[논문]요양보호사의 환자안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행 정도: 노인요양시설을 중심으로

서지혜; 정은영

doi:10.15207/jkcs.2020.11.10.409

요양보호사의 환자안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행 정도: 노인요양시설을 중심으로
Knowledge and attitude of patient safety, safety performance among caregivers: In nursing home 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.11 no.10, 2020년, pp.409 - 416

초록
AI-Helper

본 연구는 노인요양시설에서 근무하는 요양보호사를 대상으로 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 관계를 확인하고 안전수행 능력을 향상 시킬 수 있는 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구 참여자는 S시 소재 노인요양시설에서 근무하는 요양보호사 134명을 대상으로 실시 하였다. 자료분석은 SPSS WIN 21.0 프로그램을 이용하여 실수, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, 피어슨 상관관계, 다중회귀분석을 실시하였다. 요양보호사의 안전에 대한 태도와 안전수행, 안전에 대한 지식과 태도는 유의한 양의 상관관계가 있었으나 안전에 대한 지식과 안전수행은 유의한 상관관계가 없었다. 요양보호사의 안전수행에 영향을 미치는 요인은 안전에 대한 태도였으며 설명력은 36.1%이었다. 본 연구결과를 토대로 요양보호사의 안전수행에 영향을 미칠 수 있는 실무중심의 반복적 교육이 필할 뿐 아니라 노인요양시설 내 올바른 안전문화를 형성할 수 있는 정책 수립도 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study is to investigate nursing home caregivers' safety knowledge, safety attitude and safety performance; then to analyze the relations between them, and to find the factors influencing the caregivers' safety performance. The study method was conducted by using SPSS WIN 21.0 program of 134 questionnaires surveyed in S city. A positive correlation was found with caregivers' safety knowledge and safety attitude. Additionally safety attitude has positive correlation with safety performance. No correlation was found between safety knowledge and safety performance. These influential factors explained their safety practice behavior 36.1%. Based on the results of this study, it is necessary to establish a policy that can form a proper safety culture in the nursing home as well as repetitive training centered on practices that can affect the safety performance of caregivers.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General characteristics of participants(N=134)
표 Table 3. Safety knowledge, performance according to general characteristics
표 Table 2. Safety knowledge, attitude, performance of participants
표 Table 4. Relation of Safety knowledge, attitude, performance
표 Table 5. Factors influencing on Safety behavior

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 노인요양시설에 근무하는 요양보호사들의 안전수행에 영향을 미치는 요인을 융·복합적으로 분석하여 요양보호사들을 위한 안전교육프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
본 연구는 노인요양시설에 근무하는 요양보호사의 노인 안전수행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 노인요양시설에 근무하는 요양보호사의 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행 정도를 확인하고 안전수행 능력에 영향을 미치는 요인을 융·복합적으로 파악 하여 안전수행 능력 수준을 높이는데 필요한 기초자료를 제공하고자 시도되었다.

제안 방법

본 연구에서 대상자의 특성은 선행연구를 토대로 연령, 교육정도, 종교, 직종, 노인요양시설에서의 근무기간, 최근 1년 동안 노인 안전에 대한 교육 경험 유무, 안전교육에서 받고 싶은 교육 내용에 대한 문항으로 구성하였다.
안전수행의 측정도구는 안전순응과 안전참여의 측정도구로 구성하였다.
첫째, 요양보호사의 일반적인 특성을 파악한다.

대상 데이터

본 연구의 대상은 S시 소재 노인요양시설에 근무하고 있는 요양보호사를 대상으로 2020년 6월 4일부터 6월 20일까지 실시하였다. 본 연구의 대상자 수는 G power 3.
본 연구의 대상자 수는 G power 3.1.9.2 프로그램을 이용하여 유의수준 .05, 효과크기 (d)=.15, 검정력(1-β) .90, 예측요인 7개로 다중회귀분석에 필요한 대상자 수를 산출한 결과 123명이었으며, 탈락률 20%를 고려하여 148명에게 설문지를 배부하였으며 140부를 회수하였다.
90, 예측요인 7개로 다중회귀분석에 필요한 대상자 수를 산출한 결과 123명이었으며, 탈락률 20%를 고려하여 148명에게 설문지를 배부하였으며 140부를 회수하였다. 불성실하게 응답한 6부를 제외한 134부를 분석에 사용하였다.

데이터처리

일반적 특성에 따른 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 차이를 파악하기 위해 t-test, ANOVA 분석을 시행하였으며, Scheffe test를 사후분석을 하였다. 대상자의 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 상관관계는 Pearson 상관분석, 대상자의 안전수행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석을 실시하였다.
0 통계프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구 대상자의 일반적 특성을 파악하기 위해 빈도분석을 사용하였으며, 대상자의 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행을 파악하기 위해 기술적 통계를 사용하였다. 일반적 특성에 따른 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 차이를 파악하기 위해 t-test, ANOVA 분석을 시행하였으며, Scheffe test를 사후분석을 하였다.
연구 대상자의 일반적 특성을 파악하기 위해 빈도분석을 사용하였으며, 대상자의 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행을 파악하기 위해 기술적 통계를 사용하였다. 일반적 특성에 따른 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 차이를 파악하기 위해 t-test, ANOVA 분석을 시행하였으며, Scheffe test를 사후분석을 하였다. 대상자의 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 상관관계는 Pearson 상관분석, 대상자의 안전수행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석을 실시하였다.
요양보호사의 안전수행에 영향을 주는 요인을 확인하기 위해 다중회귀분석을 실시한 결과는 Table 5와 같다. 회귀분석 시 사용한 독립변수는 일반적 특성에 따라 안전수행의 차이가 있는 변수와 상관관계가 있는 변수를 독립변수로 하였으며, 유의한 상관관계가 있는 태도를 포함 시켜 회귀분석을 실시 하였다. 본 연구의 회귀모형은 통계적으로 유의하였다(F=75.

이론/모형

안전수행의 측정도구는 Griffin & Neal[21]이 개발한 안전수행 도구를 Kim과 Park[22]이 번안한 도구를 사용 하였다.
안전에 대한 지식을 측정하기 위해 Choi와 Lee[18] 의 도구를 바탕으로 Kang와 Lee[19]이 수정·보완한 도구를 사용하였다.
안전에 대한 태도를 측정하기 위해 Park, Kim, Ham[20]이 개발한 도구를 Kang와 Lee[19]이 수정·보완한 도구를 사용하였다.

성능/효과

001). DurbinWatson 값은 2.120으로 2에 가까워 자기상관기 없는 것으로 확인되었으며, 회귀분석에 포함된 변수 간의 다중공선성을 검정한 결과 공차한계(tolerance, TL)가 0.1이상, 분산팽창지수(variance inflation factor, VIF)가 10을 넘지 않은 것으로 나타나 모든 변수는 다중공선성의 문제는 없는 것으로 확인되었다.
본 연구결과 노인요양시설에 근무하는 요양보호사들이 받고 싶어하는 안전교육은 감염 관련 교육이 28.6%로 가장 높았다. 이러한 결과는 현재 COVID-19로 인해 기존에 경험하지 못했던 사회적재난 위기에 직면하게 되면서 감염에 대한 심각성이 고조되었기 때문으로 판단된다.
본 연구결과 요양보호사는 감염병 관련 안전교육에 가장 관심이 많았고 안전 관련 태도에 긍정적 영향을 미치는 요소는 교육 경험이었다. 요양보호사의 안전에 대한 태도와 안전수행, 안전에 대한 지식과 태도는 유의한 양의 상관관계가 있었으나 안전에 대한 지식과 안전수행은 유의한 상관관계가 없었다.
본 연구결과에서 안전수행과 안전에 대한 태도 그리고 안전에 대한 지식과 태도는 유의한 상관관계가 있었다. 하지만, 안전에 대한 지식과 안전수행은 유의한 상관관계가 나타나지 않았다.
본 연구결과에서 요양보호사의 안전수행에 영향을 미치는 요인 역시 36.1% 설명력으로 안전에 대한 태도가 관계가 있는 것으로 나타났다. 선행연구가 많지 않아 비교에 한계가 있지만 Kang와 Lee[19]의 연구결과에서도 안전수행과 태도가 설명력 48%로 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
본 연구결과에서 요양보호사의 안전에 대한 지식은 21점 만점에 12점이였으며 정답률은 57.1% 이었다. Kang와 Lee[19]의 연구결과에서의 정답률 68.
본 연구결과에서 요양보호사의 환자안전수행에 대한 점수는 5점 만점에 4.16점이었다. 이러한 결과는 Oh[26]의 연구결과 3.
본 연구결과에서 일반적 특성에 따른 안전에 대한 지식과 안전수행 정도는 차이를 보이지 않았다. 단지 안전에 대한 태도에 영향을 미치는 일반적 특성으로 교육 유무가 가장 중요한 요소였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 안전에 대한 지식, 태도 및 안전수행의 차이를 비교한 결과는 Table 3과 같다. 분석 결과 요양보호사의 안전에 대한 지식과 안전수행에서 일반적 특성에 따른 차이가 없는 것으로 나타났다. 안전에 대한 태도는 교 육경험(t=2.
안전에 대한 지식, 태도 및 안전을 분석한 결과 안전에 대한 지식은 21점 만점에 평균 12.00점(±0.18)이었고 태도는 전체 문항 평균 5점 만점 4.03점(±0.04)으로 나타났다.
본 연구결과 요양보호사는 감염병 관련 안전교육에 가장 관심이 많았고 안전 관련 태도에 긍정적 영향을 미치는 요소는 교육 경험이었다. 요양보호사의 안전에 대한 태도와 안전수행, 안전에 대한 지식과 태도는 유의한 양의 상관관계가 있었으나 안전에 대한 지식과 안전수행은 유의한 상관관계가 없었다. 안전수행에 영향을 미치는 요인은 안전에 대한 태도였으며 모형의 설명력은 36.
회귀분석 결과 독립변수인 태도(β=.605, t=8.61, p<.001)는 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 모형의 설명력은 36.1%이었다.

후속연구

이직률이 높으면서 상대적으로 한 곳에서의 근무경험이 짧기 때문에 노인요양시설에서의 환자안전에 관한 지식이 낮을 수 있을 것으로 사료된다. 따라서 입사 초기 때부터 체계적인 환자안전에 대한 교육이 필요할 뿐 아니라 노인요양시설에서 직무만족도를 높이면서 이직율을 낮출 수 있는 시설별 맞춤형 프로그램 개발이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구 결과를 토대로 추후 연구에는 요양보호사에게 적합한 교육프로그램을 개발 뿐 아니라 효과를 검증할 수 있는 연구를 제언한다. 또한 노인요양시설 안전문화 조성을 위한 맞춤형 조직 안전문화 개발과 정책적 수립이나 실무 중심의 지속적인 연구를 제언하고자 한다.
본 연구 결과를 토대로 추후 연구에는 요양보호사에게 적합한 교육프로그램을 개발 뿐 아니라 효과를 검증할 수 있는 연구를 제언한다. 또한 노인요양시설 안전문화 조성을 위한 맞춤형 조직 안전문화 개발과 정책적 수립이나 실무 중심의 지속적인 연구를 제언하고자 한다.
즉 단순한 지식 증가를 위한 일회성 교육 프로그램이 아닌 주기적이고 체계화된 교육을 통해 환자안전에 대한 중요성을 강조해야 한다고 사료된다. 요양보호사를 위한 주된 교육 내용에서도 단순한 지식 전달을 위한 반복적이면서 주입식 교육이 아닌 좀 더 다양한 방법을 통해 노인의 안전을 위해 실제적으로 활용할 수 있는 교육방법의 개발 및 적용이 필요할 것으로 사료된다.
노인 요양시설에서 노인들과 가장 많은 시간을 보내고 있는 요양보호사들이 노인의 안전을 보호하기 위해 요양보호사들에게 필요한 필수 능력 중 하나가 긍정적 태도와 안전수행능력이라는 것은 누구도 부정할 수 없는 현실이다. 이러한 현실 앞에서 이제는 중요성에 대한 논의 보다는 그들의 수행 능력을 향상 시킬 수 있는 교육프로그램 개발 및 적용이 필요하다. 특히 프로그램 개발 시 태도 변화는 단시간에 유도하기 어렵다[27]는 것을 인지하고 체계적인 계획하에 프로그램을 개발하는 것이 필요하다고 사료된다.
특히 행동변화를 유도할 수 있는 긍정적 태도 변화는 단기간에 형성되는 것이 아니기 때문에[27] 요양보호사에게 맞는 맞춤형 교육프로그램을 개발·적용하여 환자안전에 관하여 좀 더 적극적이면서 긍정적 태도 변화를 유발할 수 있는 지속적인 노력이 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노인요양시설의 개수는 어떤 추세인가?	이러한 사회적 변화를 인지하면서 정부는 2008년부터 노인장기요양보험제도를 실시하였고[3], 이후 다양한 노인복지시설이 개설되었으나 그 중 노인요양시설만 꾸준히 증가하여 2015년 2,933개에서 2018년 3,390으로 15% 증가하게 되었다[4]. 노인요양시설이 꾸준히 증가하게 되면서 노인요양시설의 양적인 변화 뿐 아니라 질적인 변화를 모색하기 위한 다각적인 노력이 필요한 시점이다 [5,6].
	2019년 통계청 자료에 의하면 65세 이상의 노인 인구는?	2019년 통계청 자료에 의하면 65세 이상의 노인 인구가 전체 인구의 15.7%를 차지하게 되었다. 2018년 고령사회로 진입한 이후 초고령시대를 2025년으로 예상하면서 우리나라는 초고령 시대로 가장 빠르게 진입하게 되는 국가라고 전문가들은 예측 하고 있다[1].
	부모 부양은 개인의 문제가 아닌 사회의 문제로 대두되기 시작하였다는 것을 의미하는 설문조사 결과는?	2018년 고령사회로 진입한 이후 초고령시대를 2025년으로 예상하면서 우리나라는 초고령 시대로 가장 빠르게 진입하게 되는 국가라고 전문가들은 예측 하고 있다[1]. 최근 부모 부양과 관련된 설문조사 결과에 의하면 자녀가 부모를 부양해야 한다고 응답한 사람은 26.5%이지만 가족과 정부가 함께 부양해야 한다고 응답한 사람은 48.3%로 나타났다[2]. 이러한 결과는 효사상을 강조하면서 부모 부양을 자녀의 책임으로 생각 했던 과거와 다른 사회적 현상이며 이제 부모 부양은 개인의 문제가 아닌 사회의 문제로 대두되기 시작하였다는 것을 의미한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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