[논문]경기도 물리치료사의 치매 국가책임제 인식도 조사연구

염준우; 김구식; 이태한; 박동민; 나호성; 김찬문

doi:10.15268/ksim.2020.8.2.187

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Purpose : This study was conducted to provide basic data for the association's policy management and to improve the activity areas by investigating Gyeonggi-do physical therapists' recognition of the national responsibility for dementia. Methods : A total of 1,839 physical therapists participated in...

Purpose : This study was conducted to provide basic data for the association's policy management and to improve the activity areas by investigating Gyeonggi-do physical therapists' recognition of the national responsibility for dementia. Methods : A total of 1,839 physical therapists participated in this survey, and the data from a total of 29 questionnaires were analyzed using SPSS 22.0 windows. Results : Among the physical therapists in Gyeonggi-do, 61.1 % had low awareness of the national responsibility for dementia, and the recognition of the center for dementia was also low. On the other hand, there was a remarkably high opinion that the physical therapist was a necessary workforce, and positive responses to dementia-related work and education participation were also high, 51.9 % and 68.5 %, respectively. Those with a high educational background, annual salary, clinical experience, or dementia-related institutions, such as nursing homes and physical therapy, had a high awareness of "dementia national responsibility", awareness of "center for dementia" and "participation in dementia-related work and education". On the other hand, "work participation" and "education participation" were found to be inversely related to age and clinical experience. Conclusion : Physical therapists based in Gyeonggi-do showed an awareness of dementia policy. This result will help the association's policy management and protect the physical therapist's rights and interests.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of subjects
표 Table 1. General characteristics of subjects (continue)
표 Table 2. Results of the dementia survey of the subjects
표 Table 3. A study on the perception of dementia state responsibility system according to the general characteristics
표 Table 4. General characteristics of subjects and awareness of center for dementia
표 Table 5. The general characteristics of the subjects and their participation in dementia-related work/education

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 경기도 소재 물리치료사의 일반적 특성과 ‘국가 치매책임제’ 실시에 따른 물리치료사의 인식도를 조사하여 정책적으로 필요한 요인을 파악하고 물리치료사들의 역할을 재정립하기 위한 기초자료를 제공한다.

제안 방법

설문지는 Cheon(1991), Kim(2018), Oh 등(2019)의 설문지 일부를 (사)대한물리치료사협회 경기도회 정책연구원이 재구성하였고, 경기도회 임원들의 의견을 수렴 받아 일부 내용을 수정·보완하여 작성하였다. 설문지의 내용은 총 29문항으로 ‘대상자의 일반적인 특성’ 7개 문항, ‘근무조건’ 10개 문항, ‘치료행위’ 5개 문항 그리고 ‘치매 관련 내용’ 7개 문항으로 구성되었고, ‘치매 관련 내용’ 의 항목 척도는 Likert 5점 척도로 하여 점수가 낮을수록 관련 문항의 인식 정도가 높은 것을 의미한다.

대상 데이터

본 연구는 (사)대한물리치료사협회 경기도회의 2019년 3월부터 11월 말까지 학술대회 및 보수교육 그리고 분회교육 등에 참석한 물리치료사를 대상으로 하였다. 교육 종료 후 작성한 설문지는 무기명 자기기입식 설문 조사방식으로 총 2000부 중 내용이 부실하거나 확인이 어려운 설문지 161부를 제외한 1,839개의 설문지를 가지고 진행하였다. 이는 본 연구와 유사 주제를 가지고 있는 Arai 등(2008)의 설문대상자 수에 준하여 실시하였다.
본 연구는 (사)대한물리치료사협회 경기도회의 2019년 3월부터 11월 말까지 학술대회 및 보수교육 그리고 분회교육 등에 참석한 물리치료사를 대상으로 하였다. 교육 종료 후 작성한 설문지는 무기명 자기기입식 설문 조사방식으로 총 2000부 중 내용이 부실하거나 확인이 어려운 설문지 161부를 제외한 1,839개의 설문지를 가지고 진행하였다.

데이터처리

0 프로그램을 사용하였고, 대상자의 일반적 특성과 치매 관련 설문 결과는 빈도분석을 사용하여 빈도와 백분율을 산출하였다. 그리고 대상자의 일반적 특성과 치매 관련 문항들과의 유의성을 파악하기 위하여 일원분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였으며, 유의한 항목에 대한 사후분석은 분산의 동질성 검정에서 Levene 통계량이 유의확률이 0.05보다 작게 나타나 등분산을 가정하지 않았으므로, Dunnett의 T3로 실시하였다. 통계학적 유의수준 α=.
본 연구의 분석을 위하여 SPSS Version 22.0 프로그램을 사용하였고, 대상자의 일반적 특성과 치매 관련 설문 결과는 빈도분석을 사용하여 빈도와 백분율을 산출하였다. 그리고 대상자의 일반적 특성과 치매 관련 문항들과의 유의성을 파악하기 위하여 일원분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였으며, 유의한 항목에 대한 사후분석은 분산의 동질성 검정에서 Levene 통계량이 유의확률이 0.

성능/효과

1) 치매 관련 설문 결과 치매 국가책임제 인식도 61.1%, 치매안심센터의 설치 유·무 66.9 %, 역할과 기능 63.6 %로 과반수 이상의 인식도가 낮은 것으로 나타났다. 그러나 치매안심센터의 추가배치인력에 적합한 직종은 ‘물리치료사’라는 것에 뜻을 같이 하였으며, 치매 관련 업무/교육 참여는 참여하겠다는 긍정적 답변이 우세하였다.
2) 치매 국가책임제와 치매안심센터의 인식도는 최종학력이 2년제대학과 대학원 졸업자이거나 보건소/복지관, 요양원과 같은 치매 연관성이 높은 기관의 근무자, 신경계 전기치료, 노인물리치료와 같은 업무영역 종사자, 20년 이상의 임상경력, 4,000만원 이상의 연봉자에게 통계적으로 유의하게 높은 인식도를 나타났다.
3) 치매 관련 업무/교육 참여도에서 업무 참여도는 20~25세 미만자가 고연령층보다 참여도가 높은 반면, 교육 참여도는 35~55세 미만자가 25~30세 미만자보다 높은 것으로 나타나 업무참여도와 교육참여도는 대상자의 특성 중 연령과 임상경력에서는 반비례하는 것으로 나타났다.

후속연구

9 %로 답한 것과 비교하면 적은 비율이지만 비전공학생들이며 아직 사회적 문제를 받아들이는 것이 미숙한 청소년과의 직접적인 비교는 차이가 있을 것이다. 다만 과반수가 넘는 치매 정책에 대한 낮은 인식도는 노인 또는 치매 환자를 직·간접적으로 접하는 물리치료사에게 적절한 교육과 정보의 제공이 이루어져야 할 것이다.
이러한 결과를 토대로 치매 국가책임제와 관련하여 물리치료사에 대한 교육과 홍보가 전체적으로 이루어져야겠으나, 특히 3·4년제대학 졸업자, 임상경력 1~10년차 미만, 연봉 3,000만원 미만, 치매와 업무적 연계가 크지 않은 기관과 업무영역의 종사자에게 집중적으로 이루어져야 할 것이다. 또 본 연구는 경기도에 국한하여 조사한 제한점이 있으므로 향후 연구에서는 전국단위의 조사가 이루어져야 할 것이며, 치매안심센터에서의 물리치료사 근무실태 조사연구가 이루어져야 할 것이다.
이러한 결과를 토대로 치매 국가책임제와 관련하여 물리치료사에 대한 교육과 홍보가 전체적으로 이루어져야겠으나, 특히 3·4년제대학 졸업자, 임상경력 1~10년차 미만, 연봉 3,000만원 미만, 치매와 업무적 연계가 크지 않은 기관과 업무영역의 종사자에게 집중적으로 이루어져야 할 것이다. 또 본 연구는 경기도에 국한하여 조사한 제한점이 있으므로 향후 연구에서는 전국단위의 조사가 이루어져야 할 것이며, 치매안심센터에서의 물리치료사 근무실태 조사연구가 이루어져야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치매는 어떤 질환인가?	치매는 암이나 심혈관 질환보다 노인들이 더 두려워하는 질환으로 치매 환자를 돌보는 가족의 부담까지 동반하여 삶의 질을 저하시킬 뿐만 아니라 사회적 심각성을 동반하고 있다(Kwak, 2019).
	치매 환자를 이해하고 치료하는데, 경험과 교육을 통한 정보습득이 필요한 이유는?	‘치매 관련 업무/교육 참여도’에서 ‘업무 참여도’는 20~25세 미만자가 고연령층보다 참여도가 높은 반면, ‘교육 참여도’는 35~55세 미만자가 25~30세 미만자보다 높은 것으로 나타나 업무참여도와 교육참여도는 대상자의 특성 중 연령과 임상경력에서는 반비례하는 것으로 나타났다. Lee 등(2014)은 치매와 관련된 정보의 습득 유·무에 따라 치매 환자를 대하는 태도에 유의한 영향을 미친다고 하였다. 이는 치매 환자를 이해하고 치료하는데 경험과 교육을 통한 정보습득의 필요성이 요구되는 것으로 치매 업무와 교육참여의 의지가 비례할 수 있도록 학부 때부터 치매에 대한 올바른 인식과 의식의 전환을 위한 교육프로그램을 제공해야 하며, 물리치료사는 보수교육 등을 통해 치매 관련 접근성을 높일 수 있는 정책적 조정이 필요한 부분이라 생각된다.
	치매 국가책임제의 주요 내용은 무엇인가?	치매 국가책임제 주요 내용은 맞춤형 사례관리를 위해 전국 252개 치매안심센터 확충, 장기요양보험 혜택 확대, 치매 환자 의료지원 강화, 요양비·의료비 부담 대폭 완화, 치매 예방 및 치매 친화적 환경 조성, 전주기 치매 연구개발 실시, 치매 정책 행정체계 정비 등의 내용을 담고 있다(Kim & Kim, 2018).

참고문헌 (17)

Arai Y, Arai A, Zarit SH(2008). What do we know about dementia?: a survey on knowledge about dementia in the general public of Japan. Int J Geriatr Psychiatry, 23(4), 433-438. https://doi.org/10.1002/gps.1977.

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Cheon JK(1991). A study on the service performance and job satisfaction of physical therapists. J Kor Soc Phys Ther, 3(1), 9-37.
Cho ML(2020). Research for recognition levels of students in occupational therapy om the function of the dementia care center. Journal of the Korea Entertainment Industry Association. 14(2), 205-212. https://doi.org/10.21184/jkeia.2020.2.14.2.205.

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Kim EN(2018). A study on awareness and operational scheme for the responsibility of state for dementia care. Graduate school of Welfare and Management, Namseoul University, Republic of Korea, Master's thesis.
Kim WK, Kim HB(2018). Ways to improve the role of providers in the implementation of the national responsibility system for dementia: Center for dementia safety. Papers Presented at the Fall Conference of The Korean Association for Local Government Studies, 2018(3), 247-269.
Kim YS, Cho WS(2018). A study on the perception of dementia by students of physical therapy - Gwangju and Jeonnam. J Kor Phys Ther, 25(3), 43-52. https://doi.org/10.26862/jkpts.2018.12.25.3.43.
Kwak KP(2018). Korean dementia observatory and national responsibility for dementia. Evidence and Values in Healthcare, 4(1), 1-9.
Kwak SY(2019). Dementia national responsibility system performance: Looking back on two years of implementation. Health and Welfare Forum, 2019(10), 2-4.
Lee DW(2018). National dementia responsibility system, What is 2% short?. Healthcare Policy Forum, 16(1), 39-42.
Lee MS, Kim MC, Kim SK(2014). Study on Attitude of college students and physical therapists towards seniors with dementia. J Korean Soc Integrative Med, 2(2), 21-29. https://doi.org/10.15268/ksim.2014.2.2.021.

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Liu D, Cheng G, An AL, et al(2019). Public knowledge about dementia in China: A national wechat-based survey. Int J Environ Res Public Health, 16(21), 4231. https://doi.org/10.3390/ijerph16214231.

상세보기
McParland P, Devine P, Innes A, et al(2012). Dementia knowledge and attitudes of the general public in Northern Ireland: an analysis of national survey data. International Psychogeriatrics. 24(10), 1600-1613. https://doi.org/10.1017/S1041610212000658.

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Ministry of Health and Welfare(2018). 2018 Dementia Policy Project Information.
Ministry of Health and Welfare(2020). 2020 Dementia Policy Project Information.
Oh SJ, Jeon JY, Lee JH, et al(2019). A survey on the current working conditions and job satisfaction on aquatic therapy performed by physical therapists. J Kor Phys Ther, 31(1), 40-48. https://doi.org/10.18857/jkpt.2019.31.1.40.

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Woo HN(2010). The dementia youth awareness and attitudes research : Geonggido Anyang, Anshan, Bucheon local fo junior.high school students around. Graduate school of Sahmyook University, Republic of Korea, Master's thesis.
National institute of dementia. Dementia today, 2018. Available at https://www.nid.or.kr/info/today_list.aspx Accessed May 2, 2020.

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