[논문]간호대학생의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기효능감이 임상 수행 능력에 미치는 영향

김영숙

doi:10.5392/jkca.2022.22.09.451

간호대학생의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기효능감이 임상 수행 능력에 미치는 영향
The Effects of Clinical Practice Stress, Grit and Self-Efficacy on Clinical Competency in Nursing Students 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.22 no.9, 2022년, pp.451 - 460

김영숙 (위덕대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 간호대학생의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기효능감, 임상 수행 능력 간의 상관관계를 파악하고 임상 수행 능력에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시행되었다. 경북 G시 소재 일개 간호학과에 재학 중인 3, 4학년 학생 160명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구 결과 임상 수행 능력은 임상실습 스트레스와 음의 상관관계(r=-.383, p<.001), 그릿(r=.310, p<.001), 자기 효능감과(r=.327, p<.001)는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 간호대학생의 임상 수행 능력에 영향을 미치는 요인은 임상실습 스트레스(β=-.37, p<.001), 임상실습 만족도β=.35, p<.001), 자기 효능감(β=.31, p<.001), 그릿(β=.28, p<.001) 순으로 나타났으며 설명력은 42.8%로 나타났다. 이 연구 결과를 바탕으로 간호대학생의 임상 수행 능력을 향상하기 위해서는 임상실습 스트레스를 줄이고 임상실습에 만족하도록 해주어야 하며, 이와 더불어 자기 효능감과 그릿을 향상하는 프로그램의 개발이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to understand the correlation between clinical practice stress, grit, self-efficacy, and clinical performance of nursing students and to identify factors affecting clinical performance. A survey was conducted on 160 students in 3rd and 4th grade students enrolled in a nursing department located in G city. As a result of the study, clinical performance was negatively correlated with clinical practice stress(r=-.383, p< .001) and positively correlated with grit(r=.310, p< .001), self-efficacy (r=.327, p< .001). Factors affecting the clinical performance of nursing students were clinical practice stress(β=-.37, p<.001), clinical practice satisfaction (β=.35, p< .001), self-efficacy (β=.31, p< .001), grit (β=.28, p< .001) and the explanatory power was 42.8%. Based on the results of this study, in order to improve the clinical performance of nursing students, it is necessary to reduce the clinical practice stress and make them satisfied with the clinical practice. In addition, it is necessary to develop a program to improve self-efficacy and grit

주제어

표/그림 (5)

표 표 1. 일반적 특성 (N=160)
표 표 2. 대상자의 임상실습스트레스, 그릿, 자기효능감 및 임상수행능력 (N=160)
표 표 3. 일반적 특성에 따른 임상수행능력 (N=160)
표 표 4. 임상실습스트레스, 그릿, 자기효능감, 임상 수행능력 간의 관계 (N=160)
표 표 5. 임상수행능력에 영향을 미치는 요인 (N=160)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호대학생의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기 효능감, 임상 수행 능력 간의 관계를 파악하고 임상수행 능력에 미치는 영향요인을 파악하기 위해 실시되었다. 본 연구결과 대상자의 임상실습 스트레스는 평균 2.
본 연구는 간호대학생의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기 효능감, 임상 수행 능력 간의 상관관계를 확인하고 임상 수행 능력에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 간호대학생의 임상실습 스트레스, 자기 효능감, 그릿, 임상 수행 능력의 정도를 조사하고, 임상수행능력에 영향을 미치는 요인을 규명하여 간호대학생의 임상 수행 능력 향상을 위한 교육과정 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
본 연구의 목적은 간호대학생의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기 효능감 및 임상 수행 능력과의 관계를 확인하고 임상 수행 능력에 영향을 미치는 요인을 파악하는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구는 임상실습을 경험한 간호학과 3, 4학년 학생을 대상으로 본인이 생각하는 임상실습 스트레스, 그릿, 자기 효능감 및 임상 수행 능력과의 관계를 확인하고, 임상 수행 능력에 영향을 미치는 요인을 파악하여 간호대학생의 임상 수행 능력 향상을 위한 교육과정 개발의 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

온라인설문 시작 전 연구대상자들에게 화상 미팅을 통해 연구의 목적과 취지를 설명하고 온라인 설문 링크 주소를 공지하였다. 연구대상자들은 자율적으로 온라인 설문에 접속하였으며, 연구목적, 대상자의 익명성, 비밀 보장, 연구 철회 및 연구자의 연락처 등을 온라인 설문 설명문에 포함하였고 수집된 자료는 코드화하여 무기명으로 통계 처리되며, 연구 목적으로만 활용함을 알렸다. 연구 참여를 희망하는 대상자에게는 설명문 하단의 연구 참여 동의서에 동의 체크를 한 후 설문을 시작하도록 하였고, 희망하지 않는 대상자들은 링크 접속을 중단하도록 하였다.

대상 데이터

본 연구대상자는 경북 G시 소재 일개 간호학과에 재학 중인 3, 4학년 학생이며, 링크 접속자는 175명이었 고, 온라인 설문 작성자는 165명(94.3%)이었으며, 자료처리가 부적절한 5명의 자료를 제외한 최종 160명(91.4%)의 자료를 분석에 사용하였다.
본 연구에 필요한 대상자 수는 G-power 3.1.3 프로그램을 이용하여 효과 크기 0.15, 유의 수준 0.05, 검정력 0.90, 예측 인자 8개(임상실습스트레스, 그릿, 자기 효능감, 학점, 지원동기, 전공만족도, 성별, 학년)로 하였을 때 필요한 최소 표본 수는 총 136명으로 산출되 어, 본 연구의 대상자 수는 회귀분석에 필요한 대상자 수에 충분한 것으로 판단되었다.

데이터처리

ㆍ대상자의 일반적 특성과 자기 효능감, 그릿, 임상실습 스트레스 및 임상 수행 능력은 실수, 백분율, 평균 및 표준편차로 분석하였다.
ㆍ대상자의 일반적 특성에 따른 임상 수행 능력은 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, 사후검증은 Scheffe‘ test로 분석하였다.
ㆍ대상자의 임상 수행 능력에 미치는 영향은 다중 공선 성 진단 후 다중회귀분석(Multiple regression)을 이용하여 분석하였다.
ㆍ대상자의 자기 효능감, 그릿, 임상실습 스트레스 및임상 수행 능력 간의 관계는 Pearson’ correlation coefficient로 분석하였다.

이론/모형

그릿은 Duckworth 등[13]이 개발하고 이정림, 권대훈[28]이 번안한 도구로 노력 지속성 8문항, 흥미 일관성 4문항의 총 12문항으로 구성되어있으며, 각 문항은 5점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’
임상 수행 능력은 Schwirian [31]의 Six-Dimension Scale을 바탕으로 이원희, 김조자, 유지수, 허혜경, 김경숙, 임성민[32]이 개발하고 최미숙[33]이 수정, 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 간호과정 11문항, 간호기술 11문항, 교육/협력관계 8문항, 대인관계/의사소통 6문항, 전문직 발전 9문항 등 5개 영역의 총 45 개 문항의 5점 Likert 척도로 구성되어 있다.
자기 효능감은 Sherer 등[29]이 개발한 자기 효능감 척도(Self Efficacy Scale, SES)를 정진희, 박형숙 [30] 이 14문항으로 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘항상 그렇다’ 5점의 Likert 척도로, 점수가 높을수록 자기 효능감 정도가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

그릿은 임상실습 스트레스와 음의 상관관계(r=- .308, p< .000), 자기 효능감과 양의 상관관계(r= .320, p< .001)가 있는 것으로 나타났다[표 4].
대상자의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기 효능감, 임상 수행 능력 간의 상관관계를 살펴본 결과, 임상 수행 능력은 임상실습 스트레스와 음의 상관관계(r=- .383, p< .001)를, 그릿(r= .310, p< .001), 자기 효능감과(r= .327, p< .001)는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났 다
둘째
대상자의 임상실습 스트레스, 그릿, 자기 효능감 및 임상 수행 능력 간의 상관관계 분석 결과 임상수행능력은 자기 효능감 및 그릿과 양의 상관관계를 나타내었고, 임상실습 스트레스와는 음의 상관관계를 나타내어 임상실습 스트레스가 높을수록 임상 수행 능력이 낮아진다고 보고한 선행연구들[15][17][21], 임상 수행 능력이 그릿과 정적 상관관계를 나타낸 조숙희, 윤경순[22] 의 연구, 그릿 증진이 학업스트레스 감소요인이라고 한 이승주, 박주영[39]의 연구와 맥락을 같이하였다. 따라서 자기 효능감과 그릿이 높을수록 임상실습 스트레스를 감소시키고 임상 수행 능력이 향상된다는 것을 알 수 있다.
본 연구결과 대상자의 임상실습 스트레스는 평균 2.83±0.71점(5점 만점)으로 나타나 이종은, 김순례[27]의 3.3점 보다는 낮았고, 손혜경[15]의 2.93점, 송영숙, 이준영[19]의 2.97점과는 유사한 중정도의 수준임을 알 수 있다
본 연구에서 간호대학생의 임상 수행 능력에 영향을 미치는 요인은 임상실습 스트레스, 임상실습 만족도, 자기효능감, 그릿, 간호학과 지원동기, 학년 순으로 확인되었으며, 이들 변인은 간호대학생의 임상 수행 능력을 총 42.8% 설명하는 것으로 나타났다.
본 연구에서 임상 수행 능력은 일반적 특성 중 간호대학생의 간호학과 지원동기가 성적 때문인 경우에 임상수행 능력이 가장 낮았으며, 전공과 임상실습에 대한 만족도가 높은 경우 임상 수행 능력이 높은 것으로 나타났다. 이는 임상 수행 능력은 전공 만족도와 임상실습 만족도에 따라 유의한 차이가 있다고 한 손혜경[15], 박정미, 김혜영[36], 조숙희, 윤경순[22]의 연구, 학과 선택 동기, 전공 만족도, 임상실습 만족도에 따라 유의한 차이가 있다고 한 지은미, 김은재[23]의 연구결과와 유사하였다.
연구결과 대상자의 임상 수행 능력에 영향을 미치는 것은 임상실습 스트레스와 임상실습 만족도로 나타났다. 따라서 간호대학생의 임상 수행 능력을 향상하기 위해선 간호대학생이 임상실습 시 낯선 환경과 부적절한 지도방식으로 스트레스를 받지 않도록 하는 실습환경을 조성하여 임상실습에 만족하도록 하는 것이 우선되어야 하겠다.

후속연구

둘째. 간호대학생의 임상 수행 능력에 영향을 미치는 다른 요인에 대한 탐색적 연구를 제안한다.
본 연구의 의의는 간호대학생의 임상 수행 능력 향상 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공한 것에 의의가 있다고 본다. 그러나 본 연구 대상자는 일부 지역 간호대학생에 국한하여 임의 표집 하였으므로 연구결과의 해석과 일반화에 제한점이 있다.
연구결과 대상자의 임상 수행 능력에 영향을 미치는 것은 임상실습 스트레스와 임상실습 만족도로 나타났다. 따라서 간호대학생의 임상 수행 능력을 향상하기 위해선 간호대학생이 임상실습 시 낯선 환경과 부적절한 지도방식으로 스트레스를 받지 않도록 하는 실습환경을 조성하여 임상실습에 만족하도록 하는 것이 우선되어야 하겠다.
셋째, 임상 수행 능력을 향상하는 프로그램을 개발하고 적용하여 효과를 파악해보는 연구를 시도해 볼 것을 제안한다.
첫째, 향후 다양한 지역의 간호대학생을 대상으로 한 확대 연구를 제안한다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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