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지역사회 통합돌봄센터 모델개발연구
A Study on the Development of Community Integrated Care Center Model 원문보기

의료·복지건축 : 한국의료복지건축학회 논문집 = Journal of Korea Institute of Healthcare Architecture, v.26 no.1, 2020년, pp.88 - 96  

박혜선 (인하공업전문대학 건축과)

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AI 본문요약
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제안 방법

  • 통합돌봄센터의 서비스 공간은 이용성격에 따라 돌봄서비스 공간, 보건서비스 공간, 공동체서비스 공간, 운영서비스 공간으로 구분된다. 각각의 서비스 공간은 이용의 편의성과 독립성, 그리고 상호 연계성을 고려하여 계획한다. 다양한 이용자가 손쉽게 접근할 수 있고 이용자의 교류를 촉진시킬수 있는 공동체서비스 공간은 다른 부분에 비해 이용자의 접근성을 우선 고려해야 하며, 운영서비스 공간은 돌봄서비스, 보건서비스, 공동체서비스 모두가 공동으로 이용하는 공간이 될 수 있도록 계획한다.
  • 셋째, 돌봄 서비스에 가장 중요하게 결합되어야 하는 서비스로 전문적인 보건 서비스를 강조하였다. 만성질환에 대한 정기적인 검진과 관리, 관절질환에 대한 물리치료 및 운동재활치료, 정신과적 질환이나 이상행동에 대한 지속적인 약물증상관리 등을 필요로 하였다. 특히 기존의 복지관 등에서 제공하는 단순한 안마, 물리치료 수준보다 높은 전문적인 의료지원이나 치료재활서비스를 필요로 하였다.
  • 커뮤니티케어(지역사회 통합돌봄)란 케어가 필요한 주민(노인, 장애인 등)이 살던 곳(자기 집, 그룹홈 등)에서 개개인의 욕구에 맞는 서비스를 누리고 지역사회와 함께 어울려 살아갈 수 있도록 주거, 보건의료, 요양, 돌봄, 독립생활 지원이 통합적으로 확보되는 지역주도형 사회서비스 정책을 말한다(보건복지부, 2019a: 1). 본 연구에서는 커뮤니티케어를 실현하기 위한 효율적 서비스 전달체계 구축의 원리를 크게 3가지로 구분하여 정의하였다. 즉, 서비스 접근성과 서비스 통합성, 그리고 공동체성의 세 가지 원리가 융합된 개념이 커뮤니티케어에서 구현하려는 서비스 전달 방식이라 할 수있다.
  • 즉, 만성질환에 대한 지속적인 치료관리와 전문적인 신체적·정신적 재활서비스를 필요로 하였다.
  • 통합돌봄센터 계획의 기본방향은 시설의 내용 면에서 국내에 아직 지역 내 보건복지인프라가 충분히 공급되지 않았다는 점을 고려한다. 즉, 작은 시설에서 서비스를 부분적으로 제공하거나 서비스 연계기능만을 수행하는 영국이나 일본의 소규모 커뮤니티케어 방식보다는, 다양한 서비스를 직접 제공하는 방식이 가능하도록 비교적 규모가 큰 시설을 제안한다. 다만 기존에 건립하여 운영 중인 사회복지관 등의 기능을 고려하여 해당 지역 내에서 불필요한 서비스가 중복되지 않도록 한다.
  • 다양한 이용자가 손쉽게 접근할 수 있고 이용자의 교류를 촉진시킬수 있는 공동체서비스 공간은 다른 부분에 비해 이용자의 접근성을 우선 고려해야 하며, 운영서비스 공간은 돌봄서비스, 보건서비스, 공동체서비스 모두가 공동으로 이용하는 공간이 될 수 있도록 계획한다. 통합돌봄센터 각 서비스 부분의 필요실과 면적은 현재 서비스를 제공하는 시설의 법적기준을 기본으로 서비스의 운용이 원활하도록 조정하였다.

대상 데이터

  • 통합돌봄센터의 입지와 기능에 대한 단서를 얻고자 4개의 종합사회복지관이용 노인 373명을 대상으로 설문조사를 수행하였다. 설문결과, 보건 및 돌봄서비스를 제공하는 돌봄센터를 집 가까이 도보로 이용이 가능한 곳에 설치하는 것이 바람직한 것으로 나타났다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
통합돌봄센터의 서비스 공간을 이용 성격에 따라 구분하면? 통합돌봄센터의 서비스 공간은 이용성격에 따라 돌봄서비스 공간, 보건서비스 공간, 공동체서비스 공간, 운영서비스 공간으로 구분된다. 각각의 서비스 공간은 이용의 편의성과 독립성, 그리고 상호 연계성을 고려하여 계획한다.
통합돌봄센터에서 적절한 공간 복합화가 필요한 이유는? 통합돌봄센터는 서비스 구성에 따른 기능을 수행하기 위해서 적절한 공간 복합화가 이루어져야 한다. 예를 들어 발달장애인과 치매노인의 경우 이동성에 한계가 있고, 중증일수록 이탈의 위험도 있다. 이들을 위한 돌봄과 보건서비스를 각각 다른 곳에서 이용해야 할 경우 이동에 대한 또 다른 지원이 필요하며 이는 서비스 접근성에도 제한이 된다. 따라서 한 공간에서 필요로 하는 보건·복지 서비스를 제공하는 것이 좋다. 또한 장애인과 노인은 건강관리가 중요하지만, 장애와 치매로 인해 신체적인 질병을 스스로 발견하거나 증상에 대해 표현하는데 어려움이 있다. 의료기관을 이용하더라도 장애나 치매가 있는 경우 치료자의 이해나 협조를 구하는 것도 쉽지 않다.
커뮤니티케어란 무엇인가? 커뮤니티케어(지역사회 통합돌봄)란 케어가 필요한 주민(노인, 장애인 등)이 살던 곳(자기 집, 그룹홈 등)에서 개개인의 욕구에 맞는 서비스를 누리고 지역사회와 함께 어울려 살아갈 수 있도록 주거, 보건의료, 요양, 돌봄, 독립생활 지원이 통합적으로 확보되는 지역주도형 사회서비스 정책을 말한다(보건복지부, 2019a: 1). 본 연구에서는 커뮤니티케어를 실현하기 위한 효율적 서비스 전달체계 구축의 원리를 크게 3가지로 구분하여 정의하였다.
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