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문제 정의
- 본 연구는 전문간호사 과정의 필수 교과목인 병태생리학과 약리학 교과목의 교육 실태 및 중요도, 난이도, 만족도를 확인하고, 교과목 운영상의 문제점 및 개선방향을 확인하기 위해 2011년 현재 전국의 104개 전문간호사 대학원 과정에 등록되어 있는 전문간호사 과정 학생 전수를 대상으로 설문지를 배부하여 회신을 한 436명으로부터 조사하였다.
- 본 연구는 전문간호사 과정의 필수교과목인 병태생리학과 약리학 교과목의 운영 실태 및 과정생들의 교과목의 중요도, 난이도, 만족도에 대한 평가를 확인하고, 교과목 운영상의 문제점 및 개선방향에 대한 의견을 확인하기 위해 자가보고식 설문지를 이용한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구의 목적은 병태생리학과 약리학을 중심으로 전문간호사 과정의 기초간호과학 교과목 교육에 대한 실태를 파악하는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 이에 전문간호사 과정 학생들의 기초간호과학 이수 교과목 특히 병태생리학을 중심으로 내용별 난이도, 만족도, 요구도 등을 Park(2007)의 연구시점과 비교조사하고, 약리학 과목에 대한 교육과정 내용의 요구도에 관한 기초조사를 함께 실시하여 이 두 교과목의 교육과정 실태를 파악하고 문제점들을 도출하며 이에 기초로 개선 방향을 제시함으로써 전문간호사 과정의 기초간호과학 교과목 교육개선을 통해 전문간호사의 능력강화에 기여하고자 본 연구를 실시하고자 하였다.
- 전국 104개 전문간호사 대학원 과정에 등록되어 있는 전문간호사 과정 학생 전수를 대상으로 하여, 전국의 전문간호사 과정이 개설되어 있는 일반대학원 및 특수대학원에 연구자들이 1:1로 전화를 걸거나 직접 방문하여 본 연구의 목적으로 설명하고 대학원 담당교수 또는 직원에게 동의를 얻은 후, 설문지를 우편으로 배포하고 연구참여에 동의한 학생들로부터 얻어 설문지를 회수하였다. 그러나 각 대학원으로부터, 병태생리학 교과목과 약리학 교과목을 이수한 연구대상자로 알려준 과정생은 총 530명으로 이 중 436명이 회신을 하였고 82.
제안 방법
- 2) 과정생들의 교과목에 대한 중요도, 난이도 및 만족도 평가를 교과목 운영실태에 따라 비교한다.
- 3)병태생리학과 약리학의 교과목 개선점에 대한 의견을 조사한다.
- 4) 병태생리학과 약리학의 표준 교과 과정외의 과목요구도를 조사한다.
- 교과목의 강의평가 도구는 총 11문항으로, 매우 그렇다 4점에서 전혀 그렇지 않다 1점으로 구성되었고 점수가 높을수록 강의 평가가 좋음을 의미한다. 각 교과목의 요구도와 개선점은 자유롭게 서술하도록 반구조적 설문으로 하였다.
- 병태생리학과 약리학 교과목의 내용은 한국 간호교육평가원(2011)에서 제시한 ‘전문간호사 교육표준과정’에 따라 병태생리학은 15개의 주제, 약리학은 11개의 주제로 나누어 각 주제별 강사와 강사에 따른 중요도, 난이도, 만족도를 연구대상자로부터 조사하였다. 또한 병태생리학, 약리학의 공통 교과목명과 학점 수는 전문간호사 과정이 설치되어 있는 각 대학원의 홈페이지 확인 작업 또는 전화면담을 통해 확인하였다.
- 또한 교수진(간호학 교수, 간호학 전공 강사, 의사 또는 의대교수), 학점(시간배분), 전문 간호사과정의 유형 등에 따라 병태생리학과 약리학 교과목 내용에 대한 중요도, 난이도, 만족도, 강의평가의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Sche¥e를 이용하였다. 병태생리학과 약리학 교과목의 개선점과 요구도로 서술된 내용은 내용분석을 실시하였다.
- 병태생리학과 약리학 교과목의 내용은 한국 간호교육평가원(2011)에서 제시한 ‘전문간호사 교육표준과정’에 따라 병태생리학은 15개의 주제, 약리학은 11개의 주제로 나누어 각 주제별 강사와 강사에 따른 중요도, 난이도, 만족도를 연구대상자로부터 조사하였다.
- 전문간호사 과정이 개설된 1개 교를 선정하여 전문 간호사 과정학생 10명을 대상으로 pilot test를 실시한 후 이를 바탕으로 전문가 회의를 통해 자가보고형 설문지를 수정하였다. 병태생리학 강의평가도구의 신뢰도는 Cronbach’s α=.
대상 데이터
- 병태 생리학 교과목과 약리학 교과목에 대한 개선점을 서술한 대상자는 각각 89명, 66명이었다.
- 2011년 현재 가정 전문간호사 과정은 12개 학교 총 정원 97명으로, 감염관리 전문간호사 과정은 3개 학교 총 정원 25명, 노인 전문 간호사과정 31개 학교 총 정원 272명, 마취 전문간호사 과정 1개 학교 총 정원 6명, 산업 전문간호사 1개 학교 총 정원 10명, 아동 전문 간호사 과정 1개 학교 총 정원 10명, 응급 전문간호사 과정 6개 학교 총 정원 36명, 임상 전문간호사 과정 5개 학교 총 정원 45명, 정신 전문간호사 과정 10개 학교 총 정원 55명, 종양 전문간호사 과정 12개 학교 총 정원 102명, 중환자 전문간호사 과정 11개 학교 총 정원 85명, 호스피스 전문간호사 과정 11개 학교 총 정원 70명이다(Korean Accreditation Board of Nursing, 2011). 본 연구는 대학원으로부터 병태생리학 교과목과 약리학 교과목을 이수한 과정 학생 436명을 대상으로 하였다.
- 본 연구에서는 전문간호사과정에 공통교과목으로 포함된 병태 생리학과 약리학의 운영실태와 두 교과목의 중요도, 난이도, 만족도, 요구도 등을 전국 104개 전문 간호사대학원 과정에 등록되어 있는 전문간호사 과정 학생 436명에게 조사하였다.
- 연구대상 교과목은 각 대학원의 전문간호사 과정에 공통과목으로 개설되어 있는 병태생리학, 약리학 교과목이었다. 병태생리학과 약리학 교과목의 내용은 한국 간호교육평가원(2011)에서 제시한 ‘전문간호사 교육표준과정’에 따라 병태생리학은 15개의 주제, 약리학은 11개의 주제로 나누어 각 주제별 강사와 강사에 따른 중요도, 난이도, 만족도를 연구대상자로부터 조사하였다.
- 전국 104개 전문간호사 과정을 대상으로 병리학 및 약리학 교과목명과 학점의 운영실태를 확인하였다. 병태 생리학 교과목명은 ‘병태생리학’이 85개 과정(81.
데이터처리
- 또한 교수진(간호학 교수, 간호학 전공 강사, 의사 또는 의대교수), 학점(시간배분), 전문 간호사과정의 유형 등에 따라 병태생리학과 약리학 교과목 내용에 대한 중요도, 난이도, 만족도, 강의평가의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Sche¥e를 이용하였다.
- 회수된 설문지는 SPSS WIN 13.0을 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차 등을 분석하였다. 또한 교수진(간호학 교수, 간호학 전공 강사, 의사 또는 의대교수), 학점(시간배분), 전문 간호사과정의 유형 등에 따라 병태생리학과 약리학 교과목 내용에 대한 중요도, 난이도, 만족도, 강의평가의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Sche¥e를 이용하였다.
성능/효과
- ‘약물작용의 기본원리’, ‘신경계 질환 약물요법’, ‘순환계 질환 약물요법’, ‘호흡기계 질환 약물요법’, ‘내분비계 질환 약물요법’, ‘위장관계 질환 약물요법’, ‘면역계 질환 약물요법’, ‘근골격계 질환 약물요법’, ‘감염증 치료 약물’, ‘약물요법에 따른 문제해결’ 등의 단원에서 모두 간호학교수 강의의 만족도가 높게 나타났다.
- ‘약물작용의 기본원리’의 경우 간호학 교수와 간호학 전공 강사의 강의 시에 의대교수(또는의사)의 강의보다 중요도가 높게 나타났으며, ‘신경계 질환 약물요법’은 간호학교수가 의대 교수(또는 의사)보다 중요도가 높았으며, ‘호흡기계 질환 약물요법’은 간호학 전공강사가 의대교수(또는의사)의 강의시 보다 중요도가 높았고, ‘감염증 치료약물’은 간호학 교수의 강의가 간호학 전공강사와 의대교수(또는의사)의 강의시 보다 중요도가 높게 나타났다.
- 92년까지였다. 12가지 전문간호사 과정 중 노인전문간호사 과정의 대상자가 158명(36.3%)으로 가장 많았으며, 종양 75명(17.3%), 가정 48명(11.0%), 중환자 40(8.9%)의 순으로 많았으며, 산업 전문 간호사 과정과 아동 전문간호사 과정은 응답자가 없었다. 또한 대상자의 절반이상이 3기생 220명(50.
- 전문간호사 분야에 따라 비교해 보면 종양 전문간호사 과정생들은 병태생리학 교과목을 중요하게 인식하고 있었고, 호스피스 전문 간호사 과정생들은 병태생리학 교과목을 중요하게 인식하고 만족도도 높았으며, 약리학 교과목의 만족도도 높았다. 감염관리 전문 간호사 과정과 임상전문간호사 과정생들의 약리학 교과목의 만족도와 강의 평가가 높게 나타났다. 정신 전문간호사 과정생들의 약리학 강의에 대한 만족도도 높았다.
- 교과목에 대한 난이도는 평균 2.37점이었으며, 평균보다 높은 단원은 ‘면역기능장애’, ‘순환장애 및 심혈관계 질환’, ‘신경계 질환’, ‘수분, 전해질, 산-염기불균형’ 등이었으며, 가장 난이도가 낮게 나타난 단원은 ‘근골격계 질환’이었다.
- 교과목에 대한 난이도는 평균 2.37점이었으며, 평균보다 높은 주제는 ‘면역기능장애’(2.52점), ‘순환장애 및 심혈관계 질환’(2.51점), ‘신경계 질환’(2.47점), ‘수분, 전해질, 산-염기불균형’(2.44점) 등이었으며, 가장 난이도가 낮게 나타난 주제는 ‘근골격계 질환’(2.16점)이었다.
- 교수진에 따른 난이도는 ‘종양’과 ‘소화기계 질환’에서 차이가 있었는데, ‘종양’의 경우 간호학 교수 강의의 난이도가 높았고 ‘소화기계 질환’은 의대 교수(또는 의사) 강의의 난이도가 높게 나타났는데, 특히 종양단원의 경우 종양의 병태생리적 지식의 빠른 변화 등을 감안할 때 의대 교수(또는 의사) 강의가 더 효과적이었던 것으로 볼 수 있다.
- 교수진에 따른 병태생리학 교과목의 중요도, 난이도, 만족도의 차이는 크게 없었으나, 차이가 있는 부분은 의사 또는 의대 교수의 강의 시보다 간호학 교수진의 강의 시에 중요도와 만족도가 더 높았다. 의사 또는 의대 교수의 강의비율이 많았던 약리학 교과목에서도 교수진에 따른 중요도, 난이도의 차이는 크게 없었으나, 만족도는 간호학 교수 또는 간호학 전공자의 강의 시에 더 높았으므로, 전문간호사 과정에 개설된 기초간호과학 교과목을 간호학 교수 또는 간호학 전공자가 실시하는 것이 전문간호사 과정생들의 만족을 높일 수 있을 것으로 보인다.
- 난이도가 평균보다 높은 단원은 ‘신경계 질환 약물 요법’, ‘순환계 질환 약물요법’, ‘호흡기계 질환 약물요법’의 순이었으며, 가장 난이도가 낮은 단원은 ‘위장관계 질환 약물요법’과 ‘근골격계 질환 약물 요법’이었다.
- 넷째, 교과목 개선의 구체적 요구사항은 두 과목 모두 기초적인 내용에 대한 보충 및 최신 의학 간호학 경향에 대한 내용을 요구하고 있으므로, 강의 주제 선정시 이에 대한 고려가 필요하다.
- 또한 ‘신경계 질환 약물요법’, ‘순환계 질환 약물요법’, ‘호흡기계 질환 약물요법’, ‘내분비계 질환 약물요법’, ‘위장관계 질환 약물요법’, ‘면역계 질환 약물요법’, ‘근골격계 질환 약물요법’, ‘감염증 치료 약물’, ‘약물요법에 따른 문제해결’은 모두 간호학 교수의 강의가 간호학전공 강사와 의대 교수(또는 의사)의 강의시보다 만족도가 높게 나타났다(Table 4).
- 또한 만족도는 평균 2.17점이었으며, 평균보다 높은 단원은 ‘염증’, ‘감염’, ‘순환장애 및 심혈관계 질환’ 등이었는데 이들 단원은 중요도에서도 순위가 높게 나타난 단원이었다.
- 2학점으로 운영하는 병태생리학 교과목은 3학점에 비해 만족도가 낮았으며, 강의평가도 낮았다. 또한 약리학 교과목도 만족도(t=2.463, p=.018), 강의 평가(t=2.620, p=.012)에 차이가 있었으며, 2학점으로 운영하는 것이 3학점으로 운영하는 것보다 만족도와 강의평가가 높게 나타났다. 약리학 교과목의 중요도와 난이도는 학점 수에 따라 차이가 없었으나 2학점 교과목(2.
- 만족도는 평균 2.21점이었으며, 만족도가 평균보다 높은 주제는 ‘순환계 질환 약물요법’(2.30점), ‘호흡기계 질환 약물요법’(2.29점), ‘약물작용의 기본원리’(2.27점)의 순이었으며, ‘약물요법에 따른 문제해결’(2.16점)은 만족도가 가장 낮게 나타났다.
- 5%를 담당하고 있는 의대 교수 또는 의사에 비해 간호계 교수진의 비율이 조금 더 높았다. 반면에 각론에 해당하는 순환기계 장애부터 유전질환까지는 의대 교수 또는 의사의 강의비율이 조금 더 높았다. 이는 병태 생리학 과목의 강사 중 의사의 비중이 39.
- 병태생리학 교과목에 대한 중요도는 3점 만점에 평균 2.48점이었고, 15개 단원 중 평균보다 높은 단원은 ‘순환장애 및 심혈관계 질환’, ‘감염’, ‘수분, 전해질, 산-염기불균형’, ‘호흡기계 질환’ 등이었으며, 가장 중요도가 낮게 나타난 단원은 ‘유전질환’이었다.
- 병태생리학 교과목에 대한 중요도는 평균 2.48점이었으며, 평균보다 높은 주제는 ‘순환 장애 및 심혈관계 질환’(2.78점), ‘감염’(2.73점), ‘수분, 전해질, 산-염기불균형’(2.73점), ‘호흡기계 질환’(2.72점), ‘염증’(2.71점) 등이었으며, 가장 중요도가 낮게 나타난 주제는 ‘유전질환’(2.37점)이었다.
- 병태생리학 교과목의 교수진 배분을 살펴보면, 15개의 주제 중 세포손상부터 수분/전해질/산염기 불균형의 총론에 해당하는 부분은 간호학 교수(26.1-37.2%) 또는 간호학전공 강사(14.5-28.8%)가 강의하는 부분이 의대 교수 또는 의사의 강의비율(45.2-50.5%)보다 대체적으로 많이 나타났으나, 각론에 해당하는 순환기계 장애부터 유전질환까지는 간호학 교수(23.5-28.4%) 또는 간호학 전공강사(16.1-26.8%)보다 의대 교수 또는 의사의 강의비율(47.0-58.2%)이 높았다. 교수진별로 살펴보면 간호학 교수가 가장 많이 담당하고 있는 주제는 세포손상(37.
- 병태생리학교 과목의 주요 교수진은 총론부분에서는 간호학교 수와 간호학 전공강사의 비율이 의사 또는 의대 교수의 비율보다 많았으나, 질환과 관련된 각론 부분에서는 의사 또는 의대 교수의 강의비율이 간호학전공자보다 높았다. 약리학 교과목은 11개의 모든 주제에 대해서 간호학 전공자에 비해 의사 또는 의대 교수의 강의 비율이 더 많았다.
- 약리학 교과목에 대한 난이도는 평균 2.49점이었으며, 난이도가 평균보다 높은 주제는 ‘신경계 질환 약물요법’(2.62점), ‘순환계 질환 약물요법’(2.61점), ‘호흡기계 질환 약물요법’(2.57점)의 순이었으며, 가장 난이도가 낮게 나타난 주제는 ‘위장관계 질환 약물요법’(2.39점), ‘근골격계 질환 약물요법’(2.39점)이었다.
- 001)에 차이가 나타났으나, 난이도에는 차이가 나타나지 않았다. 약리학 교과목에 대한 중요도는 마취 전문간호사 과정이 가장 낮게 나타났으며, 만족도는 응급 전문간호사 과정이 가장 낮았고 감염관리, 임상, 정신, 호스피스 전문간호사 과정이 높게 나타났으며, 강의평가 또한 응급 전문간호사 과정이 가장 낮았고, 감염관리 전문간호사과정과 임상 전문 간호사 과정이 높게 나타났다(Table 5).
- 약리학 교과목에 대한 중요도는 평균 2.71점이었으며, 평균보다 중요도가 높은 주제는 ‘순환계 질환 약물요법’(2.80점), ‘호흡기계 질환 약물요법’(2.78점), ‘약물작용의 기본원리’(2.76점)의 순이었으며, 가장 중요도가 낮게 나타난 주제는 ‘근골격계 질환 약물요법’(2.51점)이었다.
- 전문간호사 분야에 따라 비교해 보면 종양 전문간호사 과정생들은 병태생리학 교과목을 중요하게 인식하고 있었고, 호스피스 전문 간호사 과정생들은 병태생리학 교과목을 중요하게 인식하고 만족도도 높았으며, 약리학 교과목의 만족도도 높았다. 감염관리 전문 간호사 과정과 임상전문간호사 과정생들의 약리학 교과목의 만족도와 강의 평가가 높게 나타났다.
- 종합하여 보면, 교수진에 따른 병태생리학 교과목의 중요도, 난이도, 만족도의 차이는 크게 없었으나, 차이가 있는 부분은 의사 또는 의대 교수의 강의 시보다 간호학 교수진의 강의에 중요도와 만족도가 더 높았다는 점으로 간호학 교수진의 강의를 확대할 필요성을 제시하였다.
- 003)에 차이가 나타났으나, 난이도에는 차이가 나타나지 않았다. 중요도에서는 종양 전문간호사 과정과 호스피스 전문간호사 과정이 마취 전문간호사 과정보다 병태생리학에 대한 중요도가 높다고 하였으며, 병태생리학 교과목에 대한 만족도는 호스피스 전문간호사 과정이 다른 9개 과정보다 높았고, 병태생리학 교과목에 대한 강의평가는 응급 전문간호사 과정이 종양 전문간호사 과정, 중환자 전문간호사 과정, 호스피스 전문간호사 과정보다 낮게 나타났다.
- 첫째, 전문간호사 분야에 따라 병태생리학 및 약리학 교과목의 중요도, 난이도, 만족도, 강의평가가 다소 차이가 나타나므로, 공통과목인 두 과목 외에도 필요 시 각 과정에 맞춘 기초간호과학 교과목을 신설하거나 또는 표준과정 외에 더 추가하는 것이 좋을 것으로 생각된다.
- 평균보다 중요도가 높은 단원은 ‘순환계 질환 약물요법’, ‘호흡기계 질환 약물요법’, ‘약물작용의 기본원리’의 순이었으며, 가장 중요도가 낮게 나타난 단원은 ‘근골격계 질환 약물요법’이었다.
후속연구
- 둘째, 전문간호사 과정생들의 교과목에 대한 중요도 난이도, 만족도, 강의평가에 대한 차이를 고려해 볼 때, 병태생리학은 3학점 운영을 제안한다.
- 셋째, 전문간호사 과정생들의 기초간호과학 교과목 개선점은 강의에 대한 질 향상과 관련된 내용이 주이므로, 교수자의 교수법 개선 등이 필요하다.
- 이런 결과를 살펴볼 때, 응급 전문간호사 과정생들은 약리학 강의에 대한 만족도도 낮고 두 교과목에 대한 강의평가도 상대적으로 낮은 결과를 보여 이 과정을 개설하고 있는 대학원 측의 문제점 검토와 분석을 통한 개선 계획 수립이 필요하다고 본다.
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