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문제 정의
- 본 연구에서는 식품섭취량 데이터를 활용하여, 한국인의 식습관을 분석하고 관리방향을 제안하였다. 국민건강영양조사의 원시자료를 활용하고, 국내 대표적 식품 분류체계인 식품공전을 반영해서 품목수 839개(세부품목수 1,419개)를 대상으로 실시하였다.
제안 방법
- 식품공전상에 식품원료로 정의하는 항목을 원재료 식품, 그 외 식품별 기준 및 규격 상에 정의하는 항목을 가공식품으로 분류해 나누었다. 각 분류의 세부 품목을 기반으로 하고, 동일 또는 유사한 품목의 국민건강영양조사 식품코드를 매칭하여 분류체계를 구축하였다. 국민건강영양조사 자료의 3가지 식품코드 중에서 본 연구에서는 가장 세분화되어 식품명이나, 제품명, 브랜드 등의 정보를 확인할 수 있는 1단계코드(N_FCODE)를 사용하였다.
- 섭취대상자 수를 통해 얼마나 높은 빈도로 대상 식품군을 섭취하는지 추정할 수 있었다. 각 식품군별 산출된 실제 섭취대상자수를 활용해서 섭취빈도(섭취자수 비율)를 분석하였다. 식품섭취량 상위 15위 식품군 중 조사대상자의 90%이상이 섭취하는 목록으로는 곡류(99.
- 국민건강영양조사는 복합표본설계로 이루어져 있으며, 자료분석을 위하여 층화변수(KSTRATA), 집락변수(PSU)와 통합가중치를 고려하여 통계분석을 실시하였다. 결과산출은 원시자료 이용지침서에 안내된 내용을 적용해 산출하였다12).
- 국민섭취 대상식품 목록을 섭취빈도 중심으로 분석하였다. 섭취빈도(전체 섭취자 중 대상식품 섭취자의 비율, %)가 높은 상위 30개 식품에 대해, 상위순위별로 나열하였다(Fig.
- 3333px;">), 두가지 결과값을 활용할 수 있다. 본 연구에서는 수분 함량에 대해 환산계수를 적용한 식품섭취량을 활용하였다.
- 국민섭취 대상식품 목록을 섭취빈도 중심으로 분석하였다. 섭취빈도(전체 섭취자 중 대상식품 섭취자의 비율, %)가 높은 상위 30개 식품에 대해, 상위순위별로 나열하였다(Fig. 5). 섭취빈도별 상위순위 식품은 주로 양념으로 사용하는 품목(마늘, 대파, 고추, 간장, 소금, 양파, 깨, 참기름, 백설탕, 콩기름, 고추장, 후추, 조미료 등)들이 도출되었다.
- 식품의약품안전처에서는 식품공전을 통해 국내에 주로 유통되는 식품품목에 대한 식품분류를 정하여 제시하고 있다10). 식품공전상에 식품원료로 정의하는 항목을 원재료 식품, 그 외 식품별 기준 및 규격 상에 정의하는 항목을 가공식품으로 분류해 나누었다. 각 분류의 세부 품목을 기반으로 하고, 동일 또는 유사한 품목의 국민건강영양조사 식품코드를 매칭하여 분류체계를 구축하였다.
- 조사 대상 식품을 각각 식품군별로 분류하고, 식품군별의 식품섭취량 및 섭취빈도를 분석하였다. 식품분류는 크게 원재료식품과 가공식품으로 나눌 수 있으며, 본 연구에서는 원재료 식품을 34개 분류, 가공식품을 63개 분류로 나누어 정리하였다(Table 1). 각 식품군별 식품섭취량 산출결과에 의하면, 곡류의 식품섭취량이 216.
- 기호식품이란 인체에 필요한 영양소가 들어있는 것은 아니지만, 독특한 맛이나 향기 때문에 섭취하는 식품으로 술,청량음료, 차, 커피, 코코아, 사탕, 초콜릿, 과자 등이 해당된다. 이들 중 커피류, 다류, 음료류, 과자류, 초콜릿류, 캔디류에 대한 섭취 경향을 분석하였다.
- 일부 식품군에 대해서 국가 및 대륙별로 문헌 수집을 통해 식품섭취량을 비교하였다(Table 3). 곡류 섭취량의 경우 아시아 지역이 다른 대륙에 비해 높은 식품섭취량으로 확인되었다.
- 조사 대상 식품을 각각 식품군별로 분류하고, 식품군별의 식품섭취량 및 섭취빈도를 분석하였다. 식품분류는 크게 원재료식품과 가공식품으로 나눌 수 있으며, 본 연구에서는 원재료 식품을 34개 분류, 가공식품을 63개 분류로 나누어 정리하였다(Table 1).
- 섭취빈도는 전체 대상자 20,671명 중에 해당식품을 섭취했다고 답변한 인원수의 비율(%)이다. 한국인의 섭취경향 분석 결과를 국외 섭취경향과 비교하기 위해 일부 식품군에 대해서는 대륙별로 섭취량 결과를 수집해 비교하였다.
- 이처럼 국내에서도 오랜 기간동안 체계적으로 국민 식이습관 검토를 위한 데이터를 생산하고 있으며, 본 연구에서는 식습관의 전반적 검토로부터, 일부 한국인의 특징적 식품섭취 경향을 분석하기 위해서 2013년에서 2015년까지의 국민건강영양조사 원시자료를 활용하였다. 한국인의 섭취량이 높은 식품인 김치 및 주류와 섭취빈도가 높은 식품인 양념류 등에 대한 섭취패턴을 분석하였다. 한국인의 식습관에 대한 체계적인 분석을 통해 영양적 및 위해관리 차원의 노출경향 추정시 활용이 가능하며, 궁극적으로 건강관리에 긍정적 효과를 가져올 것으로 기대한다.
- 한국인의 식품섭취 경향을 분석하기 위해 식품별 섭취량과 섭취빈도(실제 섭취자수의 비율)를 산출하였다. 주로 사용된 섭취량을 식품섭취량으로 정하였으며, 대상 식품에 대해 전체 대상자인 20,671명이 1일 평균 섭취한 양을 g/day로 환산해 제시한 값이다.
- Jang 등5)의 연구에 의하면, 채소류는 농약을 사용해서 재배하는 경우가 대부분이며, 섭취에 따른 잔류농약의 노출평가를 실시하기 위해 섭취량 결과를 활용하였다. 호주에서의 식품 섭취로 인한 연령 집단별 PCBs 노출평가 연구에서도 마찬가지로 섭취량 결과를 활용해 인체노출량을 평가하였다6). 한편, 국내외 여러 기관에서 국민 식이습관 분석을 위한 자료 산출 및 연구들이 실시되고 있다.
대상 데이터
- 국내 식품분류 체계 중 하나인 식품공전을 반영하여 데이터를 정리하였다. 식품의약품안전처에서는 식품공전을 통해 국내에 주로 유통되는 식품품목에 대한 식품분류를 정하여 제시하고 있다10).
- 국민건강영양조사는 조사 부문별로 건강설문조사, 영양조사, 검진조사로 구분할 수 있는데(Fig. 1), 본 연구는 영양조사를 실시한 6기 대상자(20,671명)를 분석에 포함시켰다. 년도별 대상인구수는 2013년 7,242명, 2014년 6,801명, 2015년 6,628명이었다.
- 본 연구에서는 식품섭취량 데이터를 활용하여, 한국인의 식습관을 분석하고 관리방향을 제안하였다. 국민건강영양조사의 원시자료를 활용하고, 국내 대표적 식품 분류체계인 식품공전을 반영해서 품목수 839개(세부품목수 1,419개)를 대상으로 실시하였다. 일일 총 식품섭취량은 1,585.
- 1), 본 연구는 영양조사를 실시한 6기 대상자(20,671명)를 분석에 포함시켰다. 년도별 대상인구수는 2013년 7,242명, 2014년 6,801명, 2015년 6,628명이었다. 일부 식품군별 섭취량 추이 비교의 경우(섭취 상위순위 식품군, 김치, 주류 등), 좀 더 장기간의 년도 흐름에 따른 경향검토를 위해 제5기(2010-2012년) 국민건강영양조사 자료도 함께 검토하였다.
- 매년 192개 지역의 23가구를 확률표본으로 추출하여 만 1세 이상 가구원 약 1만명을 조사하고, 조사분야는 크게 검진조사, 건강설문조사, 영양조사로 분류된다. 이처럼 국내에서도 오랜 기간동안 체계적으로 국민 식이습관 검토를 위한 데이터를 생산하고 있으며, 본 연구에서는 식습관의 전반적 검토로부터, 일부 한국인의 특징적 식품섭취 경향을 분석하기 위해서 2013년에서 2015년까지의 국민건강영양조사 원시자료를 활용하였다. 한국인의 섭취량이 높은 식품인 김치 및 주류와 섭취빈도가 높은 식품인 양념류 등에 대한 섭취패턴을 분석하였다.
- 년도별 대상인구수는 2013년 7,242명, 2014년 6,801명, 2015년 6,628명이었다. 일부 식품군별 섭취량 추이 비교의 경우(섭취 상위순위 식품군, 김치, 주류 등), 좀 더 장기간의 년도 흐름에 따른 경향검토를 위해 제5기(2010-2012년) 국민건강영양조사 자료도 함께 검토하였다.
데이터처리
- 국민건강영양조사 자료의 3가지 식품코드 중에서 본 연구에서는 가장 세분화되어 식품명이나, 제품명, 브랜드 등의 정보를 확인할 수 있는 1단계코드(N_FCODE)를 사용하였다. 모든 1단계코드(N_FCODE)를 식품공전의 품목분류에 맞추어 재분류하고, 분류된 각 식품품목별 섭취량을 산출하여 통합분석을 실시하였다. 식품 품목 및 분류 결과는 식약처의 식품섭취량 산출 및 오염도 모니터링 표준화 가이드라인11) 자료를 참고하였고, 자세한 사항은 가이드라인을 통해 확인 가능하다.
이론/모형
- 각 분류의 세부 품목을 기반으로 하고, 동일 또는 유사한 품목의 국민건강영양조사 식품코드를 매칭하여 분류체계를 구축하였다. 국민건강영양조사 자료의 3가지 식품코드 중에서 본 연구에서는 가장 세분화되어 식품명이나, 제품명, 브랜드 등의 정보를 확인할 수 있는 1단계코드(N_FCODE)를 사용하였다. 모든 1단계코드(N_FCODE)를 식품공전의 품목분류에 맞추어 재분류하고, 분류된 각 식품품목별 섭취량을 산출하여 통합분석을 실시하였다.
- 본 연구의 식품섭취량 및 섭취빈도산출은 Statistical Analysis System (SAS Institute, Cary, NC, USA) version 9.4을 이용하여 분석하였다. 국민건강영양조사는 복합표본설계로 이루어져 있으며, 자료분석을 위하여 층화변수(KSTRATA), 집락변수(PSU)와 통합가중치를 고려하여 통계분석을 실시하였다.
성능/효과
- 식품분류는 크게 원재료식품과 가공식품으로 나눌 수 있으며, 본 연구에서는 원재료 식품을 34개 분류, 가공식품을 63개 분류로 나누어 정리하였다(Table 1). 각 식품군별 식품섭취량 산출결과에 의하면, 곡류의 식품섭취량이 216.43 g/day로 가장 높은 비율을 차지했고, 그 다음 음료류, 주류, 유가공품, 김치류 등의 순으로 산출되었다. 섭취대상자 수를 통해 얼마나 높은 빈도로 대상 식품군을 섭취하는지 추정할 수 있었다.
- 일부 식품군에 대해서 국가 및 대륙별로 문헌 수집을 통해 식품섭취량을 비교하였다(Table 3). 곡류 섭취량의 경우 아시아 지역이 다른 대륙에 비해 높은 식품섭취량으로 확인되었다. 특히 베트남(433 g/day) 및 중국(548 g/day)의 곡류 섭취량이 상당히 높았다.
- 국내의 주류 섭취 경향을 다른 국가와 비교해보면, 스위스의 주류 섭취량에 비해 국내 섭취량이 약 7배 수준으로 높았다(Table 7). 연도별 섭취량은 다소 감소하는 추세를 나타내고 있다.
- 대부분 양념에 쓰이는 재료이므로, 식습관에서 양념류 섭취에 대한 관리를 할 필요가 있다. 그 외 기타 특징으로 극단섭취식품의 관리를 위해 데이터를 검토해본 결과, 일일 식품섭취량의 10% 이상 섭취(다소비)되지만, 섭취빈도가 낮은(저빈도, 일일 평균 국민 10%미만 섭취) 품목에는 맥주, 콜라, 막걸리, 감, 수박, 고구마로 산출되었다. 다수가 섭취하는 품목은 아니지만, 섭취대상자의 경우 특이적으로 높게 섭취되는 품목이므로 주의가 필요하다.
- 89 g/day)가 67% 로 기여도가 가장 높게 나타났다. 그 외 김치류의 경우 깍 두기, 총각김치, 열무김치 등의 순으로 섭취량이 높게 나타났으나, 섭취량 비율은 배추김치가 지배적이었다. 한편, 섭취빈도의 경우 배추김치가 75.
- 주류 섭취빈도 경향의 경우, 막걸리, 와인, 청주, 복분자주에서 년도별로 점차 감소하고 있는 것으로 나타났다. 그리고 용량에 따른 섭취량 상위순위와는 다르게 소주가 가장 높은 빈도로 섭취되고, 그 외에 맥주, 청주 순으로 높았다.
- 다빈도 식품을 중심으로 자료를 검토한 결과, 다빈도(1일 평균 국민 25% 이상 섭취, 5,168명)로 소비되지만 미량섭취(1일 평균섭취량 1%미만 섭취)되는 품목에는 마늘, 대파, 간장, 소금, 깨, 참기름, 백설탕, 콩기름, 고추장, 당근, 후추, 조미료, 물엿, 된장, 멸치, 들기름, 대두, 애호박, 식초, 보리, 생강, 커피믹스분말, 콩나물로 나타났다.
- 다수가 섭취하는 품목은 아니지만, 섭취대상자의 경우 특이적으로 높게 섭취되는 품목이므로 주의가 필요하다. 본 연구데이터 분석을 통해 검토한 결과, 섭취량이 높은 식품과 섭취빈도가 높은 식품 모두 관리가 중요하지만, 각 특징별로 관리의 접근 방식은 달라질 필요가 있다. 일부 농산물 섭취로 인한 농약 노출과 관련된 Park(2014)의 연구 결과에 의하면, 급성노출 결과는 가지, 토마토, 호박 오이,고추 순으로 나타났고, 만성노출 결과에 의하면 고추, 호박, 토마토, 오이 등의 순으로 나타났다13).
- 한편 대표적으로 섭취량이 높은 주류는 맥주, 소주, 막걸리이며, 전체 주류 섭취량의 97%를 차지한다. 섭취빈도 결과를 통해 국민이 즐겨 마시는 주류는 소주, 맥주, 청주 순으로 도출되었으며, 섭취자를 대상으로 산출한 섭취자대상 식품섭취량 값에 의하면, 막걸리의 1인 섭취량이 가장 높게 나타났다. 주류의 경우는 종류에 따라 음용량의 편차가 큰 특성이 있어서, 섭취빈도와 섭취량의 경향이 다른 특징을 보인다.
- 전체섭취자 대상의 식품섭취량 비율은 맥주가 가장 높고, 맥주, 소주, 막걸리가 대부분의 비율을 차지했다. 섭취자대상 식품섭취량 비율은 막걸리가 가장 높게 나타났고, 맥주, 소주,칵테일 순으로, 각 특성에 따라 주류 섭취량 순위 경향은 다른 패턴을 보였다. Fig.
- 8%)로 산출되었다. 식품군별 식품섭취량은, 곡류가 가장 높은 비율을 차지했고, 식품섭취량 상위15위 식품군 중 90% 이상의 대상자가 섭취하는 목록으로는 곡류(99.06%), 근채류(95.80%)로 나타났다. 품목별 분석에 의하면 주요 다소비(일일식품섭취량 1%이상 섭취, 158.
- 각 식품군별 산출된 실제 섭취대상자수를 활용해서 섭취빈도(섭취자수 비율)를 분석하였다. 식품섭취량 상위 15위 식품군 중 조사대상자의 90%이상이 섭취하는 목록으로는 곡류(99.06%), 근채류(95.80%)로 나타났으며, 15위 이외의 품목 중에서는 장류가 91.25%였다. 한편 주류(24.
- 4는 식품섭취량 상위 15위 식품 품목들에 대한 섭취량 비율 그래프이다. 쌀(26%)이 전체 대상식품 중에서 가장 높은 비율을 차지하고, 두 번째로 높은 섭취량인 품 목은 배추김치(10%)로 산출되었다. 가공식품에 비해 원재 료 식품의 섭취량 비율이 다소 높았다.
- 11). 전반적으로 기타 식품류의 섭취자대상 식품섭취량이 모두 높았으며,섭취빈도의 차이가 클수록 식품섭취량의 차이도 큰 경향이 있고, 섭취빈도가 낮은 경우 과대평가의 우려가 있어,신뢰성에 영향이 있을 수 있다.
- 전체섭취자 대상의 식품섭취량에 대한 비율과 섭취자대상 식품섭취량에 대한 비율을 각각 나타내고 있다. 전체섭취자 대상의 식품섭취량 비율은 맥주가 가장 높고, 맥주, 소주, 막걸리가 대부분의 비율을 차지했다. 섭취자대상 식품섭취량 비율은 막걸리가 가장 높게 나타났고, 맥주, 소주,칵테일 순으로, 각 특성에 따라 주류 섭취량 순위 경향은 다른 패턴을 보였다.
- 다만 전체대상자의 주류 섭취량과 실제섭취자의 주류 섭취량간의 경향에는 차이가 있는 것을 볼 수 있다. 주류 섭취빈도 경향의 경우, 막걸리, 와인, 청주, 복분자주에서 년도별로 점차 감소하고 있는 것으로 나타났다. 그리고 용량에 따른 섭취량 상위순위와는 다르게 소주가 가장 높은 빈도로 섭취되고, 그 외에 맥주, 청주 순으로 높았다.
- 89 g/day)의 섭취량 비율이 67%로 가장 높게 나타났다. 주류의 경우 섭취량 및 섭취빈도 모두 상위 5위 안에 포함되어 있으며, 세부적인 섭취량은 맥주 (63.53 g/day), 소주(39.11 g/day), 막걸리(19.70 g/day) 순으로 높았고, 섭취빈도는 소주(11.3%), 맥주(7.2%), 청주(6.6%) 순으로 높게 산출되었다. 2010년부터 2015년도 식품섭취량 추이에서 곡류는 꾸준하게 감소하고, 음료류는 다소 증가하는 추세였다.
- 2010년부터 2015년도 식품섭취량 추이에서 곡류는 꾸준하게 감소하고, 음료류는 다소 증가하는 추세였다. 주류의 섭취빈도에서는 일부 종류인 막 걸리, 와인, 청주, 복분자주에서 년도별로 감소하는 경향이었고, 김치류도 감소하는 추세였다. 식품 섭취패턴은 체내노출과 직접적인 영향이 있으며, 식품섭취량이 높은 식품과 섭취빈도가 높은 식품 모두 관리가 중요하지만, 우리나라 섭취 특성을 고려하여 국내에 적합한 안전관리 방안 마련이 필요하다.
- 식품섭취량 상위 5순위의 식품 중에서 섭취빈도가 20% 이상인 품목은 쌀, 배추김치, 우유, 사과로 확인되었으며, 이를 한국인의 대표 식단이라고 볼 수 있다. 주요 다소비(1일 평균섭취량 1%이상 섭취, 158.6 g/day) 및 다빈도(1일 평균 국민 25% 이상 섭취, 5,168명) 품목은 쌀, 배추김치,사과, 무, 달걀, 고추, 양파, 밀, 두부, 감자, 오이, 돼지고기로 나타났으며, 결과는 Table 4에서 확인 가능하다. 다른 연구결과에 의해서도 한국인의 대표적인 식단은 밥과 김치라고 제시되어 있다24).
- 80%)로 나타났다. 품목별 분석에 의하면 주요 다소비(일일식품섭취량 1%이상 섭취, 158.6 g/ day) 및 다빈도(일일평균 국민 25% 이상 섭취, 5,168명) 품목은 쌀, 배추김치, 사과, 무, 달걀, 고추, 양파, 밀, 두부, 감자, 오이, 돼지고기로 산출되었다. 섭취빈도 중심의 상위순위 목록은 주로 한식양념 재료들이 포함되었다.
후속연구
- 한국인의 섭취량이 높은 식품인 김치 및 주류와 섭취빈도가 높은 식품인 양념류 등에 대한 섭취패턴을 분석하였다. 한국인의 식습관에 대한 체계적인 분석을 통해 영양적 및 위해관리 차원의 노출경향 추정시 활용이 가능하며, 궁극적으로 건강관리에 긍정적 효과를 가져올 것으로 기대한다.
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