[논문]사무직 근로자의 허리통증 및 기능 개선에 대한 3가지 중재의 효과 비교

허준; 장우정; 김명철

doi:10.15268/ksim.2022.10.3.221

사무직 근로자의 허리통증 및 기능 개선에 대한 3가지 중재의 효과 비교
Comparison of the Effects of Three Interventions on Back Pain and Functional Improvement in Office Workers 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.10 no.3, 2022년, pp.221 - 232

허준 (을지대학교 일반대학원 물리치료학과) , 장우정 (을지대학교 일반대학원 물리치료학과) , 김명철 (을지대학교 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : In this study, rectus abdominis relaxation intervention was administered to office workers who were experiencing low back pain due to sitting for extended periods of time in an incorrect posture. This study aimed to develop an effective treatment program for individuals who experience low back pain. This was done by verifying changes using the Korean Oswestry Disability Index (K-ODI) and considering kyphosis. Both factors are related to low back pain. Methods : This study included 39 office workers with low back pain. The participants were randomly assigned to three groups. 1) The functional massage and self-stretching (FAS) group (n=14). 2) The diaphragmatic breathing and self-stretching (DAS) group (n=13). 3) The self-stretching (S) group (n=12). All groups applied the intervention for 30 minutes a day, thrice a week for four weeks. All participants were evaluated using the K-ODI and thoracic kyphosis measurements before and after the intervention. Results : The findings of this study are as follows. All three groups had improved K-ODI scores after the intervention. The FAS and DAS groups showed a greater effect than the S group. However, there was no difference in effect between the FAS and DAS groups. Kyphosis was not improved in any of groups after the intervention, and there was no difference between the three groups. Conclusion : This study showed that the FAS, DAS, and S programs were effective relaxation interventions that improved the K-ODI for office workers with low back pain. The FAS and DAS programs were more effective than the S program. Therefore, it is recommended to combine relaxation and stretching of the rectus abdominis muscle for office workers who experience low back pain. Clinically, a relaxation intervention that is most appropriate for the patient, depending on his or her condition, should be.

주제어

표/그림 (12)

그림 Fig 1. Schematic diagram of the study framework
그림 Fig 2. Functional massage
그림 Fig 3. Self stretching 1
그림 Fig 5. Diaphragmatic breathing
그림 Fig 4. Self stretching 2
그림 Fig 6. Baseline bubble inclinometer
그림 Fig 7. Thoracic kyphosis measurement
표 Table 1. General characteristics of subjects (n=39)
표 Table 2. Changes in K-ODI before and after intervention in each group (unit: score)
표 Table 3. Changes in K-ODI difference values before and after intervention between three groups (unit: score)
표 Table 4. Changes in thoracic kyphosis before and after intervention in each group (unit: °)
표 Table 5. Changes in thoracic kyphosis difference values before and after intervention between three groups (unit: °)

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서 본 연구는 배곧은근의 이완중재와 스트레칭이 허리통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 나아가 각 중재프로그램의 효과를 비교하여 가장 효과적인 치료프로그램을 제시하고자 한다.
따라서 본 연구는 배곧은근의 이완중재와 스트레칭이 허리통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 나아가 각 중재프로그램의 효과를 비교하여 가장 효과적인 치료프로그램을 제시하고자 한다.
본 연구는 만성 허리통증을 호소하는 사무직 근로자 39 명을 대상으로 배곧은근의 이완중재가 허리통증에 관련된 요소인 허리통증장애지수와 등뼈뒤굽음각도에 미치는 영향을 알아보고, 더 나아가 각 이완중재프로그램과의 비교를 통해 가장 효과적인 중재방법이 무엇인지 알아보았다. 그 결과 만성 허리통증을 호소하는 사무직 근로자에게 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료, 스트레칭만을 시행한 치료 모두 허리통증장애지수 개선에 효과적인 치료프로그램임을 확인할 수 있었다.
Jung 등(2015)은 특히 올바르지 않은 자세에서 배곧은근의 과한 수축은 허리통증과 같은 문제에 관련되었다고 하였지만, 이러한 영향을 주는 배곧은근의 이완을 목적으로 하는 중재를 통해 허리통증을 해결하고 예방하기 위한 연구는 미비하였다. 이에 본 연구는 사무직 근로자를 대상으로 한 4주간의 배곧은근 이완기법을 통해 허리 통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도에 미치는 영향을 확인하여 배곧은근의 이완이 허리통증을 조절하는 데 영향을 줄 수 있는지 확인하고, 더 나아가 각 이완 중재프로그램과 비교하여 허리통증을 호소하는 사무직 근로자에게 더욱 효과적인 치료프로그램을 제시하고자 한다.

제안 방법

45명의 연구대상자를 무작위 추첨을 통하여 세 그룹으로 나누었고 모든 그룹의 대상자들에게 4주간, 주 3회, 일 30분씩 중재를 적용하였다. 중도 탈락자 6명이 발생하여 최종적으로 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 적용한(functional massage and self stretching; FAS)그룹 14명, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 적용한(diaphragmatic breathing and self stretching; DAS)그룹 13명, 자가 스트레칭을 적용한(self stretching; S)그룹 12명으로 진행되었다.
Kim 등(2012)은 등뼈 뒤굽음증은 골반의 경우 뒤쪽 기울임을 발생시키고 머리와 목은 앞쪽자세가 나타나게 하여, 목굽힘근, 등뼈기립근등은 이완 및 약화되고 배속 빗근, 배곧은근 등은 단축된다고 보고되었다. 따라서 본 연구에서는 중재를 통한 배곧은근의 변화가 허리통증을 발생시킬 수 있는 요인 중의 하나인 등뼈뒤굽음각도에 영향을 줄 수 있는지 중재 전과 후에 확인하였다. 그 결과 중재 전과 후 세 그룹 모두 등뼈 뒤굽음 각도 변화에 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
FAS그룹과 DAS그룹은 각각 기능적마사지 20분, 가로막호흡 20분과 함께 스트레칭 10분을 적용하였고, S그룹은 스트레칭 30분을 적용하였다. 모든 대상자는 중재 전 사전 검사를 실시하고 4주간의 중재 후 사후 검사를 실시하여 결과를 비교하였다(Fig 1).
본 연구에서는 사무직 근로자를 대상으로 FAS그룹 14 명, DAS그룹 13명, S그룹 12명으로 세 그룹으로 나누어 4주간의 중재를 통해 허리통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보았다. 중재 전과 후 K-ODI는 세 그룹 모두 통계적으로 유의한 변화가 있었고, FAS그룹과 DAS그룹이 S그룹에 비해 큰 변화를 나타내며 그룹 간의 유의한 차이가 있었다.
본 연구의 측정은 평가방법이 숙련된 물리치료사와 보조 물리치료사 1명이 평가하였으며 측정은 중재 전, 후 총 2회 시행하였다. 측정에 앞서 대상자에게 측정 시오차를 줄이기 위해 측정 방법과 자세, 소요시간을 설명을 하였다.
본 연구와 관련하여 장시간 앉아있는 자세를 유지하는 사무직 근로자의 배곧은근의 과한 수축과 허리통증의 상관관계를 보여주는 연구들은 많았지만, 그에 따라 과한 배곧은근의 수축을 해결해 줄 수 있는 직접적인 이완중재를 통한 허리통증 치료프로그램의 검증은 미비하였다. 이에 본 연구에서는 사무직 근로자에 배곧은근의 이완 중재를 적용하여 허리통증과 관련된 요인인 허리 통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도의 변화를 확인해 보았다. 그 결과 FAS그룹, DAS그룹과 S그룹 모두 허리통증과 관련된 요인들에 유의한 변화를 나타내었지만, 배곧은 근이완 중재인 FAS그룹과 DAS그룹이 더 효과적이었다.
45명의 연구대상자를 무작위 추첨을 통하여 세 그룹으로 나누었고 모든 그룹의 대상자들에게 4주간, 주 3회, 일 30분씩 중재를 적용하였다. 중도 탈락자 6명이 발생하여 최종적으로 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 적용한(functional massage and self stretching; FAS)그룹 14명, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 적용한(diaphragmatic breathing and self stretching; DAS)그룹 13명, 자가 스트레칭을 적용한(self stretching; S)그룹 12명으로 진행되었다. FAS그룹과 DAS그룹은 각각 기능적마사지 20분, 가로막호흡 20분과 함께 스트레칭 10분을 적용하였고, S그룹은 스트레칭 30분을 적용하였다.
중재는 4주간 주 3회, 일 30분씩 실시하였고, 물리치료사의 철저한 감독 및 지도하에 진행되었다.

대상 데이터

본 연구는 서울시에 소재하는 J병원에 동의를 구하고 사무직 근로자 중 허리통증을 호소하는 대상자를 모집하였다. 연구의 목적을 충분히 이해하고 참여 의사를 밝힌 자로 진행하였고, 모든 대상자에게는 필요한 설명과 동의를 구하고 진행하였다.
연구의 목적을 충분히 이해하고 참여 의사를 밝힌 자로 진행하였고, 모든 대상자에게는 필요한 설명과 동의를 구하고 진행하였다. 연구대상자의 수는 G*power 3.1.9.6 프로그램을 활용하여 대상자 수를 산정하였을 때 총 연구대상자 수는 42명이었으며, 탈락률을 고려하여 총 45명을 연구대상자로 선정하였다. 연구 진행에 앞서 을지대학교 기관생명윤리위원회(IRB, EU21-045)의 승인 후 실시하였다.

데이터처리

대상자의 일반적 특성은 카이제곱검정(chi-squared test)과 일원배치 분산 분석(one-way ANOVA)을 통해 동질성 검정하였다. 각 그룹의 중재 전, 후 결과를 비교하기 위하여 대응표본 t 검정(paired t-test)을 실시하여 분석하였다. 세 그룹 간 중재 전, 후 차이 값의 검증을 위해 일원배치 분산분석을 실시하였으며, 사후검증은 Bonferroni-test를 실시하였다.
모든 측정 자료는 Shapiro-Wilk 검정방법을 이용하여 정규성 검정을 하였다. 대상자의 일반적 특성은 카이제곱검정(chi-squared test)과 일원배치 분산 분석(one-way ANOVA)을 통해 동질성 검정하였다. 각 그룹의 중재 전, 후 결과를 비교하기 위하여 대응표본 t 검정(paired t-test)을 실시하여 분석하였다.
0 이용하였다. 모든 측정 자료는 Shapiro-Wilk 검정방법을 이용하여 정규성 검정을 하였다. 대상자의 일반적 특성은 카이제곱검정(chi-squared test)과 일원배치 분산 분석(one-way ANOVA)을 통해 동질성 검정하였다.
각 그룹의 중재 전, 후 결과를 비교하기 위하여 대응표본 t 검정(paired t-test)을 실시하여 분석하였다. 세 그룹 간 중재 전, 후 차이 값의 검증을 위해 일원배치 분산분석을 실시하였으며, 사후검증은 Bonferroni-test를 실시하였다. 통계적 유의 수준은 α=.

이론/모형

허리통증으로 인한 일상생활의 신체적인 불편함을 정량화하기 위해 K-ODI(Korean oswestry disability index)를 이용하여 측정하였다. K-ODI는 통증, 개인위생, 물건 들기, 걷기, 앉기, 서 있기, 잠자기, 사회생활, 여행의 0점에서 5점 단위의 9개 항목으로 구성되어있고, 점수가 높아질수록 장애 정도가 심한 것을 의미한다.

성능/효과

이에 본 연구에서는 사무직 근로자에 배곧은근의 이완 중재를 적용하여 허리통증과 관련된 요인인 허리 통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도의 변화를 확인해 보았다. 그 결과 FAS그룹, DAS그룹과 S그룹 모두 허리통증과 관련된 요인들에 유의한 변화를 나타내었지만, 배곧은 근이완 중재인 FAS그룹과 DAS그룹이 더 효과적이었다. 기능적 마사지를 통해 배곧은근의 이완과 자가 스트레칭을 결합한 치료인 FAS그룹은 중재 시 물리치료사가 직접적인 촉진을 통해 정확히 환자의 상태를 확인하며 시행할 수 있으며, 가로막 호흡을 통한 배곧은근의 이완과 자가 스트레칭을 결합한 중재인 DAS그룹은 가로막호흡 시 환자의 충분한 이해와 정확한 시행 방법이 필요하지만 스스로 쉽게 중재를 적용할 수 있다.
본 연구는 만성 허리통증을 호소하는 사무직 근로자 39 명을 대상으로 배곧은근의 이완중재가 허리통증에 관련된 요소인 허리통증장애지수와 등뼈뒤굽음각도에 미치는 영향을 알아보고, 더 나아가 각 이완중재프로그램과의 비교를 통해 가장 효과적인 중재방법이 무엇인지 알아보았다. 그 결과 만성 허리통증을 호소하는 사무직 근로자에게 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료, 스트레칭만을 시행한 치료 모두 허리통증장애지수 개선에 효과적인 치료프로그램임을 확인할 수 있었다. 그러나 세 그룹 모두 등뼈뒤굽음각도에는 영향을 주지 못했다.
그 결과 만성 허리통증을 호소하는 사무직 근로자에게 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료, 스트레칭만을 시행한 치료 모두 허리통증장애지수 개선에 효과적인 치료프로그램임을 확인할 수 있었다. 그러나 세 그룹 모두 등뼈뒤굽음각도에는 영향을 주지 못했다. 그룹 간의 비교에서는 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료가 스트레칭만을 시행한 그룹보다 허리통증장애지수 개선에 효과적인 치료프로그램임을 확인할 수 있었다.
그러나 세 그룹 모두 등뼈뒤굽음각도에는 영향을 주지 못했다. 그룹 간의 비교에서는 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료가 스트레칭만을 시행한 그룹보다 허리통증장애지수 개선에 효과적인 치료프로그램임을 확인할 수 있었다. 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료와 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료는 효과의 차이가 없었다.
그룹 간의 비교에서는 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료가 스트레칭만을 시행한 그룹보다 허리통증장애지수 개선에 효과적인 치료프로그램임을 확인할 수 있었다. 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료와 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료는 효과의 차이가 없었다. 따라서 임상에서 적용할 때는 만성허리통증을 호소하는 사무직 근로자에게 배곧은근의 이완중재와 스트레칭을 함께 적용할 것을 제안하며, 이완중재방법은 환자의 상태에 맞게 선택하여 중재하는 것이 좋을 것이다.
본 연구에서는 사무직 근로자를 대상으로 FAS그룹 14 명, DAS그룹 13명, S그룹 12명으로 세 그룹으로 나누어 4주간의 중재를 통해 허리통증장애지수, 등뼈뒤굽음각도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보았다. 중재 전과 후 K-ODI는 세 그룹 모두 통계적으로 유의한 변화가 있었고, FAS그룹과 DAS그룹이 S그룹에 비해 큰 변화를 나타내며 그룹 간의 유의한 차이가 있었다. Baird와 Sands(2004)는 관절염 노인환자를 대상으로 근육 이완중재를 하였더니 통증이 감소하고 관절 가동성이 증가하였다고 보고 하였다.

후속연구

또한 한정적인 대상자의 수로 인해 사무직 근로자에게 연구의 결과를 일반화하기에는 제한이 있다. 둘째, 전문의에게 일반적인 만성허리통증환자로 진단받은 대상자로 선정하여 허리통증의 원인에 따른 세분화가 부족하였다. 셋째, 장기간 앉은 자세에 영향을 주는 근육으로 배곧은근만 확인하였으며 다른 근육들과의 연관성을 확인할 수 없었다.
기능적 마사지를 통해 배곧은근의 이완과 자가 스트레칭을 결합한 치료인 FAS그룹은 중재 시 물리치료사가 직접적인 촉진을 통해 정확히 환자의 상태를 확인하며 시행할 수 있으며, 가로막 호흡을 통한 배곧은근의 이완과 자가 스트레칭을 결합한 중재인 DAS그룹은 가로막호흡 시 환자의 충분한 이해와 정확한 시행 방법이 필요하지만 스스로 쉽게 중재를 적용할 수 있다. 따라서 사무직 근로자가 점진적으로 증가하며 그로 인한 허리통증을 호소하는 근로자들이 많아지고 있는 시대에 배곧은근 이완 중재인 기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료, 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료는 이러한 환자들에게 알맞은 치료프로그램이고 환자의 상태에 맞게 프로그램을 선택하여 중재하는 것이 좋을 것으로 사료된다.
기능적 마사지와 자가 스트레칭을 결합한 치료와 가로막 호흡과 자가 스트레칭을 결합한 치료는 효과의 차이가 없었다. 따라서 임상에서 적용할 때는 만성허리통증을 호소하는 사무직 근로자에게 배곧은근의 이완중재와 스트레칭을 함께 적용할 것을 제안하며, 이완중재방법은 환자의 상태에 맞게 선택하여 중재하는 것이 좋을 것이다.
셋째, 장기간 앉은 자세에 영향을 주는 근육으로 배곧은근만 확인하였으며 다른 근육들과의 연관성을 확인할 수 없었다. 따라서 향후 추가 연구에서는 많은 대상자 수를 바탕으로 다양한 진단의 종류, 통증 양상을 세분화하여 다른 근육들과의 연관성까지 규명하는 연구가 필요할 것으로 생각된다.
제한점으로는 첫째, COVID-19로 인하여 많은 대상자를 모집하지 못하였고 사회적 거리두기 단계와 자가격리 등의 변수들이 발생하여 탈락자들의 발생과 장기간의 중재 기간의 적용이 어려움이 있었다. 또한 한정적인 대상자의 수로 인해 사무직 근로자에게 연구의 결과를 일반화하기에는 제한이 있다. 둘째, 전문의에게 일반적인 만성허리통증환자로 진단받은 대상자로 선정하여 허리통증의 원인에 따른 세분화가 부족하였다.
둘째, 전문의에게 일반적인 만성허리통증환자로 진단받은 대상자로 선정하여 허리통증의 원인에 따른 세분화가 부족하였다. 셋째, 장기간 앉은 자세에 영향을 주는 근육으로 배곧은근만 확인하였으며 다른 근육들과의 연관성을 확인할 수 없었다. 따라서 향후 추가 연구에서는 많은 대상자 수를 바탕으로 다양한 진단의 종류, 통증 양상을 세분화하여 다른 근육들과의 연관성까지 규명하는 연구가 필요할 것으로 생각된다.
하지만 본 연구와 선행연구의 결과에서 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았으나, 두 연구 모두 중재 전과 후에 등뼈뒤굽음각도가 수치적인 변화가 나타났다. 이는 등뼈뒤굽음각도 개선에 이완 중재의 가능성을 보여주며, 중재 프로그램의 보완, 수정이 이루어진다면 통계적으로 유의한 차이를 나타날 것이다.
제한점으로는 첫째, COVID-19로 인하여 많은 대상자를 모집하지 못하였고 사회적 거리두기 단계와 자가격리 등의 변수들이 발생하여 탈락자들의 발생과 장기간의 중재 기간의 적용이 어려움이 있었다. 또한 한정적인 대상자의 수로 인해 사무직 근로자에게 연구의 결과를 일반화하기에는 제한이 있다.

참고문헌 (36)

Baek CY, Seo JH(2016). The effet of pilates traning on the lumbar mobility, stability and pain level of clerical worker. Korea J Growth Develop, 24(1), 53-58.
Been E, Shefi S, Soudack M(2017). Cervical lordosis: the effect of age and gender. Spine J, 17(6), 880-888. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2017.02.007.

상세보기
Baird CL, Sands L(2004). A pilot study of the effectiveness of guided imagery with progressive muscle relaxation to reduce chronic pain and mobility difficulties of osteoarthritis. Pain Manag Nurs, 5(3), 97-104. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2004.01.003.

상세보기
Cabanas-Valdes R, Calvo-Sanz J, Serra-Llobet P, et al(2021). The effectiveness of massage therapy for improving sequelae in post-stroke survivors. a systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health, 18(9), Printed Online. https://doi.org/10.3390/ijerph18094424.

상세보기
Celestre PC, Dimar 2nd JR, Glassman SD(2018). Spinopelvic parameters: lumbar lordosis, pelvic incidence, pelvic tilt, and sacral slope: what does a spine surgeon need to know to plan a lumbar deformity correction?. Neurosurg Clin N Am, 29(3), 323-329. https://doi.org/10.1016/j.nec.2018.03.003.

상세보기
Choung SD, Ha SM, Kim SJ, et al(2012). Effects of stretching extensor carpi radialis with proximal functional massage on pain and strength in patients with lateral epicondylalgia. Phys Ther Korea, 19(1), 66-75. https://doi.org/10.12674/ptk.2012.19.1.066.

원문보기 상세보기
Da Costa BR, Vieira ER(2008). Stretching to reduce work-related musculoskeletal disorders: a systematic review. J Rehabil Med, 40(5), 321-328. https://doi.org/10.2340/16501977-0204.

상세보기
Frohlich-Zwahlen AK, Casartelli NC, Item-Glatthorn JF, et al(2014). Validity of resting myotonometric assessment of lower extremity muscles in chronic stroke patients with limited hypertonia: a preliminary study. J Electromyogr Kinesiol, 24(5), 762-769. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2014.06.007.

상세보기
Furlanetto TS, Sedrez JA, Candotti CT, et al(2018). Reference values for cobb angles when evaluating the spine in the sagittal plane: a systematic review with meta-analysis. Motricidade, 14(2-3), 115-128. https://doi.org/10.6063/motricidade.10890.

상세보기
Inani SB, Selkar SP(2013). Effect of core stabilization exercises versus conventional exercises on pain and functional status in patients with non-specific low back pain: a randomized clinical trial. J Back Musculoskelet Rehabil, 26(1), 37-43. https://doi.org/10.3233/BMR-2012-0348.

상세보기
Jeong EJ, Chae YR(2012). The effects of self stretching on shoulder pain and shoulder flexibility of hospital nurses. J Korean Biol Nurs Sci, 14(4), 268-274.

원문보기 상세보기
Jeong JR, Han JH, Cho JE, et al(2016). Reliability and validity of a personal computer based muscle viewer for measuring upper trapezius and transverses abdominis muscle thickness. Phys Ther Rehabil Sci, 5(3), 155-161. https://doi.org/10.14474/ptrs.2016.5.3.155.

원문보기 상세보기
Jung HY, Ji JK, Min SD(2015). Real-time sitting posture monitoring system using pressure sensor. The Transactions of the Korean Institute of Electrical Engineers, 64(6), 940-947. https://doi.org/10.5370/KIEE.2015.64.6.940.

원문보기 상세보기
Jung PH(2019). A study on motion artifact, according to the thoracic and abdominal breathing during shoulder MRI. Graduate school of Korea University, Republic of Korea, Master's thesis.
Ki C, Lee KW(2020). A Study on the usefulness of subjective lumbar instability factor for respiratory pattern change and abdominal mobility in peoples with CLBP. J Korea Acad-Industr Cooper Soc, 21(3), 206-214. https://doi.org/10.5762/KAIS.2020.21.3.206.

원문보기 상세보기
Kim BK, Han JM(2019). The effects of schroth breathing exercises and diaphragmatic breathing exercises on the pulmonary function of adults in their 20's. J Korea Health Fundam Med Sci, 12(2), 65-68. https//doi.org/10.37152/kmhs.2019.12.2.65.
Kim JS(2005). The effect of swiss ball exercise and sling exercise on the pain, flexibility and strength in chronic back-pain. Graduate school of Kookmin University Republic of Korea, Master's thesis.
Kim JS, Kim JS, Kim JW, et al(2012). The clinical report on three cases of sway-back posture patients, treated by rocking forward, rocking backward exercise and MET (muscle energy techniques). J Korea CHUNA Man Med Spine Nerves, 7(1), 35-47.
Lee JN, Jung SM, Jeon JH(2018). The effect of rectus abdominis functional massage on forward head posture and pain in patients with chronic neck pain. J Korean Acad Ortho Man Phys Ther, 24(1), 15-21.
Li C, Zhao Y, Yu Z, et al(2022). Sagittal imbalance of the spine is associated with poor sitting posture among primary and secondary school students in China: a cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), Printed online. https://doi.org/10.1186/s12891-022-05021-5.
Liebenson C(2005). Rehabilitation of the spine: A practitioner's manual. 2nd ed, Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, pp.7.
Neuhaus M, Healy GN, Dunstan DW, et al(2014). Workplace sitting and height-adjustable workstations: a randomized controlled trial. Am J Prev Med, 46(1), 30-40. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2013.09.009.

상세보기
Park EY, Kim WH(2013). Effect of spinal stabilization exercise and manual therapy on visual analogue scale and oswestry disability index in acute or subacute patients with low back pain. J Korea Acad-Industr Cooper Soc, 14(4), 1792-1798, https://doi.org/10.5762/KAIS.2013.14.4.1792.
Park KD(2013). Effects of abdominal vibration massage on figures of pelvis, vertebra and pain scale in abdominal obese women. Korea J Growth Develop, 21(2), 77-81.
Parry S, Straker L(2013). The contribution of office work to sedentary behaviour associated risk. BMC Public Health, 13(1), Printed online. https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-296.

상세보기
Pasha S, de Reuver S, Homans JF, et al(2021). Sagittal curvature of the spine as a predictor of the pediatric spinal deformity development. Spine deform, 9(4), 923-932. https://doi.org/10.1007/s43390-020-00279-y.

상세보기
Patel DR, Kinsella E(2017). Evaluation and management of lower back pain in young athletes. Transl Pediatr, 6(3), 225-235. https://doi.org/10.21037/tp.2017.06.01.
Sahrmann SA(2002). Diagnosis and treatment of movement impairment syndrome. 1st ed, USA, Mosby, pp.54-57.
Su Y, Roberts AC, Yap HS, et al(2020). White-and blue-collar workers responses' towards underground workspaces. Tunnelling and underground space technology, 105, Printed online. https://doi.org/10.1016/j.tust.2020.103526.

상세보기
Temel M, Turkmen A, Berberoglu O(2016). Improvements in vertebral-column angles and psychological metrics after abdominoplasty with rectus plication. Aesthet Surg J, 36(5), 577-587. https://doi.org/10.1093/asj/sjv257.

상세보기
Van Dillen LR, Sahrmann SA, Wagner JM(2005). Classification, intervention, and outcomes for a person with lumbar rotation with flexion syndrome. Phys Ther, 85(4), 336-351.

상세보기
Yang SA(2017). The effect of deep flexor neck strengthening exercise and thoracic mobilization exercise on pain, dynamic balance, cervical/thoracic angle of the forward head posture region in patients with chronic stroke. Graduate school of Konyang University, Republic of Korea, Master's thesis.
Yoo KT(2013). The effects of stretching the application time of ice affected maximum voluntary isometric contraction, balance aility and fexibility, fllowed by atificially iducing mscle ftigue. Korea Entertainment Industry Association, 7(3), 167-172. https://doi.org/10.21184/jkeia.2013.09.7.3.167.
Yoo SA(2018). Effects of progressive muscle relaxation therapy on pain, fatigue, stress in chronic fibromyalgia syndrome patients. Graduate school of Korea University, Republic of Korea, Master's Thesis.
Yu SH, Kim SH, Park JM(2019). The effect of progressive muscle relaxation training on pain, oswestry disability index, and psychological levels in patients with chronic low back pain. J Korean Acad Ortho Man Phys Ther, 25(2), 31-38.
Korea national statistical office. Economically active population survey, 2022. Available at https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?rgId101&tblIdDT_1DA7E08S&vw_cdMT_ZTITLE&list_idB17&scrId&seqNo&lang_modeko&obj_var_id&itm_id&conn_pathK1&path%25EB/ Accessed December 27, 2022.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증