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문제 정의
- 이에 본 연구에서는 도시와 농촌 청소년의 일상 영양섭취 상태를 파악하기 위하여 4계절 식사조사를 통해 일년간의 식품섭취 양상을 조사하여 계절별 영양소섭취량을 비교하였다.
제안 방법
- 또한 영양질적지수(index of nutritional quality, INQ)와 평균영양소적정비율(mean nutrient adequacy ratio, MAR)을 구하여 식사의 질을 평가하였다. 즉 에너지가 충족될 때 영양소의 섭취 가능 정도를 평가하기 위하여 특정 영양소 섭취량의 권장량에 대한 비율을 열량 섭취량의 권장량 비율로 나누어 INQ값(Hansen & Wyse 1980)을 구하였으며, 전체적인 식이섭취의 질을 측정하기 위하여 평균영 양소적정비율(Randall 등 1985)을 계산하였다.
- 식사조사는 3일간 식사기록법과 면담을 통한 확인보완으 로 실시하였다. 먼저 조사대상 중학생에게 식사 기록지와 계량컵과 계량스푼을 사용하는 식이기록법을 훈련시킨 다음 본인이 하루에 섭취하는 식이(간식 포힘-)를 3일간 기록하게 하고 매 다음날 개별적 면담을 통해 확인하고 보완하였다. 3일 기록은 모두 주중에 하였다.
- 식사조사는 3일간 식사기록법과 면담을 통한 확인보완으 로 실시하였다. 먼저 조사대상 중학생에게 식사 기록지와 계량컵과 계량스푼을 사용하는 식이기록법을 훈련시킨 다음 본인이 하루에 섭취하는 식이(간식 포힘-)를 3일간 기록하게 하고 매 다음날 개별적 면담을 통해 확인하고 보완하였다.
- 3일 하는 경우에는 주중 2일, 주말 1일을 포함하는 것이 바람직하나 본 조사대상인 중학생의 경우 조사장소가 학교이므로 주말에는 식사기록이 부실하기 쉬워 주중 3일로 하였다. 조사대상 중학생의 식사 기록 훈련은 매 계절마다 식사조사 첫날에 실시하였다.
- 조사된 음식의 재료와 분량을 중량으로 환산하고, 농촌진 흥청의 식품성분표(1996)를 입력시킨 Foxpro program을 이용하여 에너지 및 영양소 섭취량을 산출하였다. 아연, 비타민 B6, 엽산 및 비타민 E 함량은 권장량이 책정되어 있으므로 섭취량을 산출하였는데.
- 또한 영양질적지수(index of nutritional quality, INQ)와 평균영양소적정비율(mean nutrient adequacy ratio, MAR)을 구하여 식사의 질을 평가하였다. 즉 에너지가 충족될 때 영양소의 섭취 가능 정도를 평가하기 위하여 특정 영양소 섭취량의 권장량에 대한 비율을 열량 섭취량의 권장량 비율로 나누어 INQ값(Hansen & Wyse 1980)을 구하였으며, 전체적인 식이섭취의 질을 측정하기 위하여 평균영 양소적정비율(Randall 등 1985)을 계산하였다. 평균영양 소적정비율은 개별 영양소의 영양 권장량에 대한 섭취량의 비를 계산하여 각 영양소의 적정비율(nutrient adequacy ratio, NAR)을 구한 후, 1을 최고 상한치로 설정하여 1 이상인 경우에는 1코 간주한 값을 사용하였으며 각 영양소의 영 양소적청 비율을 평균하여 산출하였다.
- 청소년의 일상 영양섭취상태를 파악하기 위하여 3일간의 식사기록법을 이용한 4계절 식이조사를 실시하여 일년간의 식이섭취 양상을 조사하였다. 조사대상은 중학교 1학년생 으로서 1997.
- 즉 에너지가 충족될 때 영양소의 섭취 가능 정도를 평가하기 위하여 특정 영양소 섭취량의 권장량에 대한 비율을 열량 섭취량의 권장량 비율로 나누어 INQ값(Hansen & Wyse 1980)을 구하였으며, 전체적인 식이섭취의 질을 측정하기 위하여 평균영 양소적정비율(Randall 등 1985)을 계산하였다. 평균영양 소적정비율은 개별 영양소의 영양 권장량에 대한 섭취량의 비를 계산하여 각 영양소의 적정비율(nutrient adequacy ratio, NAR)을 구한 후, 1을 최고 상한치로 설정하여 1 이상인 경우에는 1코 간주한 값을 사용하였으며 각 영양소의 영 양소적청 비율을 평균하여 산출하였다.
대상 데이터
- 12-1998. 11에 걸친 4계절 식이조사에 모두 참여한 194명이 었다. 결과를 요약하면 다음과 같다.
- 식사조사는 겨울(1997년 12월, 1998년 2월), 봄(1998년 4~5월), 여름(1998년 7월), 가을(1998년 10월)외 4회에 걸쳐 동일한 조사대상 중학생을 대상으로 실시하였다.
- 조사대상은 대전광역시(도시)와 충남 금산(농촌)에 소재하는 각 1개교씩 총 2개 중학교에서 1학년 학생을 임의로 선정하였다. 조사대상외 수는 도시 131명(남 113명. 여 113명), 농촌 125명(남 112명. 여 88명) 총 256명이었으며 이중 1997년 12월에서 1998년 11월에 걸친 4계절 식이조 사에 모두 참여한 194명(대전 108명 : 남 56명, 여 52명 ; 금산 86명 : 남 30명, 여 56명의 자료를 분석하였다.
- 조사대상은 대전광역시(도시)와 충남 금산(농촌)에 소재하는 각 1개교씩 총 2개 중학교에서 1학년 학생을 임의로 선정하였다. 조사대상외 수는 도시 131명(남 113명.
- 청소년의 일상 영양섭취상태를 파악하기 위하여 3일간의 식사기록법을 이용한 4계절 식이조사를 실시하여 일년간의 식이섭취 양상을 조사하였다. 조사대상은 중학교 1학년생 으로서 1997. 12-1998.
데이터처리
- 모든 자료처리는 SAS package를 이용하였다. 계절별 변화의 유의성은 GLM (general linear model) 에서 repeated measure ANOVA로, 농촌과 도시, 남녀 간의 차이는 unpaired trtest로 검증하였다.
이론/모형
- 연구결과에 따라 보고된 영양소의 섭취수준에 상당한 차이를 보이는 데, 이는 연구자마다 사용한 식이조사방법과 영양소 분석방법 의 차이에 일부 기인될 수 있겠다. 이 중 본 연구는 3일 동안 의 식이기록법을 사용하였고, 노희경(2000)과 김미현 . 승 정자(2000)는 24시간 회상법으로 조사하였으며 한성숙 등 (1999)은 식품섭취빈도법을 사용하였다- 그런데 식품섭취빈 도법은 24시간 회상법 보다 섭취 영양소의 추정에 있어 초과 추정되는 경향이 있다(김영옥 1995)고 보고된 바 있다.
성능/효과
- 1) 계절별 영양소 섭취량을 비교하면 전체적으로 많은 영양소의 섭취량이 겨올, 가을에 높았고 도시에서는 여름, 농촌에서는 봄에 가장 낮은 것으로 나타났다. 특히 여학생이 영양소 섭취량의 계절변이를 크게 나타내어 칼슘과 비타민 Bd를 제외한 모든 영양소 섭취가 겨을에 높고 여름에 낮았 다.
- 2) 연간 1일 평균 섭취에너지의 권장량에 대한 백분율 (RDA%)은 남자 82.2%, 여자 84.2%, 단백질은 각각 88.9%. 827%였다.
- 여학생의 에너지, 단백질, 지방, 식이섬유질 및 무기질의 섭취량을 보면 (Table 3) 도시와 농촌을 합한 전체여학생의 칼슘, 도시여학생의 칼슘, 그리고 농촌여학생의 칼슘과 아연 섭취량을 제외한 나머지 모든 영양소에서 계절별로 유의적인 섭취량의 차이를 나타내었다. 전체학생의 에너지, 단백 질, 철, 아연, 그리고 구리의 섭취량이 겨울과 봄에 높았고 조섬유소, 식이섬유소, 인, 마그네슘의 섭취량이 겨울에 가장 높았으며, 반면 단백질.
- 3) 일년 평균 MARe 도시가 0.665로서 농촌 0.628보다 높은 듯하였고, 특히 봄에 이러한 지역적 차이가 뚜렷하였다. MAR의 계절적 변이는 영양소 섭취량과 같은 경향이었다.
- 도시외 경우에도 계절별로 유외적인 차이를 보인 영양소의 섭취량이 겨울 과 봄에 높았고 여름에 가장 낮았다. 농촌여학생의 섭취량에서도 계절별 차이를 나타낸 영양소의 십취량이 겨울에 가장 높았으며 에너지와 구리의 섭취량은 봄에 가장 낮게 나타났다- 또한 여학생의 비타민 섭취량을 보면 (Table 4) 전체학생과 도시학생에서 비타민 A, 비타민 B, , 비타민 B12, 그리고 농촌학생에서 레티놀, 비타민 E, 비타민 를 제외한 모든 영양소에서 계절별로 유의적인 차이를 보였다.
- 결론적으로 사춘기 연령층의 영양소 섭취는 계절적 변이를 보였고 남학생보다는 여학셍이, 그리고 도시보다는 농촌에서 그 변이가 크게 나타났으며 가장 계절별 변이가 크게 나타난 영양소는 비타민 C와 비타민 E였다. 따라서 청소년의 평상시 식이섭취, 특히 농촌 청소년의 식이섭취를 정확히 파악하기 위하여는 모든 계절에 걸친 식이조사가 실시되어야 할 것으로 생각된다.
- 계절별로 권장량에 대한 섭취비율에서 가장 큰 차이를 나타내는 영양소는 남학생의 경우 비타민 E였는데 도시 농촌 모두에서 겨울철에 가장 높게 섭취되어 각각 영양권장량의121.5%와 131.0%를 보인 반면 가장 낮게 섭취된 계절인 여름(도시)과 봄(농촌)에는 각각 74.1%와 73.0%가 섭취되어 두 계절의 차이가 도시 48.1%, 농촌 47, 4%나 되는 것으로 나타났디..
- 58이었다. 계절적 차이를 보면 철의 INQ 가 봄에서 가장 높았고, 비타민 A, Bb B2, R는 가을이 겨 울에 비해 낮았다. 여학생의 단백질, 칼슘 등의 나머지 영양소의 INQ는 계절적 차이가 없었다.
- 65이었다. 계절적 차이를 보면 칼슘과 인, 비타민 %이 도시남학생에서는 여름이 가장 높았고, 철은 가을이 가장 낮았다. 비타민 A는 봄에 , 비타민 E는 겨울에 INQ가 가창 높았디.
- 7%에 불과하였다. 그러나 대체적으로 전체 영양소의 섭취량에 대한 권장량의 백분율에서 여학생의 영양소 섭취가 남학생에 비해 양호한 경향을 보였다.
- 단백질, 지방, 마그네슘, 아연. 그리고 구리에서 계절에 따른 유의적인 차이가 나타났는데 다른 계절에 비해 봄에 영양소 섭취량이 유의적으로 낮았다. 이렇게 도시와 농촌의 계절적 영향이 다소 차이가 나타난 것은 계절의 차이가 산업화가 덜된 나라에서는 열량섭취에서 뚜렷한 영향을 보이 나 산업화된 나라의 성인에게는 그 영향이 적게 나타난다는 의견 (Gibson 1990)과 일맥 상통하는 경향이라고 할 수 있으며, 아직도 농촌지역에서는 식품섭취를 현지에서 생산되는 식품에 많이 의존하고 지역시창의 상품공급이 원활하지 못해(윤군애 1982) 계절별 생산 특성이 그대로 식단에 반 영되는 것을 알 수 있다.
- 남녀 학생 모두에서 비타민 A와 칼슘의 섭취가 기장 저조하였고, 철의 섭취도 칼슘이나 비타민 A의 섭취량보다는 다소 높으나 권장량의 50% 이하를 나타내어 예상되었던 바와 같이 비타민 A, 칼슘, 철이 조사 대상 학생들에게 가장 부족되게 섭취되는 영양소였다. 또한 이들 영양소의 섭취수준은 근래 남녀 중학생을 대상으로 조사한 한성숙 등(1999)의 비타민 A 73~71%.
- 남학생의 에너지, 단백질, 지방, 식이섬유질 및 무기질의 섭취량을 보면 (Table 1) 도시와 농촌을 합한 전체학생에서 지방의 섭취량만 계절별 유의성을 나타내어 가을에 섭취량이 높고 봄과 여름에는 낮았으며, 도시의 경우에는 전 영양소에 걸쳐 계절별 차이를 보이지 않았다. 농촌에서는 에너지.
- 비타민 B2 섭취량은 권장량의 40~60%이었다. 농촌보다 도시에서, 여자보다 남자가 섭취량은 높았으나 RDA%로 비교하면 대체로 여자가 남자보다 높았다. 그러나 농촌 남학생은 에너지, 아연, 비타민 A, 엽산 섭취가 도시 남학생 보다 높았다.
- 이렇게 도시와 농촌의 계절적 영향이 다소 차이가 나타난 것은 계절의 차이가 산업화가 덜된 나라에서는 열량섭취에서 뚜렷한 영향을 보이 나 산업화된 나라의 성인에게는 그 영향이 적게 나타난다는 의견 (Gibson 1990)과 일맥 상통하는 경향이라고 할 수 있으며, 아직도 농촌지역에서는 식품섭취를 현지에서 생산되는 식품에 많이 의존하고 지역시창의 상품공급이 원활하지 못해(윤군애 1982) 계절별 생산 특성이 그대로 식단에 반 영되는 것을 알 수 있다. 또한 남학생의 비타민 섭취량을 보 면(Table 2) 전체학생에서 비타민 E만 계절에 따른 유의적인 차이를 보여 겨울에 높고 여름에 낮았으며, 도시의 경우에는 비타민 A의 섭취량이 유의적으로 겨울과 봄에 높고 가을에 낮았고 비타민 E의 섭취량은 겨울에 높고 봄과 여름에 낮았다. 반면 농촌 남학생의 경우에는 비타민 E와 비타민 B의 섭취량이 봄에 유의적으로 낮았다.
- 또한 전체적으로 볼 때 많은 영양소의 섭취량이 겨울에 높았고 도시의 경우에는 여름에, 농촌의 경우에는 봄에 가장 낮은 것으로 나타났는데. 이는 보고된 계절별 차이가 일관되지는 않으나 주로 봄, 여름에 영양소의 섭취량이 높았다고 보고된 '98년 국민영양 .
- '98년 국민영양, 건강조사의 13~19세 계 절별 영양조사의 결과에서는 남자의 경우 비타민 Br과 나이아신 섭취량을 제외하고는 조사된 봄. 여름, 가을의 3계절 중 봄의 섭취량이 가장 높았고, 여자의 경우에는 모든 영양소의 섭취량이 여름에 가장 높았다. 성인의 경우를 보면 박 명윤(1976)은 농촌주민에서 열량과 비타민 B을 제외한 모든 영양소의 섭취량이 봄 또는 여름에 가장 높았고 겨울 또는 가을에 낮게 나타났다고 하였고, 고양자.
- . 여학생의 경우에는 칼슘을 제외한 모든 영양소의 섭취가 계절별로 유의적인 차이를 보였는데(Table 3, 4), 이 중 계절에 따라 가장 큰 차이를 보이는 영양소는 비타민 C, 비타민 E, 철분으로 가장 많이 섭취된 계절과 가상 적게 섭취된 계절의 차이가 각각 도시 농촌 평균 68.5%, 39.7%,30.9%였다. 특히 비타민 C외 경우에는 도시에서 가장 많이 섭취된 겨울의 섭취비율이 141.
- 전체학생의 경우에는 비타민 E. 비타민 B2, 비타민 R의 섭취량이 겨울과 봄에 가장 높았고 엽산과, 비타민 C의 섭취량이 겨울에 가장 높았으며 비타민 E와 나이아신의 섭취 량이 여름에 가장 낮은 반면 레티놀의 섭취량은 가을에 가장 낮았다. 도시에서는 계설별로 유의적인 차이를 보인 모든 영양소의 섭취량이 겨울과 봄에 높았으며 레티놀과 비타 민 E의 섭취량은 여름에 가장 낮았다.
- 여학생의 에너지, 단백질, 지방, 식이섬유질 및 무기질의 섭취량을 보면 (Table 3) 도시와 농촌을 합한 전체여학생의 칼슘, 도시여학생의 칼슘, 그리고 농촌여학생의 칼슘과 아연 섭취량을 제외한 나머지 모든 영양소에서 계절별로 유의적인 섭취량의 차이를 나타내었다. 전체학생의 에너지, 단백 질, 철, 아연, 그리고 구리의 섭취량이 겨울과 봄에 높았고 조섬유소, 식이섬유소, 인, 마그네슘의 섭취량이 겨울에 가장 높았으며, 반면 단백질. 지방, 조섬유소, 식이섬유소, 그리고 아연의 섭취량은 여름에 가장 낮았다.
후속연구
- 아연, 비타민 B6, 엽산 및 비타민 E 함량은 권장량이 책정되어 있으므로 섭취량을 산출하였는데. 식품성분표에 수록된 식품이 제한되어 있어 영양소 섭취량을 산출하는데 제한점이 있다. 그러나 중학생의 경우 섭취하는 식품의 종류가 한정되어 있어 식이조사에서 조사된 대부분의 식품들이 식품성분표에 포함된 것들이었다.
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