[논문]노인의 치매예방 행위의도에 미치는 영향요인

최원희; 서영미; 김보람

doi:10.14370/jewnr.2019.25.2.138

노인의 치매예방 행위의도에 미치는 영향요인
Factors Influencing Dementia Preventive Behavior Intention in the Elderly People 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.25 no.2, 2019년, pp.138 - 146

최원희 (경성대학교 간호학과) , 서영미 (경남과학기술대학교 간호학과) , 김보람 (경성대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to identify the factors influencing dementia preventive behavior intention of the elderly people based on the Health Belief Model. Methods: The participants included 113 elderly people who met the eligibility criteria. Demographic variables, variables of the Health Belief Model (perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefit, perceived barrier, cues to action, general health motivation, and self efficacy), dementia fear and behavioral intention of dementia prevention were examined using structured self-report questionnaires. Statistical analysis was performed by stepwise multiple regression using SPSS for Windows version 21. Results: Self efficacy, alcohol drinking, perceived barrier and education level were significant factors, which explained 32% of the variance in dementia preventive behavior intention. Multiple regression analysis demonstrated that a powerful predictor of dementia preventive behavior intention of the elderly was self efficacy. Conclusion: Developing nursing intervention to enhance self efficacy toward improvement of dementia preventive behavior among elderly people would be recommended.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Intention of Dementia Preventive Behaviors according to Participants’ Demographics and Clinical Characteristics (N = 113)
표 Table 2. Descriptive Statistics of Study Variables (N=113)
표 Table 3. Correlations between Study Variables (N=113)
표 Table 4. Predictors of Intention of Dementia Preventive Behaviors (N= 113)

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서 본 연구는 치매 고위험 집단인 노인을 대상으로 치매 예방 행위를 증진시키기 위한 효과적 중재 마련을 위해 확장된 건강신념모형의 구성요소와 치매 두려움을 중심으로 치매예방 행위의도와 관계를 파악하고 치매예방 행위의도에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위하여 시도되었다.

제안 방법

대상자의 인구⋅사회학적 특성으로 성별, 연령, 결혼상태, 종교, 교육수준, 경제수준, 직업, 치매 가족력의 9문항, 건강 및 생활습관 특성으로 고혈압, 당뇨병 등의 질병, 흡연, 음주, 식습관, 운동의 5문항으로 총 14문항으로 구성하였다.
치매예방 행위의도 도구는 Azen [26]이 제시한 설문지 작성 방법과 Sohn과 Lee [27]의 행위의도 측정 기준을 근거로 연구자들이 개발하였다. 의도를 측정하는 문항은 행동, 표적, 상황, 시간 측면에서 행위와 직접 상응하여야 하고[26], 행위의도 도구는 행동수행의향과 행동예측을 측정하여야 하므로[27], 이를 기준으로 도구를 개발하였다.

대상 데이터

본 연구 대상은 B시에 거주하고 있는 65세 이상 남⋅여 노인 중에서 편의 표출하였으며, 다음의 기준에 적합한 대상자를 선정하였다. 1) 인지기능 장애나 정신질환을 진단 받은 경험이 없는자, 2) 의사소통이 가능한 자, 3) 국문해독이 가능하여 질문지에 응답이 가능한 자, 4) 연구의 목적을 이해하고 연구 참여에 서면으로 동의한 자.
효과의 크기는 본 연구와 설계가 유사한 선행연구[15]를 참고하였다. 본 연구에서는 탈락률 35%를 고려하여 115명에게 자료수집하였으며, 설문의 응답이 불완전한 2부를 제외한 총 113명의 자료가 최종분석에 사용되었다.

데이터처리

2) 대상자의 특성에 따른 치매예방 행위의도의 차이를 확인하기 위하여 t-test와 ANOVA를 이용하여 분석하였다. 사후검정은 Scheffe 방법으로 실시하였다.
3) 연구변수들 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient를 이용하여 분석하였다.
4) 치매예방 행위의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 Stepwise multiple regression을 이용하여 분석하였다.

이론/모형

지각된 민감성, 지각된 심각성, 지각된 유익성, 지각된 장애성, 행동단서, 건강동기, 자기효능감은 Kim 등[14]이 개발한 The Motivation to Change Lifestyle and Health Behaviours for Dementia Risk Reduction scale (MCLHB-DRR)을 원저자에게 동의를 받고 한국어로 번역하여 측정하였다. 영어로 개발된 연구 도구의 정확한 한국어 번안을 위하여 이중 번역 방법을 실시하였는데, 첫 번째 번역자는 도구를 영어에서 한국어로 번역하였고, 두 번째 번역자는 일차 번역된 한국어 도구를 영어로 역번역하였다.
치매 두려움은 French 등[24]이 개발한 원도구(The Fear of Alzheimer’s Disease Scale)를 Moon 등[25]이 번안한 한국어판 치매 두려움 척도(The Korean Version of the Fear of Alzheimer’s Disease Scale, K-FADS)를 연구자의 동의를 받고 사용하였다.

성능/효과

본 연구에서는 65세 이상 노인들의 치매예방 행위를 예측하기 위하여 건강신념모형과 두려움을 적용하여 노인들의 치매예방 행위의도에 영향을 미치는 요인을 살펴보았다. 자기효능감, 음주, 지각된 장애성, 교육수준이 치매예방 행위의도에 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 이들 변인들은 치매예방 행위의도 변량의 32.0%를 설명하고 있었다. 이에 치매예방에 대한 자기효능감을 향상시키고 지각된 장애성을 감소시킬 수 있는 프로그램을 개발하고, 노인들의 음주와 교육수준을 고려하여 프로그램을 적극적으로 운영한다면 우리나라 노인들의 치매예방 행위가 촉진 되고 이를 통해 더 나은 방향으로 치매관리가 이루어질 것으로 생각된다.

후속연구

첫째, 치매예방 행위의도에 영향을 미치는 요인을 예방 행위별로 보다 구체적으로 확인하는 연구를 제언한다. 둘째, 본 연구결과를 기초로 치매예방 프로그램을 개발하고 그 효과를 확인하는 연구를 제언한다. 셋째, 치매 두려움을 연령별로 확인하고 연령별로 치매두려움과 치매예방 행위의도의 관련성을 파악하는 연구를 제언한다.
둘째, 본 연구결과를 기초로 치매예방 프로그램을 개발하고 그 효과를 확인하는 연구를 제언한다. 셋째, 치매 두려움을 연령별로 확인하고 연령별로 치매두려움과 치매예방 행위의도의 관련성을 파악하는 연구를 제언한다.
연구결과를 근거로 다음과 같은 제언을 하는 바이다. 첫째, 치매예방 행위의도에 영향을 미치는 요인을 예방 행위별로 보다 구체적으로 확인하는 연구를 제언한다. 둘째, 본 연구결과를 기초로 치매예방 프로그램을 개발하고 그 효과를 확인하는 연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	건강신념모형에 대한 비판으로 설명할 수 있는것은?	두려움은 심각하고 개인적으로 위험하다고 인지되는 것에 반응하는 인간의 기본적 감정으로, 건강위험을 인지할 때 사람들은 두려움을 느끼게 되고 이러한 감정을 제거하기 위해 권고된 행동을 이행하게 된다는 것이다[21]. 따라서 치매의 경우에도 치매 발병에 대한 사람들의 두려움의 정도에 따라 권고된 예방수칙의 수행정도가 달라진다고 가정할 수 있다. Azen [22]은 특정 행위 수행을 얼마나 자발적으로 열심히 하려는 지에 대한 개인의 의사를 의미하는 의도가 행위를 결정하는 근접된 요인이라고 주장하였다.
	치매란 무엇인가?	치매는 기억력 저하, 말을 하거나 이해하는 능력의 저하, 시간과 공간에 대한 감각장애, 성격변화가 생기고, 계산능력이 떨어지는 등의 다양한 증상이 동반되는 다발성 인지기능 장애이다[1]. 치매는 연령의 증가에 따라 발병률이 증가하는 질환으로 2018년 기준 65세 이상 우리나라 치매환자 수는 750,488명으로 전체 노인 인구의 10.
	건강신념모형은 어떠한 목적의 모형인가?	건강신념모형은 사람들의 예방적 건강행위를 예측하고 설명하는 모형으로[10,11], 바람직한 건강행위 변화를 유도하기 위해서는 건강행위와 관련한 신념과 동기를 규명하는 것이 중요하다고 제시되어 있다[12]. 이 모형은 초기에 지각된 민감성, 심각성, 유익성, 그리고 장애성으로 구성되었으나12), 최근에는 행동단서, 건강동기, 자기효능감 등을 추가하여 다양한 영역에서 건강행위를 예측하고 설명하고 있다[13,14].

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동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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