[논문]손씻기 교육 프로그램이 학령후기 아동의 손씻기 지식, 태도 및 실천에 미치는 효과

김영임; 최민주

손씻기 교육 프로그램이 학령후기 아동의 손씻기 지식, 태도 및 실천에 미치는 효과
The Effect of Handwashing Education Program on Knowledge, Attitude and Practice of Handwashing in Late School-Aged Children 원문보기

韓國學校保健學會誌 = The Journal of the Korean society of school health, v.23 no.2, 2010년, pp.162 - 171

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Purpose: The purpose of this study was to find out the effect of hand washing education program on knowledge, attitude and practice of handwashing in elementary school. Methods: The subjects were 484 late school-aged children in Gyeonggi-do. Data were collected from Sep. 1 to Dec. 21, 2009. Results: 1) The handwashing education group (experimental group=E) showed higher score in knowledge of handwashing than the control group (C) (t=5.20, p<.001 ) as the E group scored 29.15(${\pm}3.24$) and the C group scored 27.52(${\pm}3.69$). 2) The E group showed higher score in attitude of handwashing than the C group (t=6.58, p<.001 ) as the E group scored 39.60(${\pm}4.33$) and the C group scored 36.96(${\pm}4.47$). 3) The E group showed higher score in practice of handwashing than the C group (t=2.64, p<.001). as the E group scored 45.90(${\pm}4.79$) and the C group scored 44.67(${\pm}5.33$). Conclusion: The experimental group showed significantly higher scores in knowledge, attitude, practice and cognition of handwashing. This proves that the handwashing program was effective. It is necessary to apply more systematic and various handwashing education programs for other grade at schools.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 손씻기 교육 프로그램이 학령후기 아동의 손씻기 지식, 태도, 실천에 미치는 효과를 파악하고자 2009년 9월1일부터 2009년 12월 21일까지 손씻기 8주 교육 프로그램을 적용한 후 실시된 비동등성 대조군 사후 설계에 의한 유사 실험연구이다. 연구도구는 총 43문항의 구조화된 설문지로 조사한 후 SPSS/WIN12.
본 연구는 초등학교 5, 6학년에게 손씻기 교육 프로그램을 적용한 후 손씻기 지식, 태도, 실천에 미치는 효과를 알아보기 위한 비 동등성 대조군 사후 설계에 의한 유사 실험 연구이다.
이와 같이 체계적인 프로그램에 의한 교육이 중요하지만 우리나라에서 아직 초등학교 고학년대상으로 장기간의 체계적인 교육 프로그램의 효과를 검정한 연구는 드물다. 이에 본 연구는 교육과학부에서 의무 고시한 5, 6학년 창의적 재량활동시간을 최대한 활용하여 매주 1회의 8차시 손씻기 교육 프로그램을 실시하고 그 효과를 파악하고자 시도되었다.

가설 설정

제1가설: 손씻기 교육을 받은 실험군은 대조군보다 손씻기 지식점수가 높을 것이다.
제2가설: 손씻기 교육을 받은 실험군은 대조군보다 손씻기 태도점수가 높을 것이다 .
제3가설: 손씻기 교육을 받은 실험군은 대조군보다 손씻기 실천점수가 높을 것이다.
첫째, 본 연구에서 교육을 받은 실험군의 손씻기 지식, 태도 수준의 증가는 지지되어 향후 저학년에게도 적용하는 것이 효과적일 것이다.

제안 방법

장윤정의 연구에서는 총 50문항으로 설문조사가 이루어졌으나 본 연구에서는 초등학생에게 적합한 43문항으로 구성되었다. 구체적으로 손씻기 지식 8문항, 손씻기 태도 11문항, 손씻기 실천 13문항, 연구대상자의 일반적 특성 5문항으로 구성되어 있다. 이중 손씻기 지식, 손씻기 태도, 손씻기 실천은 4점의 4단계 Likert 척도로 되어 있으며, 이들 척도의 내적 일관성은 손씻기 지식이 cronbach's ⍺=.
84였다. 대상자의 일반적 특성은 성별, 학년, 동거가족, 형제 수, 경제 수준 등 5문항이다.
보완하여 사용하였던 자기 보고식 설문지를 본 연구대상에 적합하게 교수 1인과 보건교사 1인의 자문을 얻어 수정. 보완하여 사용하였다.
본 연구의 도구는 질병관리본부에서 개발하고 조사한 도구를 근거로 장윤정 (2007)이 수정. 보완하여 사용하였던 자기 보고식 설문지를 본 연구대상에 적합하게 교수 1인과 보건교사 1인의 자문을 얻어 수정. 보완하여 사용하였다.
본 연구를 위해 K도 O시에 위치한 공립초등학교 2개교를 임의 선정하여 5, 6학년에 재학 중인 남녀 학생을 전수 조사하였다. 실험군 A교에는 8주의 손씻기 교육 프로그램을 적용하였고, 대조군 B교에는 손씻기 교육 프로그램을 적용하지 않고 설문조사를 실시하였다. 조사기간은 2009년 9월1일부터 2009년 12월 21일까지였고, 설문은 일차적으로 연구자가 보건교사와 담임교사에게 조사의 의미와 지침 사항을 교육하고, 이차적으로 각 학교의 보건교사나 담임교사가 연구의 목적과 유의 사항을 대상자에게 설명한 후 스스로 기입하는 방식으로 이루어졌다.
교육과학기술부 운영지침 제200-160호의 부칙에 의거, 2009년 3월1일부터 모든 초등학교에서는 재량활동시간을 이용하여 연간 17차시 이상의 보건교육을 5, 6학년에게 실시하도록 의무화되었다. 이에 본 연구에서 실험군에 적용한 손씻기 교육 프로그램은 재량활동시간을 활용하여 매주 1회의 8차시 교육시간을 구성하였는데, 40분씩 2차시 교육과 15분씩 6차시 교육으로 실시하였다. 교육 내용은 질병관리본부 (2005)에서 제시하고 있는 365 손씻기 운동 내용과 미국의 CDC (2002)에서 제시한 When, How, Why and What의 손씻기 내용, 우옥영 등 (2009)의 생활 속의 보건교과서 5, 6학년의 내용 중 손씻기, 감기예방, 전염병 예방 단원 자료와 범국민손씻기운동본부 (2008)의 각종자료가 포함되어 있다.
실험군 A교에는 8주의 손씻기 교육 프로그램을 적용하였고, 대조군 B교에는 손씻기 교육 프로그램을 적용하지 않고 설문조사를 실시하였다. 조사기간은 2009년 9월1일부터 2009년 12월 21일까지였고, 설문은 일차적으로 연구자가 보건교사와 담임교사에게 조사의 의미와 지침 사항을 교육하고, 이차적으로 각 학교의 보건교사나 담임교사가 연구의 목적과 유의 사항을 대상자에게 설명한 후 스스로 기입하는 방식으로 이루어졌다. 총대상은 507명이었고, 조사가 완료된 507건 중 불완전한 23건을 제외한 484건이 최종 분석되어 조사완료율은 95.

대상 데이터

본 연구를 위해 K도 O시에 위치한 공립초등학교 2개교를 임의 선정하여 5, 6학년에 재학 중인 남녀 학생을 전수 조사하였다. 실험군 A교에는 8주의 손씻기 교육 프로그램을 적용하였고, 대조군 B교에는 손씻기 교육 프로그램을 적용하지 않고 설문조사를 실시하였다.
조사기간은 2009년 9월1일부터 2009년 12월 21일까지였고, 설문은 일차적으로 연구자가 보건교사와 담임교사에게 조사의 의미와 지침 사항을 교육하고, 이차적으로 각 학교의 보건교사나 담임교사가 연구의 목적과 유의 사항을 대상자에게 설명한 후 스스로 기입하는 방식으로 이루어졌다. 총대상은 507명이었고, 조사가 완료된 507건 중 불완전한 23건을 제외한 484건이 최종 분석되어 조사완료율은 95.5%였다.

데이터처리

본 연구의 자료는 SPSS/WIN12.0 프로그램을 이용하여 실험군과 대조군의 손씻기 지식, 태도, 실천, 손씻기 인식은 평균과 표준편차를 산출하고 t-test 분석을 실시하였고, 손씻기정확도와 일반적 특성은 빈도와 백분율을 산출하고 두 변수간의 관계는 x²-test를 실시하였다.
본 연구는 손씻기 교육 프로그램이 학령후기 아동의 손씻기 지식, 태도, 실천에 미치는 효과를 파악하고자 2009년 9월1일부터 2009년 12월 21일까지 손씻기 8주 교육 프로그램을 적용한 후 실시된 비동등성 대조군 사후 설계에 의한 유사 실험연구이다. 연구도구는 총 43문항의 구조화된 설문지로 조사한 후 SPSS/WIN12.0 프로그램을 이용하여 평균과 표준편차, 빈도와 백분율, t-test와 x²-test 등으로 분석하였으며 연구의 결과는 다음과 같다.

이론/모형

본 연구의 도구는 질병관리본부에서 개발하고 조사한 도구를 근거로 장윤정 (2007)이 수정. 보완하여 사용하였던 자기 보고식 설문지를 본 연구대상에 적합하게 교수 1인과 보건교사 1인의 자문을 얻어 수정.

성능/효과

대상자의 일반적 특성으로 성별, 학년, 동거가족, 형제수, 경제 수준에 대해 조사하였는데, 실험군과 대조군간 유의한 차이를 보인 변수는 보이지 않아 조사대상의 동질성이 검정되었다. 성별은 실험군에서는 남자가 54.
본 연구에서 교육지원활동으로 포스터, 게시물, 손씻기 캠페인, 손씻기 점검표, 칭찬이나 직접보상 등의 방법을 적용하여 실험군의 손씻기 지식, 태도, 실천이 유의하게 높았는데, 이는 손씻기 교육 시 단일한 접근 만에는 한계가 있었고 교육, 피드백, 포스터, 주의 환기 등 다양한 방법의 피드백 활동 시 손씻기 실천이 증가한다는 기존연구 (방설영,2000; 정재심, 2002; 한명주, 2003; 김경란, 2009)결과와도 일치된다.
0%를 나타냈으며. 손 씻는 방법은 물과 비누로 20초 이상 문질러 씻고 깨끗이 헹군다 에서 실험군과 대조군이 각각 59.7%와 39.5%로 유의한 차이를 보였다. 비누 사용 횟수는 실험군과 대조군이 각각 8회 이상 은 16.
0%)와 비교하여 실험군은 54%가 20초 이상 이라고 응답하여 손씻기 시간이 더 정확하였다. 손씻기 방법에 있어서도 물과 비누를 이용하여 20초간 씻음 이 대조군이 39.5%인 반면, 실험군은 59.7%로 손씻기 방법의 정확도가 높은 것으로 나타났는데 이는 손씻기 시 올바른 손씻기 방법을 강조한 교육이 지식을 증가시켜 손씻기 방법의 정확도를 높였을 것으로 보인다.
실험군이 높은 점수를 나타낸 항목은 손을 씻을 때는 비누나 세제를 이용해야 한다 가 실험군, 대조군이 각각 평균 3.67±(0.48)점과 3.57±(0.55)점, 체육시간이 끝난 후에도 손씻기를 해야 한다 가 각각 3.66±(0.48)점과 3.34±(0.71)점 애완동물과 접촉한 후에는 손씻기를 해야 한다 가 각각 3.65±(0.48)점과 3.53±(0.61)점이었다.
식품의약품안전청 (2010)은 손이 심하게 오염된 경우에는 비누로 60초간 1번 씻는 것보다 10초간 2번 씻는 것이 더 효과적이라고 했는데, 손씻기에 있어 비누 사용뿐만 아니라 횟수도 중요한데, 본 연구결과에서 하루 8회 이상 손 씻는 횟수 는 실험군은 62%, 대조군은 20%로 나타나 실험군이 손씻기 시 정확한 방법으로 손을 씻는 것으로 나타났다. 위의 결과를 보면 손 씻는 횟수는 선행연구 (정진경, 2009; 박대권, 2007)의 결과보다 높게 나왔고, 손 씻는 시간은 정진경 (2009)의 결과 (11~20초, 43.9%)와 박대권 (2007)의 결과 (6~10초, 43.0%)와 비교하여 실험군은 54%가 20초 이상 이라고 응답하여 손씻기 시간이 더 정확하였다. 손씻기 방법에 있어서도 물과 비누를 이용하여 20초간 씻음 이 대조군이 39.
이상의 연구결과 손씻기 교육을 받은 실험군은 손씻기 교육을 받지 않은 대조군보다 손씻기 지식, 태도, 실천 점수가 유의하게 높게 나타나 손씻기 교육의 효과가 있었으며 체계적이고, 다양한 손씻기 교육을 학교현장에서 지속적으로 실시하는 것은 학령기 아동의 건강행위 중 손씻기 습관 형성에 매우 효과적이라고 할 수 있다.
제1가설인 손씻기 교육을 받은 실험군은 대조군보다 손씻기 지식점수가 높을 것이다 는 실험군은 평균 29.15 (±3.24)점, 대조군은 평균 27.52 (±3.69)점으로 두 군간 유의한 차이가 있어 지지되었다.
제2가설인 손씻기 교육을 받은 실험군이 대조군보다 손씻기 태도점수가 높을 것이다 는 실험군은 평균 39.60 (±4.33)점, 대조군은 평균 36.96 (±4.47)점으로 두 군간 유의한 차이가 있어 지지되었다.
제3가설인 손씻기 교육을 받은 실험군이 대조군보다 손씻기 실천점수가 높을 것이다 는 실험군은 평균 45.90 (±4.79)점, 대조군은 평균 44.67 (±5.33)점으로 두 군간 유의한 차이가 있어 지지되었다.
한편, 구체적인 손씻기 방법의 정확도는 비누 사용에 대한 지식과 태도, 실천점수는 높았지만 실제 손씻기 방법의 정확도에서 비누사용이 낮은 것으로 나타났다. 효과적인 손씻기 방법은 소독비누를 이용하여 충분한 마찰시간으로 사용된 비누의 양, 마찰의 양, 손 씻는 빈도와 소요시간 그리고 손을 건조시키는 방법 등이 효과적인데 (Larson, Bryan, Adler, & Blane, 1997), 비누사용이 부족한 것이다.

후속연구

둘째, 손씻기 교육의 실천을 효과적으로 하기 위해 8주간의 단기 프로그램보다 장기교육이 필요하며, 손씻기를 용이하게 할 수 있는 시설개선이 요구된다.
셋째, 후속 연구에서는 아동중심의 수업과 체험 위주의 활동중심 교육, 다차원적 교육지원 활동을 포함한 학기별 또는 연간 손씻기 교육 프로그램 적용연구가 요구된다.
이상의 결과로 학교에서의 손씻기 교육 프로그램의 적용은 학령후기 아동에게 손씻기 지식, 태도, 실천에 효과가 있는 것으로 나타났으며, 추후 체계적인 교육 프로그램 및 다양한 교육지원활동을 적용한 연구들이 손씻기 교육뿐만 아니라 다른 보건교육영역에도 적용된다면 학생들의 건강생활습관형성의 기틀을 형성시켜주는데 크게 기여할 것이다.
하지만 본 연구에서 8주 중 6주는 매 수업 시작 전 15분을 활용하였기에 좀 더 다양한 방법으로 접근하지는 못했다. 추후 손씻기 실천의 직접 관찰 및 즉석 교정, 손씻기 모범아동이나 모범 반 선정 및 시상, 쿠폰 활용, 담임교사나 가정과 연계한 피드백 활동 등 더 적극적인 교육지원활동을 적용할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	우리나라 인구에서 학생이 차지하는 비율은 얼마나 되나?	우리나라 전체 인구에서 학생이 차지하는 비율은 26.1% 이며 전체 학생 인구 중 초등학생은 23.1%를 차지하고 있다(한국교육개발원, 2009).
	1830 손씻기 운동을 시행한 결과는 무엇인가?	우리나라는 2005년 범국민 손씻기 운동본부를 발족하여 1830 손씻기 운동을 실시하고 있으며, WHO는 2008년 10월 15일을 제1회 "Global Hand Washing Day"로 정하여 전세계적으로 캠페인 활동을 통해 손씻기의 중요성을 강조하고 있다. 그러나 손씻기 운동의 중요성에 대한 의식 확산을 위한 다양한 캠페인 활동에도 불구하고 우리나라 국민의 손씻기에 대한 인식과 실천정도는 매우 낮은 수준으로, 미국의 손씻기 실천율이 82%인데 반해 우리나라는 63.4%로 저조했고, 10대 청소년의 손씻기 실천율은 더욱 낮은 57.6%로 보고되고 있다 (질병관리본부, 2005).
	초 ‧ 중 ‧ 고교의 전염병은 어떠한 것들이 있나?	4배, 4군 전염병은 1.8배 증가했으며, 학생들에게 가장 흔한 전염병은 감기, 수두, 결막염, 유행성 이하선염, 폐렴, 뇌막염, 홍역 순이었다고 보고했는데 (질병관리본부, 2010), 이는 대부분 손을 통해서 전염될 수 있는 질병이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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