선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 본 연구는 2004년 6월 중 2주간 2개 시 군지역에 소재한 8개 고등학교의 1, 203명의 고등학생을 대상으로 자기기입식 설문조사 방법으로 시행되었으며 청소년 비 흡연자용 범이론적 모형이 우리나라 청소년에게 적용가능한지 그리고 청소년의 흡연 시작 의도에 대한 관련요인을 살펴 보고자 하였다. 본 연구의 결과 모형의 신뢰도와 타당도가 일정 수준 검증되어 우리나라 청소년에 있어 적용 가능함을 보여주었다.
- 본 연구는 범이론적 모형과 연구자가 설정한 청소년 읍연시작 요인들을 이용하여 청소년의 흡연시작 의도에 영향을 미칠 수 있는 요인들을 찾아내고자 시행한 단면 조사 연구이다.
- 본 연구에서는 Pallonen 등 [1 기과 Plummer 등 [3이의 연구에서 사용되어진 범 이론적 모형의 도구를 번역하여 사용하였기에 우리나라 청소년 비흡연자에게 적용 가능한지를 우선 검증하였다.
- 결과변수는 흡연시 작 의 도가 없는 집 단과 흡연시 작 의 도가 있는 집단을 이용하였다. 위의 설명변수 중 청소년의 흡연시 작 의 도에 영향을 미 치 는 관련 요인이 무엇인지를 살펴보고자 하였다.
- [22]. 이에 본 연구는 범이론적 모형에서 제시된 의사결정 균형과 유혹 도구 이외에도 흡연 시작 동기와 관련된 일반적 특성과 흡연 관련 특성을 포함하여 청 소년의 흡연시 작 관련 요인을 살펴보고자 하였다.
- 이에 본 연구는 범이론적 모형의 신뢰도와 타당도를 검정한 후 범이론적 모형에 근거하여 청소년의 흡연시작 의도와 관련된 요인을 살펴봄으로써 향후 흡연 예방 교육 대상이 되는 청소년 중 흡연시작 의도가 있는 집단을 선별할 수 있는 도구개발의 기초 자료로 활용하고자 하였다.
제안 방법
- 58을 모두 초과하여 기준을 전반적으로 만족하는 것으로 나타나 본 연구대상자에 있어 유혹 도구의 모형 의 타당도가 검증되 었다 (Figure2). (4) 의사결정균형과유혹 점수의 표준화본 연구에서는 의사결정균형과 유혹의 본래 5점 척도점수 대신 평균이 50점, 표준편차가 10점인 T점수로 표준화하여 흡연 시작 변화단계와 의사결정균형의 하부구조 및 유혹의 하부구조의 표준화 T점수의 관련성을 살펴보았다. 이 표준화 T점수를 계산하기 위한 식 은 다음과 같다 (Equation 1).
- 사용하였다. 결과변수는 흡연시 작 의 도가 없는 집 단과 흡연시 작 의 도가 있는 집단을 이용하였다. 위의 설명변수 중 청소년의 흡연시 작 의 도에 영향을 미 치 는 관련 요인이 무엇인지를 살펴보고자 하였다.
- 그 후 Ding 등 [29] 이 수정 . 발전시킨 청소년 흡연자용 유혹 도구는 부정 적 감정 적 상황(negative affect situation) 2문항, 긍정 적 사회적 상황(positive social situation) 2문항, 사회적 압력 (social pressure) 2문항과 호기심 (curiosity) 2문항 총 4개 하부구조, 8개 문항으로 구성되 었으며, 본 연구에서는 Plummer 등 [30] 의 연구에서 청소년의 흡연시작 의도에 유의한 영향을 미친다고 밝혀진 체중조절 (weight control) 2문항을 추가하여 총 5개의 하부구조, 10개 문항으로 구성된 청소년 비흡연자용 유혹 도구를 사용하였다. 유혹 도구는 각 문항의 상황에서 흡연을 시작하고자 하는 유혹을 어느 정도 느끼는지에 대해서 측정을 하게 된다.
- 범이론적 모형의 의사결정균형 도구와 유혹 도구의 구성 타당도를 검 증하기 위 해 확증적 요인분석을 시행하였다. 확증 적 요인분석은 탐색적 요인분석처럼 문항들에서 요인들을 묶어내는 것이 아니라 사전에 결정된 구성개념을 확인하는 객관적인 방법이 다 [26], 이 의 분석은 LISRELfor windows 8.
- 본 연구에서는 3단계로 구성된 흡연 시작 변화 단계를 흡연시작 의도가 없는 집단과 흡연 시작 의도가 있는 집단의 2단계로 재구성하였다. 흡연시작 의도가 없는 집단은 흡연시 작 고려 전단계 에 속한 집단으로, 흡연 시작 의도가 있는 집단은 흡연 시작 고려단계와 준비단계에 속한 집단으로 정의를 내렸다.
- 선행연구 [24, 25] 고찰 결과 흡연 동기와 관련된 특성으로 과거 1회 이상의 흡연 경험 여부와 부모, 형제 및 친구의 흡연 여부가 제시되었으며, 본 연구에서는 흡연 예방 보건교육 경 험 여 부와 흡연예방 보건교육 이수의도를 포함하여 조사하였다.
- 음주력 등으로 나타났다. 이 변수들과 성별, 학년, 인문계와 실업계 고등학교 여부, 자신이 직접 사용가능 용돈의 유무를 조사하였다.
- 2개 시군에 소재한 고등학교 중 각 지역 4개씩 총 8개 고등학교를 무작위 추출한 후 이 8개 표본 학교의 각 학년당 2개 반을 다시 무작위출하여 각반의 전 학생을 대상으로 하여 총 1, 581명의 고등학생을 선별한 후 이 중 과거 에 한 번이라도 흡연한 경험이 없거나 1주일에 1 회 미만으로 흡연한 경험이 있으면서 현재 흡연을 하지 않는다고 응답한 현재 고등학생 1, 203명을 분석 대상에 포함시 켰다. 자료 수집은 2004년 6월 7일 에서 6월 19 일까지 2주간 표본으로 선정된 고등학교에 본 연구자와 조사담당자가 직접 방문하여 각 학교의 보건교사 혹은 보건 담당 교사에게 연구의 목적과 내용을 설명하여 협조를 구하였으며, 이후 본 연구자와 조사 담당자가 직접 조사대상 학급을 방문하여 학생들에게 자기기입식 설문지를 배부하여 연구대상 학생이 직접 작성하도록 한 후회수하였다.
- 흡연시작 의도에 영향을 미치는 설명 변수로는 일반적 특성, 흡연관련 특성과 범 이론적 모형의 의사결정균형과 유혹 도구를 사용하였다. 결과변수는 흡연시 작 의 도가 없는 집 단과 흡연시 작 의 도가 있는 집단을 이용하였다.
대상 데이터
- 추출하였다. 2개 시군에 소재한 고등학교 중 각 지역 4개씩 총 8개 고등학교를 무작위 추출한 후 이 8개 표본 학교의 각 학년당 2개 반을 다시 무작위출하여 각반의 전 학생을 대상으로 하여 총 1, 581명의 고등학생을 선별한 후 이 중 과거 에 한 번이라도 흡연한 경험이 없거나 1주일에 1 회 미만으로 흡연한 경험이 있으면서 현재 흡연을 하지 않는다고 응답한 현재 고등학생 1, 203명을 분석 대상에 포함시 켰다. 자료 수집은 2004년 6월 7일 에서 6월 19 일까지 2주간 표본으로 선정된 고등학교에 본 연구자와 조사담당자가 직접 방문하여 각 학교의 보건교사 혹은 보건 담당 교사에게 연구의 목적과 내용을 설명하여 협조를 구하였으며, 이후 본 연구자와 조사 담당자가 직접 조사대상 학급을 방문하여 학생들에게 자기기입식 설문지를 배부하여 연구대상 학생이 직접 작성하도록 한 후회수하였다.
데이터처리
- 1 version 을 이용하여 분석하였다. 단변량분석 결과 통계적으로 유의한 변수를 설명변수로 하여 고등학생의 흡연시작 의도에 영향을 미치는 관련요인을 살펴 보고자 다중 로지 스틱 회귀분석을 시행하였으며, 각 설명 변수의 보정비 차비와 이의 95% 신뢰구간을 구하였다. 설명변수의 투입수준은0.
- 연구대상자의 일반적 특성, 흡연관련 특성 과 흡연시 작 변화단계 의 분포를 살펴 보기 위하여 교차분석과 카이제곱검 정을, 흡연시작 의도 유무로 구분한 집단별 의사결정 균형 도구와 유혹 도구의 표준화 T 점수의 차이를 살펴보기 위하여 t-검정법을 시 행하였으며, SPSS 10.1 version 을 이용하여 분석하였다. 단변량분석 결과 통계적으로 유의한 변수를 설명변수로 하여 고등학생의 흡연시작 의도에 영향을 미치는 관련요인을 살펴 보고자 다중 로지 스틱 회귀분석을 시행하였으며, 각 설명 변수의 보정비 차비와 이의 95% 신뢰구간을 구하였다.
이론/모형
- Velicer등 [2기이 개발한 의사결정균형 도구를 기초로 PaUonen 등 [1 기이 청 소년용으로 개발한 도구를 번역과정을 거친 후 사용하였다. 의사결정 균형도구는 흡연으로 인한 사회적 이 득(사회적 이 득, social pros) 3문항, 흡연으로 인한 대처이득(대처이득, coping pros) 3문항과 흡연으로 인한 손실 (손실, cons) 6문항 총 3개 하부구조 12개 문항으로 구성되었다.
- 본 연구대상자는 무작위 집 락 추출법을 이용하여 추출하였다. 2개 시군에 소재한 고등학교 중 각 지역 4개씩 총 8개 고등학교를 무작위 추출한 후 이 8개 표본 학교의 각 학년당 2개 반을 다시 무작위출하여 각반의 전 학생을 대상으로 하여 총 1, 581명의 고등학생을 선별한 후 이 중 과거 에 한 번이라도 흡연한 경험이 없거나 1주일에 1 회 미만으로 흡연한 경험이 있으면서 현재 흡연을 하지 않는다고 응답한 현재 고등학생 1, 203명을 분석 대상에 포함시 켰다.
- 확증 적 요인분석은 탐색적 요인분석처럼 문항들에서 요인들을 묶어내는 것이 아니라 사전에 결정된 구성개념을 확인하는 객관적인 방법이 다 [26], 이 의 분석은 LISRELfor windows 8.12A version 을 사용하였다.
성능/효과
- 다중 로지스틱회귀분석 결과 남성보다 여성 일 경우 (p<0.05), 1 학년보다 2학년과 3 학년일 경우 (p<0.05), 실업계 고등학생일 경우 (p<0.05), 흡연경험이 있는 경우 (p<0.05), 흡연으로 인한 사회적 손실에 대해 낮게 인지할 경우 (p<0.05)가 청소년의 흡연 시작 의 도와 유의 하게 관련된 것으로 나타났다 (Table 4).
- 본 연구의 결과 모형의 신뢰도와 타당도가 일정 수준 검증되어 우리나라 청소년에 있어 적용 가능함을 보여주었다. 단변량 분석 에서 유의하게 나타난 변수를 설명변수로 대입하여 다중 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과 여학생, 고학년, 실업계 고등학생, 흡연경 험이 있는 경우와 손실에 대해 낮게 인지할수록 흡연시작 의도가 있는 단계로 이 행하는데 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 학교기반의 청소년 흡연예방교육 집단을 대상으로 한 흡연예방교육보다는 흡연 시작 의도가 강한 고위 험 집단을 선별하여 이들을 대상으로 한 집중적인 흡연 예방 교육을 실시하는 것이 청소년의 흡연 시작 의도를 감소시 킬 수 있는 주요한 전략으로 활용될 수 있을 것이다.
- 본 연구 결과 의사결정균형 도구와 유혹 도구의 신뢰 도는 사회적 이득과 호기 심 의 Cronbach's a가 0.66과 0.67인 것을 제외하면 모두 0.80 이상으로 나타나 Cronbach's a 가0.70 이상을 신뢰도 기준으로 본다면 일정 수준 신뢰도가 검증되었다고 할 수 있다. 이러한 결과는 선행연구 [17, 3이의 결과와 일치하였다.
- 본 연구에서 단변량분석과 다중 로지스틱 회귀 분석을 통해 흡연시작 의도가 없는 단계에서 흡연시작 의도가 있는 단계로 이행하는데 있어 여학생, 고학년, 실업계 고등학생, 흡연경험과 흡연으로 인한 손실에 대한 낮은 인지력이 통계적으로 유의 한 관련요인으로 나타났다. Pallonen 등 [1 기의 연구에서는 여자 청소년의 7.
- 본 연구에서는 세부적 적합지수인 적재치와 t값 모두 적 합기준에 합당한 것으로 나타났으며, 전반적 모형적 합지수에서는 AGFI가 0.86로 나타난 사실을 제 외 하면 다른 모형적합지수는 모두 모형적 합 기준에 합당한 것으로 나타났다. Plummer 등 [30] 이 청소년을 대상으로 의사결정균형과 유혹 도구의 내적 타당도를 검증한 연구에서는 비록 세부적 적합지수인 내생변수에 대한 외생변수의 적재치의 t값이 제시되지 않았지만 이 적재치와 전반적 모형 적합지수 모두 적 합기준에 합당한 것으로 나타나 본 연구결과를 뒷받침 해주고 있다.
- 본 연구의 결과 모형의 신뢰도와 타당도가 일정 수준 검증되어 우리나라 청소년에 있어 적용 가능함을 보여주었다. 단변량 분석 에서 유의하게 나타난 변수를 설명변수로 대입하여 다중 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과 여학생, 고학년, 실업계 고등학생, 흡연경 험이 있는 경우와 손실에 대해 낮게 인지할수록 흡연시작 의도가 있는 단계로 이 행하는데 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 047로 나타났다. 세 부적 부합도 지수역시 10개 문항으로 구성된 외생변수와 5개 하부구조로 구성된 내 생 변수 간 그리고 내 생 변수와 10개 문항의 총합인 전체 유혹점수인 2차 내생변수간 각 적재치에 대한 t값이 모두 양측검정에 의한 유의수준 0.01의 임 계치 2.58을 모두 초과하여 기준을 전반적으로 만족하는 것으로 나타나 본 연구대상자에 있어 유혹 도구의 모형 의 타당도가 검증되 었다 (Figure2). (4) 의사결정균형과유혹 점수의 표준화본 연구에서는 의사결정균형과 유혹의 본래 5점 척도점수 대신 평균이 50점, 표준편차가 10점인 T점수로 표준화하여 흡연 시작 변화단계와 의사결정균형의 하부구조 및 유혹의 하부구조의 표준화 T점수의 관련성을 살펴보았다.
- 048로 나타나 AGFI를 제외 한 다른 부합도지 수는 적합한 수준으로 나타났다. 세부적 부합도 지수 역시 12개 문항으로 구성된 외 생 변수와 3개 하부 구조로 구성된 내생변수간 그리고 내생 변수들간 각 적 재치 에 대한 t값이 모두 양측 검정에 의한 유의수준 0.01의 임계치 2.58을 모두 초과하여 기준을 전반적으로 만족하는 것으로 나타나 본 연구대상자에 있어 의사결정 균형 도구의 모형의 타당도가 일정 수준 검증되었다
- 유혹 도구의 Cronbach's ae 긍정 적 사회적 상황 0.84, 부정 적 감정 적 상황 0.95, 사회 적 압력 0.85, 호기심 0.67, 체중조절 0.94 이며 전체 유혹점수는0.91 로 나타났다. 이차적 확증적 요인분석을 이용한 유혹 도구의 타당도 검증 결과 모형의 전반적 부합도 지 수는 GH, AGH, NFI와 RMSR 이 각각 0.
- 05)의 경우는 반대로 낮은 점수를 보였다. 유혹 도구의 부정적 감정적 상황 (p<0.05), 긍정 적 사회적 상황 (p<0.05), 사회 적 압력 (p<0.05), 호기심 (p<0.05)과 체중 조절 (p<0.05)의 경우 모두 흡연시작 의도가 있는 집단에서 통계적으로 유의하게 높은 점수를 보였다 (Table 3).
- 의사결정균형 도구의 흡연으로 인한 사회 적 이득 (p<0.05)과 흡연으로 인한 대처이 득 (p<0.05)의 경우 모두 흡연시 작 의 도가 있는 집단에서 통계적으로 유의하게 높은 점수를 보였으며, 흡연으로 인한 손실 (p<0.05)의 경우는 반대로 낮은 점수를 보였다. 유혹 도구의 부정적 감정적 상황 (p<0.
- 91 로 나타났다. 이차적 확증적 요인분석을 이용한 유혹 도구의 타당도 검증 결과 모형의 전반적 부합도 지 수는 GH, AGH, NFI와 RMSR 이 각각 0.95, 0.90, 0.97, 0.047로 나타났다. 세 부적 부합도 지수역시 10개 문항으로 구성된 외생변수와 5개 하부구조로 구성된 내 생 변수 간 그리고 내 생 변수와 10개 문항의 총합인 전체 유혹점수인 2차 내생변수간 각 적재치에 대한 t값이 모두 양측검정에 의한 유의수준 0.
- O5) 통계적으로 유의하게 흡연 시작 의도가 있는 집단에 높게 분포하는 것으로 나타났다 (Table 1). 통계적으로 유의하지 않았지 만 낮은 사회경제적 상태, 부모님과의 관계에 만족하지 않는 경우, 학교 생활에 만족하지 않는 경우에 흡연 시작 의도가 있는 집단에 높게 분포하는 것으로 나타났다.
- 91 이 었다. 확증적 요인 분석을 이용한 의사결정균형 도구의 타당도 검증 결과 모형의 전반적 부합도 지수는 goodness of fit index(GFI), adjusted goodness of fit index(AGFI), normed fit index(NFI)와 root-mean-square residual(RMSR)이 각각 0.91, 0.86, 0.92, 0.048로 나타나 AGFI를 제외 한 다른 부합도지 수는 적합한 수준으로 나타났다. 세부적 부합도 지수 역시 12개 문항으로 구성된 외 생 변수와 3개 하부 구조로 구성된 내생변수간 그리고 내생 변수들간 각 적 재치 에 대한 t값이 모두 양측 검정에 의한 유의수준 0.
- 흡연시작 변화단계에 따른 의사결정 균형 도구의 사회적 이득, 대처이득, 그리고 유혹도 구의 5개 하부구조는 흡연시작 의도가 있는 집 단보다 흡연시작 의 도가 있는 집단이 모두 통계적으로 유의 하게 높은 표준화 T점수 평균의 결과를 보인 반면 의사결정 균형 도구의 손실은 낮은 결과를 보였다. 이는 Plummer 등 [3이의 연구에서 흡연 시작 고려전단계, 고려 단계와 준비 단계 간 의사결정균형 도구의 3개 하부 구조의 표준화 T점수가 1 표준편차 이상으로 차이가 나면서 흡연시작 변화단계의 3단계 간 통계적으로 유의하게 구분되는 결과와는 상이하였다.
후속연구
- 판단된다. 그러나이 연구에서 대중매체에서의 담배 광고 접촉횟수 등 청소년을 둘러싼 외부 환경 요인을 살펴보지 않은 것은 제한점으로 생각되며 향후 연구에서 이러한 점을 보완하여 조사할 필요성이 있을 것으로 생각된다.
- 보였다. 반면 부모의 흡연, 친구의 흡연과 음주여부는 본 연구결과 흡연 시작의 도와 유의한 관련성이 없는 것으로 밝혀져 향후 전향적 연구를 통해 보완해야 할 것으로 생각된다. Biltstein 등 [34]의 연구에서는 여자 청소년에 있어 체중감소에 대한 관심이 높은 경우와 청소년의 첫 흡연 경험에 대한 긍정적인 감정이 일 경우 비흡연자에서 흡연자로 이행하는데 있어 유의한 예측인자로 나타나, 유혹 도구의 체중감소와 대처이득이 청소년의 흡연 시작 의도와 유의한 관련성이 없다는 본 연구 결과와는 상이한 결과를 보였다.
- 학교기반의 청소년 흡연예방교육 집단을 대상으로 한 흡연예방교육보다는 흡연 시작 의도가 강한 고위 험 집단을 선별하여 이들을 대상으로 한 집중적인 흡연 예방 교육을 실시하는 것이 청소년의 흡연 시작 의도를 감소시 킬 수 있는 주요한 전략으로 활용될 수 있을 것이다. 본 연구 결과는 청소년기 흡연시작 고위험집단 선별과 흡연 예방 교육 서비스제공 전략개발에 있어 기초자료로써 활용될 수 있을 것으로 기대된다.
- 그러나 이는 흡연교육 후 단기간 흡연예방 효과만을 기술하여 연구방법상 한계점을 보였다. 본 연구에서의 흡연예방교육 이수 유무가 흡연시 작 의도와 유의하게 관련되지 않은 결과는 본 연구가 흡연예방 중재를 실시하지 않고 현재 흡연시작 의도와 흡연 예방 교육간 연관성만을 살펴본 단면 연구라는 제한점에 의해 발생된 것으로 생각되며 향후 전향적 연구를 통해 흡연 시작 변화단계간 이동에 흡연 예방 교육이 영향을 미치는지에 대한 연구가 시행될 필요성 이 있을 것으로 생각된다.
- 위의 기존 연구결과와 흡연의 유해성에도 불구하고 일단 시작하면 습관성과 중독성 때문에 담배를 끊기가 매우 힘들게 되어 고학년이 될 수록 흡연율이 증가하는 추세 [38]를 감안한다면 흡연시 작 고 위험군을 선별하여 그들을 대상으로 흡연 시작률을 낮출 수 있는 흡연예방 전략과 프로그램 개발이 시 급할 것으로 판단된다. 그러나이 연구에서 대중매체에서의 담배 광고 접촉횟수 등 청소년을 둘러싼 외부 환경 요인을 살펴보지 않은 것은 제한점으로 생각되며 향후 연구에서 이러한 점을 보완하여 조사할 필요성이 있을 것으로 생각된다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.