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문제 정의
- 그러므로 본 연구는 독거노인과 가족동거노인의 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활만족도 정도를 파악하고 이들 간의 관계를 분석하여 독거노인과 가족동거노인의 각각 특성에 따른 개별화된 적절한 간호중재 개발을 위한 기초 자료를 제공하고자하며 노인의 삶의 질 향상에 도움을 주고자 시도하였다.
- 본 연구는 독거노인과 가족동거노인의 신체적 건강상태, 가족지지, 생활 만족도를 파악하기 위하여 구조화된 설문지를 사용하여 직접 응답하도록 하는 자가 보고식 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 서울, 경기도 지역에 거주하는 65세 이상의 독거노인과 가족동거노인을 대상으로 이들의 신체적건강상태, 가족지지 및 생활 만족도 정도를 파악하고 이들 간의 관계를 분석하여 독거노인과 가족동거노인의 특성에 따른 개별화된 적절한 간호중재 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 함이며, 그 구체적인 목표는 다음과 같다.
- 본 연구의 목적은 서울, 경기도 지역에 거주하는 65 세 이상의 독거노인과 가족동거노인을 대상으로 이들의신체적 건강상태, 가족지지 및 생활 만족도 정도를 파악하고 이들 간의 관계를 분석하여 독거노인과 가족동거노인의 특성에 따른 개별화된 적절한 간호중재 개발을 위한 기초 자료를 제공하고자 함이었다. 본 연구의 설계는자가 보고식 서술적 조사연구이었다.
제안 방법
- 2) 독거노인과 가족동거노인의 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활 만족도 정도와의 상관관계를 분석한다.
- 3) 독거노인과 가족동거노인의 일반적 특성별 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활 만족도 차이를 분석한다.
- 경기도 지역에 있는 경로당 및 독거노인 가정을 방문하여 연구의 취지 및 목적을 설명 후 참여를 허락한자에 한하여 설문지를 배부하여 수집하였다.
대상 데이터
- 본 연구 대상자는 서울, 경기도 지역에 거주하는 65 세 이상의 독거노인과 가족동거노인으로서, 본 연구의 목적을 이해하고 참여를 허락하며 언어적·비언어적인 의사소통이 가능하고, 설문지의 내용을 듣고 이해하여 응답할 수 있으며, 지남력 장애가 없는 노인 300명을 임의 표집 하였으나, 자료처리에 부적절한 33부를 제외한 총267명을 연구대상자로 선정하였다. 총 267명의 연구대상자 중 독거노인 133명이었고 가족동거노인은 134명이었다.
- 본 연구의 설계는자가 보고식 서술적 조사연구이었다. 본 연구 대상자는서울, 경기도 지역에 거주하는 65세 이상의 독거노인 (133명)과 가족동거노인(134명)으로서, 총 267명을 연구대상자로 선정하였다. 연구도구는 신체적 건강상태 측정도구를 위해서는 Brodman 등(1951)이 고안한 Cornell Medical Index를 Nam(1965)이 한국인에 맞게 수정, 보완한 CMI 간이 건강조사표를, 가족지지 측정도구를 위해서는 Cobb(1976) 이 개발하고 Kang (1984)이 수정, 보완한 도구를, 생활 만족도 측정도구를위해서는 Yun(1982)이 개발한 노인생활만족도 척도를사용하였다.
- 연구도구는 신체적 건강상태 측정도구를 위해서는 Brodman 등(1951)이 고안한 Cornell Medical Index를 Nam(1965)이 한국인에 맞게 수정, 보완한 CMI 간이 건강조사표를, 가족지지 측정도구를 위해서는 Cobb(1976) 이 개발하고 Kang (1984)이 수정, 보완한 도구를, 생활 만족도 측정도구를위해서는 Yun(1982)이 개발한 노인생활만족도 척도를사용하였다. 자료수집 기간은 2006년 3월말부터 8월말까지였다. 수집된 자료는 연구목적에 따라 SPSS/PC 12.
- 연구대상자로 선정하였다. 총 267명의 연구대상자 중 독거노인 133명이었고 가족동거노인은 134명이었다.
데이터처리
- 1) 독거노인과 가족동거노인의 일반적 특성은 서술적 통계를 이용하였으며, 동질성 검증은 X2 test를 이용하였다.
- 2) 독거노인과 가족동거노인의 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활 만족도 차이는 independent t-test를 실시하였다.
- 3) 독거노인과 가족동거노인의 신체적 건강상태, 가족지지, 생활 만족도와의 상관관계는 Pearson Correlation Coefficient를 사용하여 확인하였다.
- 4) 독거노인과 가족동거노인의 일반적 특성별 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활 만족도 차이는 t-tsst와 ANOVA를 이용하여 확인하였으며 사후검증은 Scheffe test로 처리하였다.
이론/모형
- Brodman 등(1951)이 고안한 Cornell Medical Index를 Nam(1965) 이 한국인에 맞게 수정, 보완한 CMI간이 건강조사표로, 총 57문항으로 구성되었으나, 신체적 건강을 측정하는 35문항 중 본 연구에 적합하다고 판단된 31문항만을 선택하여 사용하였고, Likert 4 점 척도로, 총 31점에서 124점으로 점수가 높을수록 건강상태가 좋음을 의미한다. 이 도구의 신뢰도는 개발당시 Cronbach's a=.
- Cobb(1976)가 개발한 도구를 Kang(1984)이 수정보완한 것을 사용하였다. 본 도구는 긍정적인 문항 9문항, 부정적인 문항 2문항으로 총 11문항으로 되어 있으며 긍적인 문항은 '항상 그렇다' 5점에서 '전혀 그렇지 않다' 1점까지 점수를 주었고, 부정적인 문항은 역으로 환산하였다.
- Yun(1982)이 우리나라 노인을 대상으로 하여 표준화시킨 노인생활만족도 척도를 사용하였다. 이 도구는 감정부문의 8개 문항, 경험 부문의 12개 문항 등 모두 20개 문항으로 구성되어있다.
- 본 연구 대상자는서울, 경기도 지역에 거주하는 65세 이상의 독거노인 (133명)과 가족동거노인(134명)으로서, 총 267명을 연구대상자로 선정하였다. 연구도구는 신체적 건강상태 측정도구를 위해서는 Brodman 등(1951)이 고안한 Cornell Medical Index를 Nam(1965)이 한국인에 맞게 수정, 보완한 CMI 간이 건강조사표를, 가족지지 측정도구를 위해서는 Cobb(1976) 이 개발하고 Kang (1984)이 수정, 보완한 도구를, 생활 만족도 측정도구를위해서는 Yun(1982)이 개발한 노인생활만족도 척도를사용하였다. 자료수집 기간은 2006년 3월말부터 8월말까지였다.
성능/효과
- 1. 독거노인은 가족동거노인보다 신체적 건강상태가 더나빴으며 가족지지 정도도 더 낮았고 생활만족도도더 낮았다.
- 2. 독거노인과 가족동거노인 모두에서 신체적 건강상태, 가족지지, 그리고 생활만족도간의 순상관관계를 나타냈다.
- 3. 독거노안의 일반적 특성에 따른 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활만족도 차이검증에서 신체적 건강상태와 가족지지는 독거노인의 일반적 특성 중 통계적으로 유의한 차이를 나타내는 특성은 없었으며 생활만족도는 교육정도와 월 용돈에 따라 통계적으로 유의하게 차이가 있었다.
- 4. 가족동거노인의 일반적 특성에 따른 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활만족도 차이검증에서는 신체적건강상태는 성별, 종교, 교육, 월 용돈에 따라, 가족지지는 연령, 종교, 교육에 따라 통계적으로 유의하게 차이가 있었다.
- 결론적으로 독거노인보다는 가족과 함께 동거하는 노인들의 신체적 건강상태와 생활만족도가 더 좋은 것을볼 때 흘로 사는 것보다는 가족이나 기타 친구 등 대인관계가 형성돤 삶의 영휘가 노인 말년의 건강한 삶의 질을 향상시킬 것으로 사료된다. 특히 독거노인을 위한 가족지지 또는 주가적인 사회적 지지는 간호중재 전략에반드시 고려되어야 할 것이다.
- 결론적으로 독거노인보다는 가족과 함께 동거하는 노인들의 신체적 건강상태와 생활만족도가 더 좋은 것을볼 때 흘로 사는 것보다는 가족이나 기타 친구 등 대인관계가 형성된 삶의 영휘가 노인 말년의 건강한 삶의 질을 향상시킬 것으로 사료된다. 또한 가족지지는 독거노인과 가족동거노인 모두에서 노인의 신체적 건강상태와 생활만족도와 상관관계가 있으므로 노인의 특성에 맞는 가족지지 프로그램을 개발하는 것이 중요하리라 사료된다.
- 나타내었다. 그리고 월 용돈에서는 75만원에서 99만원을 사용하는 노인들이 그 외의 용돈을 사용하는 노인들보다 신체적인 건강상태가 좋은 것으로 유의한 차이를 나타내었다. 이는 몇몇선행연구 결과들(Choi et 000). 독거노인의 가족지지는 평균이하로 가족지지가 낮은 것으로 나타났으며 가족동거노인의 가족지지는 평균 이상으로 높게 나타나, 독거노인과 가족동거노인간의 가족지지는 통계적으로 유의하게차이가 있었다(t=-16.46, p = 0.000). 독거노인의 생활만족도는 평균 이하로 낮게 나타났으며 가족동거노인의 생활만족도는 중간정도로 보통으로 나타나, 독거노인과 가족동거노인간의 생활만족도는 통계적으로 유의하게 차이가 있었다(t=-l 1.
- 000). 독거노인의 생활만족도는 평균 이하로 낮게 나타났으며 가족동거노인의 생활만족도는 중간정도로 보통으로 나타나, 독거노인과 가족동거노인간의 생활만족도는 통계적으로 유의하게 차이가 있었다(t=-l 1.420, p=0.000).
- 독거노인의 신체적 건강상태는 평균 이하로 나쁘게 나타났으며, 가족동거노인의 신체적 건강상태는 평균정도로 보통으로 나타나, 독거노인과 가족동거노인간의 신체적 건강상태는 통계적으로 유의하게 차이가 있었다 (t=-38.48, p=0.000). 독거노인의 가족지지는 평균이하로 가족지지가 낮은 것으로 나타났으며 가족동거노인의 가족지지는 평균 이상으로 높게 나타나, 독거노인과 가족동거노인간의 가족지지는 통계적으로 유의하게차이가 있었다(t=-16.
- 독거노인의 일반적 특성에 따른 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활만족도 차이검증[Table 4]에서 신체적 건강상태와 가족지지는 독거노인의 일반적 특성 중 통계적으로 유의한 차이를 나타내는 특성은 없었으며 생활만족도는 교육정도와 월 용돈에 따라 통계적으로 유의하게 차이가 있었다.
- 사후검증 결과 무학인 독거노인들이 교육을 받은 독거노인들보다 생활만족도가 더 낮은 것으로 나타났고 월 용돈도 100만원 이상인 독거노인들이 100만원 미만의 독거노인보다 생활만족도가 더 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과를 통하여 교육을 받고 월 용돈이 많은 경제적으로 여유있는 독거노인들이 생활만족도가 높은 것을 알 수 있었다.
- 연구대상자들의 일반적 특성을 살펴보면, 성별에서는 독거노인과 가족동거노인 모두에서 여성노인의 비율이높았다. 이는 우리나리의 경우 일반적으로 남편의 연령이 아내의 연령보다 높고 여성노인이 남성노인보다 평균수명이 더 길므로 노인인구의 남녀구성비가 , 남성감소 여성 증가의 추세에 기인한 것으로 생각된다.
- 연구대상자의 일반적인 특성 중에서 성별은 독거노인 (63.2%)과 가족동거노인(62.7%) 모두에서 여성이 남성보다 많았으며, 연령에서는 65세에서 74세까지가 독거노인에서는 57.1%로, 가족동거노인에서는 59%로 대부분을 차지하였다. 종교에서는 불교가 독거노인 (59.
- 일반적 특성에 따른 가족동거노인의 가족지지를 살펴보면, 65세에서 69세의 노인들이 그 외의 연령대에 있는 노인들보다 가족지지 정도가 더 낮은 것으로 유의한 차이를 나타내었고 종교에서는 기독교를 가진 노인들이 그 외의 종교를 가진 노인들보다 가족지지 정도가 더 높아 유의한 차이를 나타내었으며 교육에서는 고등학교를 졸업한 노인들이 다른 교육배경을 가진 노인들보다 가족지지 정도가 더 낮은 것으로 유의한 차이를 나타내었다. 이는 고령의 노인일수록 가족지지 정도가 더 높은 것을알 수 있었으며 이와 같은 결과들은 아ioi 등(2003)과 Song(2007)의 연구결과와 비슷하였다.
- 일반적 특성에 따른 연구변수들의 차이를 독거노인과 가족동거노인으로 비교해 보면, 독거노인과 가족동거노인은 서로 일치하지 않는 다른 일반적 특성에서 연구변수들이 유의한 차이를 나타내고 있었다. 즉 독거노인과가 족동거노인은 서로 다른 일반적 특성에 따라 신체적 건강상태, 가족지지, 그리고 생활만족도에 영향을 미치고 있었다.
- 일반적인 특성에 따른 가족동거노인의 신체적인 건강상태를 살펴보면, 여성노인이 남성노인보다 신체적인 건강상태가 좋은 것으로 유의한 차이를 나타내었고 종교에서는 가톨릭 종교를 가진 노인들이 다른 종교를 가진 노인들보다 신체적 건강상태가 좋은 것으로 유의한 차이를 나타내었으며 교육에서는 무학인 노인들이 교육을 받은 노인들보다 신체적 건강상태가 나쁜 것으로 유의한 차이를 나타내었다. 그리고 월 용돈에서는 75만원에서 99만원을 사용하는 노인들이 그 외의 용돈을 사용하는 노인들보다 신체적인 건강상태가 좋은 것으로 유의한 차이를 나타내었다.
- 유의한 차이를 나타내고 있었다. 즉 독거노인과가 족동거노인은 서로 다른 일반적 특성에 따라 신체적 건강상태, 가족지지, 그리고 생활만족도에 영향을 미치고 있었다. 그러므로 독거노인과 가족동거노인은 각각의 일반적 특성을 고려하여 개별화된 간호중재 전략이 개발되고 개별적으로 적용되어야 할 것이다.
후속연구
- Sung(1990)의 연구에서 노인들의 93%가 도움이 필요할 때 자신의 가족을 찾는다고 응답했으며, 그 중 28%는 '가족」친척-이웃-친구-사설협회' 의 복합적인 지지망들로부터 동시에 지지를 받는다고 응답하여 노인의 지지망의 핵심은 가족임을 알 수 있었다. 그러므로 노인의 가족지지에 대한 연구는 지속적으로 필요하며 이러한 연구를 통하여 노인의 건강한 성공적 노화를 성취하는데 도움을 줄 수 있을 것이다. 노인의 가족지지와 관련된 연구들을 살펴보면 대부분이 자아존중감, 예방적 건강행위 이행, 건강상태, 정신건강 등과의관계연구들이 많았다(Choi et al.
- 즉 독거노인과가 족동거노인은 서로 다른 일반적 특성에 따라 신체적 건강상태, 가족지지, 그리고 생활만족도에 영향을 미치고 있었다. 그러므로 독거노인과 가족동거노인은 각각의 일반적 특성을 고려하여 개별화된 간호중재 전략이 개발되고 개별적으로 적용되어야 할 것이다.
- 특히 독거노인을 위한 가족지지 또는 추가적인 사회적 지지는 간호중재 전략에 반드시 고려되어야 할 것이다. 또한 앞으로 독거노인 인구수가 계속 증가하는 현시점에서 독거노인을 위한 가족지지 또는 사회적 지지에 근간을 둔 신체적, 정신적 건강상태 관리가 필요하며 본 연구결과를 바탕으로 삶의 질 향상을 위한 구체적인 간호중재 전략이 필요하다고 생각된다.
- 본 연구결과를 바탕으로 가족동거노인 중에서 배우자와 함께 사는 노인과 다른 가족과 사는 노인의 특성을다시 비교해 보는 연구와 독거노인과 가족동거노인의 신체적 건강상태, 가족지지 및 생활만족도에 영향을 미치는 영향요언에 대해서 연구할 것을 제언한다.
- 이러한 결과는 선행연구결과가 없어 비교하기는 어려우나 추후 가족동거 노인의 생 활만족도에 영향을 미치는 영향요인을 연구해 볼 필요.가 있다.
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