[논문]의과대학생을 위한 환자안전 교육의 국제적 동향 및 국내 현황

노혜린

doi:10.17496/kmer.2019.21.1.1

의과대학생을 위한 환자안전 교육의 국제적 동향 및 국내 현황
Patient Safety Education for Medical Students: Global Trends and Korea's Status 원문보기

의학교육논단 = Korean medical education review, v.21 no.1, 2019년, pp.1 - 12

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This study is a narrative review introducing global trends in patient safety education within medical schools and exploring the status of Korean education. Core competences for patient safety include patient centeredness, teamwork, evidence- and information-based practice, quality improvement, addressing medical errors, managing human factors and system complexity, and patient safety knowledge and responsibility. According to a Korean report addressing the role of doctors, patient safety was described as a subcategory of clinical care. Doctors' roles in patient safety included taking precautions, educating patients about the side effects of drugs, and implementing rapid treatment and appropriate follow-up when patient safety is compromised. The Korean Association of Medical Colleges suggested patient safety competence as one of eight essential human and society-centered learning outcomes. They included appropriate attitude and knowledge, human factors, a systematic approach, teamwork skills, engaging with patients and carers, and dealing with common errors. Four Korean medical schools reported integration of a patient safety course in their preclinical curriculum. Studies have shown that students experience difficulty in reporting medical errors because of hierarchical culture. It seems that patient safety is considered in a narrow sense and its education is limited in Korea. Patient safety is not a topic for dealing with only adverse events, but a science to prevent and detect early system failure. Patient safety emphasizes patient perspectives, so it has a different paradigm of medical ethics and professionalism, which have doctor-centered perspectives. Medical educators in Korea should understand patient safety concepts to implement patient safety curriculum. Further research should be done on communication in hierarchical culture and patient safety education during clerkship.

주제어

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표 Table 1. Medical Students' core competences and curriculum contents for patient safety
표 Table 2. Korean medical students' core competences for patient safety

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	환자안전이란 무엇을 의미하는가?	환자안전이란 환자의 관점에서 봤을 때 자신이 ‘사고(accidents) 에 의한 손상을 입지 않는 것’을 의미한다[1]. 의사는 이 ‘사고’를 의사가 표준화된 교과서적 진료를 하지 않아 환자에게 중대한 신체적 위해를 가했거나 의료과실을 한 경우로 국한하여 생각하는 경향이 있다[2].
	우리나라 의과대학 학생들은 어떤 부분에서 인식이 부족하다고 나타나는가?	여러 조사에서 우리나라 의과대학 학생들은 환자안전이 중요하다고 인식하고 있었고, 안전문화, 팀워크, 오류 보고와 공개 등이 중요하다고 응답하고 있었다[14,15]. 반면, 의료오류에 대해 정확한 개념을 가지고 있지 않았으며, 오류를 조기에 발견하고 오류가 발생했을 때 어떻게 대처해야 하는지에 대해서는 준비가 부족하다고 답하였다[14-16]. 또한 오류보고나 공개의 당위 성에 대해 부정적인 반응을 보였다[15,17,18].
	환자안전 교육프로그램은 어떤 식으로 진행된 것이라 보이는가?	즉 우리나라에서는 의학교육전문가들조차도 아직은 환자안전에 대한 개념이나 그 의미에 대해 제대로 파악하지는 못하고 있는 것으로 판단된다. 또한 우리나라에서 이루어진 환자안전 교육프로그램은 모두 환자안전에 대해 잘 파악하고 있는 연구자가 선도적으로 진행한 것이었다. 따라서 그 연구자가 어떤 교육프로그 램을 담당하고 있는지에 따라 환자안전 교육프로그램이 언제 어떻게 시행될지가 결정되었다.

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