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문제 정의
- 본 연구는 근로자가 가지고 있는 건강문제를 알아보고, 건강문제가 근로자의 생산성에 미치는 경제적 손실정도를 알아보기위해 시도된 횡단적 조사연구이다. 2006년 2월 1일부터 3월 30일사이에 서울 .
- 본 연구는 근로자의 건강문제에 따른 경제적 손실정도를 살펴보기 위해 시도된 횡단적 조사연구(Cross-sectional descriptive study) 이다.
- 본 연구의 전체 근로자를 대상으로 자신이 경험하고 있는 건강문제 중 가장 신경쓰이는 건강문제에 대해 알아보고, 이러한 건강문제로 인한 결근율과 프리젠티즘에 대해 살펴보았다(Table 3).
- 이에 본 연구는 이러한 부분에 관심을 가지고 건강문제에 따른 결근율과 프리 젠티즘의 손실비용을 계산하였다. 본 연구에서근로자 개인당 건강문제로 인한 한 달간 손실은 천식이 362, 855 원으로 가장 많았고, 다음이 불면이나 수면장애 121, 559원, 당뇨 116, 697원이었다.
- 하여 본 연구는 근로자의 건강문제와 관련된 프리젠티즘과결근으로 인한 경제적 손실정도를 비교하여 향후 프리젠티즘연구를 위한 기초를 다지고, 사업장 건강관리의 기초자료로 사용하고자 시도되었다.
제안 방법
- 2006년 2월 1일부터 3월 30일까지 구조화된 설문지를 이용해 현장 방문하여 조사하였다. 근로자에게 연구의 목적과 연구자료의 개인적인 비밀이 유지됨을 설명하고 연구에 참여하기를 동의한 근로자를 대상으로 자료 수집하였다.
- 건강문제를 가진 근로자의 수로 결근율과 프리젠티즘의 손실비용을 나누는 방법으로 본 연구에서 개인당 경제적 손실정도를 살펴보고, 결근율과 프리젠티즘의 통계적 차이를 살펴보았다(Table 6).
- 건강문제별 생산성 손실정도를 계산하기 위해 일차적으로본 연구에 참여한 전체 근로자를 대상으로 한 건강문제별 결근율과 프리젠티즘을 구하였고, 이에 근로자의한 달 평균 임금을곱하는 방식으로 결근율과 프리젠티즘에 대한 경제적 손실정도를 계산하였다.
- 결근정도는 가장 신경 쓰이는 건강문제로 인해 지난 한 달간결근한 시간을 기 입하도록 하여 측정하였다.
- 근로자의 일반적 특성은 성별, 나이, 결혼상태, 학력, 근무기간, 주당 근무시간, 주당시간 외 근무시간, 고용형태, 교대근무, 업종, 한달수입으로 구성하였다.
- 또한 건강문제별 근로자 1인의 경제적 손실정도를 계산하였다.
- 본 연구에 참여한 전체 근로자를 대상으로 지난 한 달간 건강문제별 결근율과 프리젠티즘의 생산성 손실정도를 비용으로산출하였다(Table 5).
- 원도구의 건강문제는 알레르기, 관절염, 천식, 목과 허리통증, 호흡장애, 우울이나 불안감, 당뇨, 심장 및 순환기장애, 두통, 위장장애, 기타의 11개였으나, 본 연구에서는 근로자들의 생산성에영향을 준다고 생각되어지는 불면증 고지혈증 간기능장애를 추가하여 14개의 건강문제를'중심으로 살펴보았다(Burton, Chen, Conti, Schultz, Pransky, & Edington, 2005; Sanderson & Andrews, 2006),
- 직무성과정도는 단일문항으로 근로자가 자신의 건강문제 중가장 신경쓰이는 문제가 있음에도 어느 정도의 직무성과를 달성할 수 있었는지에 대한 문항으로 100점짜리 줄자를 이용해표시하도록 하여 측정하였다.
- 첫째, 근로자의 건강문제를 살펴본다.
대상 데이터
- 시도된 횡단적 조사연구이다. 2006년 2월 1일부터 3월 30일사이에 서울 . 경기지역에 근무하는 근로자 450명 중 건강문제를 가지고 있다고 응답한 301명의 근로자를 대상으로 자료분석한 결과는 다음과 같다.
- . 경기지역 사업장의 근로자를 근접 모집단으로 비확률 표본추출인 임의 표출방법에 의해 선정된 450명의 근로자를 대상으로 하였다. 수집된 자료 중 301명만이 건강문제를 가지고 있다고 응답해 본 연구에서는 301명의 자료를 분석에 사용하였다.
- 현장 방문하여 조사하였다. 근로자에게 연구의 목적과 연구자료의 개인적인 비밀이 유지됨을 설명하고 연구에 참여하기를 동의한 근로자를 대상으로 자료 수집하였다.
- 본 연구는 보건관리대행기관에 보건관리를 위탁하고 있는 서울 . 경기지역 사업장의 근로자를 근접 모집단으로 비확률 표본추출인 임의 표출방법에 의해 선정된 450명의 근로자를 대상으로 하였다.
- 본 연구는 보건관리대행기관에서 보건관리대행 서비스를 받고있는 300인 미만 사업장을 대상으로 하였다. 연구를 위해 연구의 목적과 내용을 보건관리대행기관에 설명하고 이에 대한허가를 받은 후, 연구에 적합한 사업장 36개를 임의로 선정하였다.
- 본 연구는 중소규모 사업장의 근로자를 대상으로 하였다. 따라서 그 손실비용이 대기업 근로자들과는 차이가 있을 수 있으며, 지난 한 달간의 건강문제에 대한 경제적 손실을 계산한 것으로 일반화하거나 확대해석하는데 있어 주의를 기울여야 한다.
- 연구를 위해 연구의 목적과 내용을 보건관리대행기관에 설명하고 이에 대한허가를 받은 후, 연구에 적합한 사업장 36개를 임의로 선정하였다. 선정된 사업장의 업종은 전자, 금속, 섬유의 제조와 통신, 서비스업 등이었다.
- 경기지역 사업장의 근로자를 근접 모집단으로 비확률 표본추출인 임의 표출방법에 의해 선정된 450명의 근로자를 대상으로 하였다. 수집된 자료 중 301명만이 건강문제를 가지고 있다고 응답해 본 연구에서는 301명의 자료를 분석에 사용하였다.
- 300인 미만 사업장을 대상으로 하였다. 연구를 위해 연구의 목적과 내용을 보건관리대행기관에 설명하고 이에 대한허가를 받은 후, 연구에 적합한 사업장 36개를 임의로 선정하였다. 선정된 사업장의 업종은 전자, 금속, 섬유의 제조와 통신, 서비스업 등이었다.
데이터처리
- 대상자의 일반적 특성과 건강문제는 빈도와 백분율, 평균으로분석하였다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 결근율과 프리젠티즘의 차이를 살펴보기 위해, 일반적 특성 중 나이, 한 달 수입, 근무기간, 주당 시간 외 근무시간, 근무시간은 평균값을 기준으로 집단을나누어 사용하였고, 이는 평균, 표준편차, t-test를 이용해 분석하였다.
이론/모형
- 연구 도구에서 프리 젠티즘정도를 측정하는 직무손실점수 (work impairment score)는 원도구에서 제시하는 바대로 '(점수의 합-10)/40*100' 의 방법에 의해 백분율로 계산하여사용하였다.
성능/효과
- 결근율과 프리젠티즘을 합한 전체 생산성 손실은 불면이나수면장애가 729, 359원 천식이 725, 711원 순으로 높은 것으로나타나 결근율보다는 프리젠티즘이 전체 생산성 손실에 미치는 영향이 큰 것을 알 수 있었다.
- 그러나 본 연구에서 확인한 바와 같이 결근율은 건강문제로 인한 생산성 손실을 나타냄에 있어, 프리젠티즘에 비해 상대적으로 전체 생산성 손실에 미치는 영향이 적음을 알 수 있다. 이는 선행 연구와도 그 맥을 같이 한다(Bdes, Pelletier, & Lynch, 2004).
- 근로자들이 가장 많이 가지고 있는 건강문제는 위장장애, 허리와 목의 통증, 두통의 순으로 나타났으며, 천식이 가장 적었다. 또한 근로자 1명이 가지고 있는 건강문제의 수는 개인 경우가 34.
- 넷째, 결근율은 결혼상태에 따라, 프리젠티즘은 성별, 나이, 결혼상태, 학력, 수입, 근무기간, 교대근무에 따라 차이를 보였다.
- 다섯째, 본 연구 근로자 전체를 대상으로 한 한 달 동안의 결근손실비용은 허리와 목의 통증 38, 109원, 간기능장애 29, 382원순이었고, 프리젠티즘의 손실비용은 불면이나 수면장애 729, 359 원 천식 722, 065원의 순으로 나타났다. 지난 한 달간 전체 손실비용은 결근 손실이 140, 802원 프리젠티즘이 8, 711, 036원이었다.
- 둘째, 근로자들이 경험하고 있는 건강문제 중 가장 신경쓰이는 건강문제로 지적한 것은 위장장애, 허리와 목의 통증, 간기능장애 순으로 나타났다.
- 또한 각 건강문제별 결근 손실비용과 프리젠티즘 손실비용은 모두 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 본 연구 결과에서 인상적인 것은 불면이나 수면장애, 당뇨의건강문제로 인한 결근손실비용은 0원이 었으나, 프리 젠티즘을포함한 후의 전체 손실액은 상당히 크다는 것이다. 이는 입원을요하지 않는 건강문제로 인해 결근하는 것에 대해 부정적으로바라보는 직장문화와 결근으로 인한 불이익에 대해 염려하는 근로자의 심리적 부담감 때문에 근로자들이 결근을 기피하기 때문으로 생각되어진다.
- 본 연구에 참여한 근로자들의 지난 한 달간 가지고 있었던건강문제 중 가장 신경쓰이는 건강문제로 나타난 것은 위장장애가 22.9%로 가장 많았고, 그 다음이 허리와 목의 통증 13.3%, 간기능장애 11.6%순으로 나타났다.
- 셋째, 건강문제로 인한 결근시간은 허리와 목의 통증 5.22시간, 간기능장애 4.02시간의 순으로 나타났고, 프리젠티즘은 불면이나 수면장애가 41.66%, 천식이 41.25%의 생산성 손실이있는 것으로 나타났다. 특히 불면이나 수면장애, 당뇨로 인한결근은 하지 않았으나, 이로 인한 프리젠티즘은 각각 41.
- 여섯째, 근로자 개인당 한 달 동안의 결근 손실비용은 천식 1, 823원 호흡장애 1, 530원순이었고, 프리젠티즘 손실비용은천식 361, 032원, 불면이나 수면장애 121, 559원 당뇨 116, 697 원의 순이었다. 지난 한 달간 개인당 전체 손실비용은 결근 손실이 8, 390원 프리젠티즘이 941, 731원이었다.
- 일반적 특성에 따른 결근율과 프리젠티즘의 차이를 살펴본 결과(Table 4), 결근율은 결혼상태에 따라서만 차이를 보여 미혼인 경우가 기혼보다 결근율이 높은 것으로 나타났다.
- 교대근무에 따라 차이를 보였다. 즉 여성, 34세 이하, 미호고졸 이하의 학력, 175만원 이하의 월급, 6년 이하의 근무기간, 교대근무를 하는 경우에 상대적으로 프리젠티즘이 높게 나타났다.
- 첫째, 조사 근로자의 56.6%가 건강문제를 1개 이상 가지고있다고 응답했고, 가장 많은 건강문제는 위장장애, 허리와 목의 통증, 두통 등의 순이었다.
- 00 %로 나타나 결근율과는 많이 다름을 보여주었다. 특히 불면이나 수면장애, 당뇨로 인한 결근은 하지 않았으나, 이로 인해 출근해서 일하는 근무시간 동안의 생산성 손실률은 40% 정도로 높은 것으로 나타났다.
후속연구
- 둘째, 생산성 손실과 관련한 프리젠티즘의 영향력이 크다는것을 인지하고 향후 사업장에서 이에 대한 적극적인 관리방안을 모색하여야 한다.
- , 2004). 따라서 근로자 건강관리에 있어 중요한 위치를 차지하는산업간호사가 근로자의 건강문제가 야기하는 생산성 손실에 대한 객관적인 자료를 제시하고, 이를 예방하기 위한 건강관리 전략을 제시한다면 사업주로부터 보다 적극적인 지원을 이끌어낼수 있을 것으로 기대한다.
- , 2004). 따라서 근로자 건강관리의 최일선에 있는 산업간호사가 프리젠티즘에 관심을 가지고 근로자 건강관리와 생산성 향상을 위한 노력을 기울인다면 향후 보다 많은 사업주들의 관심과 지원을 이끌어낼 수 있을 것으로 생각된다.
- 이는 양 국 간의 경제규모의 차이뿐만 아니라, 본 연구의 대상자들이 중소규모 사업장에 근무하고 있고, 그 임금이 도시 근로자의 월평균 임금에훨씬 못 미치기 때문으로 생각된다. 따라서 단순 비교만으로 우리나라에서 발생하는 손실액이 작다고 말하기는 어려우며 향후비슷한 규모의 사업장들 사이에 비교가 필요할 것으로 생각된다.
- 외국의 경우 최근 프리젠티즘을 야기하는 주요한 문제로캐나다(Gilmour & Patten, 2007)나 일본(Yamashita, 2007) 은 우울이 지적되고 있으며, 미국의 경우 Ruez (2004)는 두통, 감기, 피로와 우울, 위장장애, 관절염이 프리젠티즘을 유발하는주요한 5대 건강문제라고 보고하였다, 이러한 결과는 불면이나수면장애, 천식, 당뇨가 프리젠티즘에 주요한 건강문제로 나타난 본 연구의 결과와는 다소 차이가 있으나, 본 연구에서 두통, 우울 등이 4, 5위를 차지하는 점과 보고된 국가와 우리나라와의산업규모를 고려한다면 이러한 문제들이 향후 몇 년 안에 국내에서 중요한 건강문제로 대두될 가능성이 높음을 시사한다. 따라서 외국의 보고를 거울삼아 산업보건 분야에서 이와 관련된관리 대책을 준비한다면 이에 대한 손실을 최소화할 수 있을 것으로 기대된다.
- 뿐만 아니라 최근 연구에서 건강문제의 수가 증가할수록 근로자의 생산성 손실이 높아짐을 보고하고 있어(Burton et al., 2004; Burton et al., 2005; Burton, Chen, Conti, Schultz, & Edington, 2006), 향후 국내에서도 이 부분에 대한 후속연구가 필요할 것으로 생각된다.
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