[논문]상급초보간호사의 간호업무성과 구조모형

정영순; 김혜숙

doi:10.12811/kshsm.2018.12.3.063

상급초보간호사의 간호업무성과 구조모형
The Structural Model of Nursing Performance for Advanced Beginner-Stage Nurse 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.12 no.3, 2018년, pp.63 - 78

정영순 (춘해보건대학교 간호학과) , 김혜숙 (대구보건대학교 보건행정과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: To construct a structural equation model to explain and predict nursing performance in advanced beginner-stage nurses. Methods: This study was conducted from September 1 to October 10, 2017. Participants in this study were 220 nurses recruited from general hospitals with over 300 beds in P and K cities. Confirmatory factor and path analyses were conducted using AMOS 18.0. Results: Nursing performance was affected by self-leadership and self-efficacy; self-efficacy (${\beta}=.794$, p=.025) had a greater effect. Problem-solving competency was affected byself-leadership and self-efficacy ;self-efficacy(${\beta}=.712$, p=.016) had a greater effect. Self-leadership was affected byself-efficacy(${\beta}=.820$, p=.013). Conclusion: Based on the results of this study, it is recommended that a new program be developed and applied to improve advanced beginner-stage nurses' self-leadership and self-efficacy to enhance nursing performance.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구에서는 상급초보간호사들을 대상으로 Deci[6]의 내재적 동기이론을 기초로 하여 가설적 모형을 제시하고, 관련 변인들 간의 직·간접적영향을 검증한 후 간호업무성과 구조모형을 구축하여 상급초보간호사의 간호업무성과 능력을 높이는 방안과 간호업무성과 증진 프로그램 개발을 위한 자료를 제공하고자 한다.

가설 설정

가설 1(H1): 문제해결능력은 간호업무성과에 직접적인 영향을 미칠 것이다.
가설 2(H2): 셀프리더십은 간호업무성과에 직접적인 영향을 미칠 것이다.
가설 3(H3): 자기효능감은 간호업무성과에 직접적인 영향을 미칠 것이다.

대상 데이터

구조방정식모형을 이용하기 위해서는 최대우도법(maximum likelihood)에 적합한 표본의 크기는 200명 이상의 대상자가 요구되므로, 탈락율 20%를 고려하여 240명을 표집대상으로 하였다. 배부한 설문지 240부중 부정확한 응답자 20명을 제외한 총 220부(91.66%)를 자료 분석에 이용하였다.
본 연구의 대상자는 B광역시와 K도에 소재한 300병상 이상의 2차병원에서 특수 부서를 제외한 일반병동에 근무하는 총 임상경력 13개월 이상 36개월 이하의 간호사로 하였다. 구조방정식모형을 이용하기 위해서는 최대우도법(maximum likelihood)에 적합한 표본의 크기는 200명 이상의 대상자가 요구되므로, 탈락율 20%를 고려하여 240명을 표집대상으로 하였다.

데이터처리

2) 측정도구의 신뢰도는 Cronbach's α 계수로 확인하였다.
3) 측정변수 간의 다중공선성은 Pearson's correlation coefficient로 검정하였다.
5) 구조방정식 모형분석은 2단계 접근법으로 측정모형을 먼저 추정하고, 그 다음 구조모형을 추정하였다. 측정모형에서 잠재변수들의 타당성을 검정하기 위해 확인적 요인분석과 주성분분석과 직교회전법을 이용한 탐색적 요인분석을 이용하였다.

이론/모형

간호업무성과 측정도구는 Ko et al.[2]이 개발한 간호업무성과 측정도구를 사용하였다. 본 도구는 간호업무 수행능력 7개 문항, 간호업무 수행태도 4개 문항, 간호업무 수준향상 3개 문항, 간호과정 적용 3개 문항으로 총 17개 문항으로 구성되어 있다.
셀프리더십 측정도구는 Houghton & Neck[15]이 개발한 SLQ(Self-Leadership questionnaire)를 Kim[16]이 번안하고, Kim[17]이 수정ㆍ보완한 도구를 사용하였다. 본 도구는 행동지향적 전략 6개 문항, 자연적 보상전략 6개 문항, 건설적 사고전략 8개 문항으로 총 20개 문항으로 구성되어 있다.
자기효능감 측정도구는 Kim & Cho[14]이 개발한 일반적 자기효능감 측정도구를 사용하였다. 본 도구는 자신감 7개 문항, 자기조절 효능감 12개 문항, 과제난이도 5개 문항으로 총 24개 문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

013)이였으며 직접적인 영향력만 있었다. 결론적으로, 상급초보간호사의 간호업무성과에 직접적인 영향을 미치는 요인은 셀프리더십, 자기효능감, 문제해결능력으로 나타났고, 문제해결능력에 대해서는 셀프리더십이 직접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 셀프리더십에 대해서는 자기효능감이 직접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다.
결론적으로, 상급초보간호사의 간호업무성과에 직접적인 영향을 미치는 요인은 셀프리더십, 자기효능감, 문제해결능력으로 나타났고, 문제해결능력에 대해서는 셀프리더십이 직접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 셀프리더십에 대해서는 자기효능감이 직접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 상급초보간호사의 간호업무성과를 향상시키기 위해서는 이들 관련 요인들을 고려한 실제적이고 체계적인 중재 접근이 이루어져야 할 것이다.

후속연구

본 연구의 결과를 기반으로 하여 제언을 하고자 하는 것은 첫째, 본 연구는 B광역시와 K도에 소재한 300병상 이상의 2차병원 상급초보 간호사로 제한되어 있어 본 연구결과를 일반화 하는 데는 무리가 있으므로 지역과 병원 규모, 간호사의 임상등급을 다양하게 선정하여 본 연구와 같은 결과가 나타나는지 반복 연구가 필요하다. 둘째, 상급초보간호사의 간호업무성과를 향상시키기 위하여 셀프리더십과 자기효능감, 문제해결능력을 증진시키는 간호교육 프로그램을 개발하여, 그 효과를 적용하는 연구가 필요하다. 셋째, 상급초보간호사의 간호업무성과에 영향을 미치는 요인 중 본 연구에서 다루지 않은 다른 요인들과의 관계성을 검증하는 추후 연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	자기효능감이란?	자기효능감이란 개인이 특정업무를 성취하기 위해 필요한 행동을 성공적으로 수행할 수 있다고 느끼는 자신의 능력에 대한 신념을 말하는 것으로, 개인이 자신의 능력을 어떻게 판단하고 효능에 대한 지각이 어떠한지는 그들의 동기화와 행동에 중요한 영향을 미친다[7].
	상급초보간호사의 스트레스가 높은 이유는 무엇인가?	Bak[1]는 상급초보간호사는 간호 실무에 익숙하게 되고 임상에서 가장 활발히 활동하지만 아직은 간호실무경험과 현장에 대한 지식이 부족한 반면 현장에서의 기대치가 높아지기 때문에 스트레스가 가장 높다고 하였다. Cho[3]는 현장실무에서 학생간호사 또는 신규간호사들을 위한 preceptor로서 교육과 실무를 주도해야 한다고 하였으며, 병원실무와 간호연구, 대인관계 형성, 의사소통을 위한 기술 및 리더십 개발이 필요한 시기라고 하였다.
	상급초보간호사는 어떠한 시기인가?	Bak[1]는 상급초보간호사는 간호 실무에 익숙하게 되고 임상에서 가장 활발히 활동하지만 아직은 간호실무경험과 현장에 대한 지식이 부족한 반면 현장에서의 기대치가 높아지기 때문에 스트레스가 가장 높다고 하였다. Cho[3]는 현장실무에서 학생간호사 또는 신규간호사들을 위한 preceptor로서 교육과 실무를 주도해야 한다고 하였으며, 병원실무와 간호연구, 대인관계 형성, 의사소통을 위한 기술 및 리더십 개발이 필요한 시기라고 하였다.

참고문헌 (25)

W.S. Bak(2002), The relationship between leadership, empowerment, and nursing performance, The Graduate School, Kyung-Hee University, pp.50-55.
K.Y. Ko, T.H. Lee, J.Y. Lim(2007), Development of a performance measurement scale for hospital Nurses, Journal of Korean Academy of Nursing, Vol.37(3);286-294.

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K.H. Cho(2003), The influence of self-leadership about job-satisfaction and outcome of nursing practice, The Graduate School of Education, Korea University, p.35.
M.K. Ahn(2003), The effect of nurse's job stress on health practice behavior Department of Occupational Health Graduate School of Public Health, Yonsei University, pp.35-40.
P. Benner(1982), From novice to expert. American Journal of Nursing, Vol.82(3); 402-407.

상세보기
E.L. Deci(1975), Intrinsic Motivation. New York Plenum Press, pp.295-313.
A. Bandura(1997), Self-evaluative and self-efficacy mechanisms governing the motivational effects on goal systems, Journal of Personality and Social Psychology, Vol.45(5);1017-1028.
K.N. Park, M.K. Park(2008), A study on nurses' self-leadership, organizational commitment and the nursing performance, The Journal of Korean Nursing Administration Academic Society, Vol.14(1);63-71.

원문보기 상세보기
H.R. Choi(2011), The influence of nurses' performance with critical thinking disposition and problem solving process, Graduate School of Advanced Practice Nursing, Eulji University, p.75.
G.A. Seomun(2005), The relationship of self-leadership, job satisfaction, and perceived outcome in nurses, The Journal of Korean Nursing Administration Academic Society, Vol.11(1);45-58.
M.K. Jang(2015), The impact of nurses' self-leadership and self-esteem on nursing performance, Graduate School of Advanced Practice Nursing, Eulji University, p.50.
E.S. Lee, S.W. Ryu(2017), Effect of supportive work environment on the job satisfaction of registered nurses: Resonant leadership and structural empowerment, The Korean Journal of Health Service Management, Vol.11(2);43-53.
D.C. Richard(1968), Personal causation: The internal affective determinants of behavior. New York Academic Press, pp.359-375.
A.H. Kim, S.W. Cho(1997), The relationships between goal orientations, the use of self-regulated learning strategies and self-efficacy of elementary school children, Journal of educational studies, Vol.27(2):71-88.
J.D. Houghton, C.P. Neck(2002), The revised self-leadership questionnaire: Testing a hierarchical factor structure for self-leadership. Journal of Managerial Psychology, Vol.17(7-8);672-691.

상세보기
M.J. Kim(2007), An inquiry into learner factors influencing the self-leadership development of university students, Department of Education The Graduate School, Ewha Womans University, pp.35-50.
J.J. Kim(2010), A Study on the Relationships between Personality Characteristics and Self-Leadership, Graduate School, Ulsan University, pp.67-110.
W.S. Lee, S.H. Park, E.Y. Choi(2008), Development of a korean problem solving process inventory for adults, The Korean Journal of Fundamentals of Nursing, Vol.15(4);548-557.
H.K. Park(2013), The structural equation modeling on job performance of clinical nurses, Department of Nursing Kosin University Graduate School, p.30.
E.K. Ahn(2000), A model for clinical nurses' self-efficacy and work performance, Department of Nursing Graduate School Chungnam National University, pp.55-97.
Y.M. Yun, M.S. Yoo(2017), Effects of emotional competence, learning organization, and nursing organization culture among nursing performance of clinical nurses, The Korean Journal of Health Service Management, Vol.11(4);29-40.
W. Pan, L.Y. Sun, C.I.H. Siu(2011), The impact of supervisiory mentoring on personal learning and career outcomes: The dual moderating effect of self-efficacy. Journal of Vocational Behavior, Vol.78(2);264-273.

상세보기
Y.H. Shin(2012), Influencing factors for nurses' problem solving ability related to dysfunctional beliefs and emotion regulation strategy, Journal of Korean Clinical Nursing Research, Vol.18(3);402-412.
E. Engin, O. Cam(2009). Effect of self-awareness education on the self-efficacy and sociotropy- autonomy characteristics of nurses in a psychiatry clinic. Archives of Psychiatric Nursing, Vol.23(2);148-156.

상세보기
L. Chartier(2001), Use of metacognition in developing diagnostic reasoning skills of novice nurses. International Journal of Nursing Knowledge, Vol.12(2);55-60.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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