[논문]성인 척추질환자의 발균형 및 보행형태에 대한 운동역학적 분석

Park, Jae Soung; Lee, Joong Sook

doi:10.5103/kjsb.2019.29.1.23

성인 척추질환자의 발균형 및 보행형태에 대한 운동역학적 분석
Kinetic Analysis of Foot Balance and Gait Patterns in Patients with Adult Spinal Disease 원문보기

한국운동역학회지 = Korean journal of sport biomechanics, v.29 no.1, 2019년, pp.23 - 32

Park, Jae Soung (Department of Physical Education, Graduate School, Kyungsung University) , Lee, Joong Sook (Department of Kinesiology, Silla University)

Abstract ▼ AI-Helper

Objective: The aim of this study was to provide kinematic data on the characteristics of spinal disease patients by comparing and analyzing kinematic variables related to foot balance and gait pattern of spinal disease. Method: The subjects of the study included 40 adult men and 60 adult women who visited the hospital in Busan. Patients who were diagnosed with spinal disease by a physician through X-ray examination were selected as subjects for the diagnosis of vertebral disc herniation, spinal stenosis, spinal disease diagnosed with spinal disease and the general public. Left and right foot pressure and contact area were checked by Gaitview pro meter. X-ray photographs were taken with a Zen-2090 mobile fluoroscopy under physicians' direct participation. One-way ANOVA was performed to compare the differences between the kinematic variables and post-hoc was performed by the Duncan method. Results: The difference in contact area between the left foot and the right foot was $115.30{\pm}14.15cm^2$ in the left side and $124.25{\pm}13.65cm^2$ in the left side in the spinal disease patients. The difference in pressure between the left and right side of the spinal disease patients was wider than that of the general people. Especially, the right side of the spinal disease patients showed a larger area of left foot contact than the general population. Conclusion: Spinal disease patients have wider contact area of the left foot than those of the general population. In the case of right spinal disease, the left foot support area is widened due to pain. In the gait, women showed slightly more posterior body center than men, and the upper body muscle imbalance and immobilization due to the spinal disease caused imbalance of the muscles moving to the lower limb, It was analyzed to inhibit movement.

주제어

표/그림 (9)

표 Table 1. Physical characteristics of subjects
표 Table 2. Classification of spinal diseases according to gender
표 Table 3. Type classification of left and right spinal diseases subjects
표 Table 4. Measuring tools
표 Table 5. Differences in postural foot pressure according to spinal disease
표 Table 6. Differences in postural foot contact area according to spinal disease
표 Table 7. Differences in foot pressure during gait according to spinal disease
표 Table 8. Difference in foot contact area during gait according to spinal disease
표 Table 9. Differences of foot pressure in direct posture due to left & right vertebra disease

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

척추 디스크를 사전적 용어로 추간판 헤르니아를 일반적으로 디스크라고 한다. 그러므로 이 논문에서는 척추 디스크란 용어 대신 추간판탈출증으로 기술하고자 한다.
본 연구의 목적은 성인 남녀를 대상으로 척추질환 유 · 무에 따른 발 균형과 보행형태 관한 운동역학적인 변인을 분석하기 위하여 성인 남성 40명과 성인 여성 60명을 대상으로 X-ray 검사, Gaitview pro를 측정하여 비교분석한 결과 아래와 같은 결론을 얻었다.
발 균형 분석(좌 · 우 발 압력, 접촉면적), 보행분석(좌 · 우 발 비율, 압력, 전족부, 후족부 비율, 접촉면적, 각도) 등을 측정할 수 있는 장비이다. 실험한 데이터가 정상적으로 나타난 것을 확인하고 피험자에게 측정결과에 대해 설명하였다. 실험장소는 부산 동래구에 소재하는 K병원에서 실시하였으며 X-Ray 촬영은 의사의 직접 참여 아래 Zen-2090 이동 투시촬영기로 촬영하였다.
에 대하여 성인 남녀를 대상으로 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 정적인 자세와 보행동작 시 운동역학적인 변인들을 비교분석하여 척추질환자들의 특성에 관한 운동역학적인 기초자료를 제공하는데 목적이 있다.
척추에 자극을 주는 것은 자세의 변형, 잘못된 생활습관, 안전사고 등에 있을 것으로 추정되는데 여기서 접근하고자 하는 방법은 척추질환자가 건강생활에서의 좌 · 우 발 균형과 보행형태에 의해 척추의 움직임이 어떤 영향을 주는가에 대해 알아보고자 한다.
경남 일부지역 중, 고교생의 성별에 따른 시상면상 척추, 골반정렬의 특성 비교연구에서 성별간의 척추, 골반에서 차이가 없었고(Kim, 2014), 성별, 신장, 체중에 따른 균형적응능력에도 차이가 없었다(Koo, 1995). 척추질환과 성별에 관한 선행연구가 부족하여 바로 선 자세와 보행형태에 관한 연구결과를 통해서 논의하였다. 척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 발 압력에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았지만 척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 좌측발 접촉면적의 경우 척추염좌 질환 남성의 경우 107.

가설 설정

첫째, 척추질환 유 · 무와 성별에 따라 바로 선 자세에서의 좌 · 우 발 균형과 접촉면적에 차이가 있는가?

제안 방법

Gaitview pro 측정기를 의식하지 않도록 평상시 걸음걸이로 자연스럽게 2회 걷도록 하였으며, 좌 · 우측 발 압력을 2회 측정하여 보다 정확하게 발 압력이 나타난 자료를 분석하였다.
Gaitview pro 측정은 발 균형과 보행형태로 구분하여 실시한 후 분석을 실시하였다. Gaitview pro 프로그램에 피험자의 인적사항과 체중을 입력하고, 신발을 벗고 Gaitview pro 측정기 위에 편안한 자세로 올라서게 한 후 시선은 정면을 쳐다보고 움직이지 않은 상태에서 정적인 자세로 10초간 측정하였다.
Gaitview pro 측정은 발 균형과 보행형태로 구분하여 실시한 후 분석을 실시하였다. Gaitview pro 프로그램에 피험자의 인적사항과 체중을 입력하고, 신발을 벗고 Gaitview pro 측정기 위에 편안한 자세로 올라서게 한 후 시선은 정면을 쳐다보고 움직이지 않은 상태에서 정적인 자세로 10초간 측정하였다. 동적인 동작은 편안한 자세에서 시선은 정면을 쳐다보고 보행동작을 실시하게 하였으며, Gaitview pro 측정기 위를 왼발로 밟고 지나가도록 하였으며, 뒤로 돌아서 오른발로 똑같은 위치에 발로 밟고 지나가도록 하였다.
X-ray 검사를 통해 의사로부터 척추질환 진단을 받은 환자 중 추간판탈출증, 척추협착증, 척추염좌가 있는 환자를 대상으로 실험을 실시하였으며 연구대상자들의 신체적 특성, 연구대상의 성별에 따른 척추질환, 연구대상의 좌 · 우 척추질환별 분류표는 (Table 1∼3)과 같다.
본 연구에 사용된 측정장비는 (Table 4)와 같고 연구대상자에게 실험 유의사항을 설명하고, 개인정보가 논문자료에 활용된다는 동의를 구한 후 자발적 연구참여자를 대상으로 실험을 실시하였다. 개인의 일반적인 신체특성 작성, 의사의 X-ray 진단을 받고 체성분 측정을 하였다. Gaitview pro 측정기에서는 신발을 벗은 후 발 균형검사와 보행검사를 실시하였다.
Gaitview pro 프로그램에 피험자의 인적사항과 체중을 입력하고, 신발을 벗고 Gaitview pro 측정기 위에 편안한 자세로 올라서게 한 후 시선은 정면을 쳐다보고 움직이지 않은 상태에서 정적인 자세로 10초간 측정하였다. 동적인 동작은 편안한 자세에서 시선은 정면을 쳐다보고 보행동작을 실시하게 하였으며, Gaitview pro 측정기 위를 왼발로 밟고 지나가도록 하였으며, 뒤로 돌아서 오른발로 똑같은 위치에 발로 밟고 지나가도록 하였다. Gaitview pro 측정기를 의식하지 않도록 평상시 걸음걸이로 자연스럽게 2회 걷도록 하였으며, 좌 · 우측 발 압력을 2회 측정하여 보다 정확하게 발 압력이 나타난 자료를 분석하였다.
본 연구에 사용된 측정장비는 (Table 4)와 같고 연구대상자에게 실험 유의사항을 설명하고, 개인정보가 논문자료에 활용된다는 동의를 구한 후 자발적 연구참여자를 대상으로 실험을 실시하였다. 개인의 일반적인 신체특성 작성, 의사의 X-ray 진단을 받고 체성분 측정을 하였다.
숨을 들이 마신 상태에서 촬영을 실시하였으며, 후면과 측면을 각각 1∼2회 촬영하였고, 촬영결과를 의사가 영상분석을 통하여 척추질환 여부를 진단하였다.
따라서 바로 선 자세와 보행형태를 통해 상지에 관한 연구를 하는 것이 필요하지만 현재 하지와 상지를 연계한 연구나 척추질환자 관련 연구는 미비한 실정이므로 바로 선 자세와 보행형태를 통해 상지 연구 중 척추질환자의 발 균형과 보행형태에 대한 운동역학적 변인을 분석하여 바로 선 자세 및 보행형태의 근거자료를 제시해 줄 수 있는 연구가 필요하다. 특히 척추질환자의 발 균형(foot balance) 연구는 발 압력, 발 비율, 발 면적, 발 각도를 모두 포함하는 의미로 사용할 수 있지만 연구범위가 너무 방대하여 본 연구에서는 발 압력과 발 면적중심으로 다음과 같은 연구문제를 설정하였다. 첫째, 척추질환 유 · 무와 성별에 따라 바로 선 자세에서의 좌 · 우 발 균형과 접촉면적에 차이가 있는가? 둘째, 척추질환 유 · 무와 성별에 따라 보행동작 시 좌 · 우 발 균형과 접촉면적에 차이가 있는가?에 대하여 성인 남녀를 대상으로 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 정적인 자세와 보행동작 시 운동역학적인 변인들을 비교분석하여 척추질환자들의 특성에 관한 운동역학적인 기초자료를 제공하는데 목적이 있다.

대상 데이터

실험한 데이터가 정상적으로 나타난 것을 확인하고 피험자에게 측정결과에 대해 설명하였다. 실험장소는 부산 동래구에 소재하는 K병원에서 실시하였으며 X-Ray 촬영은 의사의 직접 참여 아래 Zen-2090 이동 투시촬영기로 촬영하였다. 촬영 시 정확한 부위 촬영을 위해 실험자는 환복하고, 의료진의 안내에 따라 검사기기 위에 누운 자세를 취하였다.
연구대상은 부산 소재 K병원에 내원한 성인 남성 40명, 성인 여성 60명의 연구참가자들에게 연구목적과 연구방법을 충분히 설명한 후 자발적 연구참여동의서에 서명한 후 실험을 실시하였다. X-ray 검사를 통해 의사로부터 척추질환 진단을 받은 환자 중 추간판탈출증, 척추협착증, 척추염좌가 있는 환자를 대상으로 실험을 실시하였으며 연구대상자들의 신체적 특성, 연구대상의 성별에 따른 척추질환, 연구대상의 좌 · 우 척추질환별 분류표는 (Table 1∼3)과 같다.

데이터처리

0 통계프로그램을 이용하여 다음과 같은 방법으로 처리하였다. 기술통계를 사용하여 집단별 평균(M)과 표준편차(SD)를 사용하였으며, 운동역학적인 변인들의 차이를 비교분석하기 위하여 일원분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였고, 사후검정(post-hoc)은 Duncan 법을 실시하였다. 모든 통계적 유의수준은 α=.
이 연구의 자료처리방법은 척추질환자의 X-ray 검사결과를 의사가 진단하였으며, Gaitview pro 실험을 통해서 발 균형과 보행형태를 분석하였다. 통계처리는 척추질환 유 · 무와 척추질환에 따른 성별, 체형별, 좌 · 우 척추질환에 따른 발 균형과 보행형태 검사에 대한 운동학적 · 운동역학적 변인들을 비교분석하기 위하여 SPSS Version 23.

성능/효과

1) 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 정적인 자세에서의 발균형과 보행형태에 관한 분석결과 척추질환자들이 일반인들 보다 좌측발 면적이 넓게 나타났다는 것은 우측 척추질환자의 경우 통증으로 인하여 좌측발 지지면적을 넓게 하는 것으로 판단된다.
2) 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 보행동작 시 발 균형과보행형태에 관한 분석결과 보행동작 시 척추질환자도 인체 무게중심을 상지에서 하지로 이동하는데 있어 효과적으로 분배하여 보행동작을 수행할 수 있었다. 특히 보행동작 시 여성들은 남성들보다 신체중심을 약간 뒷부분에 두고 있는 것으로 분석되었으며 척추질환에 따른 상체의 근육불균형 및 고정화로 하지로 이동하는 근육에도 불균형을 초래하여 바른 보행동작을 저해하는 것으로 분석되었다.
둘째, 척추질환 유 · 무와 성별에 따라 보행동작 시 좌 · 우 발 균형과 접촉면적에 차이가 있는가?
척추질환자의 성별에 따른 보행동작 시 발 압력에서 추간판탈출증 질환자의 경우 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타나지 않았다. 본 연구결과에서는 남성들이 여성보다 일반적으로 신장, 체중, 발 면적이 넓기 때문에 척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 발 압력이 남성이 높게 나타난 것으로 분석되었다.
척추의 측만 정도가 클수록 좌우 신체의 불균형은 커져 족저압에도 영향을 미치며 발의 균형은 자세의 균형과 밀접한 관련을 보이고 무게중심의 비정상적인 이동은 척추변형 및 자세불균형에 영향을 미친다(Lim, 2014). 선행연구와 본 연구결과를 비교분석 결과 일반인과 척추질환자의 바로 선 자세에서 발 압력이나 발 접촉면적에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았지만 본 연구결과 편안한 자세로 Gaitview pro에 올라서게 한 후 시선은 정면을 쳐다보게 하고, 움직이지 않은 정적인 자세일 때 일반인과 척추질환자 모두 바로 선 자세에서 안정성을 나타냈다. 따라서 바람직한 교정처치는 바른 신체정렬을 유지하고, 자세에 따라 족저압 좌 · 우 균형을 유지하는 것이 효과적(Koo, 2013)이라는 선행연구결과와 본 연구결과가 유사한 것으로 분석되었다.
선행연구에 따르면 남성과 여성 모두 체중별로 족저압의 전 후, 좌 · 우 이동변위와 정적균형에서도 남성과 여성 모두 체중에 따른 차이가 있었다(Kim & Park, 2005). 선행연구와 본 연구결과를 종합적으로 분석한 결과 남성과 여성의 발 압력에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 정적인 자세에서의 발 압력과 보행형태에 관한 분석결과 척추질환자들이 일반인들 보다 좌측발 면적이 넓게 나타났다는 것은 우측 척추질환자의 경우 통증으로 인하여 좌측발 지지면적을 넓게 하는 것으로 분석되었다.
우측발 접촉면적 척추염좌 남성 136.71±10.78 cm2, 여성 112.91± 15.98 cm2로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.001).
우측발 접촉면적 척추염좌 남성 136.71±10.78 cm2, 여성 112.91±15.98 cm2로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.001).
우측발 척추협착증 질환자의 접촉면적의 경우 남성 103.68±9.53 cm2, 여성 94.96±16.68 cm2로 통계적 검정결과 유의한 차이가 있는 것으로 나타났으며(p <.038), 우측발 척추염좌 질환자의 경우 남성 112.37±10.99 cm2, 여성 83.96± 31.09 cm2로 통계적 검정결과 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p <.007).
바로 선 자세의 성별에 따른 발 압력에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 이러한 원인은 남성이 여성보다 신장, 체중, 발 접촉면적에서는 넓게 나타났지만 남성과 여성은 척추질환 형태에 따라 유의한 차이가 나타나지 않았으므로 성별에 따른 차이는 아닌 것으로 분석되었다.
정적으로 선 자세에서 올바른 자세를 유지하기 위해서 신체에 가해지는 중력을 최소화하고 적절한 근육긴장과 함께 몸 감각수용기와 안뜰달팽이 시스템의 정상적인 감각입력이 중추로 전달되어 통합 처리되어야 한다(Basmajian, Joha, Luca, & Carlo, 1985)는 선행연구를 바탕으로 본 연구결과에서는 좌측 척주질환에 따른 바로 선 자세에서의 추간판탈출증 질환자들의 좌측발 압력은 47.06±7.49 kpa, 우측발 압력은 62.64±2.02 kpa로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p <.013)는 것은 좌측 추간판탈출증에 의해 척추 기립근이 바른 자세를 유지하기 힘들기 때문에 상체근력이 우측으로 의존하여서 우측발 압력으로 높게 나온 것으로 판단된다.
좌측 척추협착증과 척추염좌 질환자들의 바로 선 자세의 발 압력에서는 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타나지 않았으며, 우측 척추질환자의 좌측 · 우측 발 압력에서는 통계적 검정결과 유의한 차이는 나타나지 않았다.
좌측 척추협착증과 척추염좌 질환자들의 바로 선 자세의 발 압력에서는 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타나지 않았으며, 우측 척추질환자의 좌측 · 우측 발 압력에서도 통계적 검정결과 유의한 차이는 나타나지 않았다.
좌측발 접촉면적 척추염좌 남성 132.28 ±7.71 cm2, 여성 115.12±17.73 cm2로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.008).
좌측발 접촉면적 척추염좌 남성 132.28±7.71 cm2, 여성 115.12± 17.73 cm2로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.008).
척추질환 유 · 무와 성별에 따른 정적인 자세에서의 발 압력과 보행형태에 관한 분석결과 척추질환자들이 일반인들 보다 좌측발 면적이 넓게 나타났다는 것은 우측 척추질환자의 경우 통증으로 인하여 좌측발 지지면적을 넓게 하는 것으로 분석되었다.
척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 발 압력에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았지만 척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 좌측발 접촉면적의 경우 척추염좌 질환 남성의 경우 107.58±9.92 cm2, 여성 85.40±32.54 cm2로 나타났으며, 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p <.034).
척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 발 접촉면적에서는 우측발 척추협착증 남성 103.68±9.53 cm2, 여성 94.96± 16.68 cm2로 통계적으로 유의한 차이가 나타났으며(p <.038), 척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세에서의 발 접촉면적에서는 우측발 척추염좌 남성 112.37±10.99 cm2, 여성 83.96± 31.09 cm2로 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p <.007).
척추질환과 성별에 따른 보행동작 시 우측발 압력은 척추협착증 질환자 남성의 경우 76.00±9.57 kgf, 여성 66.43±13.31 kgf로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.012).
척추질환과 성별에 따른 보행동작 시 우측발 접촉면적에서는 척추협착증 남성의 경우 128.00±13.70 cm2, 여성 116.70±12.90 cm2로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.008).
척추질환과 성별에 따른 보행동작 시 좌측 · 우측 발 접촉면적에서 추간판탈출증 질환자의 경우 통계적 검정결과 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
척추질환과 성별에 따른 보행동작 시 좌측발 압력은 척추협착증의 경우 남성 77.33±10.14 kgf, 여성 66.70±12.69 kgf로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.005).
척추질환과 성별에 따른 보행동작 시 좌측발 접촉면적에서 척추협착증 남성의 경우 129.70±11.35 cm2, 여성 119.81±11.38 cm2로 나타났으며, 통계적 검정결과 유의한 차이가 나타났다(p <.007).
2) 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 보행동작 시 발 균형과보행형태에 관한 분석결과 보행동작 시 척추질환자도 인체 무게중심을 상지에서 하지로 이동하는데 있어 효과적으로 분배하여 보행동작을 수행할 수 있었다. 특히 보행동작 시 여성들은 남성들보다 신체중심을 약간 뒷부분에 두고 있는 것으로 분석되었으며 척추질환에 따른 상체의 근육불균형 및 고정화로 하지로 이동하는 근육에도 불균형을 초래하여 바른 보행동작을 저해하는 것으로 분석되었다.
007). 하지만 척추질환과 성별에 따른 바로 선 자세의 발 접촉면적에서 좌측발 추간판탈출증과 척추협착증에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았으며, 우측발 추간판탈출증에서도 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다.
하지만, 본 연구결과에서는 남성들이 여성들보다 신장, 체중, 발 면적 차이에 따라 추간판탈출증>척추협착증>척추염좌 질환자 순으로 발 접촉면적이 넓게 나타났으며, 척추협착증과 척추염좌 질환자의 경우 발 접촉면적에서 보다 큰 차이를 둔 것으로 판단되어지며, 이는 척추질환의 통증에 따라서 상지의 불균형으로 초래하여 하지에 의존하는 발의 접촉면적이 넓어졌다.

후속연구

하지만 신체는 하지와 연관해서 상지에도 많은 영향을 주고 있다. 따라서 바로 선 자세와 보행형태를 통해 상지에 관한 연구를 하는 것이 필요하지만 현재 하지와 상지를 연계한 연구나 척추질환자 관련 연구는 미비한 실정이므로 바로 선 자세와 보행형태를 통해 상지 연구 중 척추질환자의 발 균형과 보행형태에 대한 운동역학적 변인을 분석하여 바로 선 자세 및 보행형태의 근거자료를 제시해 줄 수 있는 연구가 필요하다. 특히 척추질환자의 발 균형(foot balance) 연구는 발 압력, 발 비율, 발 면적, 발 각도를 모두 포함하는 의미로 사용할 수 있지만 연구범위가 너무 방대하여 본 연구에서는 발 압력과 발 면적중심으로 다음과 같은 연구문제를 설정하였다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	척추질환 유 · 무와 성별에 따라 바로 선 자세에서의 좌 · 우 발 균형과 접촉면적에 차이가 나타 났는가?	1) 척추질환 유 · 무와 성별에 따른 정적인 자세에서의 발균형과 보행형태에 관한 분석결과 척추질환자들이 일반인들 보다 좌측발 면적이 넓게 나타났다는 것은 우측 척추질환자의 경우 통증으로 인하여 좌측발 지지면적을 넓게 하는 것으로 판단된다. 바로 선 자세의 성별에 따른 발 압력에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 남성이 여성보다 신장, 체중, 발 접촉면적에서는 넓게 나타났지만 남성과 여성은 척추질환 형태에 따라 유의한 차이가 나타나지 않았으므로 성별에 따른 차이는 아닌 것으로 판단된다.
	추간판탈출증이란 무엇인가?	섬유륜은 추간판의 외부를 나무 테두리처럼 원형으로 둘러싸고 있는 질긴 섬유조직이며, 수핵은 추간판의 내부에 위치하며 젤라틴의 성분조직이다. 일상생활에서 잘못된 습관에 의한 고정, 퇴행성 변화, 외부환경에 의한 사고 등에 의해 섬유륜이 찢어지거나 충격에 의해 파손되면서 섬유륜 사이를 통해 수핵이 섬유륜을 빠져나오거나 섬유륜을 압박하면서 척추 주위조직을 압박하여 통증 등의 증상을 발생시키는 현상"이다.
	척추질환이 있는 사람들에게 척추 자극이 증가하는 원인은 무엇인가?	선행연구에 따르면 요통 환자의 기립 시 양하지에 실리는 체중지지율을 비교한 연구에서 체중지지율은 통증이 없는 쪽 보다 통증 측 하지에서 높게 나타났고(Yoon & Bae, 1999), 통증이 없는 쪽으로 주로 체중지지를 하는 것은 통증이 있는 하지로 서 있을 때 요추 주위와 골반의 근육수축으로 인해 통증이 심해지는 것을 줄이기 위한 것으로 나타났다(Mientjes & Frank, 1999). 척추질환이 있는 사람들은 정상인에 비해 힘의 중심을 후방으로 유지하려는 경향이 강하므로 체간의 근육이 이완되고 척추 만곡선이 증가하면서 신경에 가해지는 압박이 증가하여 척추 자극이 증가한다. 또한 척추의 근육 · 건 · 인대가 불균형한 형태로 발달되면서 척추가 비대칭적으로 변형되어 척추질환의 원인이 된다(Shin, 2002).

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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