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소아 만성 두드러기의 원인과 경과에 관한 임상적 고찰
Chronic Urticaria in Childhood : Etiology and Outcome

소아알레르기 호흡기학회지 = Pediatric allergy and respiratory disease, v.17 no.1, 2007년, pp.38 - 47  

최성윤 (을지의과대학 소아과학교실) ,  박화영 (을지의과대학 소아과학교실) ,  안영민 (을지의과대학 소아과학교실)

초록
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목 적 : 소아에서 만성 두드러기의 원인과 경과를 알아보았다. 만성 두드러기의 예후에 영향을 주는 인자들을 살펴보았고, 만성 특발성 두드러기에서 자가면역 두드러기의 진단을 위한 ASST의 임상적 의의를 알아보고자 하였다. 방 법 : 6주 이상 두드러기가 지속되었던 만성두드러기 환아 39명의 검사 결과와 임상 양상을 후향적으로 조사하였다. 만성 두드러기의 완해율에 영향을 미치는 임상적인 요인을 고찰하고, ASST의 양성군과 음성군의 임상 양상을 비교하였다. 결과 : 1) 대상 환아 39명 중 남아는 56.4%(22/39명), 여아는 43.6%(17/39명)이었다. 외래 방문시나이는 12개월에서 13년 9개월의 분포를 보였고, 방문 전 증상의 지속 기간은 6주에서 6개월로 평균 9주였다. 2) 발병 원인은 물리 두드러기가 35.9%(14/39명)(한랭 두드러기 17.9%(7/39명), 증상적 피부묘기증 12.8%(5/39명), 콜린성 두드러기 5.1%(2/39명)), 감염성 원인으로 부비동염 5.1%(2/39명), 그리고 원인을 알 수 없었던 경우가 59.5%(23/39명)이었으며, 이 중 34.8%(8/23명)는 자가혈청 피부반응시험(autologous serum skin test, ASST) 양성으로 자가면역 두드러기가 의심되었다. 3) 만성 두드러기의 완해율은 56.4%(22/39명), 비완해율은 43.6%(17/39명)이었다. 원인이 밝혀진 비율은 완해군이 31.8%(7/22명), 비완해군이 52.9%(9/17명)로써 비완해군이 높았으나, 통계학적인 유의성은 없었으며, 성비, 연령도 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 4) ASST 양성군과 ASST 음성군을 비교하였을 때 두 군간에 성비, 연령, 치료 기간의 유의한 차이는 없었다. 완해율은 ASST 음성군이 66.7%(10/1s명), ASST 양성군이 50.0%(5/1O명)로써 ASST 음성군의 완해율이 높았으나 통계적인 유의성은 없었다. 결 론 : 결론적으로 소아에서 만성 두드러기의 원인으로는 물리적 인자가 가장 많았으며, 만성특발성 두드러기 중 34.8%에서 ASST가 양성으로 자가면역 두드러기가 의심되었다. 그러나ASST 양성이 두드러기의 경과에 영향을 미치지는 않았으며 이의 의의에 대해서는 향후 재평가 되어야 하겠다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose : The aim of this study was to evaluate the etiology and outcome of chronic urticaria (CU) in childhood. Methods : We reviewed retrospectively the clinical manifestations and laboratory findings of the thirty-nine patients with urticaria and/or angioedema for more than 6 weeks. We also inves...

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