초록 ▼

배경 : 국가의 헌혈자 선별기준은 최근의 의학기술이나 규정들을 잘 반영하고 있는지를 과학적인 근거와 혈액수급영향 분석 하에 주기적으로 점검할 필요가 있다.
목적 : 개정이 필요한 일부 선별기준을 선정하여 선별 기준의 개정 여부 가능성과 개정 여부가 혈액 수급에 미치는 영향을 분석하고자 하였다.
방법 : 참고문헌, 온라인 정보, WHO 및 외국의 혈액원 홈피 자료 및 대한적십자사 통계자료(2010-2014), 2013년 국민영양조사 통계자료, 심사평가원 수혈자 정보((2010-2014), 인구통계청의 자료(2010-2014

배경 : 국가의 헌혈자 선별기준은 최근의 의학기술이나 규정들을 잘 반영하고 있는지를 과학적인 근거와 혈액수급영향 분석 하에 주기적으로 점검할 필요가 있다.
목적 : 개정이 필요한 일부 선별기준을 선정하여 선별 기준의 개정 여부 가능성과 개정 여부가 혈액 수급에 미치는 영향을 분석하고자 하였다.
방법 : 참고문헌, 온라인 정보, WHO 및 외국의 혈액원 홈피 자료 및 대한적십자사 통계자료(2010-2014), 2013년 국민영양조사 통계자료, 심사평가원 수혈자 정보((2010-2014), 인구통계청의 자료(2010-2014)를 이용하였다. 향후 20년간의 헌혈자와 수혈량 추정을 위하여 인구추계자료(2015-2035)도 이용하였다. 자문가 의견은 설문조사, 자문회의, 온라인 자문과 공청회를 통하여 수렴하였다.
결과 : 문헌조사상 Hb, 헌혈자 연령 그리고 ALT의 기준 개정의 필요성이 지적되었다.Hb 12.5-12.9 g/dL에 해당하는 남성 헌혈자는 전체 헌혈자의 1.26%로 추정되나, 이들의 빈혈 때문에 헌혈의 위험이 지적되어 남성헌혈자의 Hb 기준 13.0 g/dL으로의 상승, 경구용 철분제제 투여나 페리틴 검사 등이 제안되었다. 헌혈자 하한 연령인 16세의 320mL 혈액은 전혈 혈액의 약 12%를 차지하며 체중이 적은 군이 그렇지 않은 군에 비하여 미주신경반응 발생 반응이 많았다. ALT(U/L) 65, 90, 135 이상 헌혈자는 전혈 헌혈자의 각각 1.66%, 0.99%, 1.46%를 차지하며, B형과 C형 간염 선별 목적으로는 의미가 없는 것으로 조사되었다. 현재의 연령별, 성별 헌혈률과 수혈률를 고려할 경우 조만간 수혈량이 공급량을 앞지를 것으로 예측되었다.
결론 : 헌혈자와 수혈자 안전을 위해서 현재 보다 엄격한 선별기준을 적용하는 것이 바람직하겠으나, 현시점의 적용은 혈액수급에 영향을 줄 가능성이 있다. 따라서 헌혈자 안전을 강화하기 위해서는 선별기준을 개정하는 방법보다는 현재 기준을 유지하되 채혈부작용이나 수혈부작용을 감소시키거나 예방할 수 있는 다른 방법을 먼저 강구할 필요가 있다.

Abstract ▼

Background: Donor eligibility criteria need to be checked periodically whether they reflect the latest medical technology and regulations under the scientific evidence and impact analysis on blood supply. Aim: The goal of our study was to select donor eligibility criteria needed improvement and to a

Background: Donor eligibility criteria need to be checked periodically whether they reflect the latest medical technology and regulations under the scientific evidence and impact analysis on blood supply. Aim: The goal of our study was to select donor eligibility criteria needed improvement and to analyze the effect of criteria improvement on the blood supply. Methods: Data was collected through literature review, online materials, WHO and blood center of foreign countries, and statistical data from Red Cross Blood Center (RCBC, 2010-2014), 2013 national nutrition survey, information of patients transfused from Health Insurance Review Agency (HIRA, 2010-2014), Demographics from Statistics Korea (2010-2014). For projection of number for blood donors and transfused units of patients during future twenty years (2015-2035), projected demographics were used. Expert opinions were collected through questionnaire, meetings, online consultations and a public hearing. Results: The need of revision for Hb level, donor age and ALT were pointed out. Male donors with 12.5-12.9 g/dL of Hb are estimated about 1.26% of the whole blood (WB) donors. Because the risk of their donation was pointed out due to their anemia, several opinion were proposed Hb cut off level as 13 g/dL for male donor, oral iron supplement, and ferritin testing. The 320 mL WB collected from 16 year donor account for approximately 12% of collected WB, vasovagal reaction was more frequently in group with lower weight than group without lower weight. Donors with ALT(U/L) 65, 90, 135 were 1.66%, 0.99%, 1.46% of WB donors, respectively, ALT is considered insignificant as a screening test for B and C hepatitis virus. When considering the current blood donation and transfusion rate according to the age and sex, transfusion units were expected to exceed the blood supply soon. Conclusion: Although strict criteria are preferred to current ones for the safety of donors and patients transfused, applications of improved criteria to the present time might have the negative impact on the blood supply. Therefore, in order to enhance the safety donors, it is necessary to find different ways, such as maintaining of current criteria with decreasing or preventing adverse reactions of donation or transfusion.

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 정책연구용역사업 연구결과점검보고서 ... 2
• 목차 ... 3
• 표목차 ... 4
• 그림목차 ... 5
• 보고서 요약문 ... 8
• Summary ... 9
• 정책연구용역사업 연구결과 ... 10
• 제1장 최종 목표 ... 10
• 제2장 국내외 기술 현황 ... 14
• 제3장 최종 연구내용 및 방법 ... 15
• 제4장 최종 연구결과 ... 30
• 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 144
• 제6장 연구성과 및 활용계획 ... 163
• 제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 166
• 제8장 기타 중요변경사항 ... 167
• 제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 168
• 제10장 참고문헌 ... 170
• 제11장 첨부서류 ... 173
• 끝페이지 ... 330