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문제 정의
- 본 연구는 3년제 간호과 학생 278명을 대상으로 임상실습에서의 자기효능감, 전문직 자아개념과 임상실습 만족도와의 관계를 파악하고 자기효능감과 전문직 자아개념이 임상실습 만족도에 미치는 영향정도를 파악하고자 시도되었다. 연구대상자의 69.
- 본 연구는 간호대학생을 대상으로 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도와의 관계를 파악하고 자기효능감과 전문직 자아개념이 임상실습 만족도에 미치는 영향정도를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 간호대학생의 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도를 파악하고 자기효능감과 전문직 자아개념이 임상실습 만족도에 미치는 영향정도를 파악하기 위한 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 이에 본 연구자는 간호학생들의 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도와의 관계를 파악하고 자기효능감과 전문직 자아개념이 임상실습 만족도에 미치는 영향정도를 파악하여 간호학생이 졸업 후 임상현장에서 전문직 간호사로서 간호역량을 충분히 발휘할 수 있도록 하는 실습중재방안을 모색하고자 한다.
제안 방법
- 둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도의 차이를 파악한다.
- 자기효능감은 임상실습 만족도와 유의한 상관관계 나타나지 않아 분석에 투입하지 않았다. 성별은 더미변수 처리하여 분석에 이용하였다. 다중회귀 분석결과, 회귀모형은 통계적으로 유의하게 나타났고(F=14.
- 셋째, 대상자의 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도와의 상관관계를 파악한다.
- 자료수집 기간은 2010년 11월 29일부터 12월 17일까지였다. 연구자가 직접 학생들에게 연구의 목적과 취지, 연구의 익명성에 대해 설명하고 자발적으로 참여하기를 원하는 대상자에게 서면 동의서를 받은 후 자기기입식 설문지를 배부하여 그 자리에서 회수하였다. 회수된 질문지 중 응답이 불충분한 자료 12부를 제외한 278부를 최종 자료분석에 사용하였다.
- 지도력 5문항, 간호기술 4문항, 융통성 6문항, 만족감 8문항, 의사소통 4문항의 총 27문항으로 9, 12, 13, 18, 21, 23, 25번 문항은 역문항으로 처리하였으며 각 문항은 4점 Likert 척도로 ‘그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 4점으로 점수가 높을수록 전문직 자아개념의 정도가 높음을 의미한다.
- 첫째, 대상자의 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도를 파악한다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 일 광역시에 소재한 1개 3년제 간호과에 재학 중인 2학년 3개반 192명, 3학년 3개반 98명 총 290명을 대상으로 하였다. 3학년은 방학 특강 기간 중에 자료수집을 하여 결석한 학생들이 많아 2학년에 비해 수가 적었다.
- 본 연구의 대상자는 총 278명으로 여학생이 90.6%이었고, 남학생은 9.4%이었다. 학년은 2학년이 69.
- 연구자가 직접 학생들에게 연구의 목적과 취지, 연구의 익명성에 대해 설명하고 자발적으로 참여하기를 원하는 대상자에게 서면 동의서를 받은 후 자기기입식 설문지를 배부하여 그 자리에서 회수하였다. 회수된 질문지 중 응답이 불충분한 자료 12부를 제외한 278부를 최종 자료분석에 사용하였다.
데이터처리
- 0 프로그램을 이용하여 분석하였으며 구체적인 방법은 다음과 같다. 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 구하였고, 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도는 평균과 표준편차를 구하였다. 또한 대상자의 일반적 특성에 따른 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도의 비교는 t-test, ANOVA를 시행하였고, 변수들 간의 상관관계는 Pearson's correlation을 실시하였다.
- 대상자의 임상실습 만족도의 주요 예측 요인을 파악하기 위하여 단계적 회귀분석을 실시하였다. 자기효능감은 임상실습 만족도와 유의한 상관관계 나타나지 않아 분석에 투입하지 않았다.
- 또한 대상자의 일반적 특성에 따른 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도의 비교는 t-test, ANOVA를 시행하였고, 변수들 간의 상관관계는 Pearson's correlation을 실시하였다.
- 또한 대상자의 일반적 특성에 따른 자기효능감, 전문직 자아개념 및 임상실습 만족도의 비교는 t-test, ANOVA를 시행하였고, 변수들 간의 상관관계는 Pearson's correlation을 실시하였다. 마지막으로 자기효능감과 전문직 자아개념이 임상실습만족도에 주는 영향 정도를 파악하기 위해 Multiple regression을 실시하였다.
이론/모형
- 간호전문직 자아개념은 Arthur[10]가 개발한 Professional Self-concept of Nurses Instrument(PSCNI)를 서원희[8]가 간호대학생에게 적합하도록 수정한 도구를 사용하였다. 지도력 5문항, 간호기술 4문항, 융통성 6문항, 만족감 8문항, 의사소통 4문항의 총 27문항으로 9, 12, 13, 18, 21, 23, 25번 문항은 역문항으로 처리하였으며 각 문항은 4점 Likert 척도로 ‘그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 4점으로 점수가 높을수록 전문직 자아개념의 정도가 높음을 의미한다.
- 서원희[8]가 사용한 임상실습 만족도 도구로 실습교과에 대한 만족도 3문항, 실습내용에 대한 만족도 6문항, 실습지도에 대한 만족도 9문항, 실습 환경에 대한 만족도 7문항, 실습시간에 대한 만족도 3문항, 실습평가에 대한 만족도 3문항의 총 31문항이다. 각 문항은 5점 Likert척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 점수가 높을수록 임상실습 만족도가 높음을 의미한다.
- 자기효능감은 Sherer 등[14]이 개발하고 홍혜영[15]이 번안하고 수정한 자기효능감 도구 중 일반적 자기효능감 17문항으로 구성된 도구를 사용하였다. 각 문항은 5점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 점수가 높을수록 자기효능감이 높음을 의미한다.
성능/효과
- 간호대학생의 임상실습 만족도에 대한 유의한 예측요인은 전문직 자아개념(p<.001), 실습량에 대한 만족도(p=.017), 간호학생에 대한 환자의 인식과 태도(p=.050)로 나타났고, 이 중에서 전문직 자아개념이 가장 큰 예측요인으로 확인되었다.
- 8%의 순이었다. 간호학 전공에서는 69%가 만족하였고, 실습량에서 45% 그리고 간호학생에 대한 환자의 인식과 태도에서는 53.2%가 만족한다고 답하였다<;표 1>.
- 그리고 대상자의 전문직 자아개념과 임상실습 만족도(r=.396, p<.001)간에는 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
- 다중회귀 분석결과, 회귀모형은 통계적으로 유의하게 나타났고(F=14.230, p<.001), 설명력은 21%였다.
- 대상자의 자기효능감은 연구대상자의 성별(t=3.151, p=.002), 학년(t=-3.201, p=.002), 건강상태(F=7.433, p=.001), 대학생활의 만족도(F=10.465, p<.001), 학교성적(F=9.829, p<.001), 간호학 선택동기(F=2.389, p=.029), 간호학 전공에 대한 만족도(F=18.776, p<.001), 및 실습량에 대한 만족도(F=7.546, p=.001)와 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 06세였다. 대상자의 종교는 무교가 46.8%로 가장 많았고, 건강상태는 79.5%가 좋다고 답하였며, 대학생활은 53.3%가 만족해하였고, 학교성적은 중간이 70.5%로 가장 많았다. 간호과 지원동기는 취업률이 높아서가 46.
- 본 연구를 통해 간호학생들의 전문직 자아개념은 임상실습 만족도에 가장 큰 영향을 미치는 변수임이 확인되었다. 전문직 자아개념은 자기효능감과 유의한 정적 상관관계가 있으므로 자기효능감이 높으면 전문직 자아개념이 높다.
- 회귀분석을 통해서 전문직 자아개념은 임상실습 만족도의 가장 영향력 있는 예측요인으로 나타났다. 본 연구에서 자기효능감이 임상실습 만족도에 영향을 주는 요인으로 확인되지는 않았지만, 간호 학생은 임상실습에서 자기효능감이 높을수록 전문직에 대한 자아개념이 높으며 전문직 자아개념이 높을수록 임상실습 만족도가 더 높아진다는 것이 확인되었다. 그러나 최근 몇년 동안 간호학과 학생 수의 증가는 학생들의 임상실습환경을 양적, 질적으로 열악하게 만들고 있다.
- 연구대상자의 자기효능감 평균은 3.50±.59점이었고 전문직 자아개념의 평균은 2.85±.34이었으며 전문직 자아개념의 가장 높은 영역은 간호기술로 2.94±.46점, 가장 낮은 영역은 리더십으로 2.79±.42점으로 나타났다.
- 자기효능감은 성별, 학년, 건강상태, 대학생활의 만족도, 학교성적, 간호학 선택동기, 전공만족도, 실습량에 대한 만족도 및 간호학생에 대한 환자의 인식과 태도에서 차이가 있는 것으로 나타났다. 김영희도 임상실습에서 남학생의 자기효능감이 유의하게 높게 나타나 본 연구와 같은 결과를 보였으나[13] 남학생수가 여학생수보다 훨씬 적은 경우이므로 본 결과를 확신하는데 무리가 있다고 본다.
- 전문직 자아개념은 성별과 학년에 따라 차이가 있었으며 건강상태, 대학생활의 만족도, 학교성적, 간호학 선택동기, 간호학 전공에 대한 만족도, 실습량에 대한 만족도, 간호학생에 대한 환자의 인식과 태도에서 차이가 있었다. 강현옥도 전문직 자아 개념이 성별, 대학생활 만족도, 학교성적, 간호학 선택동기, 임상실습 만족도, 전공에 대한 만족도, 실습량에 대한 만족도에서 유의한 차이가 있다고 하여[16] 본 연구결과를 지지하였다.
- 회귀분석을 통해서 전문직 자아개념은 임상실습 만족도의 가장 영향력 있는 예측요인으로 나타났다. 본 연구에서 자기효능감이 임상실습 만족도에 영향을 주는 요인으로 확인되지는 않았지만, 간호 학생은 임상실습에서 자기효능감이 높을수록 전문직에 대한 자아개념이 높으며 전문직 자아개념이 높을수록 임상실습 만족도가 더 높아진다는 것이 확인되었다.
후속연구
- 따라서 간호학생이 임상실습을 통해 이와 같은 점들을 충족시킬 수 있는 임상실습 중재 방안이 조속히 마련되어야 할 것으로 생각된다. 간호과 학생들에게 조직적이고 체계적인 임상실습을 적용함으로써 간호기술을 효율적으로 습득하여 간호학생들의 임상실습에서의 만족도가 극대화될 것이며 졸업 후 전문직 간호사로서의 만족도까지 향상시키게 될 것이다.
- 간호학생의 자기효능감과 임상실습 만족도와의 관계를 검증하는 추후연구가 필요하다.
- 본 연구 변수들 간의 상관관계를 살펴보면 자기효능감은 전문직 자아개념과 유의한 정적 상관관계가 있었고 임상실습 만족도와는 유의한 상관관계를 보이지 않았는데 김영희[13]와 신은주[18]의 연구에서는 자기효능감이 임상실습 만족도와 유의한 정적 상관관계를 보인다고 하여 본 연구결과와 차이가 있어 추후연구가 필요하다고 본다. 전문직 자아개념은 임상실습 만족도와 유의한 정적 상관관계를 나타나 김문실[20]과 서원희[8]강현옥[16]의 연구 결과와 일치하였다.
- 본 연구는 일개 전문대학 간호과 학생을 대상으로 하였으므로 연구의 일반화에 제한점이 있다.
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