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[국내논문] 미국 외래진료시설의 시대적 변천과 공간적 특성에 관한 연구
A Chronological Study on the Transformation and the Spatial Characteristics of Ambulatory Care Facilities in the United States 원문보기

의료·복지건축 : 한국의료복지건축학회 논문집 = Journal of Korea Institute of Healthcare Architecture, v.25 no.2, 2019년, pp.51 - 62  

이수경 (Department of Architecture, Dong Seoul University) ,  최윤경 (Department of Architecture, Chung-ang University)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: This study aims to examine spatial characteristics of ambulatory care department Chronologically through case studies; and to consider the social implication of these spatial changes. Methods: In this study, a total of eight ambulatory care departments, one or two for each period, were sele...

Keyword

#외래진료부   #미국   #진료실   #간호스테이션   #클리닉   #외래환자  

표/그림 (16)

AI 본문요약
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문제 정의

  • 따라서 본 연구는 미국의 외래진료부를 대상으로 연대기적으로 공간적 변화와 특성을 분석하고 그 공간구조의 변화가 어떠한 형태와 방식을 통해 외래진료부의 기능을 수행하며, 이 과정에서 서로 다른 방식을 내포하는 의미는 무엇인가의 문제를 다루고자 한다. 또한 우리나라와는 다른 의료이념과 의료제도를 가지고 있는 미국 의료시설의 외래진료부의 변화과정을 살펴봄으로서 시사점을 제시해보고자 한다.
  • 따라서 본 연구는 미국의 외래진료부를 대상으로 연대기적으로 공간적 변화와 특성을 분석하고 그 공간구조의 변화가 어떠한 형태와 방식을 통해 외래진료부의 기능을 수행하며, 이 과정에서 서로 다른 방식을 내포하는 의미는 무엇인가의 문제를 다루고자 한다. 또한 우리나라와는 다른 의료이념과 의료제도를 가지고 있는 미국 의료시설의 외래진료부의 변화과정을 살펴봄으로서 시사점을 제시해보고자 한다.
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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
외래진료부란 무엇인가? 외래진료부1)는 환자가 일정기간동안 통원하면서 진찰을 받는 부서로서 입원진료를 받기 위해 반드시 외래진료나 응급진료를 거쳐 입원하도록 되어 있다(Kim, 1999: 89-90, 191). 외래진료부는 국가별 의료제도에 따라 각기 다른 양상을 가지고 발전해왔다.
미국 외래진료부의 두드러진 특징 중 간호업무영역에 관한 결론은 무엇인가? 4) 간호업무영역(Nursing Station)은 개별 진료실 계획에 의해 2000년대 들어서 중심간호업무영역(Central NursingStsation)유형이 외래진료부에 처음 등장하였으며, 이후 분산간호업무영역(Decentralized Nursing Station) 유형 등이 나타나고 있다.
미국에서 HMO 도입 이후 외래진료를 입원치료보다 권장하는 이유는 무엇인가? 외래진료부는 국가별 의료제도에 따라 각기 다른 양상을 가지고 발전해왔다. 미국의 경우, 외래진료는 1973년 건강유지기구(HMO, Health Maintenance Organization)의 도입2)이후 2014년 The Affordable Care Act3) 시행, 병원간의 환자유치경쟁 증가 및 달라진 의료정책에 인한 입원일수 급감 등에 의해 의료비 절감과 환자의 경제적 부담경감을 위해 입원치료보다 권장되고 있으며 외래의료시설 의료시설 가이드라인에서도 종전보다 비중 있게 다양한 외래진료시설들을 다루고 있다. 건축적인 측면에서의 외래진료부는 미국의 경우, 1990년대 이전, 우리나라의 경우 2000년대 이전까지 병원계획 시 비중 있게 다루어지진 않았으나, 이후 환자의 유치를 결정하는 중요한 관문으로 인식하게 되고 치유환경과 의료비절감을 위한 의료의 효율성 고려에 따른 의료시설환경의 중요성을 인식하면서 영상의학부와 더불어 가장 크게 확장되고 있으며 이에 따라 공간적으로도 많은 변화가 나타나고 있다.
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참고문헌 (23)

  1. Kim, K. M, 1999, "Hospitals Design and Development", 세진사. 

  2. Barista, D., 2013.02, "Radical trends in outpatient facility design", Building Design & Construction. 

  3. Cahnman, S. F., 2011.01, "Outpatient options. Healthcare Facilities", Healthcare Facilities Management. 

  4. Choi, CH, 2012, "The Transformation and reform of American health policy since 1960s" History & culture studies 42: 213-248. 

  5. Choi, Sang-Hun; Park, Min-Soo, 2005, "A Study on the Preference for the Healing Environment of Outpatient Waiting Space at the Domestic General Hospitals in the Patientcentered Aspects : Centering on the outpatient waiting space at the department of internal medicine of general hospitals in Seoul area", Journal of the Korean Institute of Interior Design 14(4), 

  6. Eagle, A. 2016.01, "Designing Lean ambulatory care facilities", Healthcare Facilities Management. 

  7. Jeong, Ka-Young; Yang, Nae-Won, "An Architectural Study on the Specialized Care Center in the General Hospital", Proceedings of the Korean Institute of Interior Design Conference, Vol.9 No.1,216-221. 

  8. Jung, YH., 2008, "미국의 의료개혁과 시사점." 국제노동브리프 6.5, 20-35. 

  9. Higginbotham, J. 2013.09, "The new medical office building: 7 things to know about today's outpatient clinic", Building Design & Construction. 

  10. Http://healtharchitecture.wikifoundry.com/page/Ambulatory+Care 

  11. Kobus, R. L., Skaggs, R. L., Bobrow, M., Thomas, J., & Payette, T. M 2014, "병원건축", 기문당. 

  12. Kobus, R. L., 2000, "Building type basics for healthcare facilities (Vol. 13)", John Wiley & Sons. 

  13. Lee, Sukyung (2019). "A study on the Spatial Transformation of Healthcare Facilities in the Development of Healthcare Policies", Ph.D Dissertation, Chung-ang University. 

  14. Lee, Sukyung; Choi, Yoon kyung, (2017). "A Chronological Study on the Transformation and the Spatial Characteristics of Inpatient Care Facilities in the United States", Journal of Korea Institute of Healthcare Archtiecture, Vol.23 No.3, 57-69. 

  15. Miller, R. L., & Swensson, E. S., 2002, "Hospital and healthcare facility design", WW Norton & Company. 

  16. Porter, D. R., 1982, "Hospital architecture: Guidelines for design and renovation", Aupha Press. 

  17. Rosenfield, I, 1951, "Hospitals Integrated Design", Reinhold Publishing Corporation. 

  18. Rostenberg, B., & Horii, S. C. 2006, "The architecture of medical imaging: designing healthcare facilities for advanced radiological diagnostic and therapeutic techniques", Wiley. 

  19. Silvis, J. K., 2016.11, "Having It All: New Trends In Clinic Design", Healthcare Design. 

  20. Son, Jaewon; Lee, Teuk-Koo, 2006, "A Study on the latest Architectural Trends of General Hospital O.P.D. in Korea", Journal of Korea Institute of Healthcare Archtiecture, Vol.12 No.12, 31-39. 

  21. Son, Jaewon; Lee, Teuk-Koo, 2006, "A Study on the Spatial Composition and Characteristics by Types of General Hospital O. P. D. in Korea", Jounral of Architectural Institute of Korea, Vol.22 No.10, 203-210. 

  22. Starr, P., 1994, "의사, 국가 그리고 기업 :미국의료의 사회사", 명경. 

  23. Verderber, S., & Fine, D. J. 2000, "Healthcare architecture in an era of radical transformation", yale university Press. 

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