대상 및 방법: 1994년 1월 1일부터 2005년 3월 31일까지 슬관절의 화농성 관절염으로 치료하였던 149예 가운데 균 검사에서 양성을 보였던 72예에 대하여 발생 빈도와 원인을 분석하였고. 환자의 평균 연령은 63세(46세부터 82세까지)였으며 70세 이상의 환자가 약 47% (34예)를 차지하였다.
결과: 정형외과에서 입원 치료 받은 총 환자 수에 대한 발생 비율은 입원 환자 1,000명당 7.4명(p＜0.05)이었으며, 균 검사에서 양성으로 판명되는 비율이 약 48%를 보였다. 총 72예의 분석에서 슬관절에 선행 질환은 61예에서 확인할 수 있었는데 그 중 퇴행성관절염 41예, 류마티스관절염 20예로 대부분관절 질환을 갖고 있었다. 과거에 스테로이드나 HA의 관절 내 주사 요법의 경험이 있거나 혹은 침구 치료 등의 전통 요법을 받은 경우가 48예로서 약 67%의 환자가 슬관절에 대한 직접 치료를 받은 경험이 있었다. 주사를 시행한 횟수는 37예를 분석하였을 때 주사 약제와 관계없이 1회 내지 5회가 9예, 6회 내지 10회가 17예, 10회 내지 15회가 9예, 그밖에 16회에서 20회가 2예이었다.
결론: 슬관절의 화농성 관절염은 주로 관절강내 또는 관절주위 치료나 침술과 같은 의원성 원인 때문인 경우가 많다.
목적: 한국에서 슬관절 화농성 관절염의 원인을 분석한다.
대상 및 방법: 1994년 1월 1일부터 2005년 3월 31일까지 슬관절의 화농성 관절염으로 치료하였던 149예 가운데 균 검사에서 양성을 보였던 72예에 대하여 발생 빈도와 원인을 분석하였고. 환자의 평균 연령은 63세(46세부터 82세까지)였으며 70세 이상의 환자가 약 47% (34예)를 차지하였다.
결과: 정형외과에서 입원 치료 받은 총 환자 수에 대한 발생 비율은 입원 환자 1,000명당 7.4명(p＜0.05)이었으며, 균 검사에서 양성으로 판명되는 비율이 약 48%를 보였다. 총 72예의 분석에서 슬관절에 선행 질환은 61예에서 확인할 수 있었는데 그 중 퇴행성관절염 41예, 류마티스관절염 20예로 대부분관절 질환을 갖고 있었다. 과거에 스테로이드나 HA의 관절 내 주사 요법의 경험이 있거나 혹은 침구 치료 등의 전통 요법을 받은 경우가 48예로서 약 67%의 환자가 슬관절에 대한 직접 치료를 받은 경험이 있었다. 주사를 시행한 횟수는 37예를 분석하였을 때 주사 약제와 관계없이 1회 내지 5회가 9예, 6회 내지 10회가 17예, 10회 내지 15회가 9예, 그밖에 16회에서 20회가 2예이었다.
결론: 슬관절의 화농성 관절염은 주로 관절강내 또는 관절주위 치료나 침술과 같은 의원성 원인 때문인 경우가 많다.
Purpose: To analyze recent causes of the pyogenic arthritis of knee in patients in Korea. Materials and Methods: Among 149 cases of pyogenic arthritis of the knee treated in the Orthopedic Department of the University Hospital from 1 January 1994 to 31 March 2005, we identified the causative bacteri...
Purpose: To analyze recent causes of the pyogenic arthritis of knee in patients in Korea. Materials and Methods: Among 149 cases of pyogenic arthritis of the knee treated in the Orthopedic Department of the University Hospital from 1 January 1994 to 31 March 2005, we identified the causative bacteria in 72 cases. The mean patient age was 63 years old (range, 46 to 82 years) and 47% (34 cases) were greater than 70 years of age. Results: The incidence of pyogenic arthritis of the knee in patients who had been discharged from the Orthopaedic Department was 7.4 per 1,000 patients (p＜0.05), and 48% of them had positive bacteriological studies. We noted 61 patients who had preexisting conditions of the knee: 41 with degenerative arthritis, and 20 with rheumatoid arthritis. Forty-eight (67%) patients had received previous intra-articular or periarticular steroid or hyaluronic acid (HA) injections, or acupuncture treatments. The medications that were injected were: steroids (12 cases), HA (10 cases), steroids plus HA (9 cases), and 6 cases were unidentified. The frequency of the injections, regardless of the medication used, was 1 to 5 times in 9 cases, 6 to 10 times in 17 cases, 10 to 15 times in 9 cases, and 16 to 20 times in 2 cases. We identified the medical specialties that were involved in the performance of the intra-articular injections in 29 cases: Orthopaedics (14 cases), Pain Management (5 cases), Rheumatology (3 cases), Rehabilitation Medicine (2 cases), Family Medicine (2 cases), Internal Medicine (1 cases), and others (2 cases). Conclusion: Pyogenic arthritis of the knee may be due frequently to iatrogenic causes, such as intra-articular or peri-articular injections and acupuncture treatments. This has been influenced mainly by changes in the types of injection materials, increased of frequency of injections, frequency and the expansion of injection clinics.
Purpose: To analyze recent causes of the pyogenic arthritis of knee in patients in Korea. Materials and Methods: Among 149 cases of pyogenic arthritis of the knee treated in the Orthopedic Department of the University Hospital from 1 January 1994 to 31 March 2005, we identified the causative bacteria in 72 cases. The mean patient age was 63 years old (range, 46 to 82 years) and 47% (34 cases) were greater than 70 years of age. Results: The incidence of pyogenic arthritis of the knee in patients who had been discharged from the Orthopaedic Department was 7.4 per 1,000 patients (p＜0.05), and 48% of them had positive bacteriological studies. We noted 61 patients who had preexisting conditions of the knee: 41 with degenerative arthritis, and 20 with rheumatoid arthritis. Forty-eight (67%) patients had received previous intra-articular or periarticular steroid or hyaluronic acid (HA) injections, or acupuncture treatments. The medications that were injected were: steroids (12 cases), HA (10 cases), steroids plus HA (9 cases), and 6 cases were unidentified. The frequency of the injections, regardless of the medication used, was 1 to 5 times in 9 cases, 6 to 10 times in 17 cases, 10 to 15 times in 9 cases, and 16 to 20 times in 2 cases. We identified the medical specialties that were involved in the performance of the intra-articular injections in 29 cases: Orthopaedics (14 cases), Pain Management (5 cases), Rheumatology (3 cases), Rehabilitation Medicine (2 cases), Family Medicine (2 cases), Internal Medicine (1 cases), and others (2 cases). Conclusion: Pyogenic arthritis of the knee may be due frequently to iatrogenic causes, such as intra-articular or peri-articular injections and acupuncture treatments. This has been influenced mainly by changes in the types of injection materials, increased of frequency of injections, frequency and the expansion of injection clinics.
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