[논문]건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 융합적 관련성

강현주

doi:10.15207/jkcs.2019.10.11.233

건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 융합적 관련성
The Convergence Relationship between Health Behavior and Cardiovascular Disease and Periodontitis 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.10 no.11, 2019년, pp.233 - 239

초록
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본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013년~2015년) 자료를 토대로 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 영향요인을 분석하고자 하였다. 연구대상은 심혈관질환(고혈압, 협심증, 심근경색증, 뇌졸중), 치주질환이 있는 만 19세 이상을 대상자로 선정하였고, SPSS(SPSS 23.0 for Windows)를 사용하여 14,940명을 분석하였다. 교차분석(chi-quare test) 및 복합표본 로지스틱 회귀분석을 사용하여 인구사회경제학적 특성, 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 유무를 분석하였다. 결과로는 고혈압, 협심증, 심근경색증, 뇌졸중과 관련성이 있었다. 영향요인은 고혈압이 없을 경우 치주질환 유병률이 0.684배 낮았고, 남자, 연령, 학력, 교육수준, 흡연, 잠자기 전 칫솔질, 치실 치간칫솔 사용이 통계적으로 유의하였다. 결과로는 건강행태 개선과 두 질환의 체계적 관리가 요구되고, 향후 질환 간의 예방교육 프로그램 개발에 도움을 주고자 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to analyze factors affecting the health behaviors and Cardiovascular Disease and their effects on periodontitis by using data from the 6th KNHANES(2013~2015). The subjects were 19 years older who had Periodontitis and Cardiovascular Disease(hypertension, angina, myocardial infarction, stroke) The final 14,940 subjects were analyzed using SPSS (SPSS 23.0 Windows). Chi-quare test and complex sample logistic regression analysis were used to analyze the demographic characteristics, health behaviors, and Cardiovascular Disease and presence or absence of periodontitis. Results were related to hypertension, angina, myocardial infarction and stroke. The prevalence of periodontal disease was 0.684 times lower in the absence of hypertension. Men, age, education, pre-sleep brushing, floss and interdental toothbrushes were statistically significant. As a result, it is necessary to improve health behavior and systematic management of both diseases, and to help develop preventive education programs between diseases in the future.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. The demographic socio-economic factors of study subjects N=14,940
표 Table 2. Health Behaviors, Cardiovascular Disease, and Periodontitis N=14,940
표 Table 3. Factors of having influence upon Periodontitis

AI 본문요약
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문제 정의

위의 선행연구를 검토해 본 결과 본 연구에서는 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 관련성에 대해 대표적 공개 자료이자 과학적인 국민건강영양조사 표본자료 제6기(2013년∼2015년)를 토대로 만 19세 이상 14,940명을 이용하여 관련성을 연구하고자 한다. 그리고 분석한 자료는 예방교육 프로그램 개발에 도움을 주고자 한다.
본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013년∼2015년) 표본자료를 이용하여 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 관련성을 분석하여 구강보건교육 프로그램 개발에 도움을 주고자 연구하였다.
위의 선행연구를 검토해 본 결과 본 연구에서는 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 관련성에 대해 대표적 공개 자료이자 과학적인 국민건강영양조사 표본자료 제6기(2013년∼2015년)를 토대로 만 19세 이상 14,940명을 이용하여 관련성을 연구하고자 한다.

제안 방법

가구소득은 ‘하’, ‘중하’, ‘중상’, ‘상’으로 구분하였고, 흡연 유무는 비흡연, 흡연, 음주 유무는 비음주, 음주, 운동 유무는 ‘아니오’, ‘예’로 분류하였다.
본 연구대상자의 심혈관질환 여부는 고혈압, 협심증, 심근경색, 뇌졸중을 의사가 진단한 여부 ‘아니오’, ‘예’로 구분하였고 치주질환 유병 여부도 ‘아니오’, ‘예’로 구분하였다.
본 연구의 인구사회경제학적 특성은 성별, 연령, 교육 수준, 가구소득, 흡연, 음주, 운동 유무, 잠자기 전 칫솔질 유무, 치실·치간칫솔사용 유무를 변수로 사용하였다.
잠자기 전 칫솔질 여부와 치실·치간칫솔 사용 유무도 ‘아니오’, ‘예’로 구분하였다.

대상 데이터

본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013년∼2015년) 원시자료를 토대로 건강 설문조사와 구강검진을 시행한 만19세 이상 14,940명을 분석한 단면연구이다.

데이터처리

변수는 가중치를 부여하여 복합표본 분석법으로 하였고 인구사회경제학적 특성과 심혈관질환에 대한 치주질환 유병여부는 복합표본 교차 분석을 하였고, 치주질환에 영향을 미치는 변수에 대한 평가는 복합표본 로지스틱 회귀분석(complex sample logistic regression analysis)을 통한 승산비(Odds Ratio)를 산출하고 유의수준은 0.05로 하였다.

성능/효과

모형Ⅱ는 심혈관질환 유병여부와 치주질환 유병여부의 복합표본 로지스틱 회귀분석으로 고혈압 의사 진단 여부에서는 ‘예’에 비해 ‘아니오’가 0.374배 치주질환 유병률이 낮았고, 협심증 의사진단 여부에서는 0.700배, 심근경색증은 0.522배, 뇌졸중에서는 0.622배 치주질환 유병이 낮게 조사되었다.
모형Ⅲ은 3인구사회경제학적 특성 및 심혈관질환유병 여부와 치주질환 유병여부의 복합표본 로지스틱 회귀분석으로 치주질환과 관련 있는 일반적 특성을 통제한 후, 심혈관질환유병여부와 치주질환 유병의 관련성을 분석한 결과, 고혈압 의사진단여부에서는 ‘예’에 비해 ‘아니오’가 0.684배 치주질환 유병이 낮았다.
심혈관질환 유병여부와 치주질환 유병의 관련성을 분석한 결과, 고혈압, 협심증, 심근경색증, 뇌졸중 등과 관련성이 있는 것으로 나타났다.
연구대상자의 심혈관질환과 치주질환 유병여부와의 관련성에서는 고혈압이 치주질환 유병률이 가장 높았고, 뇌졸중, 협심증, 심근경색 순으로 조사되었다. 만성감염병인 치주질환은 고혈압의 상승기 전에 악영향를 주고 병태생리학적 관련이 있어 두 질병 간 상호 연관성이 있다고 보고하였고[13] 전신질환과 치주질환 유병률에 대한 김[14]의 연구에서는 뇌졸중이 유병률에서 가장 높게 조사되었고, 고혈압, 심근경색증, 협심증 순으로 치주질환 유병률을 보여 심혈관질환과의 유의성을 입증하였다.
연구대상자의 인구사회경제학적 특성과 치주질환 유병여부와의 관련성 결과로는 성별, 연령, 교육수준, 가구 소득, 흡연, 음주, 잠자기 전 칫솔질, 치실·치간칫솔 사용 유무가 관련성 있었다.
연구대상자의 인구사회경제학적 특성과 치주질환 유병여부와의 관련성을 분석한 결과로 성별, 연령, 교육수준, 가구소득, 흡연, 음주, 잠자기 전 칫솔질, 치실·치간칫솔사용 유무가 관련성 있었고, 운동 유무는 관련성이 없는 것으로 나타났다.
잠자기 전 칫솔질에서는 ‘예’에 비해 ‘아니오’ 가 1.168배 높았고, 치실·치간 칫솔사용 유무에서는 ‘아니오’가 1.332배 치주질환 유병률이 높았다.
잠자기 전 칫솔질에서는 ‘예’에 비해 ‘아니오’ 가 1.168배 치주질환 유병이 높았고, 치실·치간칫솔 사용 유무에서는 ‘아니오’가 1.332배 치주질환 유병이 높았다.
잠자기 전 칫솔질에서는 예에 비해 아니오가 1.153배 치주질환 유병이 높았고, 치실치간칫솔 사용유무에서는 ‘예’에 비해 ‘아니오’가 1.320배 치주질환 유병이 높았다.
치주질환과 관련 있는 인구사회경제학적 특성과 치주 질환유병의 관련성에서는 성별, 연령, 교육수준, 흡연, 잠자기 전 칫솔질, 치실·치간칫솔 사용 유무 등과 관련성이 있는 것으로 조사되었다.
치주질환과 관련 있는 인구사회경제학적 특성을 통제한 후, 심혈관질환 유병여부와 치주질환 유병의 관련성을 분석한 결과, 고혈압 의사 진단여부에서는 ‘예’에 비해 ‘아니오’가 0.684배 치주질환 유병이 낮았다.
치주질환과 인구사회경제학적 특성, 심혈관질환 유병 여부의 복합표본 로지스틱 회귀분석을 모형Ⅰ에서 모형 Ⅲ으로 분석하였고, 모형Ⅰ은 인구사회경제학적 특성과 치주질환 유병여부의 복합표본 로지스틱 회귀분석으로 성별은 여자에 비해 남자가 1.755배 치주질환 유병이 높았고. 연령은‘65세 이상’에 비해 ‘45-64세’가 치주질환이 0.
통제한 인구사회경제학적 특성은 성별, 연령, 교육수준, 흡연, 잠자기 전 칫솔질 유무, 치실·치간칫솔 사용 유무, 고혈압 의사진단여부 등과 관련성이 있는 것으로 나타난 반면, 가구소득, 음주, 운동여부 범주 간에는 서로 관련성이 없는 것으로 나타났다.

후속연구

만성감염병인 치주질환은 고혈압의 상승기 전에 악영향를 주고 병태생리학적 관련이 있어 두 질병 간 상호 연관성이 있다고 보고하였고[13] 전신질환과 치주질환 유병률에 대한 김[14]의 연구에서는 뇌졸중이 유병률에서 가장 높게 조사되었고, 고혈압, 심근경색증, 협심증 순으로 치주질환 유병률을 보여 심혈관질환과의 유의성을 입증하였다. 40세 이상 성인을 대상으로 심혈관질환과 치주질환 관련성 연구에서도 고혈압이 있는 군에서 치주염 유병률이 높게 조사되어[15] 추후 심혈관질환자들의 치주질환에 적극적인 관리가 필요할 것으로 사료된다.
구강병과 심혈관계 질환의 연관성을 조사한 관련 연구에서와 유사한 결과이다[16]. 심혈관질환자들의 집중적인 관리가 요하고 구강건강을 위한 예방법 등 보건교육이 필요할 것으로 사료된다.
특히, 남성, 65세 이상일 경우, 저학력, 흡연, 잠자기 전 칫솔질여부, 치실·치간칫솔 사용 여부, 고혈압 의사 진단 여부에서 관련성이 있어 해당 대상자들의 건강생활행태를 개선할 필요가 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	만성질환인 심장질환이 계속적 관리가 필요한 이유는?	만성질환인 심장질환은 2017년 사망원인 통계 남녀 성별 사망원인 순위에서 2위로 3위인 뇌혈관질환과 함께 중대 질환으로 분류되고 있고[2] 심장을 포함한 주요 동맥과 관련한 질환으로 고혈압, 심근경색, 협심증, 부정맥, 허혈성 심장질환, 죽상 경화증, 뇌졸중 등을 포함하고 있다[1]. 그러나 적절히 관리하면 심근경색이나 뇌졸중 등 심각한 질환으로 이어지는 것을 예방할 수 있으므로 계속적 관리가 필요한 전신 질환이다[2]. 최근 우리나라는 급속한 현대사회로의 진입으로 식습관 및 생활양식의 변화로 인해 질병 발생 양상에도 추이가 달라지고 있다.
	국민건강영양조사는 무엇입니까?	국민의 만성질환예방 및 관리를 위해 질병관리본부에서는 법적 근거에 의거한 보건사업계획 수립에서 분석등 지속적인 보건관리사업을 수행하고 있다. 국민건강영양조사는 국민의 건강 및 영양 상태에 관한 추이를 파악 하고 세계보건기구(WHO)와 경제협력개발기구(OECD) 등에서 요청하는 흡연, 음주, 신체활동, 비만 관련 통계자료를 제공하는 대표 자료이다[1]. 만성질환인 심장질환은 2017년 사망원인 통계 남녀 성별 사망원인 순위에서 2위로 3위인 뇌혈관질환과 함께 중대 질환으로 분류되고 있고[2] 심장을 포함한 주요 동맥과 관련한 질환으로 고혈압, 심근경색, 협심증, 부정맥, 허혈성 심장질환, 죽상 경화증, 뇌졸중 등을 포함하고 있다[1].
	전신 건강을 위한 대책으로 개별 건강생활습관의 향상이 필요한 이유는?	직장인의 건강 관련 생활습관과 행태 중 흡연, 음주가 대사증후군 요소에 해당하는 심혈관 질환 등의 위험인자와 연관성이 있다고 보고한 연구와 유사한 결과이다[10]. 개인의 건강과 관련된 요인들로는 개별 건강행동과 개개의 생물학적 요인, 환경개선, 국가의 보건의료제도 등의 요소들이 있고, 그중에 개별 건강행동과 연관된 요인이 많은 영향을 주기 때문에 전신 건강을 위한 대책으로 개별 건강생활습관의 향상이 필요할 것이다[11]. 구강건강행위와 치주질환과의 연관성을 보고한 자료에서도 구강위생용품 사용, 칫솔질 시기 등이 연관성이 있었다[12].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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