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Kafe 바로가기주관연구기관 | 경북대학교 KyungPook National University |
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보고서유형 | 최종보고서 |
발행국가 | 대한민국 |
언어 | 한국어 |
발행년월 | 2016-04 |
과제시작연도 | 2015 |
주관부처 | 식품의약품안전청 Korea Food & Drug Administration |
등록번호 | TRKO201600010294 |
과제고유번호 | 1475008660 |
사업명 | 식품 등 안전관리 |
DB 구축일자 | 2016-10-15 |
키워드 | 나트륨 저감화 정책.나트륨섭취량.나트륨/칼륨 비율.나트륨지수.Sodium intake reduction policy.Sodium intake.Sodium/potassium ratio.Sodium Index. |
DOI | https://doi.org/10.23000/TRKO201600010294 |
개인의 나트륨 섭취 상태나 배출 정도를 판정할 때 24시간 회상법과 24시간 소변 배출법 등의 도구를 이용하는 것이 바람직한 방법이지만 분석비용과 훈련받은 전문 인력이 필요하므로 대국민 나트륨 섭취 패턴을 분석하기에 어려움이 있다. 따라서 본 연구에서는 나트륨 저감화 정책 추진 시 신속한 섭취량 예측 기반 마련을 위해 쉽고 빠르게 개인이나 집단의 나트륨 섭취 정도를 추정할 수 있는 한국인의 식이 환경 특성을 반영한 나트륨지수를 개발하였다. 나트륨지수란 타당도/신뢰도가 검증된 간단한 체크리스트(평가지표)를 이용하여 개인이나 집단의 나
개인의 나트륨 섭취 상태나 배출 정도를 판정할 때 24시간 회상법과 24시간 소변 배출법 등의 도구를 이용하는 것이 바람직한 방법이지만 분석비용과 훈련받은 전문 인력이 필요하므로 대국민 나트륨 섭취 패턴을 분석하기에 어려움이 있다. 따라서 본 연구에서는 나트륨 저감화 정책 추진 시 신속한 섭취량 예측 기반 마련을 위해 쉽고 빠르게 개인이나 집단의 나트륨 섭취 정도를 추정할 수 있는 한국인의 식이 환경 특성을 반영한 나트륨지수를 개발하였다. 나트륨지수란 타당도/신뢰도가 검증된 간단한 체크리스트(평가지표)를 이용하여 개인이나 집단의 나트륨 섭취 수준을 추정하는 지수이며, 체크리스트는 나트륨지수를 산출하기 위한 짜게 먹는 식습관과 식행동 관련 조사문항으로 구성된다. 본 조사 연구는 1) 나트륨 섭취량의 지역별 분석을 통한 식이와 체외 배출량의 상관관계 분석, 2) 국민건강영양조사를 근거로 지역별, 연령별, 섭취 형태별 나트륨 섭취 수준에 대한 지표를 설정하고 가중치 기준 설정, 3) 나트륨지수 산출시스템 개발, 4) 나트륨지수 적용성 검토, 5) 지자체별 저감화 정책 방향 제시를 목적으로 수행되었다. 전국의 4개 권역, 총 640명을 대상으로 지역별, 연령별, 성별 나트륨 섭취량 및 배출량을 조사하고 나트륨 섭취량과 배출량간의 상관성 분석과 음식분류별 Na/K 비율을 분석하였다. 또한 국민건강영양조사의 24시간 회상법 자료와 순간뇨 나트륨 배출량 자료를 이용하여 1일 나트륨 섭취량을 계산하고 지역별, 연령별, 섭취 형태별 나트륨 섭취량의 평균값을 지표로 설정한 다음, 나트륨 섭취수준의 상대적인 비율을 가중치로 설정하였다. 한국인의 나트륨 섭취 습관을 분석하여 나트륨지수를 개발하고, 나트륨지수의 타당도/신뢰도 조사를 200명을 대상으로 실시하였다. 타당도는 민감도와 특이도, 교차분류 일치도, Bland-plot, ROC curve를 활용하여 평가하였고, 신뢰도는 2차례 조사한 나트륨지수간의 교차분류 일치도와 Kappa value로 평가하였다. 타당도/신뢰도가 검증된 나트륨지수 산출시스템을 활용하여 성인 1,600명을 대상으로 나트륨지수 모니터링을 실시하고 나트륨지수의 판정 기준과 판정 결과에 따른 권고사항을 제시하였다. 나트륨지수 모니터링 결과를 바탕으로 전국 4개 권역 나트륨지수 지도를 작성하였고, 지역별 나트륨 저감화 정책방향은 수도권, 충청권, 경상권, 전라권으로 나누어 제시하였다. 또한 맞춤형 나트륨 저감화 리플렛을 청ㆍ장년층(20∼30대), 중ㆍ노년층(40∼60대) 2가지로 개발하였다. 개발된 나트륨지수는 지자체별 나트륨 저감화 정책 방향 및 방안 설정을 위한 과학적 근거자료로 활용이 가능하며, 영양교육 및 상담 등에 활용될 수 있다. 또한 나트륨지수 지도를 활용하여 전국 나트륨 저감화 상황을 파악하고 홍보자료로도 이용할 수 있으며, 맞춤형 나트륨 저감화 리플렛으로 효과적인 영양교육 및 상담이 가능할 것으로 기대된다.
Despite the 24-hour recall method and 24-hour urine sampling method would be the most ideal for determining degree of sodium intake or excretion of an individual, both methods suffer difficulty of sodium intake pattern of the whole Korea as they require substantial analysis cost and trained professi
Despite the 24-hour recall method and 24-hour urine sampling method would be the most ideal for determining degree of sodium intake or excretion of an individual, both methods suffer difficulty of sodium intake pattern of the whole Korea as they require substantial analysis cost and trained professionals. In this study, therefore, the sodium index, which reflects specific eating habits of Koreans and helps with estimating sodium intake of an individual or a group of individuals easily and rapidly, was developed in order to instantly establish an intake prediction base for promoting the policy for reduction of sodium intake. The sodium index determines the level of sodium intake or excretion with a simple checklist (evaluation index) of which reliability or validity has been proven.
The checklist corresponds to the research tool or improvised research sheet with "Evaluation index (or evaluation item)", which consists of questions asking about food intake or eating habit/eating behavior to calculate the sodium index. This research aimed 1) to analyze correlation of eating habits and amount of excretion based on sodium intake through regional analysis 2) to set up index of sodium intake by region, age and method of intake based on the Korea National Health and Nutrition Examination Survey as well as to develop the weighted values 3) to develop the system for calculating the sodium index 4) to review applicability of sodium index and 5) to propose the future direction of sodium intake reduction policy by local governments.
The research was conducted for 640 subjects in 4 regions of Korea to identify sodium intake by region, age and gender. Also, the correlation of the amount of sodium intake and excretion and the Na/K ratio depending on food type was analyzed. The results from the 24-hour recall method and spot urine sample analysis of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey were utilized to calculate daily sodium intake amount. The median sodium intake by region, age and intake type was set up as the index, and then the relative ratio of sodium intake level was determined as the weighted value. Also the survey for calculating sodium index was produced through the Delphi survey research, and 200 subjects were consulted for reliability/validity of the sodium index calculation system.
Sensitivity, specificity, Joint classification analysis, and Bland-plot and ROC curve were utilized to evaluate the validity and Joint classification analysis and Kappa value were utilized to verify reliability for the sodium index. By utilizing the sodium index calculation, 1,600 adults have been monitored and the criteria of the sodium index and recommendation based on the index were established. Education leaflets were developed to determine the direction of customized education for sodium intake reduction.
Based on the application results of the sodium index, sodium index map for 4 regions was developed and 2 customized sodium intake reduction leaflets were composed for the young adults (20's and 30's) and middle age/old age(40's~60's). Directions for regional sodium intake reduction policy were proposed for the metropolitan area, Chungcheong area, Gyeongsang area and Jeolla area. The developed sodium index can be utilized for the scientific basis to set up the policies and methods of sodium intake reduction in each local government. The index can be also used for nutrition education and counselling. Also the sodium index map can be applied as the promotional material for sodium intake reduction efforts, as well as it can be expected that more effective nutrition education and counselling can be achieved with the customized sodium intake reduction leaflets.
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