[논문]고령자를 위한 헬스케어 서비스 융합모델 개발 전략

양동석; 윤영호; 김석화; 박환용

고령자를 위한 헬스케어 서비스 융합모델 개발 전략
The Strategy of the Development of the Healthcare Service Fusion Model for the Senior 원문보기

양동석 (한국토지주택공사 토지주택연구원) , 윤영호 (한국토지주택공사 토지주택연구원) , 김석화 (서울대학교병원 성형외과) , 박환용 (경원대학교 도시계획학과)

고령화 사회로 진입하고 있는 시점에 고령인구에 대한 복지정책 및 사회전반적인 대응 방안이 모색되어져야할 시기이다. 특히, 고령인구 특성상 의료문제를 해결할 수 있는 효과적인 방법들의 연구가 시급하다. 그러한 문제를 해결하는 방안으로 U-헬스분야와 IT 분야 및 건설분야의 융합을 통한 효율적인 헬스케어 서비스 모델 개발이 요구되고 있다. 본 연구에서는 융합모델의 성공적인 결과 도출을 위한 모델의 구성과 추진 전략 등을 제안하였다.

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문제 정의

본 연구에서는 기존의 의료기관에 한정된 헬스케어, 의료서비스를 고령자의 주거공간 및 생활공간에서 효과적으로 제공받을 수 있도록 하는 IT 분야 및 헬스 분야와 공간적 건설 등의 세 가지 분야의 기술이 융합된 복합모델을 정의하고 효율적인 개발을 위한 추진전략을 제시하도록 한다. 제시된 융합모델은 고령자의 급만성 질환 및 위험 질환의 유형을 고려하여 스마트 홈 기술의 선택적용 및 신규 개발을 통해 기존의 한정적인 고령자 헬스케어, 의료서비스의 범주를 확대시킬 수 있다.
집중관리공간은 전문의료기기(예: 심전도(7채널))를 갖추고 병원에 가기 전에 정밀한 질환 모니터링이 요구될 경우에 활용되는 공간이다. 이러한 연구 등을 기반으로 최종적으로는 고령친화적 헬스케어 스마트 홈 가이드 라인을 제시함으로써 고령자의 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 하고 있다.

제안 방법

[5] 특히 지속적인 평균수명의 연장과 출산율 감소 등으로 절대적 노인인구와 노인비율이 모두 증가하고 있다. 이에 따라 국가차원의 고령자를 위한 헬스케어 서비스 대책이 마련되어져야할 시점에서 본 연구에서는 스마트홈 기술, U-헬스기술, 공간디자인 기술 등이 융합된 “헬스케어 기반의 고령친화적 스마트홈”이라는 융합 모델을 제안하고 그에 따른 추진 전략을 제시하였다. 향후 제시된 전략에 따라 연구가 추진될 경우 (그림 7)과 같은 활용효과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다.

성능/효과

넷째, 고령층의 대표적인 신체적 변화는 만성 질환의 증가와 더불어 호흡기계 및 심혈관계 기능의 저하와 이와 연관된 질환 증가를 들 수 있다. 이를 효과적으로 해결하기 위해서는 고령층의 신체상태 변화에 대한 횡적, 시계열적 건강상태정보의 원격축적, 분석 및 사후관리의 피드백을 통해 지식기반을 구축할 수 있어야 한다.
본 연구에서는 기존의 의료기관에 한정된 헬스케어, 의료서비스를 고령자의 주거공간 및 생활공간에서 효과적으로 제공받을 수 있도록 하는 IT 분야 및 헬스 분야와 공간적 건설 등의 세 가지 분야의 기술이 융합된 복합모델을 정의하고 효율적인 개발을 위한 추진전략을 제시하도록 한다. 제시된 융합모델은 고령자의 급만성 질환 및 위험 질환의 유형을 고려하여 스마트 홈 기술의 선택적용 및 신규 개발을 통해 기존의 한정적인 고령자 헬스케어, 의료서비스의 범주를 확대시킬 수 있다. 또한 고령자 헬스케어 스마트홈 기술이 기존의 의료기관에서만 제공하는데 국한 되지 않고 주거 및 생활공간 속에서 효과적으로 제공될 수 있도록 공간디자인을 제시하고 공간 운영 방안 등을 제시할 수 있을 것이다.

후속연구

다섯째, 고령화에 따라 시력의 역화, 색채감각의 감소, 대조민감도의 감소, 청력의 저하, 촉각의 쇠퇴 등 감각기관의 쇠퇴와 지적능력의 감퇴 및 IT 기기의 조작의 미숙 등의 요소는 스마트홈 인프라에 대한 접근성, 수용성과 이용성에 현저한 영향을 미칠 예정이다. 이에 고령자에 보다 적합한 사용자 인터페이스, 사용자경험 디자인 및 교육과정 개발을 할 수 있어야 한다.
제시된 융합모델은 고령자의 급만성 질환 및 위험 질환의 유형을 고려하여 스마트 홈 기술의 선택적용 및 신규 개발을 통해 기존의 한정적인 고령자 헬스케어, 의료서비스의 범주를 확대시킬 수 있다. 또한 고령자 헬스케어 스마트홈 기술이 기존의 의료기관에서만 제공하는데 국한 되지 않고 주거 및 생활공간 속에서 효과적으로 제공될 수 있도록 공간디자인을 제시하고 공간 운영 방안 등을 제시할 수 있을 것이다. 특히, 이러한 융합모델의 개발을 위해서는 단순한 연구 추진전략만으로는 높은 연구성과를 기대할 수 없다.
연구 최종결과는 고령자의 삶의 질 향상을 위한 헬스케어 스마트홈의 종합적 가이드라인으로 활용될 수 있을 것이다. 또한 연구성과로 헬스케어 스마트 홈 확산을 위한 기술표준기반을 수립함으로써 생활편의성 및 건강서비스가 접목된 새로운 주거환경의 미래 모형 구현을 실현시킬 것으로 기대된다.
마지막으로, 제공하는 의료 서비스는 다수의 이해관계자가 연계되고 사용자의 민감하고도 중대한 이슈를 다루는 서비스로서 그 서비스와 기술기반의 신뢰성과 타당성이 사회적으로 수용되는 것이 사업확산의 핵심요건임에 따라 서비스의 신뢰성과 타당성을 입증하는 기반 위에 표준화를 추구하여 향후 생활밀착형 의료복지 산업이 확산하는 계기를 마련하여야 한다.
셋째, 직접적인 실용화 및 현실화를 유도하기 위해 사용자 요구, 사업모델 및 실사용 시나리오 등을 현장 기반으로 설계하고 개발하며 테스트베드를 통해 철저하게 그 효과를 분석함으로서 적용확산이 가능한 모델 및 기술을 개발하여야 한다.
향후 제시된 전략에 따라 연구가 추진될 경우 (그림 7)과 같은 활용효과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다. 연구 최종결과는 고령자의 삶의 질 향상을 위한 헬스케어 스마트홈의 종합적 가이드라인으로 활용될 수 있을 것이다. 또한 연구성과로 헬스케어 스마트 홈 확산을 위한 기술표준기반을 수립함으로써 생활편의성 및 건강서비스가 접목된 새로운 주거환경의 미래 모형 구현을 실현시킬 것으로 기대된다.
결국 (그림 2)에서처럼“증상체크=>개인지각 및 판단 => 병원방문(진단, 처방, 입원 수술 등) => 건강관리 => 요양 & 증상체크 => 개인지각” 이라는 패턴을 반복한다. 이 과정에서 최적의 질환관리, 건강증진 등의 건강관리를 위해서는 의료소비행동의 모든 단계에서 의료진 또는 의료 전문가의 도움이 필요하지만 현실적으로 의료전문가의 역할이 병원이라는 공간에 한정됨에 따라 필요한 영역에서의 의료적 도움을 주지 못하는 것이 현재의 한계점이다. 건강관리의 세계적인 패러다임과 트랜드는 건강관리의 중심이 병원에서 주거공간으로 변화하고 있고, 질환중심에서 환자중심으로 이동하고 있다.
이상에서와 같이 고령자를 위한 주거공간에서의 건강관리가 가능하되 저비용의 고효용성이 있는 U-헬스케어 서비스를 구축하고 특정 질환자 중심이 아닌 고령자 전반을 위한 범용화된 서비스의 개발이 필요하다. 특히, 기술 패러다임이 디지털화, 소형화되면서 IT와 임상의료 역량의 융 · 복합을 통한 신개념의 융합모델을 개발할 필요성이 대두되고 있으나 기존의 연구에서는 공간특성을 고려한 기술적용 부분은 미흡한 실정이다.
이에 따라 국가차원의 고령자를 위한 헬스케어 서비스 대책이 마련되어져야할 시점에서 본 연구에서는 스마트홈 기술, U-헬스기술, 공간디자인 기술 등이 융합된 “헬스케어 기반의 고령친화적 스마트홈”이라는 융합 모델을 제안하고 그에 따른 추진 전략을 제시하였다. 향후 제시된 전략에 따라 연구가 추진될 경우 (그림 7)과 같은 활용효과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다. 연구 최종결과는 고령자의 삶의 질 향상을 위한 헬스케어 스마트홈의 종합적 가이드라인으로 활용될 수 있을 것이다.

핵심어

질문

논문에서 추출한 답변

헬스케어 관련 연구는 어떤 한계가 있는가?

현재 대부분의 헬스케어 관련 연구는 중산층 이상을 대상으로 한 고비용 구조의 서비스와 도심형 신축 중심이나 질환자 중심의 단순 병원 연계 서비스라는 한계가 있다. 공공의 시범사업의 대부분도 질환중심, 화상 상담의 원격 의료 시범 서비스, 온라인 중심으로 구현된 사용자의 니즈와 전문가의 의견을 충분히 반영하는데 미흡한 것이 현실이다.

우리나라는 고령화사회로 진입이 예측되고 있는데 이에따라 어떤 관심이 높아지고 있는 실정인가?

우리나라는 2018년 고령화사회로 진입이 예측되고 있다. 이에 따라 고령자를 위한 삶의 질 향상에 따른 국가적 관심이 높아가고 있는 실정이다. 특히, 의료비의 경우 급속한 고령화 및 경제수준 향상에 따라 그에 따른 부담이 가중되고 있으며 이에 따른 시급한 대책마련이 요구되고 있다.

U-헬스 기술분야에서는 어떤 곳에서 기술 수준이 높은가?

현재 이러한 기술 중 스마트 홈 분야의 관련 기술은 시장의 활성화와 함께 기술선진국 수준에 상당히 근접해 있고, U-헬스 기술분야에서는 생체신호처리기술, 임상결정 지원기술 등 공공사업을 통하여 활성화된 분야에서 기술 수준이 높다고 할 수 있다. 그러나 고령 친화적 공간 디자인 기술은 일부 특정한 분야의 고령 친화 제품을 중심으로 활성화되어 있는 실정이며, 스마트 홈 및 공간 기술에 적용을 위한 기술은 타 기술에 비하여 상대적으로 낮은 개념 정립단계라고 볼 수 있다.

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