[논문]성인의 구강건강행위와 치주질환과의 융복합 연구

이소영; 이유희

doi:10.15207/jkcs.2019.10.5.063

성인의 구강건강행위와 치주질환과의 융복합 연구
A Convergence Study of Adults' Oral Health Behaviors and Periodontal Disease 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.10 no.5, 2019년, pp.63 - 70

초록
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구강질환인 치주질환은 학령기 후반에 치은염으로 시작되어 청소년기에 점차 증가 하면서 청장년기에 이르기까지 유병률은 계속 증가되어 결국 치아상실에 이르는 만성질환으로 전 생애 예방관리가 매우 중요하다. 치주질환은 구강건강행위를 통해 예방하고 관리될 수 있기 때문에 성인의 구강건강행위와 치주질환간의 관련성을 연구하고 이에 대한 중요성을 강조하고자 한다. 국민건강영양조사 제6기 3차(2015년)년도 자료를 활용하여 연구대상자의 구강건강행위에 따른 치주질환 유병률 비교결과 잇몸병 치료, 잇솔질 시기, 치실, 치간칫솔 사용, 주관적 구강건강상태에서 통계적 의미가 있었다. 구강건강행위 습관이 치주질환과 관련이 있음을 고려할 때 올바른 구강위생관리를 위한 구강보건교육 프로그램의 개발과 실천을 위한 체계적인 추가 연구를 제안한다.

Abstract ▼ AI-Helper

Periodontal disease as one of oral diseases is a chronic disease that continuously worsens once it occurs. It begins with gingivitis in the late school childhood. Its prevalence rate gradually increases in adolescence and continues to rise until young and middle ages. Therefore, the preventive care for the disease in one's whole life is of very importance. Since periodontal disease can be prevented and controlled by oral health behaviors, this study focuses on the relation between adults' oral health behaviors and the disease and emphasizes its importance. Based on the data of the 2015 6th (3rd Year) National Health and Nutrition Examination Survey, the prevalence rate of periodontal disease was compared according to study subjects' oral health behaviors. As a result, gum disease treatment, the count of gum brushing, use of dental floss use of interdental brush, and subjective oral health condition were statistically meaningful. Given that oral health behaviors are related to periodontal disease, it is necessary to conduct a systematic study for developing and performing the oral health education program to make the right habit of oral health behaviors.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of the subjects
표 Table 2. Oral health behavior characteristics
표 Table 3. Periodontal disease prevalence according to general characteristics
표 Table 4. Periodontal disease prevalence according to toothbrushing time
표 Table 5. Periodontal disease prevalence according to oral health behavior characteristics
표 Table 6. Factors affect periodontal disease

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 우리나라 성인의 구강건강행위 수준과 치주질환 유병율간의 관계를 파악하고자 하였다. 국민건강영양조사 제6기 3차(2015년)년도 자료를 활용하여 성인 3,760명을 대상으로 분석한 결과는 다음과 같다.
치주질환을 예방하기 위해서는 구강건강행위가 중요함에도 불구하고 성인을 대상으로 구강건강과 치주질환 등에 관한 대부분의 연구들은 연구 대상이 편의표본추출을 통해 조사 되어져 대표성이 부족하거나 단편적인 연구들이 많았다. 이에 본 연구는 국민건강영양조사 제 6기 3차년도 자료를 이용하여 우리나라 성인의 구강건강행위 수준과 치주질환 유병률을 파악하고, 치주질환에 영향을 미치는 요인을 분석하여 구강건강행위의 중요성과 체계적인 관리법을 전달하여 향후 구강건강증진사업 계획 시 기초자료로 제공하고자 한다.
치주질환은 구강건강행위를 통해 예방하고 관리될 수 있기 때문에[16] 구강건강을 유지하기 위한 올바른 구강건강관리 습관 형성이 필요할 것으로 생각된다. 이에 본 연구는 성인의 구강건강행위와 치주질환간의 관련성을 연구하고 이에 대한 중요성을 강조하고자 한다.

제안 방법

구강건강행위에 따른 치주질환간의 유의한 차이를 확인하였다.
국민건강영양조사 원시자료로 복합표본 분석을 실시하였다. 연구대상자의 일반적인 특성 및 구강관련 특성을 확인하기 위해 빈도분석과 기술통계 분석을 실시하였고, 일반적 특성과 구강관련 특성, 잇솔질 시기에 따른 치주질환 유병률을 확인하기 위해 카이제곱 검정을 실시하였다.
국민건강영양조사 제6기 3차 원시자료에 기입된 성별, 연령, 교육수준, 소득, 흡연, 음주, 체질량지수, 허리둘레, 칼슘섭취량, 스트레스, 구강검진, 치과방문, 잇몸병 치료, 잇솔질 시기, 치실 사용, 치간칫솔 사용, 양치용액 사용, 주관적 구강건강, 치주질환 유병여부를 활용하였다.

대상 데이터

본 연구는 우리나라 성인의 구강건강행위 수준과 치주질환 유병율간의 관계를 파악하고자 하였다. 국민건강영양조사 제6기 3차(2015년)년도 자료를 활용하여 성인 3,760명을 대상으로 분석한 결과는 다음과 같다.
본 연구는 국민건강영양조사 제6기 3차(2015년) 원시자료를 활용하여 만 19세 미만이면서 주요 변수에 결측치가 존재하는 대상자를 제외한 최종 3,760명의 성인을 본 연구의 대상자로 선정하여 연구 하였다.

데이터처리

연구대상의 주요 특성에 따라 치주질환 유병률이 유의한 차이를 보이는지 검증하고자 카이제곱 검정을 실시하였다.
국민건강영양조사 원시자료로 복합표본 분석을 실시하였다. 연구대상자의 일반적인 특성 및 구강관련 특성을 확인하기 위해 빈도분석과 기술통계 분석을 실시하였고, 일반적 특성과 구강관련 특성, 잇솔질 시기에 따른 치주질환 유병률을 확인하기 위해 카이제곱 검정을 실시하였다. 치주질환에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 로지스틱 회귀 분석을 사용하였으며, 본 연구의 통계분석은 SPSS ver 22.
치주질환에 영향을 미치는 요인을 검정하기 위해 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 그 결과 연령, 소득수준, 흡연, 스트레스, 잇몸병치료 유무, 치실사용, 주관적 구강건강상태에서 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
연구대상자의 일반적인 특성 및 구강관련 특성을 확인하기 위해 빈도분석과 기술통계 분석을 실시하였고, 일반적 특성과 구강관련 특성, 잇솔질 시기에 따른 치주질환 유병률을 확인하기 위해 카이제곱 검정을 실시하였다. 치주질환에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 로지스틱 회귀 분석을 사용하였으며, 본 연구의 통계분석은 SPSS ver 22.0(IBM corp., Armonk, NY, USA)를 활용하였다.

성능/효과

1. 구강건강행위 특성 분석결과 최근 1년간 구강검진여부는 비검진자가 66.9%이었으며, 최근 1년간 치과 방문 여부는 방문 비방문 46.5%로 나타났다. 잇몸병 치료 여부는 비치료 87.
2. 연구대상자의 특성에 따른 치주질환 유병률 비교에서는 성별, 연령, 교육수준, 소득수준, 흡연, 체질량지수, 허리둘레, 스트레스에서 유의한 차이를 보였다(p<0.01).
3. 연구대상자의 잇솔질 시기에 따른 치주질환 유병률 비교에서는 점심식사 후, 저녁식사 후, 취침 전에서 치주질환 유병률과 유의한 결과였다.
4. 연구대상자의 구강건강행위에 따른 치주질환 유병률이 비교에서는 잇몸병 치료, 잇솔질 횟수, 치실, 치간칫솔 사용, 주관적 구강건강상태에서 통계적 의미가 있었다.
5. 치주질환에 영향을 미치는 요인을 검정하기 위해 다중 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과 연령, 소득수준, 흡연, 스트레스, 잇몸병치료 유무, 치실사용, 주관적 구강건강상태가 영향을 미쳤다.
그 결과 성별, 연령, 교육수준, 소득수준, 흡연, 체질량지수, 허리둘레, 스트레스에 따라서 치주질환 유병률이 유의한 차이를 보였다(p<0.01).
치주질환에 영향을 미치는 요인을 검정하기 위해 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 그 결과 연령, 소득수준, 흡연, 스트레스, 잇몸병치료 유무, 치실사용, 주관적 구강건강상태에서 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
연구대상의 주요 구강건강행위 특성에 따라 치주질환 유병률이 유의한 차이를 보이는지 검증하고자 카이제곱 검정을 실시한 결과는 Table 5와 같다. 그 결과 잇몸병 치료는 받지 않은 경우 유병률이 높았고, 잇솔질 횟수에 따라서도 유의한 결과를 보였다. 치실 사용을 하는 경우 유병률이 낮았고, 치간칫솔을 사용하는 경우 유병률이 낮았으며, 주관적 구강건강상태가 좋다고 생각할수록 치주 질환 유병률이 낮았다.
대상자의 잇솔질 시기에 따른 치주질환 유병률을 검정하고자 카이제곱 분석한 결과는 Table 4와 같다. 그 결과 점심식사 후, 저녁식사 후, 취침 전에서 치주질환 유병률과 유의한 차이를 보였다.
그 결과, 잇몸병 치료는 받지 않은 경우 유병률이 높았다. 이는 당연한 결과이며 서두에서 언급하였듯이 치주질환은 한번 질병이 발생되면 지속적으로 악화되는 만성질환이며 비가역적 질환이다[5].
치실과 치간칫솔을 사용을 하는 경우 유병률이 낮은 결과에서 치실과 치간칫솔 등 구강용품의 사용 활성화를 위해 손쉽게 구입 및 사용방법을 익힐 수 있도록 다양한 경로를 통한 홍보 프로그램이 필요하다. 또한 주관적 구강건강상태와 치주질환 유병률과의 관계에서는 주관적 구강건강 상태가 좋다고 생각할수록 치주질환 유병률이 낮았다. 여와 이의[25] 연구에서도 주관적 구강건강상태와 구강건강행동과의 관련성을 언급하여 본 연구결과와 비슷한 견해를 보였다.
연구대상자의 특성에 따른 치주질환 유병률과의 차이를 알아본 결과 성별, 연령, 교육수준, 소득수준, 흡연, 체질량 지수, 허리둘레, 스트레스에서 유의한 차이를 보였다(p<0.01).
잇솔질 시기에 따른 치주질환 유병률 비교 결과 점심식사 후, 취침 전 잇솔질에서 통계적으로 의미 있는 결과를 보였다. 성인의 경우 직장생활을 하면서 바쁜 일상과 잇솔질 여건과 환경이 부족하여 나타난 결과라고 유추해볼 수 있다.
0%로 나타났다. 잇솔질 횟수는 0-1회 9.4%, 2회 16.9%, 3회 37.1%, 4회 이상 36.6%로 나타났고, 치실 사용 25.3%, 비사용 74.7%로 나타났다. 치간칫솔 사용 21.
0%로 나타났다. 주관적 구강 건강상태는 좋음 56.7%, 좋지 않음 43.3%로 나타났고, 치주질환은 정상이 70.7%, 유병이 29.3%로 나타났다.
그 결과 잇몸병 치료는 받지 않은 경우 유병률이 높았고, 잇솔질 횟수에 따라서도 유의한 결과를 보였다. 치실 사용을 하는 경우 유병률이 낮았고, 치간칫솔을 사용하는 경우 유병률이 낮았으며, 주관적 구강건강상태가 좋다고 생각할수록 치주 질환 유병률이 낮았다.
치주질환에 영향을 미치는 요인으로 연령, 소득수준, 흡연, 스트레스, 잇몸병치료 유무, 치실사용, 주관적 구강건강상태가 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
4%로 나타났다. 흡연은 현재흡연 19.2%, 과거흡연 22.3%, 비흡연이 58.6%로 나타났고, 음주 유무는 음주의 경우 58.1%, 비음주가 41.9%로 나타났다. 체질량지수는 평균 23.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 원시자료를 활용하여 설계되어 목적에 맞는 변수를 활용하는데 제한이 있었다. 하지만 신뢰성이 높고 대상자수가 고르게 분포되어 있는 국민건강영양조사 제6기 3차(2015년)년도 자료를 활용하여 고령화 시대에 갈수록 관심이 높아지고 있는 구강질환 예방을 위한 구강건강행위의 중요성을 강조한 점에서 의의가 있다.
하지만 잇솔질 횟수와 시기에 따른 치주질환과의 관련성을 명확하게 주장하기에는 부족함이 있었다. 잇솔질 방법이나 잇솔질 시간 등의 변수는 고려되지 않은 결과이므로 이에 대한 추가 연구가 절실하게 요구된다. 치실과 치간칫솔을 사용을 하는 경우 유병률이 낮은 결과에서 치실과 치간칫솔 등 구강용품의 사용 활성화를 위해 손쉽게 구입 및 사용방법을 익힐 수 있도록 다양한 경로를 통한 홍보 프로그램이 필요하다.
하지만 신뢰성이 높고 대상자수가 고르게 분포되어 있는 국민건강영양조사 제6기 3차(2015년)년도 자료를 활용하여 고령화 시대에 갈수록 관심이 높아지고 있는 구강질환 예방을 위한 구강건강행위의 중요성을 강조한 점에서 의의가 있다. 추후 성인 대상의 구강건강행위 습관 형성을 위한 의무 구강보건교육 프로그램의 개발과 실천을 위한 체계적인 추가 연구를 제안한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	구강건강행위란 무엇인가?	구강건강은 전신건강의 일부이며, 소화와 영양섭취는 건강의 가장 기본적인 요건으로[3] 구강건강 증진에 많은 관심과 노력이 필요하다. 구강건강행위란 구강병이 발생하기 전에 건강한 구강상태를 유지하기 위해 수행되는 제반 활동이며, 구강병의 증상이나 증후가 없음에도 불구하고 이루어지는 행위를 말한다[4]. 구강건강행위가 원활히 이루어지지 않는 경우 구강 내의 질병이 발생 할 수 있으며, 대표적인 구강질환인 치아우식증과 치주질환으로 한번 질병이 발생되면 지속적으로 악화되는 만성질환 특성이 나타나 전 생에 예방관리가 매우 중요하다[5].
	다중 로지스틱 회귀분석 결과 치주질환에 유의한 영향을 미치는 요인은?	치주질환에 영향을 미치는 요인을 검정하기 위해 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 그 결과 연령, 소득수준, 흡연, 스트레스, 잇몸병치료 유무, 치실사용, 주관적 구강건강상태에서 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
	올바른 구강건강관리 습관 형성이 필요할 것으로 생각되는 이유는?	그 중 치주질환은 소아기에 약간의 치은염증이 시작되어 청소년기에는 점차 증가하다가 중년기 이후에는 부분적 혹은 전반적 치아상실을 초래할 수 있는[14] 중요한 구강병의 하나로 인식되고 있다[15]. 치주질환은 구강건강행위를 통해 예방하고 관리될 수 있기 때문에[16] 구강건강을 유지하기 위한 올바른 구강건강관리 습관 형성이 필요할 것으로 생각된다. 이에 본 연구는 성인의 구강건강행위와 치주질환간의 관련성을 연구하고 이에 대한 중요성을 강조하고자 한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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