[논문]상담 전공 내담자가 경험한 상담자 진정성과 치료적 변화에 관한 질적 연구

심은정; 이희경

doi:10.5392/jkca.2022.22.07.332

상담 전공 내담자가 경험한 상담자 진정성과 치료적 변화에 관한 질적 연구
A Qualitative Study on Counselors' Authenticity and Therapeutic Changes based on Experience by Clients Majoring in Counseling 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.22 no.7, 2022년, pp.332 - 344

초록
AI-Helper

본 연구는 실제 상담에서 내담자들이 상담자의 진정성을 어떻게 인식하는지 그 구성요인들을 확인하고, 상담자 진정성과 관련된 치료적 변화와 그 과정에 대해 살펴보고자 수행되었다. 이를 위해 대학원에서 상담을 전공하고 있는 내담자 12명을 대상으로 심층면접을 실시하였고, 질적 연구 방법 중 근거이론 접근법을 사용하여 분석한 결과, 57개의 개념과 40개의 하위범주, 그리고 14개의 범주가 도출되었다. 주요 연구결과로는, 첫째 내담자가 인식하는 상담자 진정성의 구성 요인은 '진솔성,' '진심어린 태도,' '정성스런 돌봄'으로 확인되었다. 둘째 상담자 진정성은 내담자에 대한 깊은 수준의 수용과 공감이 동반될 때 더 깊고 일반화된 치료적 변화를 가져오는 것으로 나타났다. 마지막으로 상담자 진정성의 치료적 변화로는 '자기이해와 수용의 증가', '진정성 모델링의 일반화', '문제 대처에 대한 적극성 증가'로 나타났다. 본 연구는 실제 상담에서 내담자가 경험한 상담자 진정성과 치료적 변화에 대해 면밀히 살핌으로써, 진정성이 가지는 치료적 가치와 관련 요인들을 확인하고 초심상담자의 훈련과 교육에 대한 시사점을 제공하였다는데 그 의의가 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to identify the components of how clients perceive the counselors' authenticity in actual counseling, and to examine the therapeutic changes and processes related to the counselors' authenticity. In-depth interviews were conducted with 12 clients majoring in counseling at graduate school, and as a result of analyzing using the Grounded theory approach, 57 concepts, 40 sub-categories, and 14 categories were derived. The major results of this study are as follows: first, the components of counselor authenticity perceived by clients were identified as 'honesty', 'sincere attitude', and 'heartfelt caring'. Second, counselors' authenticity was found to bring about deeper and generalized therapeutic changes when a deep level of acceptance and empathy for the client was accompanied. Finally, therapeutic changes in counselors' authenticity were found to be 'increasing self-understanding and acceptance', 'generalization of authenticity modeling', and 'increasing initiative in coping with problems'. This study contributed to the increase of the practical knowledge of the counselors' authenticity by identifying the therapeutic value of authenticity and factors, and provided the implications to education and training for novice counselors.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 실제 상담 장면에서 내담자들이 무엇으로 상담자의 진정성을 인식하는지 그 구성요인들을 확인하고, 상담자 진정성과 관련된 치료적 변화와 그 과정에 대해 살피기 위해 수행되었다. 이를 위해 상담자에게 진정성을 느꼈던 구체적인 장면에 초점을 두는 면접지를 선행연구를 참고하여 구성했으며[311[35-37], 질적 연구 방법인 근거이론 접근법(Grounded Theory Approach)을 사용하여 내담자들의 경험을 있는 그대로 면밀히 탐색하고 분석하고자 하였다.
본 연구는 실제 상담에서 내담자들이 상담자의 진정성을 어떻게 인식하는지 그 구성요인들을 확인하고, 상담자 진정성과 관련된 치료적 변화 및 그 과정에 대해 살펴보고자 수행되었다. 이를 위하여 질적 연구방법인 근거이론 접근법을 사용하였으며, 분석 결과 총 57개의 개념과 이것을 추상화 시킨 40개의 하위범주, 14개의 범주를 도출하였다.
본 연구는 진정성의 치료적 가치를 보다 명료하고 풍부하게 이해하는데 기여할 것이며, 초심 상담자들이 진정성을 함양하고 그들의 내담자를 더 잘 돕기 위해 어떠한 노력을 해야 하는지 상담자 교육과 훈련에 의미있는 시사점을 제공할 것으로 기대된다.

제안 방법

또한 연구 참여 설명서' 및 비밀유지와 관련된 내용을 안내하였다. 본 연구에서는 면접 전 질문지를 참여자들에게 사전 배부하였는데, 이는 면담의 의도된 초점을 보다 명확히 파악함으로써 참여자 스스로 연구의 적절성과 부당성을 확인하고, 충분한 시간을 가지고 진정성 경험을 회상해 봄으로써 보다 깊고 풍부하게 내적 경험에 접근하며, 마지막으로 사적 경험의 공개에 대한 요구 수준과 위험성을 확실히 인지하고 동의할 수 있도록 하기 위해서였다.
상담자 진정성 경험에 대한 내담자의 경험을 살피는 방법으로 개별적 심층 면담이 진행되었고, 면접을 위한 반구조화 개방형 질문지를 구성했다. 질문지의 문항 작성을 위해 문헌고찰과 상담자 진정성에 대한 선행 연구의 질문지를 참고했으며(31[[35-371, 상담자 진정성에 대해 선행연구를 한 심리학 박사 2인의 평정과 3회의 수정을 거쳐 총 6개의 질문들을 구성하였다(주요문항 4 개, 하위문항 2개).
본 연구는 실제 상담 장면에서 내담자들이 무엇으로 상담자의 진정성을 인식하는지 그 구성요인들을 확인하고, 상담자 진정성과 관련된 치료적 변화와 그 과정에 대해 살피기 위해 수행되었다. 이를 위해 상담자에게 진정성을 느꼈던 구체적인 장면에 초점을 두는 면접지를 선행연구를 참고하여 구성했으며[311[35-37], 질적 연구 방법인 근거이론 접근법(Grounded Theory Approach)을 사용하여 내담자들의 경험을 있는 그대로 면밀히 탐색하고 분석하고자 하였다. 질적 연구방법은 연구 참여자들이 경험한 현상을 있는 그대로 풍부하게 기술하면서 연구 주제에 대해 보다 실제적이고 풍부한정보들을 제공할 수 있으며, 이중 근거이론 접근법은 치료적 변화의 과정과 관련된 요인들을 유기적으로면밀히 살펴보기에 가장 적합한 연구방법이라고 판단했기 때문이다.
한 범주를 중심축으로 속성과 차원이 같은 다른 범주들을 연결시키는 축 코딩(axial coding)과정을 통해 패러다임 모형을 구성하는 과정이다. 중심이 되는 현상에 영향을 미치는 인과적 조건, 맥락적 조건, 작용/상호작용 효과를 규명하고, 이에 개입하는 중재적 조건과 결과로 이어지는 패러다임 모형을 구성하였다.
상담자 진정성 경험에 대한 내담자의 경험을 살피는 방법으로 개별적 심층 면담이 진행되었고, 면접을 위한 반구조화 개방형 질문지를 구성했다. 질문지의 문항 작성을 위해 문헌고찰과 상담자 진정성에 대한 선행 연구의 질문지를 참고했으며(31[[35-371, 상담자 진정성에 대해 선행연구를 한 심리학 박사 2인의 평정과 3회의 수정을 거쳐 총 6개의 질문들을 구성하였다(주요문항 4 개, 하위문항 2개). 최종 구성된 질문지는 1명에게 예비조사를 실시하여 최종 확정하였다.
질문지의 문항 작성을 위해 문헌고찰과 상담자 진정성에 대한 선행 연구의 질문지를 참고했으며(31[[35-371, 상담자 진정성에 대해 선행연구를 한 심리학 박사 2인의 평정과 3회의 수정을 거쳐 총 6개의 질문들을 구성하였다(주요문항 4 개, 하위문항 2개). 최종 구성된 질문지는 1명에게 예비조사를 실시하여 최종 확정하였다. 면접 질문은 [표 1] 에 제시되었다.

대상 데이터

연구 참여자의 경험과 표현 능력에 의존하는 질적 연구방법에서는 현상을 있는 그대로 풍부하게 기술하면서 연구 주제에 대해 가장 중요한 정보들을 제공할 수있는 참여 대상자를 선정하는 것이 매우 중요하다. 따라서 본 연구는 상담 경험 속에서 상담자 진정성의 요인들을 명료화하고 그 영향과 전개양상을 풍부하게 기술할 수 있도록 상담 전공자들을 연구대상으로 선정하였다. 연구 참여자는 연구조건을 충족하는 사람들을 대상으로 선정하는 초점 표집 방식(focused sampling) 을 사용하여 18명을 확보하였고, 이 중 참여의사를 밝힌 12명을 연구대상으로 선정 하였다.
본 연구는 상담 심리 전문가에게 최소 10회기 이상 상담을 받은 상담 전공자 12명을 대상으로 하였다. 여기에서 상담 심리 전문가라 함은 상담관련 전문가 자격증을 취득하고 상담 실무 경력이 15년 이상인 상담자를 말한다.
따라서 본 연구는 상담 경험 속에서 상담자 진정성의 요인들을 명료화하고 그 영향과 전개양상을 풍부하게 기술할 수 있도록 상담 전공자들을 연구대상으로 선정하였다. 연구 참여자는 연구조건을 충족하는 사람들을 대상으로 선정하는 초점 표집 방식(focused sampling) 을 사용하여 18명을 확보하였고, 이 중 참여의사를 밝힌 12명을 연구대상으로 선정 하였다. 참여자들의 성별은여성 7명, 남성 5명이며, 평균 연령은 37세(최소 28 세, 최대 54세)였다.
본 연구의 제한점 및 후속연구에 대한 제언은 다음과 같다. 첫째, 본 연구에서 참여자들은 대학원에서 상담을 전공한 내담자 12명을 대상으로 하였다. 따라서 이들의 경험을 일반 내담자의 경험으로 확대하여 일반화 하는데에는 한계가 있을 것이다.

이론/모형

본 연구에서는 Strauss와 Corbin(1998)이 제시한 분석절차에 따라 개방 코딩(open coding), 축 코딩 (axial coding), 선택 코딩(selective coding)의 분석을 진행하였고, 의미를 가진 가장 작은 단위인 개념부터 하위범주, 범주로 점진적으로 영역을 넓혀 구조화하는 과정을 통해 최종적으로 범주들 간의 관계를 나타내는 패러다임 모형을 구성하였다[38]. 또한, 이를 바탕으로 연구 전체를 아우르는 이야기 개요와 핵심범주를 도출해 내는 작업을 진행하였다.
본 연구에서는 근거이론 접근법(Grounded theory approach)의 분석절차를 따랐다. 근거이론 접근법은 현상에 대한 정확한 개념을 확인하고 개념들 간의 관계에 대한 이해가 부족하거나, 특정한 현상에 적합한 변인들이 구체화 되어 있지 않은 경우, 또는 이론적 기반이 갖추어지지 않은 분야나, 기존 이론에 대한 수정 또는 명확성이 필요한 분야들에 적절하게 활용될 수 있다 [36].
연구 절차에 대한 타당성 검증을 위해 본 연구에서는 Guba와 Limcoln(1981)이 제시한 사실적 가치(truth value), 적용가능성(applicability), 일관성(consistency), 중립성(neutrality)의 4가지의 기준을 따랐다[39]. 우선 사실적 가치 기준을 높이기 위해 한 가지 방법에만 의존하는 것이 아니라 반구조화 된 자유 기술식 사전 질문, 심층 면접 추가 정보 확인을 위한 전화, 이메일, SNS 등 다양한 방법으로 자료를 수집하였다.
본 연구는 실제 상담에서 내담자들이 상담자의 진정성을 어떻게 인식하는지 그 구성요인들을 확인하고, 상담자 진정성과 관련된 치료적 변화 및 그 과정에 대해 살펴보고자 수행되었다. 이를 위하여 질적 연구방법인 근거이론 접근법을 사용하였으며, 분석 결과 총 57개의 개념과 이것을 추상화 시킨 40개의 하위범주, 14개의 범주를 도출하였다. 본 연구의 주요 결과와 논의는 다음과 같다.

성능/효과

둘째, 상담자 진정성은 내담자에 대한 깊은 수준의 수용과 공감이 수반될 때 보다 일반화되고 강력한 치료적 변화를 가져오는 것으로 나타났다. 즉, 수용과 공감수준이 기본적인 존중과 관심을 넘어 내담자의 가치와 잠재력까지 맞닿고, 내담자의 존재의 의미와 성장 동기까지 담아 낼만큼 심층적이고 정확할수록 보다 긍정적이고 강력한 치료적 변화를 가져오는 것으로 나타났다.
Rogers(1959)도 진정성이 공감적 이해 그리고 무조건적인 긍정적 존중과 깊이 연관되어 있다고 설명했는데[8], 본 연구결과 또한 이들의 이론과 기존의 연구결과들이 확인한대로 상담자 진정성이 상담자의 수용, 공감 수준과 밀접한 상관이 있음을 확인하였다. 보다 구체적으로는 상담자의 수용 수준이 내담자가 표현한 것들을 통합적으로 아울러 개인의 가치와 잠재력까지 고려하는 깊은 수준이 될수록, 그리고 상담자의 공감 수준이 내담자가 느끼고 표현한 것을 넘어 개인의 존재의 의미와 성장 동기까지 담아낼 정도로 깊고 정확하게 맞닿을수록 보다 깊고 일반화된 치료적 변화로 이어지는 것으로 나타났다.
각 구성 요인들의 하위 개념을 살펴보면, '신솔성'은 주로 솔직함, 정직함 등과 관련된 개인 내적 측면의 개념들을 많이 포함하고 있었고, 진심어린 태도'와 정성스런 돌봄'에는 상담자와 내담자 간의 관계적인 측면, 특히 내담자를 위하는 태도 또는 행동과 같은 개념들이 많이 포함된 것으로 나타났다. 본 연구에서는 내담자가 인식하는 상담자의 진정성에는 개인 내적 측면과 동시에 관계적인 측면이 함께 포함된 것으로 나타났는데, 개인 내적 측면의 진정성을 강조한 서구의 입장과는 달리 한국의 내담자들은 관계적인 측면 또한 중요하게 생각하고 있는 것으로 드러났다. Robinson 등(2012)은 진정성을 인류가 공통적으로 공유하는 보편가치임과 동시에 문화적인 특수성을 고려한 맥락에서 이해해야 한다고 하였다[40].
본 연구의 의의는 첫째, 실제 상담 장면에서 내담자들의 경험을 질적 연구방법을 사용하여 매우 구체적이고 풍부하게 탐색하였다는 것이다. 진정성의 보편적 가치뿐 아니라 문화적 특수성을 고려하여 한국의 내담자들이 실제 상담에서 무엇으로 상담자의 진정성을 인식하고 어떠한 치료적 변화를 경험하게 되는지 있는 그대로를 살펴봄으로써 진정성에 대한 구체적인 정보를 공하였다.
셋째, 상담자 진정성의 치료적 변화는 크게 긍정적인 심리 내적 변화, 대인관계 변화, 행동 변화로 나타났으며, 이를 구체적으로 살펴보면 다음과 같다. 심리 내적으로는 자기이해와 수용이 증가하면서 삶에 대한 안정감과 희망이 생기는 등 긍정적인 정서가 증가했으며, 대인관계에서는 자기개방과 수용이 증가하고 경험에대한 자기표현과 자기주장이 증가하였으며, 삶 전반에서 상담자 진정성을 모델링하게 된 것으로 나타났다. 행동적으로는 변화를 시도하고 문제에 대한 대처가 보다 적극성을 띄게 된 것으로 나타났다.
즉, 상담자의 수용 수준과 공감 수준이 깊을수록 내담자의 긍정적 내적 경험이 강해지면서 긍정적인 치료적 변화가 나타났는데, 자기이해와 수용이 깊어지고, 상담자의 진정성을 모델링하는 것이 생활 전반으로 일반화 되어가며, 자기 문제에 대처하는 태도가 보다 적극성을 띄게 된 것으로 나타났다.
둘째, 상담자 진정성은 내담자에 대한 깊은 수준의 수용과 공감이 수반될 때 보다 일반화되고 강력한 치료적 변화를 가져오는 것으로 나타났다. 즉, 수용과 공감수준이 기본적인 존중과 관심을 넘어 내담자의 가치와 잠재력까지 맞닿고, 내담자의 존재의 의미와 성장 동기까지 담아 낼만큼 심층적이고 정확할수록 보다 긍정적이고 강력한 치료적 변화를 가져오는 것으로 나타났다. Schnellbacher와 Leijssen(2009)은 내담자의 진정성경험 연구를 통해 상담자의 진정성이 수용, 공감과 강한 관련이 있었다고 보고하였다[41].
첫째, 내담자들은 상담자의 진정성을 진솔성', 진진어린 태도, 정성스런 도움'으로 인식하게 된 것으로 나타났다

후속연구

본 연구는 상담자 진정성에 대한 이해를 넓히고 그 치료적 가치를 밝힘으로써 초보상담자가 유능한 상담자로 성장하고 발전해감에 있어 함양해 나가야 할 역량이 무엇인지를 제시하였고, 상담 전문가들에게는 이들의 교육과 지도에서 무엇에 중점을 두어야 할지 생각해 볼 수 있는 기회를 공하였다는데 의의가 있다. 본 연구가 한국의 상담환경에서 진정성이 가지는 치료적 의미와 가치에 대해 보다 실제적으로 이해하는데 도움이 되기를 바란다.
넷째, 본 연구에서는 상담자의 진정성을 신뢰했으나 미진한 종결 혹은 조기종결에 이르게 된 소수의 참여자들이 있었다. 이들은 치료 중반에 상담자에 대한 진정성이 와해되었다고 보고하였는데, 후속 연구에서는 상담자 진정성을 저해하고 방해하는 요인들에 대한 탐색이 필요할 것으로 보인다.
후속 연구에서는 일반 내담자들을 상대로 이와 같은 개인 내적요인들의 영향을 확인해 볼 필요가 있을 것이다 셋째, 참여자들 중 일부는 상담과 관련되지 않은 상담자의 개인 요인들, 가령 상담자의 인간적 매력, 삶에 대한 철학, 기부행동, 인지도 등이 상담자의 진정성 인식에 영향을 주었다고 말해 주었다. 후속 연구에서는 상담자의 진정성을 촉진하거나 방해하는 상담자 개인 요인에 대한 탐색도 의미가 있을 것으로 보인다. 넷째, 본 연구에서는 상담자의 진정성을 신뢰했으나 미진한 종결 혹은 조기종결에 이르게 된 소수의 참여자들이 있었다.
따라서 이들의 경험을 일반 내담자의 경험으로 확대하여 일반화 하는데에는 한계가 있을 것이다. 후속 연구에서는 실제 내담자들을 대상으로 상담자의 진정성 경험을 탐색해 볼 필요가 있겠다. 둘째, 본 연구에서는 '개방에 대한 불편감', '낮은 대인간 의존성', '내담자 준비도'와 같은 개념들을 포함하는 '내담자 개인 내적 요인'들을 범주로 확인하였으나, 본 연구 참여자들에게서는 이와 같은 요인들에 대한 개인 간 편차와 영향이 크지 않은 것으로 확인되었다.
그러나 일반 내담자들을 대상으로 할 때에는 이와는 다른 결과가 도출될 수도 있을 것이다. 후속 연구에서는 일반 내담자들을 상대로 이와 같은 개인 내적요인들의 영향을 확인해 볼 필요가 있을 것이다 셋째, 참여자들 중 일부는 상담과 관련되지 않은 상담자의 개인 요인들, 가령 상담자의 인간적 매력, 삶에 대한 철학, 기부행동, 인지도 등이 상담자의 진정성 인식에 영향을 주었다고 말해 주었다. 후속 연구에서는 상담자의 진정성을 촉진하거나 방해하는 상담자 개인 요인에 대한 탐색도 의미가 있을 것으로 보인다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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