초록

여성 환자에게 발생하는 중앙 및 측방향 방광탈출증을 치료하는데 적합한 전방 임플란트 (10) 는, 환자의 아치형 건근막 골반과는 별개로 환자의 방광과 질 사이의 임플란트를 지지하기 위한 측방향으로 연장하는 안정한 스트랩 (42, 44) 을 포함한다. 직장탈출증과 자궁탈출증의 치료는 단일의 후방 임플란트 (50) 를 사용하여 수행될 수 있고, 이 후방 임플란트에는 전방 임플란트처럼 환자의 직장과 질 사이의 임플란트를 지지하기 위한 측방향으로 연장하는 안정한 스트랩 (68, 70) 이 제공된다.

대표청구항 ▼

여성 환자에게 발생하는 중앙 및 측방향 방광탈출증을 치료하기 위한 임플란트 (10| 110) 에 있어서,본체 (12, 14| 112, 114) 는, 중앙 종축선 (L), 상기 중앙 종축선이 지나며 중앙 직장탈출증을 치료할 수 있는 크기와 형상으로 된 내부 영역 (A1), 상기 내부 영역의 1 이상의 측면에 위치하고 측방향 직장탈출증을 치료할 수 있는 크기와 형상으로 된 1 이상의 외부 영역 (A2 및/또는 A3), 및 환자의 아치형 건근막 골반과는 별개로 상기 본체의 양측에서 본체를 측방향으로 안정화시키는 안정화 수단 (42

여성 환자에게 발생하는 중앙 및 측방향 방광탈출증을 치료하기 위한 임플란트 (10| 110) 에 있어서,본체 (12, 14| 112, 114) 는, 중앙 종축선 (L), 상기 중앙 종축선이 지나며 중앙 직장탈출증을 치료할 수 있는 크기와 형상으로 된 내부 영역 (A1), 상기 내부 영역의 1 이상의 측면에 위치하고 측방향 직장탈출증을 치료할 수 있는 크기와 형상으로 된 1 이상의 외부 영역 (A2 및/또는 A3), 및 환자의 아치형 건근막 골반과는 별개로 상기 본체의 양측에서 본체를 측방향으로 안정화시키는 안정화 수단 (42, 44| 142, 144) 을 갖는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 1 항에 있어서, 상기 안정화 수단은 상기 본체의 양측으로부터 측방향 외부로 연장하는 1 쌍 이상의 스트랩 (42, 44| 142, 144) 를 포함하고, 각각의 스트랩은 환자의 대응 폐쇄구멍을 통과하여 그에 가까운 환자의 회음부에 형성된 대응 피부 절개부 밖으로 통과할 만큼 충분히 긴 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 2 항에 있어서, 상기 1 쌍 이상의 스트랩은, 상기 본체의 일측으로부터 측방향 외부로 연장하는 제 1 스트랩 (42| 142) 과, 상기 본체의 타측으로부터 측방향 외부로 연장하는 제 2 스트랩 (44| 144) 을 포함하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 3 항에 있어서, 상기 1 이상의 외부 영역은, 상기 내부 영역 (A1) 의 일측상의 제 1 외부 영역 (A2) 과, 상기 내부 영역 (A1) 의 타측상의 제 2 외부 영역 (A3) 을 포함하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 4 항에 있어서, 상기 본체는, 제 1 외부 영역 (A2) 의 적어도 일부분의 경계를 이루는 제 1 외부 가장자리 (30| 130) 와, 제 2 외부 영역 (A3) 의 적어도 일부분의 경계를 이루는 제 2 외부 가장자리 (32| 132) 를 가진 일반적으로 돔형부 (14| 114) 를 포함하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 5 항에 있어서, 상기 제 1 스트랩 (42| 142) 은 상기 돔형부 (14| 114) 의 제 1 외부 가장자리 (30| 130) 로부터 측방향 외부로 연장하고, 상기 제 2 스트랩 (44| 144) 은 상기 돔형부 (14| 114) 의 제 2 외부 가장자리 (32| 132) 로부터 측방향 외부로 연장하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 6 항에 있어서, 상기 제 1 외부 가장자리 (30| 130) 는 환자 신체의 일측상의 아치형 건근막 골반의 형상과 실질적으로 일치하는 일반적으로 볼록한 형상이고, 상기 제 2 외부 가장자리 (32| 132) 는 환자 신체의 타측상의 아치형 건근막 골반의 형상과 실질적으로 일치하는 일반적으로 볼록한 형상인 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 7 항에 있어서, 상기 본체는, 넓은 단부에서 돔형부 (14| 114) 에 결합되는 넓은 부위와 상기 돔형부의 넓은 단부에서부터 멀어지는 방향으로 연장하는 좁은 부위를 가지는 일반적으로 깔대기형부 (12| 112) 를 포함하고, 상기 좁은 부위는 상기 깔대기형부 (12| 112) 를 환자의 자궁천골 인대에 부착시킬 수 있는 크기 및 형상으로 된 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 8 항에 있어서, 넓은 단부 반대편에 있는 돔형부의 단부는, 이 돔형부 (14, 114) 의 제 1 및 제 2 외부 가장자리 (30, 32| 130, 132) 에 결합하는 오목한 가장자리 (28| 128) 를 포함하고, 상기 오목한 가장자리 (28| 128) 는 환자의 치골미골근에 상기 돔형부 (14| 114) 의 부착을 허용하면서 환자의 방광 넥과의 접촉은 방지하는 크기 및 형상으로 된 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 9 항에 있어서, 상기 제 1 스트랩 (42) 은 돔형부 (14) 의 제 1 외부 가장자리 (30) 의 양단부 (34, 38) 사이에 위치하고, 상기 제 2 스트랩 (44) 은 돔형부 (14) 의 제 2 외부 가장자리 (32) 의 양단부 (36, 40) 사이에 위치하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 9 항에 있어서, 상기 1 쌍 이상의 스트랩은, 돔형부 (114) 의 제 1 외부 가장자리 (130) 를 따라서 상기 본체의 일측으로부터 측방향 외부로 연장하는 제 3 스트랩 (142) 과, 돔형부 (114) 의 제 2 외부 가장자리 (132) 를 따라서 상기 본체의 타측으로부터 측방향 외부로 연장하는 제 4 스트랩 (144) 을 포함하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 11 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 스트랩 (142, 144) 은 돔형부 (114) 의 오목한 가장자리 (128) 근방에 위치하고, 상기 제 3 및 제 4 스트랩 (142, 144) 은 돔형부 (114) 의 넓은 단부 근방에 위치하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 2 항에 있어서, 상기 본체 (12, 14| 112, 114) 는 생체 적합성 메시 재료의 단일 시트로 제조되고, 1 쌍 이상의 스트랩 (42, 44| 142, 144) 은 상기 본체와 일체로 형성되는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).제 1 항에 있어서, 상기 본체 (12, 14| 112, 114) 는 직장탈출증 및/또는 자궁탈출증을 처리하는데 적합한 다른 임플란트 (50| 150) 와 일체로 형성되는 것을 특징으로 하는 임플란트 (10| 110).여성 환자에게 발생하는 직장탈출증 및 자궁탈출증을 치료하기 위한 임플란트 (50| 150) 에 있어서,본체 (52, 54, 152, 154) 는, 중앙 종축선 (L), 상기 중앙 종축선 (L) 이 지나며 직장탈출증을 치료할 수 있는 크기와 형상으로 되어 있으며 중앙 종축선 (L) 의 일측을 따라서 연장하는 제 1 가장자리 (74| 174) 와 중앙 종축선 (L) 의 타측을 따라서 연장하는 제 2 가장자리 (76| 176) 를 갖는 일반적으로 삼각형부 (52| 152)고, 상기 삼각형부의 넓은 단부 근방에서 상기 제 1 가장자리 (74| 174) 에 부착되어 측방향 외부로 연장하는 제 1 스트랩 (68| 168), 및 상기 삼각형부의 넓은 단부 근방에서 상기 제 2 가장자리 (76| 176) 에 부착되어 측방향 외부로 연장하는 제 2 스트랩 (70| 170) 을 가지며, 제 1 및 제 2 스트랩 (68, 70| 168, 170) 은 상기 본체의 중간부 (58| 158) 와 함께 질구개의 부유를 수행할 수 있는 크기 및 형상으로 된 일반적으로 아치형 테이프형 세그먼트를 형성하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 15 항에 있어서, 상기 본체 (52, 54) 는 상기 임플란트 (50| 150) 를 방광탈출증 치료에 적합한 다른 임플란트 (10| 110) 에 부착하기 위한 부착 수단 (54| 154) 을 포함하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 16 항에 있어서, 상기 부착 수단은 넓은 단부에서 삼각형부 (52| 152) 에 결합되는 일반적으로 사각형부 (54| 154) 를 포함하고, 상기 사각형부 (54| 154) 는, 상기 본체의 중앙 종축선 (L) 을 따라서 측정했을 때, 이 사각형부 (54| 154) 가 환자의 질입구위로 접혀지기에 충분한 치수를 가지는 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 15 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 스트랩 (68, 70| 168, 170) 은 환자의 천극인대에 부착되기에 충분히 긴 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 15 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 스트랩 (68, 70| 168, 170) 은 환자의 천극인대를 통하여 이 천극인대를 넘어서 연장하기에 충분히 긴 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 15 항에 있어서, 상기 본체 (52, 54| 152, 154) 는 생체 적합성 메시 재료의 단일 시트로 제조되고, 제 1 및 제 2 스트랩 (68, 70| 168, 170) 은 삼각형부 (52| 152) 와 일체로 형성되는 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 15 항에 있어서, 상기 본체 (52, 54| 152, 154) 는 방광탈출증 치료에 적합한 다른 임플란트 (10| 110) 와 일체로 형성되는 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).제 15 항에 있어서, 상기 제 1 및 제 2 스트랩 (168, 170) 은 중앙 종축선 (L) 과 예각을 형성하면서 삼각형부 (152) 의 넓은 단부 쪽으로 그를 넘어서 연장하는 것을 특징으로 하는 임플란트 (50| 150).여성 환자에게 발생하는 방광탈출증을 치료하는 방법으로서,한 폐쇄구멍 근방에서 환자의 회음부내에 제 1 피부 절개부를 형성하는 단계|다른 폐쇄구멍 근방에서 환자의 회음부내에 제 2 피부 절개부를 형성하는 단계|측방향으로 연장하는 한쌍 이상의 스트랩 (42, 44| 142, 144) 을 지닌 전방 임플란트 (10| 110) 를 제공하는 단계|상기 전방 임플란트 (10| 110) 를 환자의 질개구와 질벽의 전방 절개부를 통하여 환자의 골반 영역으로 삽입하는 단계|상기 스트랩 (42| 142) 중 하나를 한 폐쇄구멍에 통과시켜 상기 제 1 피부 절개부 밖으로 빼내는 단계|상기 스트랩 (42| 142) 중 다른 하나를 다른 폐쇄구멍에 통과시켜 상기 제 2 피부 절개부 밖으로 빼내는 단계| 및방광탈출증을 치료하기 위해서 전방 임플란트 (10| 110) 가 환자의 방광과 질 사이에 적절하게 배치될 때까지 상기 한 스트랩 (42| 142) 과 다른 스트랩 (44| 144) 을 당기는 단계를 포함하는 방법.제 23 항에 있어서, 상기 전방 임플란트 (10| 110) 를 직장탈출증 및/또는 자궁탈출증에 적합한 후방 임플란트 (50| 150) 에 부착하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.제 24 항에 있어서, 상기 전방 임플란트 (10| 110) 와 후방 임플란트 (50| 150) 는 환자의 신체에 도입된 후 서로 부착되는 것을 특징으로 하는 방법.제 24 항에 있어서, 상기 전방 임플란트 (10| 110) 와 후방 임플란트 (50| 150) 는 환자의 신체에 도입되기 전에 서로 부착되는 것을 특징으로 하는 방법.여성 환자에게 발생하는 방광탈출증을 치료하는 방법으로서,측방향으로 연장하는 한쌍의 스트랩 (68, 70| 168, 170) 을 지닌 후방 임플란트 (50| 150) 를 제공하는 단계|후방 임플란트 (50| 150) 를 환자의 질개구와 질벽의 후방 절개부를 통하여 환자의 골반 영역으로 삽입하는 단계|방광탈출증을 치료하기 위해서 후방 임플란트 (50| 150) 를 환자의 직장과 질 사이에 배치하는 단계|한 스트랩 (68| 168) 을 환자의 하나의 천극인대에 부착하는 단계| 및다른 스트랩 (70| 170) 을 환자의 다른 천극인대에 부착하여 환자의 자궁탈출증을 치료하는 단계를 포함하는 방법.제 27 항에 있어서, 후방 임플란트 (50| 150) 를 방광탈출증을 치료하는데 적합한 전방 임플란트 (10| 110) 에 부착하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.제 28 항에 있어서, 상기 전방 임플란트 (10| 110) 와 후방 임플란트 (50| 150) 는 환자의 신체로 도입된 후 서로 부착되는 것을 특징으로 하는 방법.제 28 항에 있어서, 상기 전방 임플란트 (10| 110) 와 후방 임플란트 (50| 150) 는 환자의 신체로 도입되기 전에 서로 부착되는 것을 특징으로 하는 방법.제 27 항에 있어서, 한 스트랩 (68| 168) 은 그의 관련 천극인대를 통하여 이 천극인대를 넘어서 연장하고, 다른 스트랩 (70| 170) 은 그의 관련 천극인대를 통하여 이 천극인대를 넘어서 연장하는 것을 특징으로 하는 방법.