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문제 정의
- 만성질환의 예방. 관리, 건강증진사업顾으로 비만 건강 교실을 운영함으로써 한방치료가 이들 삶의 질 향상을 위한 서비스 제공모델로서 효과적임을 제시하고자 한다.
- 본 연구는 공공보건조직에서 이루어지는 건강 생활 실천, 만성질환의 예방. 관리, 건강증진사업顾으로 비만 건강 교실을 운영함으로써 한방치료가 이들 삶의 질 향상을 위한 서비스 제공모델로서 효과적임을 제시하고자 한다.
제안 방법
- 6주간의 기간 동안 1주 1회씩 腹部 지방 밀집 부위에 동방 침구 침 90mmx0.30mm의 장침을 12부위에 시술 후 스트라텍(STN 100) 전침기의 비만프로그램으로 30분간 전기자극술을 시행하였다.
- 麻黃 蒲黃 黃苓 石菖蒲 杏仁의 5종 한약재를 各等分 爲沫 爲丸하여 1일 3회 4g씩 食前에 복용하도록 하였다. 기간은 6주간 하였다.
- 분석하기 위해 각 항목에 대해 독립표본 t-검정(Independent Samples t-test)을 하였다. 그리고 체질 량지수(BMI)에서 25미만은 정상군, 25~30 미만은 과체중군, 30이상을 비만군의 3군으로 분류하여 각각 분석하였다. P-Value는 0.
- 기간은 6주간 하였다.
- 동일한 환자의 시술 前後 체성분 변화를 비교 . 분석하기 위해 각 항목에 대해 독립표본 t-검정(Independent Samples t-test)을 하였다.
- 또한 대상자들을 비만 지수 중 체질량지수(BMI)를 기준으로 정상군(BMI 25미 만), 과체중군(25-30), 비 만군 (BMI30이상)으로 분류하여 분석하였다.
- 복부 비만침 시술 후 운동요법 실에서 Video 상영을 통해 다이어트볼을 활용하여 운동요법을 약 1시간 시행하였으며, 복합운동치료기를 10분씩 이용하도록 하였다.
- 이를 바탕으로 식이요법, 복부 전기침술 자극요법, 5 종(麻黃 蒲黃 黃苓 石菖蒲 杏仁) 한약재 복용과 운동요법을 등을 활용한 한방건강비만교실을 운영함으로써 얻은 결과는 다음과 같았다.
- 프로그램의 시작 시 전기 임피던스법 (Bioelectrical Impedence Analysis)을 이용한 체성분분석기를 이용하여 46명의 체중, 근육량, 체지방량, 체지방률, 체질량지수 (Body MassIndex:BMI) 의 5개 항목을 판정하였다.
대상 데이터
- 2005년 5월부터 11월까지 순창 보건의료원 한방 비만 건강 교실에 참여한 46명을 대상으로 체성분의 변화를 살펴본 결과는 다음과 같았다.
- 200昭년 6월부터 2005년 3월까지 순창보건의료원 한방 비만 건강 교실에 지원한 67명 중 6주간의 기간동안 끝까지 참여한 46명을 대상으로 하였다.
- 조사대상 46명 중 남자는 2명 여자는 44명이었고, 30 대는 14명 40대는 8명 50대는 11명 60대는 13명이었다 (Table 1).
- 조사대상에서 46명 중 남자는 2명, 여자는 44명이었고, 30대는 14명, 40대는 8명, 50대는 11명, 60대는 13명이었다(Table 1).
데이터처리
- Statistical Significance was evaluated by Independent samples T- test(*P<0.05).
- 분석하기 위해 각 항목에 대해 독립표본 t-검정(Independent Samples t-test)을 하였다. 그리고 체질 량지수(BMI)에서 25미만은 정상군, 25~30 미만은 과체중군, 30이상을 비만군의 3군으로 분류하여 각각 분석하였다.
- 통계 처리는 SPSS 10.0 for Windows program을 이용하였고, 결과는 평균(Mean)土표준편차(Standard deviation) 로 표시하였다.
성능/효과
- 1. 체중, 근육량, 체지방량, 체지방률, 체질량지수(Body MassIndex:BMI)의 5개 항목의 시술 전후 변화를 분석해본 결과, 각 항목에서 통계적으로 유의성을 갖지는 못했지만 시술 전에 비하여 시술 후에 각 수치가 감소하였다.
- 2.체질량지수(BMI) 25〜30 미만의 과체중군에서는 유의성(P<0.05) 있는 체질량 지수의 감소가 나타났다.
- BMI 25 〜30미 만(과체중군)에서 체중은 시술전 67.71 ±6.71kg에서 시술후 65.72±6.89kg으로, 근육량은 시술 전 43.52±5.11kg에서 시술 후 42.35土4.84kg으로, 체지방은 시술전 21.66土2.45kg에서 시술 후 20.90 土4.03kg으로, 체지방율은 시술 전 32.05±2.52%에서 시술후 31.72 土4.51%로 감소하였으며, BMI는 시술전 27.16±1.00에서 시술후 26.45土1.58로 유의성(P<0.05) 있는 감소를보였다(Table 4, Graph 3).
- BMI 25 미만(정상군)에서 체중은 시술 전 56.24 + 4.51kg에서 시술후 55.30 ±4.36kg으로, 체지방은 시술전 16.92 土2.99kg에서 시술 후 15.70 ±2.51kg으로, 체지방율은 시술전 29.92 ±3.86%에서 시술후 28.26土3.06%로, BMI는 시술전 22.96 土 1.44에서 시술 후 22.76 ±1.54로 감소하였고, 근육량은 시술 전 37.06土2.47kg에서 시술후 37.34 土2.42kg으로 증가하였다(Table 3, Graph 2).
- 이상과 같은 결과를 통해 볼 때 순창보건의료원 한방 비만 건강 교실에 참여한 46명의 체중, 근육량, 체지방랴체 지 방률, 체질 량지 수(Body Mass Index:BMI)의 5 개 항목의 변화를 분석해본 결과, 각 항목에서 통계적으로 유의성을 갖지는 못했지만 시술 전에 비하여 시술 후에 각 수치가 감소된 것을 볼 수 있었다. 또한 체질량지수 (BMI)25〜30미만의 과체중군에서는 유의성(P<0.
- 이상으로 볼 때, 공공보건조직에서 이루어지는 비만 건강 교실에서 한방치료가 이들 삶의 질 향상을 위한 서비스 제공 모델로서 효과적이라고 할 수 있다.
- 전체 46명의 체중은 시술 전 69.14±9.25kg에서 시술 후 67.28±9.11kg, 근육량은 시술전 43.62士5.28kg에서 시술 후 42.7l±4.95kg, 체지방은 시술전 23.11±5.27kg에서 시술후 22.07±5.49kg, 체지방율은 시술 전 33.11 ± 3.85%에서 시술후 32.45 ±4.77%로, 체질량지수(BMI)는 시술 전 28.04±3.63에서 시술 후 27.36 ±3.59로 감소하였다(Eble 2, Graph 1).
- 전체 대상자 46명의 체중은 시술 전 69.14± 9.25kg에서 시술후 67.28±9.11kg으로, 근육량은 시술전 43.62± 5.28kg에서 시술후 42.71±4.95kg으로, 체지방은 시술전 23.11 ± 5.27kg에서 시술 후 22.07±5.49kg으로, 체지 방율은 시술전 33.11 ±3.85%에서 시술후 32.45+4.77%^, 체질량지수(BMI)는 시술전 28.04 ±3.63에서 시술후 27.36±3.59으로 감소하였다(Table2, Graph 1)
- 체질량지수(BMI) 25 미만(정상군)에서 체중은 시술전 56.24 土4.51kg에 서시 술후 55.30 ±4.36kg으로, 체 지 방은 시술 전 16.92土2.99kg에서 시술 후 15.70±2.51kg으로, 체지방율은 시술전 29.92±3.86%에서 시술후 28.26± 3.06%로, BMI는 시술 전 22.96 ±1.44에서 시술후 22.76 ±1.54로 감소하였으나, 근육량은 시술전 37.06±2.47kg 에서 시술후 37.34±2.42kg으로 증가하였다(Table 3, Graph 2).
- 체질량지수(BMI) 25〜30미만(과체중군)에서 체중은 시술 전 67.71 土6.71kg에서 시술 후 65.72±6.89kg으로, 근육량은 시술전 43.52±5.11kg에서 시술후 42.35±4.84kg 으로, 체지방은 시술 전 21.66±2.45kg에서 시술후 20.90 土4.03kg으로, 체지 방율은 시술 전 32.05 ±2.52%에서 시술 후 31.72±4.51%로 감소하였고, BMI는 시술전 27.16 土 1.00에서 시술 후 26.45±1.58로 유의성(P<0.05) 있는 감소를 보였다(Table 4, Graph 3).
후속연구
- 수치가 감소된 것을 볼 수 있었다. 또한 체질량지수 (BMI)25〜30미만의 과체중군에서는 유의성(P<0.05) 있는 체질량지수의 감소가 나타난 것으로 보아 과체중군에서는 비만치료효과에 보다 높은 기대를 할 수 있으리라 사료된다.
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