Objectives : This study was conducted to assess the distribution of cardiovascular risk factors (serum lipid profiles, BMI, blood pressure, fasting blood sugar) and evaluate the risk profile of CVD by the clustering of the cardiovascular risk factors in school-aged children in the Kyoung-Gi area. Me...
Objectives : This study was conducted to assess the distribution of cardiovascular risk factors (serum lipid profiles, BMI, blood pressure, fasting blood sugar) and evaluate the risk profile of CVD by the clustering of the cardiovascular risk factors in school-aged children in the Kyoung-Gi area. Methods : The study sample consists of 208 11 year-old children (51.4% boys, 48.6% girls) who participated in a cross-sectional screening of cardiovascular risk factors. We surveyed their socio-demographic characteristics, measured the anthropometric variables and analyzed the biochemical markers. Results : Of the cardiovascular risk factors, the percentage risk of the BMI, dyslipidememia and hypertension were highest. The prevalence rates of total cholesterol and LDL-cholesterol in girls was higher than in boys. Also, the associations of the BMI, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglycerides, systolic and diastolic blood pressures were highly significant. In addition, the proportion of subjects with 1, 2, 3 and 4 or more risk factors were 29.3, 12.5, 2.9 and 1.9%, respectively; therefore, a total of 97 subjects (46.6%) had at least one more risk factor. Conclusions : From these findings, we concluded that the rates of hypercholesterolemia, cardiovascular risk groups and obesity prevalence of these groups were relatively high. These data provide further evidence that the early intervention for cardiovascular health prevention and promotion in school-aged children is necessary at the population level.
Objectives : This study was conducted to assess the distribution of cardiovascular risk factors (serum lipid profiles, BMI, blood pressure, fasting blood sugar) and evaluate the risk profile of CVD by the clustering of the cardiovascular risk factors in school-aged children in the Kyoung-Gi area. Methods : The study sample consists of 208 11 year-old children (51.4% boys, 48.6% girls) who participated in a cross-sectional screening of cardiovascular risk factors. We surveyed their socio-demographic characteristics, measured the anthropometric variables and analyzed the biochemical markers. Results : Of the cardiovascular risk factors, the percentage risk of the BMI, dyslipidememia and hypertension were highest. The prevalence rates of total cholesterol and LDL-cholesterol in girls was higher than in boys. Also, the associations of the BMI, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglycerides, systolic and diastolic blood pressures were highly significant. In addition, the proportion of subjects with 1, 2, 3 and 4 or more risk factors were 29.3, 12.5, 2.9 and 1.9%, respectively; therefore, a total of 97 subjects (46.6%) had at least one more risk factor. Conclusions : From these findings, we concluded that the rates of hypercholesterolemia, cardiovascular risk groups and obesity prevalence of these groups were relatively high. These data provide further evidence that the early intervention for cardiovascular health prevention and promotion in school-aged children is necessary at the population level.
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문제 정의
그러나 국내의 연구 가운데는 일반아동을 대상으로심혈관계 질환의 위험인자릍 평 가한 연구가 많지 않다. 따라서 본연구는 학령기 아동의 심혈관계 건강증진프로그램을시 행하기 위한 기초조사 연구로써 경기도 지역 일개 초등학교의 5학년아동을 대상으로 심혈관계 질환 위 험인자의 유병율을 확인하고 각 인자들 간의 상관성을 파악하고자 한다. 또 위 험 인자의군집화(血stering)릍 통해 심혈관계 질환의위험군 분포릍 하는데 목적이 있다.
받고 있음을 확인하였다. 따라서 본연구의 성과는 학령기 아동의 심혈관계질환 예방 및 건강증진 프로그램의 개발과 적용을 위한 기초 조사로써 실증적 근거릍 제시하는데 의의가 있다고 본다.
따라서 본연구는 학령기 아동의 심혈관계 건강증진프로그램을시 행하기 위한 기초조사 연구로써 경기도 지역 일개 초등학교의 5학년아동을 대상으로 심혈관계 질환 위 험인자의 유병율을 확인하고 각 인자들 간의 상관성을 파악하고자 한다. 또 위 험 인자의군집화(血stering)릍 통해 심혈관계 질환의위험군 분포릍 하는데 목적이 있다.
본 연구는 학령기 아동의 심혈관계 질환위험인자의 유병를을 확인하고 각 인자들간의 상관성을 파악하며, 위험인자의 군집화릍통해 심혈관계 질환의 위험군 분포릍 파악하고자 하였다. 본 연구에서 적용된 심혈관계 질환 위험군 판정기준은 231년도 국민 건강 .
제안 방법
(1) 신장 측정 : 신장은 신발을 벗은 상태에서 신장 측정계릍 이용하여 소수점 한자리 (0.1 %)까지 측정하였다.
(2) 체중 측정 : 체중은 측정하기 이전에표준 체중계의 영점을 맞춘 후 가장 가벼운 옷차림으로 신발을 벗은 상태에서 소수점 한자리 (0.1 湖까지 측정하였다.
콭레스테롵, HDL.콭레스테롵, 중성지방, 수축기 혈압, 이완기 혈압, EM, 혈당 등 모두 6개의 위험인자릍 근간으로경기도 소재 일개초등학교 5학년 아동을대상으로 심혈관계질환 위험인자의 유병를을 파악하고 위험 인자간의 상관관계와군집화(血stering)릍통한 위험군의 유병를을 확인하였다.
대상 데이터
연구는 경기도 소재 일개 초등학교에서 실시하였으며 학교장, 교사 및 부모의 동의 하에 5학년 225명 중 자발적 으로 연구에 참여한 23명을 대상으로 (남아 107명, 여 아 101 명), 2004년 4월 신체계측, 혈액검사 및 설문조사릍 실시하였다.
데이터처리
각 조사 항목에 따라 백분율, 평균값, 표준편차릍 구했고, 혈청 지질과 혈압, 혈당간의 상관계수(8relation coefficient) 는 Pearson's prcduct-momente- 즉정하였다. 또한 심혈관계질환 위험인자간의 군집 정도는 빈도와 백분율을 이용하였다.
이론/모형
즉정하였다. 또한 심혈관계질환 위험인자간의 군집 정도는 빈도와 백분율을 이용하였다.
3) 혈액검사
혈액채취에 필요한 모든 주의사항은 가정 통신문을 통하여 부모에게 전달하였으며, 혈액채취는 12시간 금식한 후 오전에앉은자세에서 측정하였다 邸丄 채취한 혈액은 당일에 원심 분리한 후 혈청 총콭레스테롵(Total cholesterol, 단위 敏d2), 중성지방(Triglycmde, 단위 敏业), 고밀도 지단백콭레스테롵(HDL.사!。lesterol, 단위 呢/业), 혈당(Glucose) 은 Autoimtic chemical analyz- er(Hita사ii 7060)릍 이용하여 분석하였고,저밀도 지단백 콭레스테롵(LDLvholesterol, 단위 敏的은 중성지방이 400敏业 이하인아동에서 Friedwald방법 (LDL-choksterol= TC-HDL-choksterol . TG/5)을 이용하여 계산하였다.
성능/효과
본 연구 결과, EMI 는 남아 1993 k以成 여아 17.74kg/rrf이었는데 이는강릉지역 아동을 대상으로 한 Sim 등의 연구 @可에서나타난 남아 19이初m2, 여아 18.1 k以nf 수치와 비슷한 결과이다. 일반적으로 EMI는비만의 지표로써 심혈관계 질환위험인자에 포함되기는 하지만 단독으로사용하기보다는 표준성장곡선(standard growth 사iart)과의 비교가 반드시 필요한 지표이다.
본 연구에서 심혈관계 질환 위험인자릍 1개 갖고 있는 아동의 비율은 293%, 2개갖고 있는 아동의 비율은 125%, 3개 이상은 48%였다. 심혈관계 질환 위험인자릍적 어도 하나 이상 가지고 있는 심혈관계질환 고위험 아동의 비율은466%로 높은비율을 보인다.
본 연구에서 일개 초등학교의 5학년 아동을 대상으로 유병를을 분석한 결과, 심혈관계 질환 위험인자릍 적어도 한개 이상 가지고 있는 아동의 비율이 높게 나타나 현재 이들의 심혈관계 건강수준이 위협을 받고 있음을 확인하였다. 따라서 본연구의 성과는 학령기 아동의 심혈관계질환 예방 및 건강증진 프로그램의 개발과 적용을 위한 기초 조사로써 실증적 근거릍 제시하는데 의의가 있다고 본다.
영양 조사에서 제시된 표본 분포의 95 % 이상이었다. 연구 결과, 심혈관계 질환 위험인자별 유병를에서 EMI 위험군은 24명 (115%), 총콭레 스테롵 위험군은 13명(63%), HDL.콭레스테롵위험군은 12명(5.
9%), 중성지방 위험군은 11명(53%), 고혈압 위험군은 30명(145%) 으로 높은 빈도릍 보였다. 위험인자의 군집별 유병를을 살펴보면, 적어도 한 개 이상의 위험인자릍 갖고 있는 아동이 총 97 명(46.6%)으로 나타나경기도지역 일개초등학교 학생들의 심혈관계 질환 위 험성이 높은 것으로 나타났다.
다양한 원인으로 사망한아동및 초기 성인204명에 대한 심혈관계질환 위험 인자와 동맥경 화증 간의 상관성을 연구한 Eerwon 등 [39]의 연구에 의하면, ENeLDL.콭레스테롵, 수축기 혈압, 중성지방 위험인자의 누적 개수가 많을수독대동맥 및 관상동맥 내 혈관 벽에 축적된섬유성 플라그(fibious plagues)와 지방선조 (fatty strea庭)가 많은 것으로 나타났다. 이는 심혈관계 질환 위험인자의 군집화에의거하여 누적 개수가 많을수독 심혈관계질환 위험성이 높음을 보여준다.
231, 尸01)과는 음의 상관관계릍 보이고 있다. 한편, 혈당은 혈중 지질 (총콭레스테롵, 由兀.콭레스테롵, LDL.콭레스테롵, 중성지방), EM 및 혈압(수축기혈압 & 이완기 혈압)과 모두 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
후속연구
7 敏或 중성지 방은 952 敏业로 나타나 본 연구 결과와 다른 양상을 보였다. 그 밖의 국내외 문헌들은 아동의 연령을 세부적으로 구분하고 있지않으므로 본 연구와의 직접 비교는 어렵다고 생각한다. 이는 혈청 콭레스테롵 분포가 아동의 성(性) 성 숙 시기와 성 별에 따라 변화의 폭이 크기 때문이다.
본 연구의 결과는 우리나라 아동의 심혈관계 질환 위험인자별 유병를이 결코 낮은 수준이 아님 을 보여주고 있으므로 성인기 심혈관계 질환 발생 위험성을 줕이기 위해 현 시점에서 가장필요한 것은 아동의 특성이 강조된 심혈관계 건강증진 프로그램의 개발과 보급이라고 핱 수 있다. 특히 아동기 심혈관계 질환 위험인자릍 아동의 성장 및 발달 특성을 고려하여 규명하려는 추가 연구가 요구되며, 위험인자의 군집별 위험군에 근거한 차별화된 건강 증진 및 예방 교육의 지침과 프로그램이 학교와 지역사회릍 기반으로 적극적이고 지속적으로 이루어져야 핱 것이다.
본 연구의 한계는 아동기 심혈관계 질환 위험인자에 대한 위험군 기준치(硕 off level)릍 2001년도 국민 건강 . 영양 조사 @4] 에서 제 시하고 있는 95 percentile 이상으로 제한한 점이다.
특히 아동기 심혈관계 질환 위험인자릍 아동의 성장 및 발달 특성을 고려하여 규명하려는 추가 연구가 요구되며, 위험인자의 군집별 위험군에 근거한 차별화된 건강 증진 및 예방 교육의 지침과 프로그램이 학교와 지역사회릍 기반으로 적극적이고 지속적으로 이루어져야 핱 것이다.
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