[논문]간호사의 직무 스트레스, 공감만족, 회복탄력성이 우울에 미치는 영향

정주리; 신소영

doi:10.5807/kjohn.2019.28.4.253

간호사의 직무 스트레스, 공감만족, 회복탄력성이 우울에 미치는 영향
Influence of Job Stress, Compassion Satisfaction and Resilience on Depression of Nurses 원문보기

한국직업건강간호학회지 = Korean journal of occupational health nursing, v.28 no.4, 2019년, pp.253 - 261

정주리 (인제대학교 부산백병원) , 신소영 (인제대학교 의과대학 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aimed to identify the influence of job stress, compassion satisfaction, and resilience on depression of nurses. Methods: One hundred seventy six nurses working at one tertiary hospital in one metropolitan city were included. The data collection was conducted from September 1st to October 1st, 2018, using a structured, self-reported questionnaire. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple regression. Results: The $M{\pm}SD$ age of 170 subjects was $29.62{\pm}5.59$. Depression had significant negative correlations with compassion satisfaction (r=-.50, p<.001) and resilience (r=-.56, p<.001), and a positive correlation with job stress (r=.42, p<.001). In the multiple regression analysis, marital status (${\beta}=-.15$, p=.015), job stress (${\beta}=-.00$, p<.001) and resilience (${\beta}=-5.47$, p<.001) had a significant effect on depression. The explanatory power of the subject's marital status, leisure life, job stress, compassion satisfaction, and resilience on depression was 44.1% (F=27.62, p<.001). Conclusion: The study results showed that single status, low job stress, high resilience may decrease depression of nurses. Reducing job stress and improving resilience of nurses will virtually contribute to reduce their depression that can influence on not only nurses' health status but also their performance and qualitative caring for patients.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics of Subjects (N=170)
표 Table 2. Degree of Depression, Job Stress, Compassion Satisfaction, and Resilience (N=170)
표 Table 3. Differences in Depression according to General Characteristics of Subjects (N=170)
표 Table 4. Correlations among Study Variables (N=170)
표 Table 5. Factors Influencing Depression of Subjects (N=170)

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 간호사를 대상으로 직무 스트레스, 공감만족, 회복탄력성과 우울의 정도 및 이들 간의 관계를 조사하고, 우울에 미치는 영향요인을 파악하여 추후 우울을 감소시키고 관리하기 위한 중재 프로그램의 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 그 결과, 결혼여부, 직무 스트레스, 회복탄력성이 우울에 유의한 영향을 미치는 것으로 확인되었다.

제안 방법

자료수집을 위해 본 연구자가 B광역시에 소재한 1개 상급종합병원을 방문하여 부서장과 간호과장에게 연구의 목적과 내용, 윤리적인 부분을 설명하고, 자료수집에 대한 동의를 받았다. 자료수집 시 연구참여에 동의한 자를 대상으로 서면 동의를 받은 후설문지룰 배부하여 익명으로 작성하게 하였다. 설문지 작성은 약 15분에서 20분정도 소요되었으며, 대상자가 직접 자가 보고식으로 작성하도록 한 후 작성된 설문지와 동의서는 밀봉된 개인용 봉투에 넣어 연구자가 직접 회수하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 B광역시에 소재한 1개 상급종합병원에서 근무하는 근무경력 12개월 이상인 간호사로서 연구참여에 자발적으로 동의한 자로 하였다. 표본 수는 G*Power 3.
95을 충족할 때 다중회귀분석에 필요한 최소 표본 수는 138명이었다. 탈락율 20%를 고려하여 총 176명을 대상으로 설문지를 배부하여 총 170부가 회수되었고(회수율 96.5%) 모두 최종 분석에 사용하였으므로 본 연구결과를 해석하는데 무리가 없었다.

데이터처리

• 대상자의 우울, 직무 스트레스, 공감만족, 회복탄력성의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients를 이용하여 분석하였다.
• 대상자의 우울에 미치는 영향요인은 multiple regression을 이용하여 분석하였다.
• 대상자의 일반적 특성에 따른 우울의 차이는 t-test, oneway ANOVA를 이용하여 분석하였고, 사후 검정은 Scheffé test로 분석하였다.

이론/모형

공감만족은 Figley (1995)가 개발한 Compassion Satisfaction/Fatigue Self-Test for Helpers를 Stamm (2009)이 수정·보완한 Professional Quality of Life Scale (ProQOLS):Compassion Satisfaction/Fatigue subscale-version 5 (Korean version)의 공감만족 하위척도를 사용하여 측정하였다. 원 도구는 3개의 하위척도와 각 척도별 10개의 문항으로 구성되어 있으며, 본 연구에서는 공감만족 하위영역 10개 문항(3, 6,12, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30번)을 사용하였다.
우울은 Beck (1976)이 개발한 Beck’s Depression Inventory를 Lee 등(1995)이 번역한 한국판 Beck 우울척도(Korean version of Beck Depression Inventory, K-BDI)를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 우울증상의 유무와 증상의 심각성 정도를 평가하기 위한 목적으로 제작된 자기 보고형 척도로 우울증의 인지적, 정서적, 동기적, 신체적 증상 영역을 포함한 총 21문항으로 구성되어 있다.
직무 스트레스는 Ku와 Kim (1985)가 간호사를 대상으로 개발한 근무 중 경험하는 스트레스 측정도구를 간호사의 직무 스트레스 측정에 맞게 수정·보완한 An (2003)의 도구를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 업무량과중, 전문직으로서의 역할갈등, 전문지식과 기술의 부족, 대인관계상의 문제, 부적절한 대우와 보상, 밤 근무 등 6개 하부요인을 포함한 총 23문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

대상자의 우울에 유의한 영향을 미치는 요인은 결혼여부(β=-.15, p=.015), 직무 스트레스(β=.32, p<.001)와 회복탄력성(β=-.41, p<.001)으로 나타났으며, 모형의 설명력은 44.1%였다(Table 5).
대상자의 우울은 회복탄력성(r=-.56, p<.001), 공감만족(r=-.50, p<.001)과 유의한 음의 상관관계가 있었고, 직무 스트레스(r=.42, p<.001)와 유의한 양의 상관관계가 있었다. 직무 스트레스는 공감만족(r=-.

후속연구

따라서 간호사의 우울을 감소시키기 위해서는 이들의 직무 스트레스를 감소시키고 회복탄력성을 증진시키기 위한 중재 프로그램의 개발 및 적용이 필요할 것으로 생각된다. 개인적 차원에서 간호사는 운동, 여가활동, 이완요법, 상담 등 스트레스를 관리하고 회복탄력성을 향상시키기 위한 꾸준한 노력이 필요할 것이다. 또한 조직적 차원에서 간호사의 우울이 개인의 신체적, 사회적, 정신적 건강뿐만 아니라 기관에 미치는 부정적 영향에 대해 인식하고, 간호사가 우울에 효율적으로 대처할 수 있도록 조직 차원의 인식 개선과 체계적이고 지지적인 제도 마련이 필요하다.
그 결과, 간호사가 미혼일 때, 직무 스트레스가 높을수록, 회복탄력성이 낮을수록 우울이 높게 나타남을 알 수 있었다. 따라서 간호사의 우울을 감소시키기 위해서는 이들의 직무 스트레스를 감소시키고 회복탄력성을 증진시키기 위한 중재 프로그램의 개발 및 적용이 필요할 것으로 생각된다. 개인적 차원에서 간호사는 운동, 여가활동, 이완요법, 상담 등 스트레스를 관리하고 회복탄력성을 향상시키기 위한 꾸준한 노력이 필요할 것이다.
개인적 차원에서 간호사는 운동, 여가활동, 이완요법, 상담 등 스트레스를 관리하고 회복탄력성을 향상시키기 위한 꾸준한 노력이 필요할 것이다. 또한 조직적 차원에서 간호사의 우울이 개인의 신체적, 사회적, 정신적 건강뿐만 아니라 기관에 미치는 부정적 영향에 대해 인식하고, 간호사가 우울에 효율적으로 대처할 수 있도록 조직 차원의 인식 개선과 체계적이고 지지적인 제도 마련이 필요하다. 간호사의 직무 스트레스 감소와 회복탄력성의 증진은 이들의 우울을 감소시키는데 기여함으로써 궁극적으로 간호사 개인의 건강뿐만 아니라 간호사 업무수행능력 및 환자에 대한 간호의 질 향상에도 영향을 줄 수 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호사들에게 직무 스트레스가 많이 발생하는 이유는?	직무 스트레스란 간호사를 비롯한 전문직업인들에게서 직업으로 인하여 나타나는 개인적인 스트레스로, 직무를 수행하는데 있어 직무를 둘러싼 환경과 관련되어 발생하는 것을 말한다(Han, Kim, & Won, 2007). 의료 환경의 일선에서 근무하는 간호사는 높은 직업적 윤리의식이 요구되고, 위험에 노출되기 쉬운 근무환경에서 환자 간호, 보호자 관리 및 다양한 업무를 부족한 시간 내에 동시다발적이고 신속하게 수행해야 하는 압박감을 받고 있다(Kim, 2011). 또한, 간호사는 업무의 특성상 타 분야와의 협조가 필요한 경우가 많아 그들과의 이해관계가 중요시 되는 만큼 여러 가지 스트레스 요인에 노출되고 있다(Kim, 2011). 직무 스트레스가 증가할수록 간호사의 우울이 증가하는 것으로 알려져 있는데, 이러한 직무 스트레스로 인한 우울은 간호사에게 복합적인 신체적, 정신적 증상을 수반하게 하고 결국 질병을 유발하는 요인이 되며, 환자 간호에 있어 질과효율성에 부정적인 영향을 미칠 수 있다(Kim & Park, 2012).
	직무 스트레스란?	직무 스트레스란 간호사를 비롯한 전문직업인들에게서 직업으로 인하여 나타나는 개인적인 스트레스로, 직무를 수행하는데 있어 직무를 둘러싼 환경과 관련되어 발생하는 것을 말한다(Han, Kim, & Won, 2007). 의료 환경의 일선에서 근무하는 간호사는 높은 직업적 윤리의식이 요구되고, 위험에 노출되기 쉬운 근무환경에서 환자 간호, 보호자 관리 및 다양한 업무를 부족한 시간 내에 동시다발적이고 신속하게 수행해야 하는 압박감을 받고 있다(Kim, 2011).
	간호사의 직무 스트레스가 증가하면 어떻게 되는가?	또한, 간호사는 업무의 특성상 타 분야와의 협조가 필요한 경우가 많아 그들과의 이해관계가 중요시 되는 만큼 여러 가지 스트레스 요인에 노출되고 있다(Kim, 2011). 직무 스트레스가 증가할수록 간호사의 우울이 증가하는 것으로 알려져 있는데, 이러한 직무 스트레스로 인한 우울은 간호사에게 복합적인 신체적, 정신적 증상을 수반하게 하고 결국 질병을 유발하는 요인이 되며, 환자 간호에 있어 질과효율성에 부정적인 영향을 미칠 수 있다(Kim & Park, 2012). 따라서 간호사의 우울을 예방하고 대처하기 위한 한 방법으로 이들의 직무 스트레스 조절은 중요한 의미가 있다.

참고문헌 (32)

An, M. K. (2003). Effect of nurse's job stress on health practice behavior. Unpublished master's thesis, Yonsei University, Seoul.
Beck, A. T. (1976). Cognitive therapy and the emotional disorders. New York: New American Library.
Choi, E. S., & Jun, K. S. (2017). The impacts of psychosocial work environments on depressive symptoms among Korean registered nurses. Korean Journal of Occupational Health Nursing, 22(1), 30-39.
Connor, K. M. (2006). Assessment of resilience in the aftermath of trauma. Journal of Clinical Psychiatry, 67(2), 46-49.
Connor, K. M., & Davidson, J. R. T. (2003). Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson resilience scale (CD-RISC). Depress Anxiety, 18(2), 76-82.

상세보기
Figley, C. R. (1995). Compassion fatigue: coping with secondary traumatic stress disorder in those who treat the traumatized. New York: Brunner-Routledge.
Foureur, M., Besley, K., Burton, G., Yu, N., & Crisp, J. (2013). Enhancing the resilience of nurses and midwives: pilot of a mindfulness-based program for increased health, sense of coherence and decreased depression, anxiety and stress. Comtemporary Nurse, 45(1), 114-125.

상세보기
Han, A. K., Kim, O. S., & Won, J. S. (2007). A study on job stress and coping method by the personality types of clinical nurses. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 12(2), 125-136.
Han, S. M. (2019). The effects of depression for job stress, self-esteem and anger control ability for nurses: the moderation effects of selfesteem and anger control ability. Unpublished master's thesis, Hanseo University, Chungnam.
Hong, I. S. (2019). Effects of nurses' job stress, resilience, professional self-concept on turnover intention in hemodialysis units. Unpublished master's thesis, Kongju National University, Chungnam.
Jang, Y. M. (2014). Coping strategies, compassion fatigue and compassion satisfaction among nurses in emergency room. Unpublished master's thesis, Eulji University, Daejun.
Jo, H. S. (2012). Study on the relationship among job stress, emotional labor and turnover intent of clinical nurses. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
Kim, H. E. (2011). ICU nurses' health promoting behavior, depression & job stress. Unpublished master's thesis, Kyungpook National University, Daegu.
Kim, H. E. (2013). Analysis of the structural relationship among parent attachment, dysfunctional attitude, ego-identity, ego-resilience, social support, and depression of early adolescence. Unpublished doctor's thesis, Dong-A University, Busan.
Kim, J. H., & Park, E. O. (2012). The effect of job-stress and selfefficacy on depression of clinical nurses. Korean Journal of Occupational Health Nursing, 21(2), 134-144.

원문보기 상세보기
Kim, S. J. (2016). Relationships between compassion fatigue, compassion satisfaction, depression, anxiety, and sleep disturbance among oncology nurses. Unpublished master's thesis, Dong-A University, Buan.
Ku, M. O., & Kim, M. J. (1985). An analytical study of work stress among clinical nurses. Journal of Korean Academy of Nursing, 15(3), 39-49.
Kwan, W. A., & Kim, H. S. (2008). A study on the correlation between the types of leisure activity and depression in the elderly in Bukgu district, Daegu City. Journal of Korean Society of Physical Therapy, 20(4), 51-59.
Lee, A. S., Yoon, C. G., & Lee, J. M. (2012). Influence of ego-resilience and social support on the depression of hospital nurses. Korean Journal of Occupational Health Nursing, 12(1), 46-54.
Lee, H. S. (2015). Effects of spiritual well-being, compassion fatigue and compassion satisfaction on burnout among nurses working in oncology unit. Unpublished master's thesis, Kosin University, Busan.
Lee, M. G., Lee, Y. H., Park, S. H., Son, C. H., Jeong, Y. J., Hong, S. K., et al. (1995). Reliability and factor analysisa standardization study of Beck Depression Inventory 1-Korean Version (K-BDI). Korean Journal of Psychopathology, 4(1), 77-95.
Lee, M. O. (2006). Study of coping strategies, job satisfaction, and turnover intention between general ward nurses and special ward nurses. Unpublished master's thesis, Gacheon University, Incheon.
Lee, S. N., & Kim, J. A. (2016). Analysis of research on compassion satisfaction among nurses. Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, 17(9), 599-609.
Oh, H. R. (2007). The burden, depression and coping types of nurses taking care of the end stage cancer patients. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul.
Oh, J. H. (2019). The influence of job stress, depression, emotional intelligence, self esteem, and self leadership on resilience of shift work nurses. Unpublished master's thesis, Sungshin Women's University, Seoul.
Park, M. E. (2015). Effect of nursing organizational culture, job stress, and resilience in a clinical nurse on compassion satisfaction. Unpublished master's thesis, Chung-Ang University, Seoul.
Shin, J. H. (2015). Resilience, compassion satisfaction and compassion fatigue among nurses in emergency. Unpublished master's thesis, Ajou University, Suwon.
Song, H. O. (2014). A study of the relationship between resilience and organizational commitment in hospital employees. Unpublished master's thesis, Korea University, Seoul.
Sood, A., Prasad, K., Schroeder, D., & Varkey, P. (2011). Stress management and resilience training among department of medicine faculty: a pilot randomized clinical trial. Journal of General Internal Medicine, 26(8), 858-861.

상세보기
Stamm, B. H. (2002). Measuring compassion satisfaction as well as fatigue: developmental history of the compassion satisfaction and fatigue test. In C. R. Figley (Ed.), Treating compassion fatigue (pp. 107-119). New York: Brunner-Routledge.
Stamm, B. H. (2009). The concise proQOL manual (2nd ed.). Pocatello: Professional Quality of Life (ProQOL).org.
Yoo, H. J. (2014). Effects of job stress on depression and sleep disorder of hospital clinical nurses. Unpublished master's thesis, Inha University, Incheon.

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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