[논문]동작침법(M.S.T.)을 시행한 요추간판탈출증환자의 보행곤란 환자 치험 3례 보고

조재희; 이효은; 송주현; 문자영; 임명장; 강인; 장형석; 박영은

동작침법(M.S.T.)을 시행한 요추간판탈출증환자의 보행곤란 환자 치험 3례 보고
The Clinical Report on 3 cases of the patient of extruded disc Treated with Motion Style Treatment 원문보기

척추신경추나의학회지 = The Journal of Churna Manual Medicine for Spine & Nerves, v.2 no.2, 2007년, pp.131 - 140

조재희 (자생한방병원 부인과) , 이효은 (자생한방병원 부인과) , 송주현 (자생한방병원 부인과) , 문자영 (자생한방병원 부인과) , 임명장 (자생한방병원 부인과) , 강인 (자생한방병원 부인과) , 장형석 (자생한방병원 부인과) , 박영은 (자생한방병원 침구과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : the purpose of this study is to report the improvement of HIVD patients with gait difficulty, who treated by M.S.T(Motion Style Treatment) Methods : the clinical study was done on 3 cases of patients with disc extrusion, whose walking ability was not improved after the admission in Ja-Seng Oriental Medicine Hospital for a week. we checked the walking time and NRS score after the treatment of M.S.T(Motion Style Treatment) each day. Results : the walking time increased after the treatment of M.S.T(Motion Style Treatment). Whereas NRS score decreased after the treatment of M.S.T(Motion Style Treatment). after 2-3 weeks of treatment, 3 cases of patients could walk more than 20 minutes.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 3증례는 MRI상 Extrusion Disc 소견을 보인 요추추간판탈출증 환자들로써 모두 하지 방산통으로 인하여 보행곤란의 증상을 보였으며 다양한 한방요법을 시행하였으나 보행능력이 향상되지 않아 동작 침법(M.S.T)요법을 시행하여 보행시간이 현격히 증가하며 NRS 역시 감소하는 등 보행능력이 개선되는 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.
)란 'Motion Style Treatment'의 약어로 자침을 한 후 환자로 하여금 자침부위를 움직이게 하는 치료법으로 근,골격계 질환의 환자에게 유효한 치료성과를 보이는 새로운 기법으로 급성 요통 환자뿐만 아니라 최근에는 그 적응증이 요추추간판탈출증으로 인한 하지방산통, 목디스크, 좌골신경통 등으로 확대되고 있다. 본 연구에서는 MRI상 요추추간판탈출증으로 진단받고 하지방산통으로 인하여 보행곤란을 나타내고 있는 입원환자를 대상으로 동작 침법을 시행하여 유효한 결과를 얻은 3례가 있어 이를 보고하고자 한다.

제안 방법

M.S.T.를 시행하였으며 M.S.T. 치료전날까지 1분 정도 보행 가능한 상태였으나 첫날 5분보행하였으며, M.S.T.요법 시행할수록 점점 보행시간이 증가하였다. 보행시 통증이 증가하지는 않았다.
M.S.T.요법 시행 시 환자가 느끼는 통증이 극심하여 보행이 불가능할 때까지의 시간을 측정하였다.
M.S.T.요법시 사용되는 행간(行間, LR²⁾, 곡지(谷池, LI¹¹⁾, 풍부(風府, GV¹⁶⁾ 혈을 자침한 후 의사의 구령에 맞춰서 보행시켰다. 3명의 환자 모두 스스로 기립과 보행이 가능하여 견인은 생략하였다.
M.S.T시행하였으며 첫 시행에서 15분 보행하였으며 보행시 우측 하지 인통 줄어듬. NRS 5→2 (Fig.
3명의 환자 모두 스스로 기립과 보행이 가능하여 견인은 생략하였다. 환자의 증상 악화를 우려하여 보행시간은 20분으로 제한하고 20분이 지난 후 발침하였다.

대상 데이터

상기 환자 보통체격 원만한 성격의 40세 남환으로 상기 발병일에 별무동기로 발하여 로컬 정형외과에서 2007. 5.
상기 환자 보통체격 원만한 성격의 40세 남환으로 상기 발병일에 별무동기로 발하여 로컬 정형외과에서 P-tx, 진통주사 10여회 실시 후 미약호전 되었으나 증세다시 심화되어 Self-walking으로 입원함.
이상 3례의 환자들은 MRI상 탈출된 디스크 (extrusion disc)를 진단받고 한방적인 치료를 위하여 본원에 입원했던 환자들로서 치료초기부터 큰 호전이 없으며 특히 1주일이상 하지방산통으로 인한 보행시간 단축 증상이 호전되지 않았던 요추추간판 탈출증 환자들로 M.S.T.를 시행한 후 보행시간이 급격히 늘어났으며 NSR scrore 역시 낮아졌다. 이러한 결과는 기존의 M.

후속연구

요법을 적극적 이용하여 한의학의 보존적 치료를 적극적으로 활용이 필요하다고 생각한다. 또한 앞으로 더 많은 증례를 통해 임상적인 경험을 축적하고 경과를 관찰 하여야 할 것이다.
를 시행한 후 보행시간이 급격히 늘어났으며 NSR scrore 역시 낮아졌다. 이러한 결과는 기존의 M.S.T.요법이 요통의 응급처치에만 효과가 있을 뿐만 아니라 보행곤란으로 인하여 일상생활의 복귀가 늦어지는 요추추간판탈출증 환자의 보행개선에도 우수한 치료효과가 있는 것으로 사료되어 앞으로 M.S.T.요법을 적극적 이용하여 한의학의 보존적 치료를 적극적으로 활용이 필요하다고 생각한다. 또한 앞으로 더 많은 증례를 통해 임상적인 경험을 축적하고 경과를 관찰 하여야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	동작침법의 이론적 배경은 무엇인가?	)에는 3가지 이론적 배경이 있다. 첫째 M.S.T 시행 시 침을 맞은 환자는 침을 맞은 부위와 환부에 酸, 脹, 重, 麻, 緊, 或快, 熱, 和 등의 느낌을 받는데 이것이 氣至感應이론이다. 둘째로 침을 맞은 후 보행을 하게 하여 환부를 활동시켜 효과를 극대화 하는 것이 動氣針法의 이론이다. 마지막으로 환자로 하여금 걸을 수 있다는 자신감을 의사가 환자 곁에서 보증, 설득, 재교육 등으로 안정시켜서 자신을 되찾도록 용기를 주는 것이 바로 至言高論療法이다. 이 모든 이론을 하나로 접목한 것이 바로 M.
	요추추간판탈출증이란 무엇인가?	요추추간판탈출증은 주로 하위요추부의 추간판의 퇴행성변화나 외력에 의해서 섬유륜의 중앙, 내측 또는 외측섬유의 파열로 수핵의 일부 또는 전부가 탈출을 일으켜 경막이나 신경근을 압박하여 신경증상을 유발하는 질환으로 신경근의 압박으로 인해 요통과 하지방산통이 유발되며, 이학적 검사시 하지직거상 각도의 제한, 근력약화, 감각이상 등이 보이게 된다. 빈도는 L5 신경근, S1신경근, L4 신경근 순서로 다발하며, 대개는 후외측탈출이고 간혹 중앙탈출이나 전방탈출도 발생한다1) .
	한의학적 관점에서 요추추간판탈출증의 원인은 무엇인가?	한의학에서는 요추추간판탈출증은 腰脚痛이라 하여 巢元方3) 이『腰脚痛十候論』중“腰脚疼痛候”로 지칭하였으며 원인에 대하여는 巢3) 는“腎氣不足而風邪所乘”이라 하고 謝4) 는“寒氣痰濕入於膀胱及膽二經所致”라 하여 風寒濕三氣가 腎氣不足을 乘하여 膀胱經과 膽經에 侵入한 것이 주된 것이라고 보았다.

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