. 입원노인의 우울과 자아효능감이 삶의 질에 영향을 미치는 변인은 우울정도(${\beta}=-.328$)이고, 사회적 효능감(${\beta}=.248$), 신체적 효능감(${\beta}=.193$)으로 나타났다. 결론 : 입원노인의 삶의 질을 높이기 위해 우울을 감소시키고 자아효능감을 높일 수 있는 요양의료서비스의 제공 및 개발이 필요할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

Objective : Purpose of this study was to investigate the effect of depression and self - efficacy on the quality of life of the elderly hospitalized in a nursing hospital and to suggest a new direction for improving the quality of life of the elderly. Methods : The target was 212 senior citizens who were hospitalized at a nursing hospital located in K city in North Gyeongsang Province. The questionnaire was structured by adding the characteristics of the subjects, the Korean Senior Depression Index (GDS-K), the Self-effective Index (WHQOL-BRFA), and the World Health Organization's Life-Enhanced scale. coded using SPSS ver.18, the depression, self-efficiency, and quality of life differences according to the general characteristics (t-test, ANOVA), and Self-efficacy, depression, and the correlation coefficient between quality of life and A multI-sentence analysis to see the impact of depression and self-efficacy on the quality of life. Results : Self - efficacy and depression according to subject characteristics were different according to length of stay, and quality of life was different in religion. The correlation between depression, self - efficacy, and quality of life of admitted elderly showed statistically significant negative correlation (p <.01) with depression in both the quality of life and self - efficacy sub - variables. The depression and the self - efficacy of the elderly had the greatest effect on the quality of life. The variables were depression (${\beta}=-.328$), social efficacy (${\beta}=.248$), and physical efficacy (${\beta}=.193$). Conclusion : In order to improve the quality of life of the elderly, it will be necessary to provide and develop medical care services that reduce depression and improve self - efficacy (physical and social).

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

최근 들어 장기요양시설 서비스의 질이 노인의 생활만족도가 우울에 미치는 영향에 관해 보고한 Jung(2012)과 Prak(2015)의 요양병원 입원노인의 여가활동이 우울과 삶의 질에 미치는 영향에 관한 연구 그리고 요양병원 입원 노인을 대상으로 우울과 자아효능감이 입원생활적응에 중요한 요인으로 보고한 Lee(2016)의 연구를 제외한다면 더욱 부족하다. 따라서 본 연구는 요양병원 입원노인의 우울과 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자하였다.

제안 방법

본 연구의 도구는 구조화된 설문지로, 일반적 특성 5문항, 우울 30문항, 자아효능감 26문항, 삶의 질 24문항이 포함된 구조화된 설문지를 통해 자료를 수집하였다.

대상 데이터

2016년 2월 2일부터 3월 6일까지 연구자가 직접 병원을 방문하여 연구목적을 설명하고, 자발적 참여의사를 밝힌 230명의 입원노인을 대상으로 설문조사를 시행하였다. 수집된 자료 중 잘못 기재되거나 누락된 18부를 제외한 212명의 설문지를 연구에 사용하였다. ;
연구의 대상자는 경상북도 K시에 소재한 13곳의 요양병원에 입원중인 노인 230명이었다. 2016년 2월 2일부터 3월 6일까지 연구자가 직접 병원을 방문하여 연구목적을 설명하고, 자발적 참여의사를 밝힌 230명의 입원노인을 대상으로 설문조사를 시행하였다.

데이터처리

대상자의 일반적인 특성을 알기 위해 기술통계를 사용하였다. 일반적 특성에 따른 우울, 자아효능감, 삶의 질의 차이를 비교하기 위해 독립표본 t-test와 일변량분석(ANOVA)을 실시하였고, p<.05 수준에서 유의한 차이를 보이는 변인에 대하여 Duncan 사후검증을 실시하였다.
자아효능감 하위변인, 우울, 삶의 질 간 상관관계를 알아보기 위해 Pearson’s 상관분석을 실시하였다. 입원노인의 우울, 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 다중회귀분석(miltiple regression analysis)을 실시하였다. 표본 수의 산출을 위해 G-power 3.
자아효능감 하위변인, 우울, 삶의 질 간 상관관계를 알아보기 위해 Pearson’s 상관분석을 실시하였다. 입원노인의 우울, 자아효능감이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 다중회귀분석(miltiple regression analysis)을 실시하였다.

이론/모형

Kee와 Lee(1995)가 국내의 실정에 맞게 표준화한 한국판 노인 우울척도는 노인의 우울정도를 간편하게 검사할 수 있어 유용성이 높다. 검사지는 총 30문항으로 구성되어있다.
Min, Lee와 Kim(2000)이 개발한 한국판 세계보건기구 삶의 질 간편형 척도는 총 24문항으로 구성되어있다. 신체건강 영역 7문항, 심리 영역 6문항, 사회적 영역 3문항, 생활환경 영역 8문항으로 4개의 영역으로 5점 리커트 척도로 구성되어있다.
Park(1993)이 번안한 자아효능감 척도는 Sherer 등(1982)이 제작한 일반적, 사회적 자아효능감 측정도구와 Ryckman, Robbins, Thornton과 Cantrell(1982)이 제작한 신체적 자아효능감 측정도구를 수정하여 만들어진 도구로 총 26문항으로 구성되어있다. 세부항목은 일반적 자아효능감 11문항, 사회적 자아효능감 6문항, 신체적 자아효능감 9문항이며 각 문항은 5점 리커트 척도로 구성된다.

성능/효과

넷째, 우울과 삶의 질은 통계적으로 유의한 부적 상관관계(p<.001)가 나타났고, 자아효능감 하위변인과 삶의 질은 통계적으로 유의한 정적 상관관계(p<.001)가 나타났다. 선행 연구에서 삶의 질을 결정하는 변인은 여러 가지로 분류할 수 있다.
다섯째, 입원노인의 우울과 자아효능감이 삶의 질에 가장 큰 영향은 미치는 변인은 우울정도(β=-.328)이고, 사회적 효능감(β=.248), 신체적 효능감(β=.193) 순이었다. 우울은 -.

후속연구

요양병원은 만성질환을 가진 노인에게 장기적인 보건의료서비스를 제공하는 필수불가결한 시설이지만 대부분의 노인은 부정적인 인식을 가지고 있으며 가족 또는 배우자와 함께 가정에서 삶을 영위하길 소원한다(Jung, 2012). 따라서 장기입원노인의 삶의 질을 향상 시킬 수 있는 후속 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다. 요양의료서비스의 질적 성장과 함께 입원환자의 삶의 질을 높일 수 있는 기초자료로 활용되길 기대한다.
따라서 장기입원노인의 삶의 질을 향상 시킬 수 있는 후속 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다. 요양의료서비스의 질적 성장과 함께 입원환자의 삶의 질을 높일 수 있는 기초자료로 활용되길 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	자아효능감이란 무엇인가?	자아효능감이란 자신의 능력에 대한 판단으로 주어진 환경에서 활동에 대한 스스로의 믿음을 의미한다. 즉 활동을 조직화하고 실행하기 위한 자신의 능력에 대한 주관적 기대감을 뜻한다(Barua, Ghosh, Kar, & Basilio, 2011). 따라서 자아효능감은 만성질환을 가진 노인의 건강행위를 설명하는 주요 요인이며 심리적 안녕 상태와 긍정적인 삶의 질을 영위하는데 중요한 역할을 한다(Jang.
	통계청의 고령자 인구추계에 따르면 초 고령사회가 도래하는 시점은 언제인가?	7%를 차지하며 OECD 국가 중 유례없는 빠른 고령화가 진행되고 있다. 2017년 통계청의 고령자 인구추계에 따르면 2026년 고령인구 비중이 20%에 도달할 것으로 보고되어 인구 5명 중 1명이 고령자인 초 고령사회가 도래할 것으로 보고하였다(The Statistics Korea, 2017).
	고령인구의 증가로 인해 국내 요양의료서비스 기관의 수는 어떻게 되었는가?	고령인구의 증가는 만성질환을 가진 노인환자의 증가로 이어지고 대부분의 노인환자는 의료서비스와 장기요양을 요하고 있다. 이에 따라 국내 요양의료서비스 기관의 경우 2002년 54개에 불과했던 요양병원은 2015년 12월 기준 1,229개소로 20배 이상 증가하였다(Health Insurance Review & Assessment Service. 2015).

참고문헌 (24)

Barua, A., Ghosh, M. K., Kar, N., & Basilio, M. A. (2011). Prevalence of depressive disorders in the elderly. Annals of Saudi Medicine, 31(6), 620-624.

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Sherer, M., Maddux, J. E., Mercanante, B., Prentice, D, S., Jacobs, B., & Rogers, R. V. (1982), The self-efficacy scale: construction and validation. Psychological Reports, 51, 663-671.

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The Statistics Korea (2014). Estimated future population.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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