[논문]임상 치과위생사의 직무착근도에 영향을 미치는 요인

민경혜; 민희홍

doi:10.13065/jksdh.20190013

문제 정의

이에 본 연구는 임상치과위생사의 직무착근도를 높일 수 있는 방안을 마련하여 효율적인 치과인력관리에 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 구체적인 연구목적은 직무착근도, 감정노동의 정도, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입의 정도를 확인하고, 변수들 간의 상호관련성 및 직무착근도에 영향을 미치는 요인을 파악하였다.
본 연구는 임상치과위생사의 감정노동의 정도, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입의 정도를 확인하고, 직무착근도와의 관계를 파악함으로써 직무착근도를 높일 수 있는 방안을 마련하여 효율적인 치과인력관리에 기초자료로 활용하고자 2018년 9월 8일부터 10월 8일까지 서울·경기·충청·전라·경상 지역에 근무하는 치과 위생사 중 연구에 동의한 치과위생사를 대상으로 설문지를 배포하여 자기기입식 설문법을 사용하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
이에 본 연구는 임상치과위생사의 직무착근도를 높일 수 있는 방안을 마련하여 효율적인 치과인력관리에 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 구체적인 연구목적은 직무착근도, 감정노동의 정도, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입의 정도를 확인하고, 변수들 간의 상호관련성 및 직무착근도에 영향을 미치는 요인을 파악하였다.
그러나 현재 연구는 대부분이 서비스업 종사자를 대상으로 하였고, 최근 의료계에서 간호사를 대상으로 한 연구가 늘어나고 있는 반면 치과위생사에 대한 연구는 미비한 실정이다. 이에 본 연구는 치과위생사의 직무착근도에 영향을 주는 요인을 파악하고, 직무착근도를 높일 수 있는 방안을 마련하여 효율적인 치과인력관리에 기초자료로 제공하고자 한다.

제안 방법

감정노동은 김과 정[16]이 연구의 목적에 맞게 일부 용어를 수정·보완한 것으로 감정 노동의 빈도, 감정표현에 대한 주의정도, 감정적 부조화 3가지 하위요인으로 구성된 도구를 사용하였다.
연구도구는 일반적인 특성 및 직무특성 10문항, 직무착근도 13문항, 감정노동 9문항, 자기효능감 20문항, 직무만족도 12문항, 조직몰입 12문항으로 구성하였다. 직무착근도는 Mitchell 등[10]이 개발한 것을 한 등[9]이 치과위생사 대상에 맞게 수정한 것으로 조직 적합성, 직무 연계성, 직원 관계성 4가지 하위요인으로 구성된 도구를 사용하였다.
자기효능감은 원 등[17]이 사용한 도구로 일반적 자기효능감과 사회적 자기효능감 2가지 하위요인으로 구성되어 있으며, 본 연구에 맞게 수정·보완하여 사용하였다.
본 연구는 공용기관생명윤리위원회(IRB No:PO1-201809-23-004)의 심의와 승인을 받아 진행하였고, 2018년 9월 8일부터 10월 8일까지 서울·경기·충청·전라·경상 지역에 위치한 치과 병·의원에 현재 근무하는 임상 치과위생사를 편의추출하여 시행하였다. 자료 수집은 직접방문 또는 우편을 이용하여 연구의 필요성과 목적을 설명하고 연구 참여에 대한 동의를 받은 후 자기기입식 방법으로 설문을 작성하게 하였다. 표본크기는 Cohen[15]이 제시한 기준에 따라 G*power version 3.
연구도구는 일반적인 특성 및 직무특성 10문항, 직무착근도 13문항, 감정노동 9문항, 자기효능감 20문항, 직무만족도 12문항, 조직몰입 12문항으로 구성하였다. 직무착근도는 Mitchell 등[10]이 개발한 것을 한 등[9]이 치과위생사 대상에 맞게 수정한 것으로 조직 적합성, 직무 연계성, 직원 관계성 4가지 하위요인으로 구성된 도구를 사용하였다. 감정노동은 김과 정[16]이 연구의 목적에 맞게 일부 용어를 수정·보완한 것으로 감정 노동의 빈도, 감정표현에 대한 주의정도, 감정적 부조화 3가지 하위요인으로 구성된 도구를 사용하였다.

대상 데이터

본 연구는 공용기관생명윤리위원회(IRB No:PO1-201809-23-004)의 심의와 승인을 받아 진행하였고, 2018년 9월 8일부터 10월 8일까지 서울·경기·충청·전라·경상 지역에 위치한 치과 병·의원에 현재 근무하는 임상 치과위생사를 편의추출하여 시행하였다.
05, 예측변수(일반적 특성 및 직무 특성, 직무착근도, 감정노동, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입)를 15개로 감안하였을 때, 표본 크기 최소인원은 199명이었고, 탈락자를 고려하여 220명을 연구대상으로 하였다. 회수된 설문지 중 응답이 불성실한 1부를 제외한 219부(회수율 99.5%)를 최종 분석하였다.

데이터처리

연구대상자의 일반적 특성과 직무 특성에 따른 직무착근도, 감정노동, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입은 T-검정, 일원 분산분석법을 실시하였고, 일원배치분산분석(one-way ANOVA)에서 통계적으로 유의성을 보인 집단은 사후검정으로 Scheffe’를 이용하였다.
직무착근도, 감정노동, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입와의 상관관계는 Pearson’s correlation을 실시하였고, 임상치과위생사의 직무착근도에 영향을 미치는 요인은 다중회귀 분석을 실시하였다.
직무착근도를 종속변수로 하고, 일반적 및 직무관련 특성은 가변수로 전환하여 더미변수화 하였고, 일반적 및 직무관련 특성, 감정노동, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입을 독립변수로 설정하여 단계별 다중 회귀분석을 실시하였다. 임상치과위생사의 직무착근도에 유의한 영향을 준 독립변수들은 임상경력(t=2.

이론/모형

자기효능감은 원 등[17]이 사용한 도구로 일반적 자기효능감과 사회적 자기효능감 2가지 하위요인으로 구성되어 있으며, 본 연구에 맞게 수정·보완하여 사용하였다. 직무만족도는 이 등[18]이 사용한 도구를 사용하였고, 조직몰입은 김과 이[19]가 사용한 도구를 사용하였으며, 하위요인은 직무만족도, 조직몰입 각 1가지로 구성된 도구를 사용하였다. 직무착근도, 감정노동, 자기효능감 및 직무만족도, 조직몰입 도구의 측정기준은 5점 리커트 척도(매우 그렇지 않다 1점, 매우 그렇다 5점)로 측정하였고, 점수가 높을수록 직무착근도, 감정노동, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입이 높은 것을 의미한다.

성능/효과

1. 임상치과위생사의 직무착근도는 3.14점이었고, 감정노동은 3.15점이었으며, 자기효능감은 2.70점이었다. 직무만족도는 3.
2. 일반적 및 직무 특성에 따른 직무착근도는 연령, 병원급에서 근무, 이직 경험, 임상경력, 직급, 근무강도, 월급여에서 유의한 차이가 있었다(p<0.05).
3. 임상치과위생사의 직무착근도에 영향을 미치는 요인은 직급이 없을수록, 급여가 200만원 미만인 경우, 자기효능감이 낮을수록, 임상경력이 높을수록, 조직몰입이 높을수록, 직무만족도가 높을수록 직무착근도가 높은 것을 알 수 있었다.
05). 감정노동은 교육수준, 근무강도에서 유의한 차이가 있었고, 자기 효능감은 연령, 임상경력에서 유의한 차이가 있었다. 직무만족도는 직급, 근무강도, 월급여에서 유의한 차이가 있었고, 조직몰입은 병원급, 임상경력, 직급, 근무강도, 월급여에서 유의한 차이가 있었다(p<0.
266)은 음의 상관관계를 나타냈다. 독립변수들 간의 상관관계는 감정노동과 자기효능감(r=0.277)은 양의 상관관계를 나타냈고, 직무만족도(r=-0.326)와 조직몰입(r=-0.239)는 음의 상관관계를 나타냈고, 자기효능감(r=-0.23)은 음의 상관관계를 나타냈다. 직무만족도와 조직몰입(r=0.
이상의 결과, 임상치과위생사의 직무착근도에 영향을 미치는 요인은 자기효능감, 조직몰입, 직무만족도에서 유의한 관련성이 나타났고, 가장 영향을 미치는 요인은 직무만족도로 나타났다. 따라서 치과위생사의 효율적인 인력관리를 유지하기 위해서는 직무만족도를 증진시켜 직무착근도를 향상시키기 위한 전략적인 프로그램 개발과 적용이 필요하다.
일반적 및 직무 특성에 따른 변수별 차이를 보면, 직무착근도는 연령(p=0.001)이 ‘30세 이상’일 때, 치과유형(p=0.030)은 ‘병원급’에서 근무할 때, 이직 경험(p=0.010)이 ‘2-3회’ 있을 때, 임상경력(p=0.001)이 ‘11년 이상’일 때, 직급(p=0.001)이 ‘있을 때’, 근무강도(p=0.001)는 ‘견딜 만’할 때, 월급여(p=0.001)가 ‘300만원 이상’일 때 높게 나타났고, 연령, 임상경력, 월급여는 사후분석 결과 세 집단 간에 유의한 차이가 있었다.
일반적 및 직무 특성에 따른 변수별 차이를 보면, 직무착근도는 연령(p=0.001)이 ‘30세 이상’일 때, 치과유형(p=0.030)은 ‘병원급’에서 근무할 때, 이직 경험(p=0.010)이 ‘2-3회’ 있을 때, 임상경력(p=0.001)이 ‘11년 이상’일 때, 직급(p=0.001)이 ‘있을 때’, 근무강도(p=0.001)는 ‘견딜 만’할 일 때, 월급여(p=0.001)가 ‘300만원 이상’일 때 높게 나타났고, 연령, 임상경력, 월급여는 사후분석 결과 세 집단 간에 유의한 차이가 있었다.
임상치과위생사의 직무착근도는 3.14점이었고, 감정노동은 3.15점이었으며, 자기효능감은 2.70점이었다. 직무만족도는 3.
임상치과위생사의 직무착근도에 영향을 미치는 요인은 직급(β=-0.167), 급여(β=-0.124), 자기효능감(β=-0.095), 임상경력(β=0.153), 조직몰입(β=0.201), 직무만족도(β=0.403)이었고, 가장 영향을 주는 요인은 직무만족도이었으며, 모형의 설명력은 56.7%이었다.
임상치과위생사의 직무착근도에 영향을 미치는 요인은 직급이 없을수록, 급여가 200만원 미만인 경우, 자기효능감이 낮을수록, 임상경력이 높을수록, 조직몰입이 높을수록, 직무만족도가 높을수록 직무착근도가 높은 것을 알 수 있었다. 이러한 결과는 경력이 증가할수록 경력 자체에 대한 성취감은 높으나, 동시에 직급에 따른 심리적 부담감은 커지고, 새로운 직무를 익힐 기회가 적으며 그에 따른 성취감은 떨어져 자기효능감이 낮아지므로 나타난 결과로 사료된다.
조직몰입은 치과유형(p=0.005)은 ‘병원급’에 근무할 때, 임상경력(p=0.003)이 ‘11년 이상’일 때, 직급(p=0.001)이 ‘있을 때’, 근무강도(p=0.001)가 ‘정상’일 때, 월급여(p=0.001)는 ‘300만원 이상’일 때 높게 나타났다[Table 2].
7%이었다. 즉 직급이 없을수록, 급여가 200만원 미만인 경우, 자기효능감이 낮을수록, 임상경력이 높을수록, 조직몰입이 높을수록, 직무만족도가 높을수록 직무착근도가 높은 것을 알 수 있었다[Table 4].
직무만족도는 직급, 근무강도, 월급여에서 유의한 차이가 있었고, 조직몰입은 병원급, 임상경력, 직급, 근무강도, 월급여에서 유의한 차이가 있었다(p<0.05).
직무만족도는 이 등[18]이 사용한 도구를 사용하였고, 조직몰입은 김과 이[19]가 사용한 도구를 사용하였으며, 하위요인은 직무만족도, 조직몰입 각 1가지로 구성된 도구를 사용하였다. 직무착근도, 감정노동, 자기효능감 및 직무만족도, 조직몰입 도구의 측정기준은 5점 리커트 척도(매우 그렇지 않다 1점, 매우 그렇다 5점)로 측정하였고, 점수가 높을수록 직무착근도, 감정노동, 자기효능감, 직무만족도, 조직몰입이 높은 것을 의미한다. 직무착근도 Cronbach’s α는 0.
직무착근도와의 상관관계를 보면, 직무만족도(r=0.627), 조직몰입은(r=0.567)은 양의 상관관계를 나타냈고, 자기효능감(r=-0.244), 감정노동(r=-0.266)은 음의 상관관계를 나타냈다. 독립변수들 간의 상관관계는 감정노동과 자기효능감(r=0.

후속연구

25점으로 본 연구와 비슷한 결과를 보였다. 이는 보건의료계 직종 중 치과위생사의 근속년수가 가장 짧은 만큼 이직률이 높아서 나타난 결과로 사료되며[3], 좀 더 효율적인 인력관리를 통해 이직률을 낮추는 방안이 필요하다. 감정노동은 3.
직무착근도가 이직의도, 재직의도 등 타 요인에 미치는 영향에 대한 연구는 간호사를 대상으로 많이 이루어졌지만, 직무착근도에 영향을 미치는 요인에 대한 연구는 간호사를 대상으로 한 연구[24, 26]를 제외하고는 보건의료직군에서 미비한 실정으로 추후 지속적인 연구가 필요하다.
그럼에도 불구하고 서비스업 종사자가 아닌 치과위생사를 대상으로 직무착근도에 대한 연구를 시행하여 직무착근도에 영향을 미치는 요인을 파악하였고, 연구대상 자를 전국을 대상으로 시도하였다는데 의의를 둘 수 있다. 추후 연구에서는 치과위생사를 대상으로 한 직무 착근도에 대한 반복적인 연구를 통해 본 연구를 뒷받침해주고, 나아가 직무착근도를 높일 수 있는 구체적인 방안을 마련하여 치과계의 인력관리를 위해 활용할 수 있는 프로그램의 개발이 필요하다.

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치과위생사의 재직 수명의 특징은 ?	핵심 구강보건전문인력인 치과위생사는 치과의료기관에서 치과의사의 협력자이자 구강보건교육과 예방치과처치 등의 중요한 업무를 수행하고 있다[2]. 하지만 이처럼 중요한 인력임에도 불구하고 최근 보고에 따르면 치과위생사의 재직 수명은 보건 의료계직종 중 근속년수가 가장 짧고 이직률이 높은 편이며, 재직수명이 평균 3년에 불과하다[3]. 높은 이직률은 진료 체계와 환자 관리에 질적 저하를 초래하며 치과위생사의 전문성에 심각한 문제를 일으킬 수 있다 [3].
	직무착근도란 ?	직무착근도란 조직을 이탈할 기회가 있음에도 구성원들이 해당하는 조직에 남아 있으려고 하는 정도를 의미하는 것으로 높은 직무착근도는 조직 구성원의 행동 및 조직 유효성에 큰 영향을 준다고 하였다[10,11]. 직무착근도에 관련 연구문헌을 살펴보면, 배[12]의 연구에서는 직무착근도가 조직몰입, 직무만족도, 근무태도와 같은 직무태도에 유의한 영향을 준다고 하였고, 손과 최[13]의 연구에서는 직무착근도가 높을수록 이직의도는 낮아진다고 하였다.
	직무착근도로 알아 볼 수 있는 직무별 특징은 ?	25점으로 본 연구와 비슷한 결과를 보였다. 이는 보건의료계 직종 중 치과위생사의 근속년수가 가장 짧은 만큼 이직률이 높아서 나타난 결과로 사료되며[3], 좀 더 효율적인 인력관리를 통해 이직률을 낮추는 방안이 필요하다. 감정노동은 3.

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