연령 집단별 노인의 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 영향과 사회활동참여의 매개효과 Analysis of the Effects of Self-Perceived Health on Life Satisfaction and Mediating Effect of Social Activities of the Elderly by Age Group원문보기
본 연구는 노인의 주관적 건강인식과 사회활동참여가 삶의 만족도에 미치는 영향 및 사회활동참여의 매개효과를 연령집단별로 분석한 것이다. 이를 위해 고령화연구패널조사 6차년도(2016) 자료를 활용하여, 만65세이상 75세 미만의 전기노인 2,106명, 75세 이상의 후기노인 2,219명을 대상으로 구조방정식모형을 사용했다. 분석결과, 주관적 건강인식 수준과 사회활동참여의 정도 및 삶의 만족도 수준 모두가 전기노인이 높은 것으로 나타났으며, 사회활동참여의 매개효과는 전기노인에게만 유의미하게 나타났다. 다중집단분석 결과, 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 영향력은 집단 간에 차이가 없어 전기·후기노인 모두에게 주관적 건강인식이 동일하게 중요한 것으로 나타났다. 주관적 건강인식이 사회활동참여에 미치는 영향력은 후기노인이 상대적으로 높게 나타났다. 그러나 사회활동참여가 삶의 만족도에 미치는 영향력에서 전기노인에게만 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 연구 결과를 토대로 노인의 삶의 만족도 제고를 위하여 전기노인과 후기노인의 집단 간 차이를 고려한 실천적 개입방안을 논의하였다.
본 연구는 노인의 주관적 건강인식과 사회활동참여가 삶의 만족도에 미치는 영향 및 사회활동참여의 매개효과를 연령집단별로 분석한 것이다. 이를 위해 고령화연구패널조사 6차년도(2016) 자료를 활용하여, 만65세이상 75세 미만의 전기노인 2,106명, 75세 이상의 후기노인 2,219명을 대상으로 구조방정식모형을 사용했다. 분석결과, 주관적 건강인식 수준과 사회활동참여의 정도 및 삶의 만족도 수준 모두가 전기노인이 높은 것으로 나타났으며, 사회활동참여의 매개효과는 전기노인에게만 유의미하게 나타났다. 다중집단분석 결과, 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 영향력은 집단 간에 차이가 없어 전기·후기노인 모두에게 주관적 건강인식이 동일하게 중요한 것으로 나타났다. 주관적 건강인식이 사회활동참여에 미치는 영향력은 후기노인이 상대적으로 높게 나타났다. 그러나 사회활동참여가 삶의 만족도에 미치는 영향력에서 전기노인에게만 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 연구 결과를 토대로 노인의 삶의 만족도 제고를 위하여 전기노인과 후기노인의 집단 간 차이를 고려한 실천적 개입방안을 논의하였다.
This study aims to analyze influences of self-perceived health, participation in social activities on life satisfaction and mediating effect of participation in social activities of the elderly by age group. For this, Structural Equation Model(SEM) was implemented by using data of the 6th wave of KL...
This study aims to analyze influences of self-perceived health, participation in social activities on life satisfaction and mediating effect of participation in social activities of the elderly by age group. For this, Structural Equation Model(SEM) was implemented by using data of the 6th wave of KLoSA with 2,106 young-olds and 2,219 old-olds. The results are as follows: The young-old elderly had higher level of self-perceived health, higher participation in social activities, and higher life satisfaction than the old-old elderly, and the mediating effect of participation in social activities was founded only in the young-old elderly. As a result of multi-group analysis, the influence of self-perceived health on life satisfaction was confirmed by no difference between both groups and the influence of self-perceived health on the participation in social activities was relatively higher in the old-old elderly. In the path of participation in social activities on the life satisfaction, the young-old elderly were found to have a significant effect. Through above results, the intervention plan considering the differences between groups was discussed in order to improve the elderly's life satisfaction.
This study aims to analyze influences of self-perceived health, participation in social activities on life satisfaction and mediating effect of participation in social activities of the elderly by age group. For this, Structural Equation Model(SEM) was implemented by using data of the 6th wave of KLoSA with 2,106 young-olds and 2,219 old-olds. The results are as follows: The young-old elderly had higher level of self-perceived health, higher participation in social activities, and higher life satisfaction than the old-old elderly, and the mediating effect of participation in social activities was founded only in the young-old elderly. As a result of multi-group analysis, the influence of self-perceived health on life satisfaction was confirmed by no difference between both groups and the influence of self-perceived health on the participation in social activities was relatively higher in the old-old elderly. In the path of participation in social activities on the life satisfaction, the young-old elderly were found to have a significant effect. Through above results, the intervention plan considering the differences between groups was discussed in order to improve the elderly's life satisfaction.
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문제 정의
2019 고령자 통계 중 주관적 건강평가 결과를 보면, 자신의 건강상태에 대해 ‘좋다’고 생각하는 비율이 65세∼74세가 약 28.8%이고 75세 이상은 약 18.15%’[10]로 75세 전․후로 건강에 대한 인식이 다르게 나타났으며, 다수의 선행연구에서 노인의 신체적, 정서적 차이를 75세를 기준으로 노년기를 세분하여 확인하고 있다는 점[11][12]을 고려해서, 본 연구에서는 Neugarten이 구분한 기준을 바탕으로 65세 이상 75세 이하의 노인을 전기노인, 75세 이상의 노인을 후기노인으로[11][13] 구분하여 살펴보고자 한다.
따라서 본 연구에서는 기존 연구와 차별하여 노인 집단을 75세를 기준으로 전기노인과 후기노인으로 구분하여 주관적 건강인식과 사회활동참여, 삶의 만족도 간의 구조적 인과관계 및 사회활동참여의 매개효과를 파악하고자 한다. 본 연구 결과는 노인의 삶의 만족도 제고를 위하여 연령 집단별 특성에 적합한 건강관리프로그램 및 사회활동프로그램 등을 개발하는데 객관적인 근거를 제공할 수 있을 것이다.
본 연구는 노인을 75세 기준으로 전기노인과 후기노인으로 구분하여 삶의 만족도에 영향을 미치는 주관적 건강인식과 사회활동참여와의 관계를 연령 집단별로 분석하고 집단 간의 차이를 파악하는데 목적이 있다.
연구문제 3: 노인의 주관적 건강인식과 사회활동 참여가 삶의 만족도에 미치는 영향에 집단 간의 차이는 있는가?
이에 본 연구에서는 기존연구의 한계를 반영하여 노인의 주관적 건강인식, 사회활동참여, 삶의 만족도 간의 구조적 인과관계 및 사회활동참여의 매개효과에 대한 연령 집단별 차이를 살펴보고자 한다.
제안 방법
또한, 주요 변수 간의 영향력 및 경로를 분석하기 위해서 구조방정식 모델(SEM)을 활용하였으며, 분석을 위해 AMOS 23을 사용하였다. 그리고 모형의 적합도를 평가하기 위해서 간명성과 명확한 해석 기준이 확립된 적합도 지수를 적용하였다[35].
매개효과 검증을 위해 부트스트래핑(bootstrapp – ing)을 실시하였고, 효과 분해를 통하여 총효과, 직접효과, 간접효과를 제시하였다.
본 연구에서 활용하는 패널자료에 있는 건강상태에 대한 문항 3개 모두를 주관적 건강인식의 측정변수로 이용하였다. 첫째, “본인의 건강상태에 대해 어떻게 생각하십니까?”라는 질문(최상.
종속변수인 삶의 만족도는, 패널 자료에 있는 건강상태 만족도, 경제상태 만족도, 배우자와의 관계 만족도, 자녀와의 관계 만족도, 동년배와 비교했을 때의 전반적인 삶의 질에 대한 만족도 총 5개 요인의 질문에 대하여 0점에서 100점까지 10점 단위로 나눈 척도로 측정되었다. 본 연구에서는 5개 문항 중, 배우자관계 만족도와 자녀관계 만족도는 배우자가 없거나 자녀가 없는 노인의 경우 응답하기 어려운 문항이며[3] 또한 본 연구의 목적인 연령 집단별 영향력을 파악하는데 고령자집단, 특히 후기노인 집단에 통계적 편의가 발생할 우려가 있으므로 2문항을 제외한 건강상태 만족도, 경제상태 만족도, 전반적인 삶의 질 만족도만을 활용하였다. 척도 단위는 0에서 10까지 1점 단위로 재코딩하여 분석에 투입하였고, 점수가 높을수록 삶의 만족도가 높은 것을 의미한다.
본 연구의 주요 측정변수와 잠재변수 간의 타당도를 확인하기 위해서 확인적 요인분석을 실시하였고, 분석 결과를 [표 4]와 같이 제시하였다. 측정모형의 적합도지 수는 GFI가 .
대상 데이터
본 연구에서는 한국고용정보원에서 실시한 고령화연구패널조사(KLoSA)의 6차년도 자료(2016)를 활용하였다. 6차년도 자료의 전체 응답자는 7,490명이지만, 본 연구의 분석대상은 2016년 조사 당시 시점으로 만 65세 이상으로 한정하여 4,335명이다. 그 중 본 연구의 주요 변수들에 대해 무응답 처리된 케이스를 분석에서 제외하였으며, 최종적으로 전기노인 2,106명, 후기노인 2,219명(총 4,325명)에 대한 자료를 분석에 활용하였다.
6차년도 자료의 전체 응답자는 7,490명이지만, 본 연구의 분석대상은 2016년 조사 당시 시점으로 만 65세 이상으로 한정하여 4,335명이다. 그 중 본 연구의 주요 변수들에 대해 무응답 처리된 케이스를 분석에서 제외하였으며, 최종적으로 전기노인 2,106명, 후기노인 2,219명(총 4,325명)에 대한 자료를 분석에 활용하였다.
본 연구에서는 한국고용정보원에서 실시한 고령화연구패널조사(KLoSA)의 6차년도 자료(2016)를 활용하였다. 6차년도 자료의 전체 응답자는 7,490명이지만, 본 연구의 분석대상은 2016년 조사 당시 시점으로 만 65세 이상으로 한정하여 4,335명이다.
연구대상자의 인구 사회학적 요인을 포함한 일반적 특성을 파악하기 위해 실시한 빈도분석의 결과는 [표 1]과 같다. 총 4,325명의 대상자 중 전기노인은 2,106명, 후기노인은 2,219명이었다. 성별은 두 집단 모두 여성의 비중이 높았고, 평균연령은 전기노인이 69.
데이터처리
전기노인과 후기노인의 집단별 경로계수의 차이 및 비교 결과는 [표 9]와 같다. 구조방정식 모델에서 집단의 경로계수가 통계적으로 유의한 차이가 있는지는 모수 간 쌍대비교(Pairwise Parameter Comparison)를 통해 파악할 수 있다. 이 경우 판단 방법은 Critical Ratios for Difference between Paremeters가 ±1.
다중집단분석을 통한 전기노인과 후기노인의 집단 간 비교를 위해 측정동일성 검증을 실시하였으며, 검증 과정은 [표 6]과 같다.
매개효과 검증을 위해 부트스트래핑(bootstrapp – ing)을 실시하였고, 효과 분해를 통하여 총효과, 직접효과, 간접효과를 제시하였다. 또한, 전기노인과 후기노인의 집단 간 차이를 검증하고자 다중집단분석(multi-group analysis) 방법을 활용하였으며, 각 집단의 경로계수의 통계적 유의성은 모수 간 쌍대비교(Pairwise Parameter Comparison)를 활용하였다.
본 연구의 주요 변수 간의 관련성을 확인하기 위해 상관관계 분석을 실시하였으며 결과는 [표 3]과 같다. 분석 결과 각 변수 간의 상관계수는 .
4. 분석방법
분석대상자의 일반적 특성과 주요 변수의 특성을 확인하기 위해 기술통계분석을 실시하였고, 주요 변수에 따른 집단 간의 차이를 확인하기 위해 독립표본 t검정을 실시하였으며, 주요 변수 간의 상관관계를 살펴보았으며, 자료의 분석을 위해 SPSS 23.0을 사용했다. 또한, 주요 변수 간의 영향력 및 경로를 분석하기 위해서 구조방정식 모델(SEM)을 활용하였으며, 분석을 위해 AMOS 23을 사용하였다.
전기노인과 후기노인 두 집단 간의 영향력에 차이가 있는지를 검증하고자 다중집단분석을 실시하였다. 기저모형(비제약모형)의 적합도와 경로계수에 동일성 제약을 가한 모형의 적합도는 [표 8]과 같다.
이론/모형
0을 사용했다. 또한, 주요 변수 간의 영향력 및 경로를 분석하기 위해서 구조방정식 모델(SEM)을 활용하였으며, 분석을 위해 AMOS 23을 사용하였다. 그리고 모형의 적합도를 평가하기 위해서 간명성과 명확한 해석 기준이 확립된 적합도 지수를 적용하였다[35].
본 연구에서 설정한 변수 간 구조적 관계를 파악하기 위해 구조방정식 모형으로 검증하였다. 결과는 [표 5]와 같다.
주관적 건강인식이 사회활동참여를 매개로 하여 삶의 만족도에 미치는 영향을 확인하기 위해 부트스트래핑(Bootstrapping) 방법으로 검증하였으며, 유의성 검증은 BC(Bias-corrected percentile)법을 활용하였다. 결과는 [표 7]과 같다.
성능/효과
결과는 [표 5]와 같다. 구조모형의 적합도지수는 GFI가 .967, TLI가 .941, CFI가 .964, RMSEA가 .086으로 적합도에는 문제가 없는 것으로 판단되었다. 또한, 주요 변수 간 모든 경로에서 유의한 영향력이 있는 것으로 나타났다.
주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 경로에서는 집단 간의 차이가 없었으며, 주관적 건강인식이 사회활동참여에 미치는 경로에서는 두 집단 간에 유의미한 차이가 있었고, 영향력 정도는 후기노인에서 크게 나타났다. 그러나 사회활동참여가 삶의 만족도에 미치는 경로에서 전기노인의 경우 사회활동참여가 삶의 만족도에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 후기노인에서는 영향력이 없는 것으로 확인되었다.
그리고 각 집단의 정규성 문제를 검증하기 위해서 왜도, 첨도를 확인하였고, 확인 결과 각각 왜도 ±3 미만, 첨도 ±8 미만 기준[36]에 부합되어 정규성 문제가 없음이 확인되었다.
특히 노인은 스스로 건강의 중요성을 인식하고 건강의 주체가 되어 자신의 건강관리 능력을 향상시켜야 하며 자신의 건강상태를 주관적으로 인식하는 것이 중요하며, 또한 노화로 인한 건강상태의 급격한 변화가 시작되는 시기라는 점에서 주관적 건강인식에 더욱 주목해야 할 필요가 있다[25]. 노인의 연령에 따른 주관적 건강인식은 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉 연령이 증가할수록 주관적 건강인식에 대해 부정적으로 인식하는 것으로 나타났으며[27], 연령이 증가할수록 노인이 지각하는 건강상태가 양호하지 않다고 인식하였다[28].
이는 후기노인의 사회활동참여에는 주관적 건강인식의 비중이 전기노인보다 상대적으로 큰 것으로 이해할 수 있다. 다음으로 사회활동 참여가 삶의 만족도에 미치는 경로에서는 전기노인과 후기노인의 집단 간의 차이는 나타났으나, 후기노인의 경우 경로계수가 통계적으로 유의미하지 않게 나타났다. 이는 삶의 만족도에 미치는 사회활동참여의 영향력은 전기노인에서만 유의미하며 후기노인에서는 유의미하지 않은 것으로, 집단 간의 차이가 있음을 의미한다.
둘째, 노인의 사회활동참여의 매개효과는 전기노인 집단에서만 확인되었다. 주관적 건강인식과 삶의 만족도 관계에서 사회활동참여의 매개효과를 검증하기 위해 부트스트래핑을 실시한 결과, 전체노인 대상에서는 매개효과가 있는 것으로 나타났으나 대상을 전기노인과 후기노인으로 구분하여 분석한 결과, 사회활동참여의 매개효과는 전기노인 집단에서만 유의미한 효과가 확인되었고, 후기노인 집단에서는 유의미한 효과가 없는 것으로 판명되었다.
이와 같이 모형적합도 비교를 통해 잠재변인을 구성하고 있는 측정지표에 대해 전기노인과 후기노인이 모두 동일하게 인식하고 있음을 확인하였다. 또한, 각 모형에서 나타난 적합도 지수인 TLI, CFI 값은 두 집단 모두 0.9이상으로 좋은 적합도를 보였고, RMSEA의 경우에도 0.060의 값을 보여 괜찮은 적합도[40]를 가진 모델임을 확인하였다.
086으로 적합도에는 문제가 없는 것으로 판단되었다. 또한, 주요 변수 간 모든 경로에서 유의한 영향력이 있는 것으로 나타났다. 즉 노인의 주관적 건강인식이 높을수록 사회활동 참여도 높아지고, 주관적 건강인식이 높을수록 삶의 만족도도 높아지며, 또한 사회활동 참여가 높을수록 삶의 만족도도 높아짐으로 나타났다.
이는 삶의 만족도에 미치는 사회활동참여의 영향력은 전기노인에서만 유의미하며 후기노인에서는 유의미하지 않은 것으로, 집단 간의 차이가 있음을 의미한다. 마지막으로 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 경로에서는 전기노인과 후기노인 두 집단 모두에서 유의미한 영향력이 나타났으나, 집단 간의 차이는 유의미하지 않았다. 즉 삶의 만족도에 미치는 주관적 건강인식은 전기노인과 후기노인 모두에게 차이 없이 중요한 요인으로 설명될 수 있다.
둘째, 후기노인의 삶의 만족도 제고를 위한 프로그램 및 서비스 개발이 필요하다. 본 연구결과를 보면 노년기 삶의 만족도 제고를 위하여 사회활동참여의 매개효과가 전기노인 집단에서는 확인이 되었으나 후기노인 집단에서는 나타나지 않았다. 노년기 후반인 후기노인은 가족, 친지, 친구 등과의 교류인 비공식적 사회활동이 줄어들고, 동호회, 계모임, 사회단체 모임 등 공식적 사회활동의 참여도 자연적으로 감소하게 됨에 따라 자신의 건강상태에도 부정적인 영향을 미치게 되므로 노년기 후반으로 갈수록 삶의 만족도 수준이 점점 낮아질 가능성이 크다.
본 연구의 주요 변수 간의 관련성을 확인하기 위해 상관관계 분석을 실시하였으며 결과는 [표 3]과 같다. 분석 결과 각 변수 간의 상관계수는 .20에서 .72 사이에 분포하는 것으로 나타났다. 일반적으로 상관계수의 절대값이 .
분석 결과, 먼저 주관적 건강인식이 사회활동 참여에 미치는 경로에서는 전기노인과 후기노인 모두에서 유의미한 영향력이 나타났고 또한 집단 간의 차이도 유의미하게 나타났다. 즉 사회활동 참여에 미치는 주관적 건강인식의 영향력은 후기노인이 전기노인에 비해 상대적으로 크다.
셋째, 주요 변인 간의 영향력이 집단별 차이가 있는지를 확인하기 위해서 다중집단분석을 실시한 결과, 모든 변인 간의 영향력 차이가 집단별로 상의하게 나타났다. 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 경로에서는 집단 간의 차이가 없었으며, 주관적 건강인식이 사회활동참여에 미치는 경로에서는 두 집단 간에 유의미한 차이가 있었고, 영향력 정도는 후기노인에서 크게 나타났다.
지금까지 노인을 한 집단으로 간주하여 진행되고 있는 노인 관련 서비스는 연령 집단별 특징을 고려하여 보다 체계적으로 실행될 필요가 있다. 연구결과에 의하면 전기노인의 경우, 삶의 만족도 향상에 자신의 건강상태에 대한 생각도 중요한 요인이지만 사회활동참여를 매개로 할 경우에는 삶의 만족도의 수준이 더 높게 나타났다. 이는 초기 노년기에 해당하는 전기노인은 대체적으로 다소 젊고 건강상태가 양호한 편으로 다양한 사회활동이 가능하기 때문에 사회활동참여를 높이기 위해 공식적․비공식적 사회활동의 참여에 보다 더 쉽게 접근할 수 있도록 하는 정책 및 서비스 변화가 필요하다.
제약모형 1의 모형적합도 TLI, CFI, RMSEA 값이 비제약모형(기저모형)에 비해 크게 나빠지지 않았으므로, 이런 경우 동일제약성은 기각되지 않는다고 판단한다[39]. 이와 같이 모형적합도 비교를 통해 잠재변인을 구성하고 있는 측정지표에 대해 전기노인과 후기노인이 모두 동일하게 인식하고 있음을 확인하였다. 또한, 각 모형에서 나타난 적합도 지수인 TLI, CFI 값은 두 집단 모두 0.
본 연구에서 사용된 주요 변수들의 통계는 [표 2]와 같다. 전기노인과 후기노인의 집단 간 평균차이를 검증한 결과 모든 주요 변수에서 차이가 나타났다. 즉, 후기노인보다 전기노인이 주관적 건강인식의 수준과 사회 활동참여의 정도 및 삶의 만족도 수준이 높은 것으로 나타났다.
학력에 있어서는 두 집단 모두 저학력(중학교 졸업 이하) 노인의 비중이 높았으며, 특히 전기노인(약 67%)보다 후기노인(약 82%)이 높았고, 고등학교 졸업 이상의 경우 전기노인(약 33%)이 후기노인(약 18%)보다 상대적으로 높았다. 종교는 두 집단 모두 종교를 가지지 않은 응답자의 비중이 높았고, 혼인상태는 두 집단 모두 배우자가 있는 응답자의 비중이 높았으나, 특히 전기노인(약 80%)이 후기노인(약 54%)보다 상대적으로 비중이 높은 것으로 나타났다.
종속변수인 삶의 만족도는, 패널 자료에 있는 건강상태 만족도, 경제상태 만족도, 배우자와의 관계 만족도, 자녀와의 관계 만족도, 동년배와 비교했을 때의 전반적인 삶의 질에 대한 만족도 총 5개 요인의 질문에 대하여 0점에서 100점까지 10점 단위로 나눈 척도로 측정되었다. 본 연구에서는 5개 문항 중, 배우자관계 만족도와 자녀관계 만족도는 배우자가 없거나 자녀가 없는 노인의 경우 응답하기 어려운 문항이며[3] 또한 본 연구의 목적인 연령 집단별 영향력을 파악하는데 고령자집단, 특히 후기노인 집단에 통계적 편의가 발생할 우려가 있으므로 2문항을 제외한 건강상태 만족도, 경제상태 만족도, 전반적인 삶의 질 만족도만을 활용하였다.
둘째, 노인의 사회활동참여의 매개효과는 전기노인 집단에서만 확인되었다. 주관적 건강인식과 삶의 만족도 관계에서 사회활동참여의 매개효과를 검증하기 위해 부트스트래핑을 실시한 결과, 전체노인 대상에서는 매개효과가 있는 것으로 나타났으나 대상을 전기노인과 후기노인으로 구분하여 분석한 결과, 사회활동참여의 매개효과는 전기노인 집단에서만 유의미한 효과가 확인되었고, 후기노인 집단에서는 유의미한 효과가 없는 것으로 판명되었다. 이는 65세 이상의 노인을 한 집단으로 간주하면 사회활동참여의 매개효과가 있으나, 노년기를 연령별 집단으로 구분하면 집단별로 서로 다른 특징이 나타남을 알 수 있었다.
셋째, 주요 변인 간의 영향력이 집단별 차이가 있는지를 확인하기 위해서 다중집단분석을 실시한 결과, 모든 변인 간의 영향력 차이가 집단별로 상의하게 나타났다. 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 경로에서는 집단 간의 차이가 없었으며, 주관적 건강인식이 사회활동참여에 미치는 경로에서는 두 집단 간에 유의미한 차이가 있었고, 영향력 정도는 후기노인에서 크게 나타났다. 그러나 사회활동참여가 삶의 만족도에 미치는 경로에서 전기노인의 경우 사회활동참여가 삶의 만족도에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 후기노인에서는 영향력이 없는 것으로 확인되었다.
또한, 주요 변수 간 모든 경로에서 유의한 영향력이 있는 것으로 나타났다. 즉 노인의 주관적 건강인식이 높을수록 사회활동 참여도 높아지고, 주관적 건강인식이 높을수록 삶의 만족도도 높아지며, 또한 사회활동 참여가 높을수록 삶의 만족도도 높아짐으로 나타났다.
첫째, 노인의 주관적 건강인식의 수준과 사회활동참여 정도 및 삶의 만족도 수준에서 전기노인과 후기노인의 집단 간에 차이가 있음을 알 수 있었다. 즉, 전기노인이 후기노인에 비해 주관적 건강인식 수준이 높고, 사회활동참여 정도도 높으며 또한 삶의 만족도 수준도 높은 것으로 나타났다. 이는 노인의 연령집단 간의 차이를 언급한 선행연구[42][43]의 결과를 지지하고 있다.
전기노인과 후기노인의 집단 간 평균차이를 검증한 결과 모든 주요 변수에서 차이가 나타났다. 즉, 후기노인보다 전기노인이 주관적 건강인식의 수준과 사회 활동참여의 정도 및 삶의 만족도 수준이 높은 것으로 나타났다. 그리고 각 집단의 정규성 문제를 검증하기 위해서 왜도, 첨도를 확인하였고, 확인 결과 각각 왜도 ±3 미만, 첨도 ±8 미만 기준[36]에 부합되어 정규성 문제가 없음이 확인되었다.
연구결과는 다음과 같다. 첫째, 노인의 주관적 건강인식의 수준과 사회활동참여 정도 및 삶의 만족도 수준에서 전기노인과 후기노인의 집단 간에 차이가 있음을 알 수 있었다. 즉, 전기노인이 후기노인에 비해 주관적 건강인식 수준이 높고, 사회활동참여 정도도 높으며 또한 삶의 만족도 수준도 높은 것으로 나타났다.
이것은 전기노인 집단의 주관적 건강인식과 삶의 만족도 관계에서 사회활동참여의 부분 매개효과가 있음을 의미한다. 후기노인 집단의 경우, 사회활동참여의 간접 효과가 나타났으나 통계적으로 유의미하지 않아 매개 효과가 없는 것으로 확인되었다.
이는 초기 노년기에 해당하는 전기노인은 대체적으로 다소 젊고 건강상태가 양호한 편으로 다양한 사회활동이 가능하기 때문에 사회활동참여를 높이기 위해 공식적․비공식적 사회활동의 참여에 보다 더 쉽게 접근할 수 있도록 하는 정책 및 서비스 변화가 필요하다. 후기노인의 경우, 삶의 만족도 제고에 사회활동참여의 영향이 없었고, 건강상태에 대한 인식의 영향력은 전기노인 집단보다도 크게 나타났다. 이는 노년기 후반에 해당하는 후기노인은 신체적 노화에 따른 사회활동이 자연적으로 줄어들고, 또한 만성질환이 늘어나는 연령이기 때문에 자신의 건강관리도 소홀하게 되므로 주관적으로 평가한 건강상태가 나빠질 것이다.
후속연구
첫째, 본 연구는 패널 데이터를 이차 자료로 분석한 것이므로 변수의 정의 및 조작에 한계가 있다. 둘째, 본 연구는 노인의 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 영향과 사회활동참여의 매개효과를 전기노인과 후기노인으로 나누어 검증하고자 한 연구이지만 이차 자료를 활용한 횡단적 연구에서 오는 한계를 지니고 있다. 즉, 두 집단 간의 차이가 각 집단의 어떤 특성 때문인지 아니면 연령의 고령화로 인한 차이인지를 파악하기 어려우므로 좀 더 정확한 분석을 위해서는 종단연구가 필요하다고 할 수 있다.
둘째, 후기노인의 삶의 만족도 제고를 위한 프로그램 및 서비스 개발이 필요하다. 본 연구결과를 보면 노년기 삶의 만족도 제고를 위하여 사회활동참여의 매개효과가 전기노인 집단에서는 확인이 되었으나 후기노인 집단에서는 나타나지 않았다.
따라서 본 연구에서는 기존 연구와 차별하여 노인 집단을 75세를 기준으로 전기노인과 후기노인으로 구분하여 주관적 건강인식과 사회활동참여, 삶의 만족도 간의 구조적 인과관계 및 사회활동참여의 매개효과를 파악하고자 한다. 본 연구 결과는 노인의 삶의 만족도 제고를 위하여 연령 집단별 특성에 적합한 건강관리프로그램 및 사회활동프로그램 등을 개발하는데 객관적인 근거를 제공할 수 있을 것이다.
둘째, 본 연구는 노인의 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 영향과 사회활동참여의 매개효과를 전기노인과 후기노인으로 나누어 검증하고자 한 연구이지만 이차 자료를 활용한 횡단적 연구에서 오는 한계를 지니고 있다. 즉, 두 집단 간의 차이가 각 집단의 어떤 특성 때문인지 아니면 연령의 고령화로 인한 차이인지를 파악하기 어려우므로 좀 더 정확한 분석을 위해서는 종단연구가 필요하다고 할 수 있다.
끝으로 본 연구는 다음과 같은 한계점도 가진다. 첫째, 본 연구는 패널 데이터를 이차 자료로 분석한 것이므로 변수의 정의 및 조작에 한계가 있다. 둘째, 본 연구는 노인의 주관적 건강인식이 삶의 만족도에 미치는 영향과 사회활동참여의 매개효과를 전기노인과 후기노인으로 나누어 검증하고자 한 연구이지만 이차 자료를 활용한 횡단적 연구에서 오는 한계를 지니고 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
구조모형의 적합도지수에서적합도지수에서 주요 변수 간 모든 경로에서 유의한 영향력이 있는 것으로 나타났는데, 이를 통해서 알 수 있는 점은 무엇인가요?
또한, 주요 변수 간 모든 경로에서 유의한 영향력이 있는 것으로 나타났다. 즉 노인의 주관적 건강인식이 높을수록 사회활동 참여도 높아지고, 주관적 건강인식이 높을수록 삶의 만족도도 높아지며, 또한 사회활동 참여가 높을수록 삶의 만족도 도 높아짐으로 나타났다.
삶의 만족도의 일반적인 의미는 무엇인가요?
삶의 만족도의 일반적인 의미는 삶의 질, 행복감, 심리적 안녕감, 생활 만족도 등을 포함하는 다차원적이고 함축적인 개념으로서, 특히 노년기의 경우 여러 생활영역에 걸쳐 삶의 질이 저하되는 현상이 나타나므로 성공적인 노화를 가늠하는 대표적인 지표일 뿐만 아니라, 생애 주기적 측면에서 노년기는 인생의 마지막 단계이자 제3의 인생을 시작하는 단계로서 다른 어떤 연령대 못지않게 삶의 만족도가 중요해지는 시기이다[2-5].
노인의 사회활동참여에 중요한 요인 중 하나는 무엇인가?
노인의 사회활동참여에 영향을 미치는 요인들 중에서 가장 중요한 요인 중 하나는 건강상태이다. 사회활동에 참여하는 노인과 비참여 노인들과의 건강상태를 비교해 본 결과 사회활동참여 노인의 건강상태가 매우 양호한 것으로 나타났고[17].
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