초록 ▼

□ 연구개요
췌장암은 수술 후 70-80%의 환자가 2년 이내에 재발을 하여 상당히 예후가 좋지 않다. 현재 수술 후 보조항암치료는 예후가 불량할 것으로 예상되는 환자별로 특화된 치료가 없다. 수술 후 간전이가 발생할 위험이 높은 환자들을 예측할 수 있다면 수술 후 좀 더 효과적이고 차별화된 치료를 제공할 수 있을 것이다. 본 연구의 목표는 혈액내 췌장암 유래 엑소좀을 분리하고, 엑소좀 내 간전이를 예측할 수 있는 바이오마커를 발굴함으로써 수술 후 환자들에게 차별화된 치료를 제공할 수 있는 기반을 마련하는 데에 있다.
<

□ 연구개요
췌장암은 수술 후 70-80%의 환자가 2년 이내에 재발을 하여 상당히 예후가 좋지 않다. 현재 수술 후 보조항암치료는 예후가 불량할 것으로 예상되는 환자별로 특화된 치료가 없다. 수술 후 간전이가 발생할 위험이 높은 환자들을 예측할 수 있다면 수술 후 좀 더 효과적이고 차별화된 치료를 제공할 수 있을 것이다. 본 연구의 목표는 혈액내 췌장암 유래 엑소좀을 분리하고, 엑소좀 내 간전이를 예측할 수 있는 바이오마커를 발굴함으로써 수술 후 환자들에게 차별화된 치료를 제공할 수 있는 기반을 마련하는 데에 있다.

□ 연구 목표대비 연구결과
연구의 내용은 다음과 같이 진행하다.
1) 췌장암 수술 후 간전이 모니터링을 위한 비침습적 진단 플랫폼 개발: 췌장암은 진단 당시 수술이 가능한 경우가 15-20% 밖에 안되고 수술을 받더라도 70-80%의 환자들이 2년 이내에 재발을 하여 장기 생존이 어려운 질환이 다. 재발의 가장 흔한 부위가 간 (liver)이며, 수술 후 간전이 발생 가능성이 높은 환자에서 차별화된 치료법이 적용 될 수 있다면 췌장암 예후를 조금 더 향상시킬 수 있을 것으로 예상된다. 따라서, 췌장암 수술 후 간전이를 예측할 수 있는 혈액내 췌장암 특이 엑소좀을 선별하고, 그 중 간전이 예측 마커로서의 후보 물질을 찾는 연구를 아래의 내용을 바탕으로 진행한다.
① 췌장암 유래 엑소좀 분리:
- 췌장암 cell line을 이용하여 항체 비드 기반 혈액진단법을 통해 췌장암 유래 엑소좀 분리조건을 확립한다
- 췌장암 환자의 인체유래물 (조직, 혈청, 혈장, 전혈)로부터 액소좀 분리하여 췌장암 특이적 핵산, 단백질 등의 발현양상을 분석한다.
② 췌장암 유래 엑소좀 내 진단 및 예후 예측 마커로서 후보물질 검증:
- 선별된 엑소좀내에서 간전이 예측 가능성이 있는 후보물질들을 검증한다.
2) 환자 임상 자료와 연관성 분석
: 수술 후 환자들의 병리학적 데이터 및 재발과 생존 관련 데이터를 통해 엑소좀 마커들의 정량적 발현 정도와의 연관성을 분석한다.
: 생존관련 데이터 확보를 위해 수술 후 최소 2년간의 추적관찰 기간을 확보한다.

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
현재 췌장암 수술 후 일차 보조항암치료는 gemcitabine 기반의 항암치료를 시행하고, 재발과 전이가 발생한 경우 2차, 3차 항암치료인 FOLFIRINOX(leucovorin, 5-FU, irritotecan, oxaliplatin) 이나 Nab-paclitaxel (Abraxane)를 사용하게 된다. 만약 췌장암 수술 후 가장 많은 전이가 이루어지는 간으로의 전이를 예측할 수 있다면, 좀 더 효과적인 항암제를 보조항암요법으로 바로 투여할 수 있는 근거가 될 것이다. 또한 국내에서는 시행되고 있지 않지만, 해외에서 간동맥을 통한 항암제 주입 치료를 통해 기존의 전신항암단독요법과 비교해 간전이 빈도를 낮추고 생존율 향상을 보고하는 연구들이 있는데 이러한 치료법을 적용할 수 있는 과학적 근거도 제시할 수 있을 것으로 기대된다.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 1) 연구개발과제의 필요성 ... 4
• 2) 연구 목표 및 내용 ... 4
• 3) 연구범위 ... 5
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 6
• 1) 연차별 수행 과정 ... 6
• 2) 연구개발과제의 수행 내용 ... 6
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 10
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 10
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 10
• 3) 목표 달성 수준 ... 10
• 4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 11
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 11
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 12
• 6. 자체점검표 ... 12
• 7. 참고문헌 ... 12
• 끝페이지 ... 15