건강검진센터에서 임상병리사의 업무 전문성 연구: 일반건강검진을 중심으로 Study on the Professionalism of Medical Technologists' Work in Health Examination Centers: Focusing on the General Health Examination원문보기
"건강검진"이란 건강상태 확인과 질병의 예방 및 조기발견을 목적으로 건강검진기관을 통하여 진찰 및 상담, 신체계측, 진단검사, 병리검사, 영상의학 검사 등 의학적 검진을 시행하는 것을 말한다. 건강검진의 종류에는 일반건강검진, 종합건강검진, 특수건강검진, 기타건강검진이 있다. 건강검진센터에서 근무하고 있는 임상병리사들의 일반건강검진 업무의 비중은 전체 업무에서 50% 이상 기여를 하고 있는 것으로 추정할 수 있다. 질환의심 비용적인 측면은 25% 이상 기여하는 것으로 추정할 수 있다. 진단검사 비용은 약 5%로 추정되며 의학진단 사용 비율은 70%를 차지하고 있다. 본 연구 결과에서 임상병리사들이 건강검진 업무에서 사회적, 경제적, 정책적인 타당한 처우를 받고 있는가를 검토되어져야 할 것이다. 임상병리사의 미래는 향후 업무적으로 정밀의료와 원격의료에서 진단검사 및 질 관리에서 전문성이 더욱 확대될 것으로 예측된다. 따라서 임상병리사들은 국가건강검진 관련 정부정책결정에 적극적으로 참여하고 더불어 처우개선의 노력이 필요할 것이다.
"건강검진"이란 건강상태 확인과 질병의 예방 및 조기발견을 목적으로 건강검진기관을 통하여 진찰 및 상담, 신체계측, 진단검사, 병리검사, 영상의학 검사 등 의학적 검진을 시행하는 것을 말한다. 건강검진의 종류에는 일반건강검진, 종합건강검진, 특수건강검진, 기타건강검진이 있다. 건강검진센터에서 근무하고 있는 임상병리사들의 일반건강검진 업무의 비중은 전체 업무에서 50% 이상 기여를 하고 있는 것으로 추정할 수 있다. 질환의심 비용적인 측면은 25% 이상 기여하는 것으로 추정할 수 있다. 진단검사 비용은 약 5%로 추정되며 의학진단 사용 비율은 70%를 차지하고 있다. 본 연구 결과에서 임상병리사들이 건강검진 업무에서 사회적, 경제적, 정책적인 타당한 처우를 받고 있는가를 검토되어져야 할 것이다. 임상병리사의 미래는 향후 업무적으로 정밀의료와 원격의료에서 진단검사 및 질 관리에서 전문성이 더욱 확대될 것으로 예측된다. 따라서 임상병리사들은 국가건강검진 관련 정부정책결정에 적극적으로 참여하고 더불어 처우개선의 노력이 필요할 것이다.
"Health examinations" means medical examinations conducted by health examination institutions, including a physical examination, consultation, physical measurement, diagnostic laboratory test (also known as clinical laboratory test, clinical pathology test), pathology test, and Imaging test for chec...
"Health examinations" means medical examinations conducted by health examination institutions, including a physical examination, consultation, physical measurement, diagnostic laboratory test (also known as clinical laboratory test, clinical pathology test), pathology test, and Imaging test for checking the health condition and the prevention and early detection of diseases. The types of health examinations include general health examinations, comprehensive health examinations, special health examinations, and other health examinations. The proportion of the general health examination work of medical technologists working at health examination centers has been estimated to comprise more than 50% of the total work. The cost aspect of suspicious diseases can be estimated to be more than 25%. The cost of diagnostic laboratory test has been estimated to be approximately 5%, and the proportion of medical diagnosis use is 70%. The results show that it is time to revisit whether medical technologists are receiving appropriate social, economic, and reasonable policy treatment in health examination work. The future of medical technologists will further expand their professionalism in diagnostic laboratory test and quality control in precision medicine and telemedicine in the future. Therefore, medical technologists will need to participate proactively in government policy decisions related to national health examinations and make efforts to improve treatment.
"Health examinations" means medical examinations conducted by health examination institutions, including a physical examination, consultation, physical measurement, diagnostic laboratory test (also known as clinical laboratory test, clinical pathology test), pathology test, and Imaging test for checking the health condition and the prevention and early detection of diseases. The types of health examinations include general health examinations, comprehensive health examinations, special health examinations, and other health examinations. The proportion of the general health examination work of medical technologists working at health examination centers has been estimated to comprise more than 50% of the total work. The cost aspect of suspicious diseases can be estimated to be more than 25%. The cost of diagnostic laboratory test has been estimated to be approximately 5%, and the proportion of medical diagnosis use is 70%. The results show that it is time to revisit whether medical technologists are receiving appropriate social, economic, and reasonable policy treatment in health examination work. The future of medical technologists will further expand their professionalism in diagnostic laboratory test and quality control in precision medicine and telemedicine in the future. Therefore, medical technologists will need to participate proactively in government policy decisions related to national health examinations and make efforts to improve treatment.
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문제 정의
최근 의료계는 질 높은 의료서비스의 제공과 경영의 효율성을 위하여 한 직종의 업무가 기존의 업무로만 국한되지 않고, 여러 역할이나 기능을 수행하도록 요구받는 경우가 많다[8]. 따라서 본 연구는 일반건강검진에서 임상병리사의 역할을 확인하고, 국내 건강검진산업의 확산 및 발전에 따른 임상병리사 업무의 확대와 그에 따른 비용분석을 통하여 전문성을 연계하여 분석하는 것이다. 또한, 2019년 국가의 건강증진정책의 일환으로 임상병리사의 역할과 연계하여 향후 임상병리사들의 미래 전문성을 논의해 보고자 하였다.
따라서 본 연구는 일반건강검진에서 임상병리사의 역할을 확인하고, 국내 건강검진산업의 확산 및 발전에 따른 임상병리사 업무의 확대와 그에 따른 비용분석을 통하여 전문성을 연계하여 분석하는 것이다. 또한, 2019년 국가의 건강증진정책의 일환으로 임상병리사의 역할과 연계하여 향후 임상병리사들의 미래 전문성을 논의해 보고자 하였다.
가설 설정
본 연구의 결과에 따라 임상병리사들이 국가건강검진을 포함하여 모든 건강검진 업무에서 사회적, 경제적, 정책적인 타당한 처우를 받고 있는가를 다시 한 번 돌아볼 시기라는 것이다. 임상병리사의 미래는 향후 업무적으로 정밀의료(precision medicine)와 원격의료(telemedicine)에서 진단검사 및 질 관리에서 직업적 가치가 더욱 확대될 것이다. 따라서 임상병리사 회원들과 협회는 정책 연구 등을 통해 정부에 그 결과를 알리고 정부 정책에 반영될 수 있도록 노력해야 할 것으로 사료된다.
제안 방법
2014년∼2018년간의 수진인원수를 이용하여 진단검사 분야와 관련된 비용을 추정하였으며, 전체 비용을 빈도분석으로 구분하였다. 검진기관 평가문항과 추정 진단검사 건수 및 추정 비용관계를 이용하여 임상병리사의 국가건강검진 등 건강검진센터에서의 업무범위와 전문성을 도출하였다.
22%에 해당하였다. 다섯째, 건강검진센터에서 임상병리사의 전문성을 확인하기 위하여 2014년부터 2018년까지 일반건강검진 판정 현황을 통해 진단검사 추정 비용 대비 유병율 비용의 차이를 분석하였다. 진단검사 추정 비용 대비 질환의심 추정 비용 비율의 차이는 2014년 51.
국가건강검진사업의 내용을 바탕으로 이론적 배경과 건강검진센터에서 다양한 업무영역을 조사하였다. 또한, 국가 보건정책의 동향을 파악하고 그에 따른 임상병리사의 역할 등을 분석하기 위하여 국민건강보험공단에서 제공한 통계연보의 결과를 바탕으로 전체 비용 중 진단검사 분야와 연계하여 그 범위와 깊이를 분석하였으며, 국가보건정책 실천과제 등을 연구 진행하였다.
본 연구는 의료분야의 전문성 연구에서 보통 전문적 시각이나 인지 측면에서 중점[9]을 두고 직무 전문성을 임상병리사의 역할과 일반건강검진 비용에서 진단검사의 비중을 토대로 조작적으로 진행하였다.
본 연구는 건강검진센터에서 임상병리사 전문성 연구를 위한 지표를 설정하였다. 앞서 기술한 검진기관평가지침서 분야별 영역, 일반건강검진 검진항목 분야별 비율, 일반건강검진 분야별 검진비용 비율, 연도별 수건인구현황에 따른 건강검진 비용 비율, 건강보험재정검진예산에 따른 진단검사 추정 검진 비율로 자체 개발하였으며 조작적 정의를 하였다. 결론적으로 첫째, 검진기관평가지침서 분야별 영역에서 진단검사 관련 업무 분야의 비중은 문항분석에서 47.
대상 데이터
본 연구는 2019년 5월에 시행된 사단법인 대한임상병리사협회 연구과제 공모에서 임상병리사 업무영역 및 전문성에 관한 연구주제와 관련하여 건강검진센터에서 임상병리사의 업무 전문성이라는 주제로 심사받아 선정되어 대임병협 2019-91(2019.05.28.) 시행문을 근거로 수행되었다. 본 연구는 ‘생명윤리 및 안전에 관한 법률’에 의거 동남보건대학교 기관생명윤리위원회의 심의를 받아 2020년 3월 5일 심의면제를 받았다(과제관리번호: 1044371-202003-HR-007-02).
최근 5년간의 건강검진 안내, 1차∼3차(2013, 2015, 2018년) 건강검진기관평가 지침서, 국민건강보험공단에서 제공하는 최근 5년간의 통계연보(2020년 6월 현재 2018년까지 발간된 2014∼2018년)와 최근 5년간의 건강검진통계연보를 활용하여 추정 연구를 진행하였다.
데이터처리
통계분석은 건강검진항목 중 일반건강검진으로 한정하였다. 2013, 2015, 2018년 3차례의 검진기관평가지침서의 문항은 빈도분석으로 구분하여 비교하였으며, 2014년∼2018년간의 수진현황 및 일반건강검진 비용 등은 평균과 표준편차로 나타내었다. 2014년∼2018년간의 수진인원수를 이용하여 진단검사 분야와 관련된 비용을 추정하였으며, 전체 비용을 빈도분석으로 구분하였다.
2013, 2015, 2018년 3차례의 검진기관평가지침서의 문항은 빈도분석으로 구분하여 비교하였으며, 2014년∼2018년간의 수진현황 및 일반건강검진 비용 등은 평균과 표준편차로 나타내었다. 2014년∼2018년간의 수진인원수를 이용하여 진단검사 분야와 관련된 비용을 추정하였으며, 전체 비용을 빈도분석으로 구분하였다. 검진기관 평가문항과 추정 진단검사 건수 및 추정 비용관계를 이용하여 임상병리사의 국가건강검진 등 건강검진센터에서의 업무범위와 전문성을 도출하였다.
성능/효과
앞서 기술한 검진기관평가지침서 분야별 영역, 일반건강검진 검진항목 분야별 비율, 일반건강검진 분야별 검진비용 비율, 연도별 수건인구현황에 따른 건강검진 비용 비율, 건강보험재정검진예산에 따른 진단검사 추정 검진 비율로 자체 개발하였으며 조작적 정의를 하였다. 결론적으로 첫째, 검진기관평가지침서 분야별 영역에서 진단검사 관련 업무 분야의 비중은 문항분석에서 47.69%, 점수비중은 50%에 해당하였다. 둘째, 일반건강검진 검사 항목 분야별 영역비율에서 진단검사 관련 검사항목의 비중은 59.
셋째, 일반건감검진 전체 추정 비용은 3조 642억여 원이었으며, 진단검사 추정 비용은 1조 5천 631억 원에 해당하였다. 넷째, 일반건강검진 분야별 검진비용은 진단검사 분야가 평균 51.22%에 해당하였다. 다섯째, 건강검진센터에서 임상병리사의 전문성을 확인하기 위하여 2014년부터 2018년까지 일반건강검진 판정 현황을 통해 진단검사 추정 비용 대비 유병율 비용의 차이를 분석하였다.
69%, 점수비중은 50%에 해당하였다. 둘째, 일반건강검진 검사 항목 분야별 영역비율에서 진단검사 관련 검사항목의 비중은 59.46%에 해당하였다. 셋째, 일반건감검진 전체 추정 비용은 3조 642억여 원이었으며, 진단검사 추정 비용은 1조 5천 631억 원에 해당하였다.
46%에 해당하였다. 셋째, 일반건감검진 전체 추정 비용은 3조 642억여 원이었으며, 진단검사 추정 비용은 1조 5천 631억 원에 해당하였다. 넷째, 일반건강검진 분야별 검진비용은 진단검사 분야가 평균 51.
후속연구
본 연구의 제한점으로는 국가건강검진 중에서 일반건강검진으로 한정하여 추정 연구를 하였으므로 종합건강검진의 모든 내용을 담을 수 없었다는 점이다. 따라서 세부적인 분야별 후속 연구가 필요할 것으로 사료된다.
진단검사 비용은 약 5%로 추정되며 의학진단 사용 비율은 70%를 차지하고 있다. 본 연구 결과에서 임상병리사들이 건강검진 업무에서 사회적, 경제적, 정책적인 타당한 처우를 받고 있는가를 검토되어져야 할 것이다. 임상병리사의 미래는 향후 업무적으로 정밀의료와 원격의료에서 진단검사 및 질 관리에서 전문성이 더욱 확대될 것으로 예측된다.
본 연구의 제한점으로는 국가건강검진 중에서 일반건강검진으로 한정하여 추정 연구를 하였으므로 종합건강검진의 모든 내용을 담을 수 없었다는 점이다. 따라서 세부적인 분야별 후속 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구 결과에서 임상병리사들이 건강검진 업무에서 사회적, 경제적, 정책적인 타당한 처우를 받고 있는가를 검토되어져야 할 것이다. 임상병리사의 미래는 향후 업무적으로 정밀의료와 원격의료에서 진단검사 및 질 관리에서 전문성이 더욱 확대될 것으로 예측된다. 따라서 임상병리사들은 국가건강검진 관련 정부정책결정에 적극적으로 참여하고 더불어 처우개선의 노력이 필요할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
건강검진의 종류에는 무엇이 있는가?
"건강검진"이란 건강상태 확인과 질병의 예방 및 조기발견을 목적으로 건강검진기관을 통하여 진찰 및 상담, 신체계측, 진단검사, 병리검사, 영상의학 검사 등 의학적 검진을 시행하는 것을 말한다. 건강검진의 종류에는 일반건강검진, 종합건강검진, 특수건강검진, 기타건강검진이 있다. 건강검진센터에서 근무하고 있는 임상병리사들의 일반건강검진 업무의 비중은 전체 업무에서 50% 이상 기여를 하고 있는 것으로 추정할 수 있다.
건강검진이란 무엇인가?
"건강검진"이란 건강상태 확인과 질병의 예방 및 조기발견을 목적으로 건강검진기관을 통하여 진찰 및 상담, 신체계측, 진단검사, 병리검사, 영상의학 검사 등 의학적 검진을 시행하는 것을 말한다. 건강검진의 종류에는 일반건강검진, 종합건강검진, 특수건강검진, 기타건강검진이 있다.
검진기관평가 지침서 중 1차 지침서의 항목구성은?
최초 지침서는 2013년 7월 국민건강보험공단 건강관리실 검진평가부에서 최초 발행되었다. 1차는 4개 검진유형, 14개 평가분야, 54개 평가 부문, 660개 항목으로 구성되었다. 2차는 4개 검진유형, 22개 평가 분야, 74개 평가 부문, 688개 문항으로 구성되었는데, 공통 1문항은 부당검진이력분야로 행정처분 이력으로 구성 되어 있었다.
참고문헌 (17)
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