[논문]중소병원 간호사의 유치도뇨관 관련 요로감염 감염관리 수행 영향 요인

최은영; 송민선

doi:10.22650/jkcnr.2019.25.3.303

중소병원 간호사의 유치도뇨관 관련 요로감염 감염관리 수행 영향 요인
Factors Influencing the Infection Control Performance of Catheter-Associated Urinary Tract Infection of Nurses in Hospitals 원문보기

임상간호연구 = Journal of Korean Clinical Nursing Research, v.25 no.3, 2019년, pp.303 - 313

최은영 (동군산병원 감염관리전문) , 송민선 (건양대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to examine nurses' knowledge, health beliefs, and performance regarding the infection control of catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) and to identify factors affecting their infection control performance of the CAUTI. Methods: The subjects were 166 nurses at three hospitals with less than 300 beds in urban areas.Data were collected using structured questionnaires about knowledge, health beliefs, and performance regarding the infection control of the CAUTI. Statistical analysis included t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Coefficients, Multiple regression analysis. Results: The factors affecting the infection control performance of CAUTI were knowledge (β=.18, p=.010), perceived seriousness (β=.25, p=.001), perceived barriers (β=.41, p<.001), and cues to action (β=.15, p=.030), and these factors explained 28.7% of the variance for the infection control performance of the CAUTI. Conclusion: In this study, higher levels of knowledge, perceived seriousness and, cues to action, and lower perceived barriers resulted in a corresponding higher performance in the infection control of CAUTI. Based on these findings, providing intervention programs enhancing the health beliefs of nurses is necessary to ensure their infection control performance of the CAUTI.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Characteristics of Participants (N=166)
표 Table 2. Differences in Knowledge, Health Beliefs, and Performance regarding the Infection Control of CAUTI according to Characteristics of Participants (N=166)
표 Table 3. Correlations among Knowledge, Health Beliefs, and Performance regarding the Infection Control of CAUTI (N=166)
표 Table 4. Factors Performance in the Infection Control of CAUTI (N=166)

AI 본문요약
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문제 정의

CAUTI 감염관리에 대한 중소병원 간호사의 지식, 건강신념 및 수행을 파악하고, CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위함이다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 중소병원 간호사들을 대상으로 CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행을 확인하고 CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었다.
본 연구는 중소병원 간호사를 대상으로 CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행을 파악하고, 수행에 영향을 미치는 요인을 파악하여 요로감염 감염관리 교육을 위한 기초자료를 제공하기 위한 상관성 조사연구이다.
현재 중소병원의 요로감염 감염관리에 대한 교육은 이론 위주의 교육으로 요로감염에 대한 별도의 교육이 아니라 감염관리 교육에 일부 포함되어 이루어지고 있으며 지침 수행에 대한 모니터링도 잘 이루어지지 않고 있다. 이에 본 연구자는 질병관리본부의 의료 관련 감염 표준예방지침[1]에 근거하여 중소병원 간호사의 요로감염 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행을 조사함으로서 중소병원 간호사의 요로감염 감염관리 교육의 효율성을 높이는데 기초자료로 활용하고자 시행하였다.
중소병원 간호사를 대상으로 CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행을 파악하여 CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위한 상관성 조사연구이다.

제안 방법

CAUTI 감염관리에 대한 지식 측정도구는 의료 관련 감염 표준예방지침[1] 중 유치도뇨관 관련 감염 표준예방지침을 참고하여 문항을 개발하였으며, 이 중 한 문항은 두 가지 내용을 포함하고 있어 2개 문항으로 분리하여 최종 28문항으로 결정하였다. 5개의 하위 영역으로 구성되어 있으며 각각 적응증 관련 3문항, 관리 체계 2문항, 삽입방법 관련 9문항, 유지관리 9문항, 권고하지 않는 사항 관련 5문항이었다.
CAUTI에 대한 건강신념은 Erkin 과 Ozsoy [20]이 개발한 The Health Belief Model Applied to Influenza (HBMAI)를 Kim과 Cha [16]가 수정 ․ 보완한 도구를 이용하였다. Kim과 Cha [16]의 도구가 다제내성균에 관한 문항으로 이루어져 있어 저자의 허락을 받아 CAUTI 감염관리에 맞게 수정 ․ 보완한 29문항을 이용하였다. 5개의 하위 영역으로 구성되어 있으며, 각각 지각된 민감성 6문항, 지각된 심각성 6문항, 지각된 유익성 5문항, 지각된 장애성 5문항, 행동 계기 5문항이었다.
각 문항에 대해 ‘맞다’, ‘틀리다’, ‘모름’의 세가지 범주로 나누어 측정하였으며 ‘맞다’는 1점, ‘틀리다’, ‘모름’의 답에는 0점으로 총 28점으로 배점하였다.
대상자의 CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 1차적으로 CAUTI 감염관리 수행에 유의한 차이가 있었던 변수인 직위, CAUTI 감염관리 교육 경험, 지각된 민감성, 지각된 심각성, 지각된 유익성, 지각된 장애성, 행동계기를 독립변수로 하였다. 2차적으로 단순회귀분석을 거쳐 유의하게 나온 지식, 지각된 심각성, 지각된 장애성, 행동계기를 투입 변수로 확정하여 최종적으로 단계적 다중회귀분석을 시행하였다.
자료수집기간은 2018년 3월 1일부터 3월 31일까지로 각 병원 간호부에 설문에 대한 승인을 얻은 후 연구에 참여한 대상자에게 연구목적 및 방법에 대해 설명한 후 자발적으로 참여한 대상자에게 서면동의를 구하였다. 설문지 응답은 총 30분이 소요되었으며, 모든 설문지는 대상자에게 직접 회수하거나 우편으로 회수하였다. J병원 50부, D병원 71부, I병원 55부 총 176부를 배부하여 설문지 응답에 누락이 있는 10부(탈락률 5.
자료수집기간은 2018년 3월 1일부터 3월 31일까지로 각 병원 간호부에 설문에 대한 승인을 얻은 후 연구에 참여한 대상자에게 연구목적 및 방법에 대해 설명한 후 자발적으로 참여한 대상자에게 서면동의를 구하였다. 설문지 응답은 총 30분이 소요되었으며, 모든 설문지는 대상자에게 직접 회수하거나 우편으로 회수하였다.

대상 데이터

연구대상자는 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다. J병원 284병상, D병원 285병상, I병원 293병상으로 병상 수와 규모가 비슷하고 D와 I병원은 인증을 받았으며 J병원은 인증이 예정된 기관으로 비슷한 조건의 3개 병원에서 자료를 수집하였다. 표본의 크기는 G*Power version 3.
설문지 응답은 총 30분이 소요되었으며, 모든 설문지는 대상자에게 직접 회수하거나 우편으로 회수하였다. J병원 50부, D병원 71부, I병원 55부 총 176부를 배부하여 설문지 응답에 누락이 있는 10부(탈락률 5.7%)를 제외하고 166부를 자료분석에 사용하였다.
연구대상자는 전주, 군산, 익산시에 소재한 300병상 미만의 3개 중소병원 J병원, D병원, I병원에서 근무하는 간호사를 편의 모집하였다. 연구대상자는 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다. J병원 284병상, D병원 285병상, I병원 293병상으로 병상 수와 규모가 비슷하고 D와 I병원은 인증을 받았으며 J병원은 인증이 예정된 기관으로 비슷한 조건의 3개 병원에서 자료를 수집하였다.
연구대상자는 전주, 군산, 익산시에 소재한 300병상 미만의 3개 중소병원 J병원, D병원, I병원에서 근무하는 간호사를 편의 모집하였다. 연구대상자는 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다.
CAUTI 감염관리에 대한 수행 측정도구는 의료 관련 감염 표준예방지침[1] 중 유치도뇨관 관련 감염 표준예방지침을 참고하여 27문항을 개발하였으며, 지식 측정도구에서 사용한 문항과 동일하였다. 예비 도구 문항의 내용 타당도 지수를 산출하기 위하여 감염 전공 의사 3명, 간호학과 교수 3명, 감염관리 전문간호사 5명의 자문을 얻어 산출하였다. 전체 CVI 값은 .
5개의 하위 영역으로 구성되어 있으며, 각각 지각된 민감성 6문항, 지각된 심각성 6문항, 지각된 유익성 5문항, 지각된 장애성 5문항, 행동 계기 5문항이었다. 예비 도구 문항의 내용 타당도 지수를 산출하기 위하여 전문가 11명으로 감염 전공 의사 3명, 간호학과 교수 3명, 감염관리 전문간호사 5명에게 자문을 구하였다. 전체 CVI 값은 .
95, 변수 6개로 산출한 결과 146명이었다[19]. 탈락률 20.0%를 고려하여 176명을 대상으로 하였다.

데이터처리

1) 대상자의 일반적인 특성은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로 분석하였으며 일반적 특성에 따른 CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행의 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였으며, 사후 검정은 Scheffétest로 확인하였다.
2) CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행 간의 상관관계는 변수들이 정규분포하여 Pearson's Correlation Coefficients로 분석하였다.
대상자의 CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 1차적으로 CAUTI 감염관리 수행에 유의한 차이가 있었던 변수인 직위, CAUTI 감염관리 교육 경험, 지각된 민감성, 지각된 심각성, 지각된 유익성, 지각된 장애성, 행동계기를 독립변수로 하였다. 2차적으로 단순회귀분석을 거쳐 유의하게 나온 지식, 지각된 심각성, 지각된 장애성, 행동계기를 투입 변수로 확정하여 최종적으로 단계적 다중회귀분석을 시행하였다.
3) CAUTI 감염관리 수행 영향 요인을 분석하기 위해 다중회귀분석을 시행하였다.

이론/모형

CAUTI에 대한 건강신념은 Erkin 과 Ozsoy [20]이 개발한 The Health Belief Model Applied to Influenza (HBMAI)를 Kim과 Cha [16]가 수정 ․ 보완한 도구를 이용하였다. Kim과 Cha [16]의 도구가 다제내성균에 관한 문항으로 이루어져 있어 저자의 허락을 받아 CAUTI 감염관리에 맞게 수정 ․ 보완한 29문항을 이용하였다.

성능/효과

CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 회귀분석 1단계를 실시한 결과 27.8% 설명하였다(F=7.46, p<.001).
CAUTI 감염관리는 지식이 높을수록, 지각된 심각성, 행동계기가 높을수록 지각된 장애성이 낮을수록 수행을 잘 하는 것으로 나타났다. 따라서 중소병원에 맞는 CAUTI 감염관리에 대한 시뮬레이션을 포함한 개별교육이나 부서별 교육을 시행하여 지식을 높이고 요로감염에 대한 심각성을 강조하며 수행도 향상을 위한 정기적인 모니터링을 시행하여야 한다.
CAUTI 감염관리에 대한 수행 측정도구는 의료 관련 감염 표준예방지침[1] 중 유치도뇨관 관련 감염 표준예방지침을 참고하여 27문항을 개발하였으며, 지식 측정도구에서 사용한 문항과 동일하였다. 예비 도구 문항의 내용 타당도 지수를 산출하기 위하여 감염 전공 의사 3명, 간호학과 교수 3명, 감염관리 전문간호사 5명의 자문을 얻어 산출하였다.
건강신념의 하위 영역과의 상관관계를 보면, 대상자의 CAUTI 감염관리에 대한 지식과 지각된 심각성(r=.18, p=.018), 지식과 지각된 유익성(r=.25, p=.001)은 유의한 양의 상관관계를 보였다. 대상자의 요로감염관리에 대한 지각된 민감성과 수행(r=.
구체적으로 살펴보면 연령은 30대와 40대가 20대보다, 교육수준은 석사졸업 이상이 대학교보다, 임상경력 97개월 이상이 1~12개월과 13~24개월보다 통계적으로 유의하게 높았다.
대상자의 CAUTI 감염관리 수행에 지각된 장애성, 지각된 심각성, 행동 계기 및 지식이 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 Kim과 Cha [16]의 다제내성균주 감염관리 수행 연구에서는 지각된 민감성과 지각된 유익성이 영향 요인으로 나타났으며, Park [18]의 연구에서는 CRE 감염관리 수행 관련 요인으로 지각된 유익성, 지식, 근무경력이 영향 요인으로 나타나 차이를 보였다.
대상자의 CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행 간의 관계는 지식과 지각된 심각성(p<.018), 지식과 지각된 유익성(p=.001), 지식과 수행(p<.001)은 양의 상관관계가 있었다.
대상자의 요로감염관리에 대한 지각된 민감성과 수행(r=.20, p=.011), 지각된 심각성과 수행(r=.27, p=.001), 지각된 유익성과 수행(r=.27, p<.001), 지각된 장애성과 수행(r=.34, p<.001), 행동계기와 수행(r=.25, p=.001)으로 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다(Table 3).
대상자의 일반적 특성에 따른 CAUTI 감염관리에 대한 건강신념의 차이는 직위가 높을수록, 감염관리 교육 경험이 있는 경우, CAUTI 감염관리 교육 경험이 있는 경우 요로감염 감염관리에 대한 건강신념이 높은 것으로 나타났다. 하위 영역별로는 지각된 민감성과 지각된 심각성은 석사 이상이 전문대학과 대학교보다 점수가 높았으며, 지각된 유익성은 연령과 임상경력에 따라 차이가 있었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 CAUTI 감염관리에 대한 수행 차이는 책임간호사가 일반간호사보다, 요로감염 감염관리교육 경험이 있는 경우에서 유의하게 높았다. Park [18]의 연구에서는 여자가 남자보다, 총 근무경력 3년에서 5년 미만이 1년 미만보다 유의하게 높았으며 Kim [24]의 연구에서는 31세 이상, 기혼, 주임간호사, 임상경력 9년 이상의 간호사에서 통계적으로 유의하게 수행 정도가 높은 것으로 나타나 본 연구와 다른 결과를 보였다.
대상자의 일반적 특성은 성별, 연령, 최종학력, 결혼상태, 임상경력, 근무부서, 병원에서의 직위를 확인하였으며, 최근 1년 이내 감염관리 교육 경험과 최근 1년 이내 CAUTI 감염관리 예방교육 경험을 확인하였다. 감염관리 교육은 손 위생을 포함한 표준주의 관련 교육을 말하며, CAUTI 감염관리 예방교육은 CAUTI의 예방전략에 관한 교육으로 구분하여 조사하였다.
대상자의 일반적 특성을 보면, 중소병원의 인력 구조는 연령이 높거나 낮은 비율이 높았으며, 짧은 근무 경력으로 숙련도가 낮은 간호사의 비율이 높음을 알 수 있었다. 이는 중간 경력 간호사의 이직률이 높아 나타난 결과로 생각한다.
Kim과 Cha [16]의 연구에서 VRE 지식은 지각된 심각성과 지각된 유익성에 양의 상관관계가 있었다. 또한 MRSA와 MDRAB, VRE 감염관리에서 지식과 수행도는 모두 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며 지각된 장애성과 수행은 상관관계가 없었다. Park [18]의 CRE 감염관리 수행연구에서는 지각된 유익성과 수행 간의 양의 상관관계에 있는 것으로 나타났다.
Park [18]의 연구에서는 총 근무경력 5년 이상이 1년 미만보다, 책임간호사와 수간호사가 일반 간호사보다 CRE 지식 점수가 높았다. 또한 감염관리 교육 경험이 있는 경우, CRE를 포함한 다제내성균 감염관리 교육 경험이 있는 경우, CRE를 포함한 다제내성균 환자 간호경험이 있는 경우에서 CRE 지식 점수가 높아 본 연구와 다른 결과를 보였다. 이는 연차가 많거나 연령이 높은 경우, 직위가 높은 경우 교육의 기회가 많아 지식이 높은 것으로 보인다.
본 연구에서 대상자의 CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행 간의 상관관계 분석 결과, CAUTI 감염관리에 대한 지식이 높을수록, 건강신념이 높을수록 수행도가 높은 것으로 나타났다. Shah 등[28]의 유치도뇨관 관련 감염관리 연구에서 지식과 수행은 양의 상관관계를 보였다.
따라서 중소병원에 맞는 CAUTI 감염관리에 대한 시뮬레이션을 포함한 개별교육이나 부서별 교육을 시행하여 지식을 높이고 요로감염에 대한 심각성을 강조하며 수행도 향상을 위한 정기적인 모니터링을 시행하여야 한다. 이를 통해 문제점을 발견하고, 피드백을 시행하여 간호사들의 CAUTI 감염관리에 장애를 주는 요인을 확인하고 개선함으로써 효과적인 CAUTI 감염관리가 이루어질 수 있는 것으로 생각된다.
예비 도구 문항의 내용 타당도 지수를 산출하기 위하여 전문가 11명으로 감염 전공 의사 3명, 간호학과 교수 3명, 감염관리 전문간호사 5명에게 자문을 구하였다. 전체 CVI 값은 .95로 나타났으며 각 문항에 대한 내용 타당도 지수 80% 이상인 문항을 채택하여 최종 27문항을 결정하였다.
하위 영역별로는 지각된 민감성과 지각된 심각성은 석사 이상이 전문대학과 대학교보다 점수가 높았으며, 지각된 유익성은 연령과 임상경력에 따라 차이가 있었다. 지각된 장애성은 간호간병통합서비스병동이 내과병동이나 외과병동보다 점수가 높았으며 행동계기는 책임간호사가 일반간호사보다, 감염관리 교육 경험이 있는 경우와 CAUTI 감염관리 교육 경험이 있는 경우에서 점수가 높았다. Park [18]의 연구에서는 지각된 민감성은 총 근무경력에 따라 지각된 유익성은 직위에 따라 지각된 장애성은 연령, 근무경력, 직위에 따라 유의하게 나타나 본 연구와 다른 결과를 보였다.
지식, 지각된 심각성, 지각된 장애성, 행동계기가 CAUTI 감염관리 수행에 영향을 미치는 요인으로 나타났다(F=16.18, p<.001).

후속연구

첫째, CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행을 측정하기 위해 도구를 개발하였으나 중소병원 간호사 대상의 객관적 측정도구를 활용한 반복적인 연구가 필요하다. 둘째, 침습적 처치 및 노인인구의 증가로 유치도뇨관의 사용이 증가하고 있으며 병원에서 감염관리 교육은 매년 시행하고 있으나 집단 교육이 주로 이루어지고 있어 요로감염 감염관리 수행을 높이기 위하여 건강신념을 향상시킬 수 있는 개별화된 맞춤형 교육이나 부서별 교육 프로그램의 개발 및 효과 평가가 필요하다.
연구 측면에서 개발된 교육 프로그램의 효과성 평가를 통해 중소병원 간호사의 CAUTI 감염관리 수행도 향상에 기여할 수 있을 것으로 생각된다. 또한, 정책측면에서 중소병원의 일반 병동 환자들에서 CAUTI 관리를 위한 지침을 재평가하고 요로감염을 낮추기 위한 전략을 개발하는 자료로 활용될 수 있을 것이다.
본 연구는 3개 지역의 병원에서 시행하였으나 편의표본에 의한 자료수집을 시행하여 연구결과를 일반화하는데 제한점이 있어 이후 전국적으로 표본수를 늘려 반복연구를 시행하는 것이 필요하다. 또한, CAUTI 감염관리에 대한 수행은 의료 관련 감염 표준예방지침의 문항을 토대로 전문가들에게 내용 타당도를 확인한 도구를 이용하였으나 신뢰도가 낮아 유치도뇨관 감염관리 수행을 객관적으로 평가할 수 있는 도구 개발이 필요하다.
교육측면에서 CAUTI 감염관리 지식과 수행 문항에서 낮게 나타난 내용을 중심으로 교육내용 구성, 교육방법, 개별 실습을 활용한 교육 프로그램 개발에 기초자료로 활용이 가능하다. 연구 측면에서 개발된 교육 프로그램의 효과성 평가를 통해 중소병원 간호사의 CAUTI 감염관리 수행도 향상에 기여할 수 있을 것으로 생각된다. 또한, 정책측면에서 중소병원의 일반 병동 환자들에서 CAUTI 관리를 위한 지침을 재평가하고 요로감염을 낮추기 위한 전략을 개발하는 자료로 활용될 수 있을 것이다.
첫째, CAUTI 감염관리에 대한 지식, 건강신념 및 수행을 측정하기 위해 도구를 개발하였으나 중소병원 간호사 대상의 객관적 측정도구를 활용한 반복적인 연구가 필요하다. 둘째, 침습적 처치 및 노인인구의 증가로 유치도뇨관의 사용이 증가하고 있으며 병원에서 감염관리 교육은 매년 시행하고 있으나 집단 교육이 주로 이루어지고 있어 요로감염 감염관리 수행을 높이기 위하여 건강신념을 향상시킬 수 있는 개별화된 맞춤형 교육이나 부서별 교육 프로그램의 개발 및 효과 평가가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	침습적 카테터 중 유치도뇨관은 어느때 사용하는가?	침습적 카테터 중 유치도뇨관은 모든 연령에서 일시적인 요폐색을 해결하기 위하여 가장 많이 쓰이며 특히 노인 환자의 경우 유치도뇨관을 장기적으로 사용한다[4]. 유치도뇨관은 급성 요폐색을 일시적으로 해소할 뿐 아니라, 무반사성 방광의 요배출, 요도 협착의 방지, 병세가 불안정적인 중환자의 소변 배출량 확인 등 다양한 이유로 사용하고 있다.
	유치도뇨관 관련 요로감염은 전체 의료 관련 감염의 어느정도를 차지하는가?	특히 유치도뇨관을 비롯한 다양한 종류의 침습적 카테터 사용은 방어기전의 손상을 야기하여 의료 관련 감염을 증가시킨다[2]. 유치도뇨관 관련 요로감염(Catheter-Associated Urinary ract Infection, CAUTI)은 전체 의료 관련 감염의 40.0%에 해당하며 입원 환자에서 자주 발생하고 있다[3].
	침습적 카테터 중 유치도뇨관을 사용하는 이유는 무엇인가?	침습적 카테터 중 유치도뇨관은 모든 연령에서 일시적인 요폐색을 해결하기 위하여 가장 많이 쓰이며 특히 노인 환자의 경우 유치도뇨관을 장기적으로 사용한다[4]. 유치도뇨관은 급성 요폐색을 일시적으로 해소할 뿐 아니라, 무반사성 방광의 요배출, 요도 협착의 방지, 병세가 불안정적인 중환자의 소변 배출량 확인 등 다양한 이유로 사용하고 있다. 또한 사지의 운동 장애, 간헐적 자가 도뇨의 불편함, 장기간 침상 안정 환자에서 욕창 치료 등을 위해 장기간 또는 영구적으로 사용하고 있어 감염의 위험 또한 증가하고 있다[4].

참고문헌 (30)

Korean Society for Healthcare-associated Infection Control and Prevention. Infection control and prevention in healthcare facilities. Seoul: Hanmi Medical; 2017.
Dixon JM, Carver RL. Daily chlorohexidine gluconate bathing with impregnated cloths results in statistically significant reduction in central line-associated bloodstream infections. American Journal of Infection Control. 2010;38(10):817-821. https://doi.org/10.1016/J.ajic.2010.06.005

상세보기
Ricardo CM, Fugulin FM, Souza TM. Dimensioning nursing staff: Analysis of the nurse's work at the pediatric ICU of HU-USP. Revista Gaucha de Enfermagem. 2004;25(3):357-366.
Yoo JY, Shim BS, Yoon H. Preliminary study on protective effect of $urovaxom^{(R)}$ in the longterm urinary catheterized patients. Korean Journal of Urogenital Tract Infection Inflammation. 2008;3(1):95-98.
Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, Gould C, Maragakis LL, Meddings J, et al. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infection Control and Hospital Epidemiology. 2014;35(5):464-479. https://doi.org/10.1086/675718

상세보기
Scott RD Jr. The direct medical costs of healthcare-associated infections in U.S. hospitals and the benefits of prevention [Internet]. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; 2009 [cited 2019 Jul 4]. Available from: http://www.cdc.gov/HAI/pdfs/hai/Scott_CostPaper.pdf.
Infection control: Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections [Internet]. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; 2015 [cited 2019 Jul 4]. Available from: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/cauti/.
Hartley S, Valley S, Kuhn L, Washer LL, Gandhi T, Meddings J, et al. Inappropriate testing for urinary tract infection in hospitalized patients: An opportunity for improvement. Infection Control and Hospital Epidemiology. 2013;34(11):1204-1207. https://doi.org/10.1086/673449

상세보기
Fakih MG, Krein SL, Edson B, Watson SR, Battles JB, Saint S. Engaging health care workers to prevent catheter-associated urinary tract infection and avert patient harm. American Journal of Infection Control. 2014;42(10 Suppl):S223-S229. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2014.03.355

상세보기
Jung HY, Jung YK. Recognition and performance level of hospital infection control in nurses of long-term care hospital. The Korean Journal of Health Service Management. 2013;7(4):131-141. https://doi.org/10.12811/kshsm.2013.7.4.131

원문보기 상세보기
Lee E, Woo Y, Lee H. Healthcare-associated infections in hospital settings, South Korea, 2006-2016. Public Health Weekly Report. 2017;10(34):914-919.
Jeong SY, Kim OS, Lee JY. The status of healthcare-associated infection control among healthcare facilities in Korea. Journal of Digital Convergence. 2014;21(5):353-366. https://doi.org/10.14400/JDC.2014.12.5.353
Slimings C, Riley TV. Antibiotics and hospital-acquired clostridium difficile infection: Update of systematic review and metaanalysis. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2014;69(4):881-891. https://doi.org/10.1093/jac/dkt477

상세보기
Park MJ. Recognition and practice level of hospital infection control among medium and small hospital nurses [master's thesis]. Incheon: Inha University; 2008. p. 1-66.
Ryu J, Ko YK. Factors influencing performance of multidrug-resistant organisms infection control in nurses of general hospital. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing. 2016;23(2):149-160. https://doi.org/10.7739/jkafn.2016.23.2.149

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Kim S, Cha C. Factors related to the management of multidrug-resistant organisms among intensive care unit nurses: An application of the health belief model. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing. 2015;22(3):268-276. https://doi.org/10.7739/jkafn.2015.22.3.268

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Park JY, Woo CH, Lee SY, Oh JE. Factors influencing the infection control practice of clinical nurses based on health belief model. Journal of the Korea Convergence Society. 2018;9(3):121-129. https://doi.org/10.15207/JKCS.2018.9.3.121

원문보기 상세보기
Park SW. Knowledge, beliefs and behaviors on carbapenem-resistant enterobacteriaceae(CRE) infection control among nurses [master's thesis]. Daejeon: Konyang University; 2018. p. 1-94.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale, NJ: L. Erlbaum Associates; 1988.
Erkin O, Ozsoy S. Validity and reliability of health belief model applied to influenza. Academic Research International. 2012;3(2):31-40.
Acute care hospital accreditation manual(Ver 2.1) [Internet]. Seoul: Korea Institute for Healthcare Accreditation; 2016 Jul [cited 2019 Mar 10]. Available from: https://www.koiha.or.kr/member/kr/board/establish/establish_BoardView.do.
Farley JE, Doughman D, Jeeva R, Jeffries P, Stanley JM. Department of health and human services releases new immersive simulation experience to improve infection control knowledge and practices among health care workers and students. American Journal of Infection Control. 2012;40 (3):258-259. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.03.024

상세보기
Cho SS, Kim KM, Lee BY, Park SA. The effects of simulation-based infection control training on the intensive care unit nurses' perception, clinical performance, and self-efficacy of infection control. Journal of Korean Clinical Nursing Research. 2012;18(3):381-390. https://doi.org/10.22650/JKCNR.2012.18.3.381

원문보기 상세보기
Kim HS. A study of knowledge and practice on urinary track infection management of intensive care unit nurses [master's thesis]. Suwon: Ajou University; 2009. p. 1-48.
Ahn SH, Jung SH, You JH, Lee MA. Nursing tasks and practice environment for nursing work perceived by nurses working on comprehensive wards versus general wards. Journal of Korean Academy of Nursing Administration. 2018;24(1):10-20. https://doi.org/10.11111/jkana.2018.24.1.10

상세보기
Pittet D. Improving adherence to hand hygiene practice: A multi-disciplinary approach. Emerging Infectious Diseases. 2001;7(2):234-240.

상세보기
Ha HJ, Park JH, Kim MH. Knowledge and performance level of infection control guidelines on indwelling urinary catheter, central venous catheter and ventilator among intensive care nurses. Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society. 2016;17(6):113-120. https://doi.org/10.5762/KAIS.2016.17.6.113

원문보기 상세보기
Shah M, Wahab F, Ullah F, Gul U, Aziz A, Ullah Z. Infection control in the use of urethral catheter: Knowledge and practises of nurses. American Journal of Advanced Drug Delivery. 2017;5(1):1-8. https://doi.org/10.21767/2321-547X.1000006
Oh HS. National survey on nurses' knowledge of infection control in general hospitals and analysis of variables to impact on their knowledge. Korean Journal Nosocomial Infection Control. 2005;10(2):78-86.
Saint S. Clinical and economic consequences of nosocomial catheter-related bacteriuria. American Journal of Infection Control. 2000;28(1):68-75. https://doi.org/10.1016/S0196-6553(00)90015-4

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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