[논문]성인 발달장애인의 도전적 행동 관련 현황 및 종사자의 인식에 대한 연구: 서울시 발달장애인 평생교육센터를 중심으로

유수진; 이은혜; 한정은

doi:10.5392/jkca.2020.20.12.383

[국내논문] 성인 발달장애인의 도전적 행동 관련 현황 및 종사자의 인식에 대한 연구: 서울시 발달장애인 평생교육센터를 중심으로
A Study on the Current Status Associated with Challenging Behaviors of Adults with Developmental Disabilities and the Perception of Workers: Focused on Cases at Lifelong Education Centers for the Developmentally Disabled in Seoul 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.20 no.12, 2020년, pp.383 - 392

유수진 (성민사회복지연구소) , 이은혜 (성민사회복지연구소) , 한정은 (성민사회복지연구소)

초록
AI-Helper

본 연구는 발달장애인 평생교육센터 성인 발달장애인의 도전적 행동 관련 현황 및 이와 관련한 종사자의 인식을 확인하고자 수행되었다. 이를 위해 서울시 소재 발달장애인 평생교육센터 16개 기관과 종사자를 대상으로 설문조사를, 4명의 센터장을 대상으로 초점집단인터뷰를 실시하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째 발달장애인 평생교육센터 종사자의 85.4%가 지난 1년 간 도전적 행동으로 인해 상해를 경험한 적이 있으며, 상해를 경험한 종사자는 소진, 심리적 트라우마, 이직을 고려한 적이 있다고 응답하였다. 둘째, 도전적 행동에 대한 기관의 사전대응은 '개별공간 확보', '도전적 행동 유발요인 사전파악'이 각각 87.5%로 가장 많았으며, 후속대응으로는 81.3%의 기관에서 해당 상황에 대한 사례회의 및 슈퍼비전을 진행한다고 응답하였다. 셋째 도전적 행동 대응과 관련한 제안사항으로, 기관차원의 시스템 구축, 유관기관과의 협력이 필요한 것으로 확인되었다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to understand the current status associated with challenging behaviors of adults with developmental disabilities and review the perception of workers at lifelong education centers for the developmentally disabled. To that end, a survey and a focus group interview were conducted. The findings were as follows. First, 85.4% of people working at lifelong education centers for the developmentally disabled had experienced injury in the past year due to challenging behaviors, and those who experience injuries responded that they suffered burnout, psychological trauma, and considered changing jobs. Second, in terms of preemptive response by the organization to address challenging behaviors, 'securing individual space' and 'preemptive identification of causes of challenging behaviors' ranked the highest, with 87.5% of the respondents giving this answer, respectively. For follow-up measures, 81.3% of organizations answered that they hold meetings on individual cases and provide supervision. Third, in terms of suggestions for ways to address challenging behaviors, establishment of an organization-wide system and cooperation with related organizations were cited as needed.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구에서는 2019년 말 현재 서울시에 소재한 16개 발달장애인 평생교육센터에서의 도전적 행동의 양상과 기관차원의 예방과 대응현황을 파악하고 그와 관련된 종사자의 경험과 인식을 확인하고자 한다. 도전적 행동의 발생과 기관의 대응, 종사자가 경험하는 어려움 등 도전적 행동과 관련된 현황 파악은 도전적 행동에 대한 적절한 지원과 대응 방안 마련을 위한 실태 자료로써 의미가 있을 것으로 사료된다.

제안 방법

FGI 질문은 설문문항에 근거하여 발달장애인 이용자의 도전적 행동으로 인한 기관의 현실적인 어려움과 기관차원의 대응 현황, 사례 등을 확인하는 내용으로 이루어졌다.
설문지는 기관용 설문지와 종사자용 설문지로 내용을 구성하였다. 기관용 설문지는 기관의 일반적 현황, 도전적 행동 발생 현황, 기관의 대응 현황 등으로 구성하였으며, 종사자용 설문지는 기관에서 발생한 도전적 행동에 대한 종사자의 경험, 기관 대응에 대한 인식, 관련 교육 및 슈퍼비전 경험과 필요성 등으로 구성하였다.
설문지는 기관용 설문지와 종사자용 설문지로 내용을 구성하였다. 기관용 설문지는 기관의 일반적 현황, 도전적 행동 발생 현황, 기관의 대응 현황 등으로 구성하였으며, 종사자용 설문지는 기관에서 발생한 도전적 행동에 대한 종사자의 경험, 기관 대응에 대한 인식, 관련 교육 및 슈퍼비전 경험과 필요성 등으로 구성하였다.

대상 데이터

FGI 대상으로 장애인복지 관련 15년 이상의 경력을 가진 센터장 중 연구 참여 의사를 밝힌 5명을 선정하였으며, 당일 개인사정으로 불참한 1명을 제외한 4명이 참여하였다. 참여자는 사회복지사 1급 자격증을 보유하고 있으며, 평균 경력은 20년 3개월이다.
설문조사에는 총 181명이 참여하였으며, 회수된 설문지 중 발달장애인에게 직접적인 대면 교육서비스를 제공하는 직위인 팀장과 교사라고 응답한 종사자용 설문지 144부, 기관용 설문지 16부를 분석에 사용하였다. FGI는 장애인관련 경력 15년 이상의 센터장 4명의 참여로 이루어졌으며, 약 2시간 분량의 녹취록을 분석에 사용하였다.
발달장애인 평생교육센터를 이용하는 성인 발달장애인의 도전적 행동과 관련하여 기관차원의 예방 및 대응 현황, 이와 관련한 종사자의 경험과 인식을 알아보고자 서울시 소재 16개 발달장애인 평생교육센터(기관)와 센터에 근무하는 종사자를 대상으로 설문조사와 초점집단인터뷰(이하 FGI)를 실시하였다.
설문조사에는 2019년 말 서울시에 소재한 발달장애인 평생교육센터 16개의 기관과 종사자가 참여하였다. 조사에 참여한 기관 현황은 [표 1]과 같다.
설문조사에는 총 181명이 참여하였으며, 회수된 설문지 중 발달장애인에게 직접적인 대면 교육서비스를 제공하는 직위인 팀장과 교사라고 응답한 종사자용 설문지 144부, 기관용 설문지 16부를 분석에 사용하였다. FGI는 장애인관련 경력 15년 이상의 센터장 4명의 참여로 이루어졌으며, 약 2시간 분량의 녹취록을 분석에 사용하였다.

데이터처리

0 통계 프로그램을 활용하여 응답에 대한 빈도, 백분율, 평균 및 표준편차 등을 확인하였다. FGI 분석은 녹음된 내용을 전사한 후 녹취록 내용을 확인하여 인터뷰 질문에 따른 의미단위와 하위범주, 상위주제를 도출하였다.
설문자료 분석과 FGI 분석은 독립적으로 실시하였으며, 두 자료로부터 얻어진 정보는 연구문제에 따라 정리한 후, 결과를 도출하였다.
설문자료 분석은 SPSS 22.0 통계 프로그램을 활용하여 응답에 대한 빈도, 백분율, 평균 및 표준편차 등을 확인하였다. FGI 분석은 녹음된 내용을 전사한 후 녹취록 내용을 확인하여 인터뷰 질문에 따른 의미단위와 하위범주, 상위주제를 도출하였다.

성능/효과

교육 및 슈퍼비전 현황을 살펴본 결과, 종사자가 참여한 교육주제로는 법정의무교육 외, ‘도전적 행동에 대한 이해와 행동지원 관련(71.4%)’이 가장 많았으며, 대부분의 종사자는 교육이 유용하다(81.2%)고 평가하였다
두 번째로, 발달장애인 평생교육센터 이용자의 도전적 행동에 대한 기관의 대응현황 및 이와 관련한 종사자의 인식을 살펴본 결과, 대부분의 센터에서 사전대응으로 ‘이용자의 심리안전 등을 위한 개별공간을 확보 (87.5%)’ 하고, ‘도전적 행동을 유발하는 요인 사전 파악(87.5%)’을 하고 있었으나, ‘위기대응매뉴얼 비치 (37.5%)’와 ‘전문 협력체계 구축(25.0%)’은 상대적으로 부족한 것으로 나타났다
세 번째로, 도전적 행동 대응을 위한 제안사항을 분석한 결과, 센터 내 위기대응매뉴얼 비치, 외부자문, 직원교육 등 기관 시스템 구축의 중요성, 유관기관과의협력 등이 필요한 것으로 파악되었다. 2017년 발달장애인의 도전적 행동 지원에 관한 쟁점 및 전망을 다룬 연구[16]에서는 도전적 행동 대응 방안으로 도전적 행동 지원을 위한 모델과 정책 개발, 문서화된 지침과 규정 마련, 도전적 행동 지원 교육, 직원에 대한 안전 조치 마련 등을 제안하였다.
주요 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫 번째로, 발달장애인 평생교육센터 이용자의 도전적 행동으로 인한 상해는 15개 센터(93.8%)에서 발생하고 있으며, 종사자 상해 건수가 이용자 상해나 물리적 상해에 비해 빈번한 것으로 나타났다. 종사자의 85.

후속연구

둘째, 도전적 행동과 관련된 정보공유와 교육 및 협력체계 구축 등을 통해 센터와 종사자의 전문성을 강화하여야 한다. 발달장애인의 도전적 행동의 이유는 의사표현의 한계, 의사소통의 어려움, 부적절한 주변 환경 등 매우 다양하다.
발달장애인 평생교육센터의 공간구성 관련지침은 교육프로그램을 제공하는 데 필요한 최소한의 공간만을 제시하고 있어, 발달장애인이 하루 종일 활동하는 쾌적한 공간으로써 한계가 있을 뿐만 아니라 도전적 행동이 발생했을 때 이용자가 별도의 공간에서 충분한 안정을 취하는 데 제한적이다. 따라서 센터는 도전적 행동의 당사자가 심리적‧행동적 안정을 가질 수 있도록 심리안정실과 같은 별도의 공간을 구비하여야 하며, 종사자 또한 이용자와 분리되어 심리적 재충전이 가능하도록 종사자를 위한 별도의 공간 마련이 필요하다.
마지막으로, 물리적 환경은 발달장애인의 도전적 행동을 감소시킬 뿐만 아니라 후속대응 차원에서도 중요한 요소이므로 이에 대한 보완이 필요하다. 발달장애인 평생교육센터의 공간구성 관련지침은 교육프로그램을 제공하는 데 필요한 최소한의 공간만을 제시하고 있어, 발달장애인이 하루 종일 활동하는 쾌적한 공간으로써 한계가 있을 뿐만 아니라 도전적 행동이 발생했을 때 이용자가 별도의 공간에서 충분한 안정을 취하는 데 제한적이다.
본 연구는 발달장애인 평생교육센터 성인 발달장애인의 도전적 행동 관련 현황을 파악하고 이와 관련한 종사자의 인식을 확인하고자 수행된 기초연구로, 도전적 행동의 주요 특성인 빈도, 기간, 강도를 충분히 파악하지 못하였다는 점, 종사자와 기관, 지역사회 환경 등 다양한 변인간의 관계를 보다 심층적이고 면밀하게 다루지 못하였다는 점에서 한계를 가진다. 이러한 한계에도 불구하고, 본 연구는 발달장애인 평생교육센터 이용자의 도전적 행동과 관련된 현황을 파악하고, 이에 대한 적절한 방안 마련을 위한 실태자료를 제시하였다는데 의의가 있다.
이러한 한계에도 불구하고, 본 연구는 발달장애인 평생교육센터 이용자의 도전적 행동과 관련된 현황을 파악하고, 이에 대한 적절한 방안 마련을 위한 실태자료를 제시하였다는데 의의가 있다. 본 연구를 통해 도전적 행동에 대한 기관차원의 지원과 대응방안이 마련되기를 기대한다.
셋째, 도전적 행동으로 인해 상해를 경험한 종사자에 대한 지원이 마련되어야 한다. 종사자가 장기적‧안정적 으로 발달장애인을 지원을 할 수 있도록 종사자의 심리적‧물리적 안전을 담보할 수 있는 상해보험 가입, 치료비 지원, 심리상담 같은 지원체계가 필요하며, 종사자의 인권보호를 위한 대안도 마련하여야 한다.
발달장애인의 도전적 행동에 대한 대처는 분리를 통한 중재나 물리적 개입에서 긍정적 행동지원으로 변화되고 있으나[15], 현재 발달장애인 평생교육센터에서의 대처는 도전적 행동을 한 이용자의 분리나 신체적 개입이 주를 이루고 있음을 알 수 있었다. 앞으로 발달장애인 평생교육센터에서는 도전적 행동 대처에 대한 패러다임의 변화 노력이 필요할 것으로 보인다.
셋째, 도전적 행동으로 인해 상해를 경험한 종사자에 대한 지원이 마련되어야 한다. 종사자가 장기적‧안정적 으로 발달장애인을 지원을 할 수 있도록 종사자의 심리적‧물리적 안전을 담보할 수 있는 상해보험 가입, 치료비 지원, 심리상담 같은 지원체계가 필요하며, 종사자의 인권보호를 위한 대안도 마련하여야 한다.
본 연구 결과를 토대로 도전적 행동과 관련하여 기관 차원의 대응 시스템 마련을 위한 몇 가지 사항을 제언하고자 한다. 첫째, 도전적 행동을 포함한 위험이나 위기상황에 대비한 대응매뉴얼, 지침 등을 마련하여야 한다. 도전적 행동과 관련된 기관 차원의 정책을 매뉴얼화하고 종사자가 동일한 기준과 원칙에 따라 행동할 수 있어야 한다.

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원문보기 상세보기
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김미옥, 김고은, "발달장애인의 도전적 행동 지원에 관한 쟁점과 전망," 비판사회정책, 제56권, pp.59-94, 2017.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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