[논문]호흡 기능 향상을 위한 들숨근 강화 훈련 방법 : 위팔운동을 동반한 가로막 호흡과 파워브리드 호흡의 효과 비교

이건철; 추연기

doi:10.15268/ksim.2021.9.3.203

호흡 기능 향상을 위한 들숨근 강화 훈련 방법 : 위팔운동을 동반한 가로막 호흡과 파워브리드 호흡의 효과 비교
Inspiratory Muscle Strengthening Training Method to Improve Respiratory Function : Comparison of the Effects of Diaphragmatic Breathing with Upper Arm Exercise and Power-Breathe Breathing 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.9 no.3, 2021년, pp.203 - 211

이건철 (경남정보대학교 물리치료과) , 추연기 (구포성심병원 재활치료팀)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : It was to compare changes in respiratory function (pulmonary function, inspiratory function) after four weeks of inspiratory muscle strengthening training (diaphragmatic breathing with upper arm exercise, Power-Breathe breathing) for 36 healthy people. Methods : Subjects were randomly assigned to diaphragmatic breathing with upper arm exercise (Group I) and Power-breathe breathing (Group II) was conducted by the protocol for four weeks five times per week. As the main measurement method for comparison between groups For pulmonary function, Forced Vital Capacity (FVC) and Forced Expiratory Volume at One second (FEV1) were used, and for inspiratory function, Maximum Inspiratory Capacity (MIC), Maximum Inspiratory Pressure (MIP), and Maximum Inspiratory Flow Rate (MIFR) were used. Results : In changes in pulmonary function between groups, FVC and FEV1 showed no significant difference, and in inspiratory function changes, MIC showed no significant difference, but in MIP and MIFR, Group B significantly improved over Group A. Conclusion : The progressive resistance training using the Power-breath device applied to the inspiratory muscle did not show a significant difference in the increase in the amount of air in the lungs and chest cage compared to the diaphragmatic breathing training accompanied by the upper arm exercise. However, by increasing the air inflow rate and pressure, it showed a more excellent effect on improving respiratory function.

주제어

표/그림 (5)

그림 Fig 1. Diaphragmatic breathing with upper arm exercise
그림 Fig 2. Power-Breathe breathing
표 Table 1. General characteristics and pre-intervention measurements (Unit)
표 Table 2. Comparison of pulmonary function after inspiratory muscle strengthening training (Unit)
표 Table 3. Comparison of inspiratory function after inspiratory muscle strengthening training (Unit)

AI 본문요약
AI-Helper

제안 방법

미국흉부학회(American thoracic society)에서 권장하는 프로그램을 본 연구의 목적에 맞게 수정하여 설계하였으며 본 훈련을 제외한 준비 훈련 및 마무리 훈련은 A group과 동일하게 실시되었다. 마찬가지로 1일 총 훈련 시간은 휴식을 포함하여 약 45분간 실시되었으며 4주 동안 주 5회에 걸쳐 진행되었다.
본 연구는 36명의 정상인들에게 4주간에 걸친 들숨근강화훈련으로 한 그룹에는 위팔운동과 함께 가로막 호흡훈련(A group)을 실시하고 다른 그룹에는 파워 브리드 장비를 사용한 호흡훈련(B group)을 실시한 후 호흡기능 (폐 기능, 들숨 기능)에 미치는 변화 효과를 비교·분석하고자 하였다.
실험에 참여할 대상자 총 36명을 2가지의 들숨근 강화훈련 방법을 실시할 각각의 군으로 나누기 위해 무작위로 16명씩 배정하였으며 훈련 전 폐 기능 (노력성 폐활량, 1초간 노력성 날숨량) 및 들숨 기능 (최대 들숨량, 최대 들숨유속, 최대 들숨압력)을 측정하였고 4주간의 훈련 후 효과 검증을 위해 같은 절차를 통해 결과를 측정하였다.

데이터처리

그룹 간(A군, B군)의 대상자의 일반적 특성과 중재 전 호흡 기능(폐 기능, 들숨 기능) 측정값에 대한 동질성을 분석하기 위해 독립표본 t-검정(Independent t-test)을 실시하였다. 그리고 중재 후 그룹 간의 호흡 기능의 변화를 더욱 정확히 비교하기 위해서 중재 전 측정값을 공 변량으로 처리하는 공분산 분석(Analysis of Covariance, ANCOVA)을 실시하였다.
그룹 간(A군, B군)의 대상자의 일반적 특성과 중재 전 호흡 기능(폐 기능, 들숨 기능) 측정값에 대한 동질성을 분석하기 위해 독립표본 t-검정(Independent t-test)을 실시하였다. 그리고 중재 후 그룹 간의 호흡 기능의 변화를 더욱 정확히 비교하기 위해서 중재 전 측정값을 공 변량으로 처리하는 공분산 분석(Analysis of Covariance, ANCOVA)을 실시하였다. 유의수준은 α=.

성능/효과

본 연구의 결과를 요약하면 들숨근에 적용되어진 파워브리드 장비를 사용한 점진적인 저항훈련 프로토콜은 위팔 운동을 동반한 가로막 호흡훈련과 비교하여 비록 폐와 가슴우리 안으로의 공기량 증가에는 큰 차이를 보이지 못했지만 들숨 시 공기의 유입속도 및 압력의 증가로 인한 들숨 기능과 같은 호흡 기능이 향상되었다. 이러한 연구결과를 바탕으로 더욱 효과적인 중재방법 개발 및 적용을 위한 기초자료로 사용되길 기대한다.

후속연구

연구의 제한점으로 예기치 못한 사회적 환경으로 특정 기관에서만 실시되었고 중도 탈락자가 발생하는 등 전체 대상자의 수가 처음 연구계획보다 부족하였으며 비교분석에 따른 효과검증의 관찰 기간이 다른 선행연구에 비해 상대적으로 짧았다는 점에서 본 연구의 결과를 호흡기능 향상을 위한 가장 우수한 들숨근 훈련 방법이라 일반화시키기에는 다소 어려움이 있을 것이라 생각된다. 앞으로 본 연구에서 나타난 부족한 부분을 개선한 후속연구를 통해 나아가 호흡기능 장애가 있는 환자들에게까지 효과적으로 적용이 가능한 중재방법을 규명하기 위한 노력이 계속하여 필요할 것이다.
연구의 제한점으로 예기치 못한 사회적 환경으로 특정 기관에서만 실시되었고 중도 탈락자가 발생하는 등 전체 대상자의 수가 처음 연구계획보다 부족하였으며 비교분석에 따른 효과검증의 관찰 기간이 다른 선행연구에 비해 상대적으로 짧았다는 점에서 본 연구의 결과를 호흡기능 향상을 위한 가장 우수한 들숨근 훈련 방법이라 일반화시키기에는 다소 어려움이 있을 것이라 생각된다. 앞으로 본 연구에서 나타난 부족한 부분을 개선한 후속연구를 통해 나아가 호흡기능 장애가 있는 환자들에게까지 효과적으로 적용이 가능한 중재방법을 규명하기 위한 노력이 계속하여 필요할 것이다.
본 연구의 결과를 요약하면 들숨근에 적용되어진 파워브리드 장비를 사용한 점진적인 저항훈련 프로토콜은 위팔 운동을 동반한 가로막 호흡훈련과 비교하여 비록 폐와 가슴우리 안으로의 공기량 증가에는 큰 차이를 보이지 못했지만 들숨 시 공기의 유입속도 및 압력의 증가로 인한 들숨 기능과 같은 호흡 기능이 향상되었다. 이러한 연구결과를 바탕으로 더욱 효과적인 중재방법 개발 및 적용을 위한 기초자료로 사용되길 기대한다.

참고문헌 (23)

Beaumont M, Mialon P, Ber-Moy CL, et al(2015). Inspiratory muscle training during pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease: A randomized trial. Chron Respir Dis, 12(4), 305-312. https://doi.org/10.1177/1479972315594625.

상세보기
Britto RR, Rezende NR, Marinho KC, et al(2011). Inspiratory muscular training in chronic stroke survivors: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil, 92(2), 184-190. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2010.09.029.

상세보기
Enright SJ, Unnithan VB(2011). Effect of inspiratory muscle training intensities on pulmonary function and work capacity in people who are healthy: a randomized controlled trial. Phys Ther, 91(6), 894-905. https://doi.org/10.2522/ptj.20090413.

상세보기
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, et al(2007). G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods, 39(2), 175-191. https://doi.org/10.3758/bf03193146.

상세보기
Gosselink R, De Vos J, Van Den Heuvel SP, et al(2011). Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence?. Eur Respir J, 37(2), 416-425. https://doi.org/10.1183/09031936.00031810.

상세보기
Han JW, Kim YM(2018). Effect of breathing exercises combined with dynamic upper extremity exercises on the pulmonary function of young adults. J Back Musculoskelet Rehabil, 31(2), 405-409. https://doi.org/10.3233/BMR-170823.

상세보기
Hodges PW, Eriksson AM, Shirley D, et al(2005). Intra-abdominal pressure increases stiffness of the lumbar spine. J Biomech, 38(9), 1873-1880. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2004.08.016.

상세보기
Khedr EM, El Shinawy O, Khed, T, et al(2000). Assessment of corticodiaphragmatic pathway and pulmonary function in acute ischemic stroke patients. Eur J Neurol, 7(3), 323-330. https://doi.org/10.1046/j.1468-1331.2000.00104.x.

상세보기
Kim HS(2020). Effects of respiratory reeducation exercise using a pressure biofeedback unit on the quality of life of persons with stroke. Phys Ther Rehabil Sci, 9(4), 238-243. https://doi.org/10.14474/ptrs.2020.9.4.238.

원문보기 상세보기
Kim K, Park R, Bae S(2005). Effect of diaphragmatic breathing exercise on activation of trunk muscle of patients with low back pain. J Kor Phys Ther, 17(3), 311-327.
Kim K, Park RJ, Bae SS(2005). Diaphragmatic breathing exercise; Maximal Voluntary Contraction. J Kor Soc Phys Ther, 17(3), 311-327.
Kisner C, Colby LA(2017). Therapeutic exercise: foundations and techniques. 5th ed, Philadelphia, Fa Davis.
Klusiewicz A, Borkowski L, Zdanowicz R, et al(2008). The inspiratory muscle training in elite rowers. J Sports Med Phys Fitness, 48(3), 279-284.

상세보기
Lee D, Lee Y(2020). The effect of passive lung expansion technique and active respiration enhancement technique on lung function in healthy adults. J Kor Soc Int Med, 8(4), 155-161. https://doi.org/10.15268/ksim.2020.8.4.155.

원문보기 상세보기
Lee SY, Han JT(2020). The effect of resistance inspiratory muscle training on respiratory function in stroke. J Kor Phys Ther Sci, 27(3), 1-11. https://doi.org/10.26862/jkpts.2020.12.27.3.1.

원문보기 상세보기
Lee Y, Oh M, Park J, et al(2016). Compare the effects of inspiratory and expiratory muscle strengthening training of normal adult respiratory function. J Kor Soc Int Med, 4(1), 41-47. https://doi.org/10.15268/ksim.2016.4.1.041.

원문보기 상세보기
Montes AM, Baptista J, Crasto C, et al(2016). Abdominal muscle activity during breathing with and without inspiratory and expiratory loads in healthy subjects. J Electromyogr Kinesiol, 30(1), 143-150. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2016.07.002.

상세보기
Pollock RD, Rafferty GF, Moxham J, et al(2013). Respiratory muscle strength and training in stroke and neurology: a systematic review. Int J Stroke, 8(2), 124-130. https://doi.org/10.1111/j.1747-4949.2012.00811.x.

상세보기
Romer LM, McConnell AK, Jones DA(2002). Effects of inspiratory muscle training on time-trial performance in trained cyclists. J Sports Sci, 20(7), 547-590. https://doi.org/10.1080/026404102760000053.

상세보기
Roth EJ, Stenson KW, Powley S, et al(2010). Expiratory muscle training in spinal cord injury: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil, 91(6), 857-861. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2010.02.012.

상세보기
Sutbeyaz ST, Koseoglu F, Inan L, et al(2010). Respiratory muscle training improves cardiopulmonary function and exercise tolerance in subjects with subacute stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil, 24(3), 240-250. https://doi.org/10.1177/0269215509358932.

상세보기
Tarnanen SP, Siekkinen KM, Hakkinen AH, et al(2012). Core muscle activation during dynamic upper limb exercises in women. J Strength Cond Res, 26(12), 3217-3224. https://doi.org/10.1519/JSC.0b013e318248ad54.

상세보기
Xiao Y, Luo M, Wang J, et al(2012). Inspiratory muscle training for the recovery of function after stroke. Cochrane Database Syst Rev, 2012(5), Printed Online. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009360.pub2.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format