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문제 정의
- 따라서 본 연구는 전문간호사 역할을 평가하기 위하여 40여명의 전문간호사가 10년 이상 활동하고 있는 S병원을 대상으로 전문간호사 역할의 중요도와 만족도, 기여도에 대한 전문의와 간호사, 전문간호사의 인식을 파악하고 동시에 중요도-만족도를 분석함으로서 이를 기반으로 의료진의 요구를 반영하여 향후 전문 간호사가 주력해야하는 역할발전의 구체적 방향을 제시하고 지난 활동에 대한 객관적 평가의 기초적 자료로서 활용하고 한다.
- 본 연구는 S병원에서 근무하고 있는 전문간호사 역할의 중요도와 만족도, 기여도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 인식을 파악하여 역할을 평가하고 중요도-만족도를 비교분석하여 역할발전방향을 제시하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 국내 전문간호사의 객관적 평가에 대한 관심이 집중되고 있는 시점에 직접 의뢰자인 전문의와 간호사를 대상으로 전문간호사 역할에 대한 중요도, 만족도 및 기여도에 대한 인식을 평가함으로서 간접적으로 성과를 살펴보고 전문간호사의 자가평가와 함께 다면적으로 비교평가하였다는 것에 그 첫 번째 의의가 있을 것이다. 또한 여러 영역의 전문간호사를 동일도구를 통해 평가하고 더 나아가 주 의료진들의 요구를 반영하여 역할의 중요도-만족도를 비교분석하고 전문간호사 역할발전의 방향을 제시하였다는 것에도 의미가 있을 것으로 사료된다.
- 본 연구는 전문간호사 역할의 중요도와 만족도 및 기여도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 인식을 파악함으로써 현재 역할에 대한 평가는 물론 중요도-만족도를 비교분석하여 향후 전문간호사 역할발전의 방향을 제시하는 기반으로 활용하고자 하는 서술적 조사 연구이다.
- 본 연구는 전문간호사 역할의 중요도와 만족도, 기여도에 대한 의료진의 인식 정도를 파악하여 발전방향을 제시하기 위한 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- 23개의 전문간호사 활동은 먼저 전문간호실무, 교육상담, 연구, 전문직 활동, 조정 협동 5개 영역로 분류하였으며, 이를 KABON(2009)에서 제시한 전문간호사의 핵심역량 분류기준을 참고하여 전문간호실무를 자료수집과 임상의사결정, 치료적 중재의 세 영역으로 나누었으며, 교육상담은 환자교육, 직원교육, 교육상담 지원체계로 나누었다. 최종 개발된 도구는 전문간호실무 활동 8개(자료수집 2개, 임상의사결정 2개, 치료적 중재 4개), 교육상담 활동 4개(환자교육 2개, 직원교육 1개, 환자교육지원체계 1개), 연구 활동 3개, 전문직 발전참여 활동 4개, 조정협동 활동 4개로 총 9개 영역, 23개 활동으로 구성되었다.
- Martilla와 James(1977)의 ‘중요도-성과도 분석’(ImportancePerformance Analysis)을 기반으로 중요도-만족도 분석은 중요도와 만족도가 모두 높은 활동은 ‘유지강화’ 영역으로, 중요도는 낮으나 만족도가 높은 활동은 ‘지속유지’ 영역으로 분류하였다.
- Kwon 등(2003)이 9개 분야 전문간호사의 업무시간과 활동빈도를 조사한 연구에서 공통적인 다빈도 활동 20개와 S병원 전문 간호사에서 제시된 활동을 참고하여 총 34개 활동을 작성하였다. 도구를 개발하는 과정은 전문가 자문과 예비조사를 통하여 개발하였다. 전문가 자문그룹은 간호부서장 1명과 간호대학 교수 2명, S병원 전문간호사 및 전문의 3명으로 구성하였으며 34개의 활동을 검토하여 전문간호사의 역할로서 타당한 활동인지 확인하였고 중복 또는 유사 문항을 통합하여 23개 활동을 선정하였다.
- 둘째, 전문간호사 역할의 중요도-만족도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 인식을 비교 분석하고 역할발전이 필요한 영역을 파악한다.
- 문항의 타당성과 신뢰도 검증을 위해 전문간호사 29명과 간호사 9명, 전문의 7명을 대상으로 예비조사를 시행한 결과 23개의 문항이 확정되었으며, 전문간호사 분야에 따라 활동이 차이가 있으므로 각 활동별로 ‘해당 없음’을 추가하기로 하였다.
- 셋째, 전문간호사 역할의 기여도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 인식을 파악하고 비교한다.
- 본 연구는 삼성서울병원 임상시험심사위원회(Institutional Review Board; 2009-07-093)의 심사, 승인을 받은 후 해당 부서책임자들에게 연구 목적을 설명하고 자료수집에 대한 협조공문 발송 후 동의를 구하였으며 선별기준에 적합한 대상자 중 연구 목적을 이해하고 서면으로 동의하는 자를 대상하였다. 자료수집 기간은 2009년 8월 15일부터 10월 31일까지 이루어졌으며 설문지는 연구자가 해당 전문의, 전문간호사에게는 직접 전달, 회수하였고, 간호사는 간호관리자를 통해 전달, 회수하였다. 설문지는 447부 (전문의 111, 간호사 311, 전문간호사 25)를 배부하여 409부(전문의 75, 간호사 311, 전문간호사 23)를 수거하였다.
- 이중 교육 상담은 세부영역별로 가장 큰 차이를 나타낸 것으로 환자교육에 대한 만족도는 가장 높았으나 직원교육이나 환자교육지원체계는 상대적으로 낮았다. 전문간호사 역할에 대한 기여도에서는 환자 만족도, 환자 및 가족 교육, 환자의 접근성 증진, 진료의 질 향상 및 치료의 연속성 유지에서 공통적으로 높이 평가하였다.
- 첫째, 전문간호사 역할의 중요도와 만족도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 인식을 파악하고 비교한다.
- 23개의 전문간호사 활동은 먼저 전문간호실무, 교육상담, 연구, 전문직 활동, 조정 협동 5개 영역로 분류하였으며, 이를 KABON(2009)에서 제시한 전문간호사의 핵심역량 분류기준을 참고하여 전문간호실무를 자료수집과 임상의사결정, 치료적 중재의 세 영역으로 나누었으며, 교육상담은 환자교육, 직원교육, 교육상담 지원체계로 나누었다. 최종 개발된 도구는 전문간호실무 활동 8개(자료수집 2개, 임상의사결정 2개, 치료적 중재 4개), 교육상담 활동 4개(환자교육 2개, 직원교육 1개, 환자교육지원체계 1개), 연구 활동 3개, 전문직 발전참여 활동 4개, 조정협동 활동 4개로 총 9개 영역, 23개 활동으로 구성되었다. 각 문항은 Likert 4점 척도로 측정점수가 높을수록 중요도와 만족도가 높음을 의미하며 ‘해당 없음’으로 나타난 것은 분석에서 제외하였다.
대상 데이터
- 둘째, 전문의는 해당 전문간호사와 업무관련이 있거나 환자를 의뢰하는 전문의로서 총 16개 진료과 111명을 대상으로 하였다. 셋째, 간호사는 해당 전문간호사와 업무관련이 있거나 환자를 의뢰하는 29개 간호단위의 관리자 29명과 1년 이상 근무한 간호사 282명을 대상으로 하였다.
- 본 연구는 삼성서울병원 임상시험심사위원회(Institutional Review Board; 2009-07-093)의 심사, 승인을 받은 후 해당 부서책임자들에게 연구 목적을 설명하고 자료수집에 대한 협조공문 발송 후 동의를 구하였으며 선별기준에 적합한 대상자 중 연구 목적을 이해하고 서면으로 동의하는 자를 대상하였다. 자료수집 기간은 2009년 8월 15일부터 10월 31일까지 이루어졌으며 설문지는 연구자가 해당 전문의, 전문간호사에게는 직접 전달, 회수하였고, 간호사는 간호관리자를 통해 전달, 회수하였다.
- 설문지는 447부 (전문의 111, 간호사 311, 전문간호사 25)를 배부하여 409부(전문의 75, 간호사 311, 전문간호사 23)를 수거하였다. 불성실 응답 및 무응답을 제외하여 최종적으로 356부(전문의 68부, 간호사 265부, 전문간호사 23부)를 자료분석에 사용하였다.
- 자료수집 기간은 2009년 8월 15일부터 10월 31일까지 이루어졌으며 설문지는 연구자가 해당 전문의, 전문간호사에게는 직접 전달, 회수하였고, 간호사는 간호관리자를 통해 전달, 회수하였다. 설문지는 447부 (전문의 111, 간호사 311, 전문간호사 25)를 배부하여 409부(전문의 75, 간호사 311, 전문간호사 23)를 수거하였다. 불성실 응답 및 무응답을 제외하여 최종적으로 356부(전문의 68부, 간호사 265부, 전문간호사 23부)를 자료분석에 사용하였다.
- 둘째, 전문의는 해당 전문간호사와 업무관련이 있거나 환자를 의뢰하는 전문의로서 총 16개 진료과 111명을 대상으로 하였다. 셋째, 간호사는 해당 전문간호사와 업무관련이 있거나 환자를 의뢰하는 29개 간호단위의 관리자 29명과 1년 이상 근무한 간호사 282명을 대상으로 하였다.
- 도구를 개발하는 과정은 전문가 자문과 예비조사를 통하여 개발하였다. 전문가 자문그룹은 간호부서장 1명과 간호대학 교수 2명, S병원 전문간호사 및 전문의 3명으로 구성하였으며 34개의 활동을 검토하여 전문간호사의 역할로서 타당한 활동인지 확인하였고 중복 또는 유사 문항을 통합하여 23개 활동을 선정하였다. 문항의 타당성과 신뢰도 검증을 위해 전문간호사 29명과 간호사 9명, 전문의 7명을 대상으로 예비조사를 시행한 결과 23개의 문항이 확정되었으며, 전문간호사 분야에 따라 활동이 차이가 있으므로 각 활동별로 ‘해당 없음’을 추가하기로 하였다.
- 첫째, 전문간호사는 보건복지부장관이 인증하는 전문간호사 자격증을 보유하고 현재 S병원에서 전문간호사로 1년 이상 근무하고 있는 자로서, 자료수집의 용이성과 신뢰성을 위하여 한 영역 근무자가 3명 이상인 가정간호와 종양간호, 심혈관간호, 중환자간호 분야에서 근무하는 25명을 대상으로 하였다.
데이터처리
- 넷째, 전문간호사 역할의 기여도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사 인식은 평균과 표준편차로, 집단간의 차이는 KruskalWallis Test with Bonferroni's Correction으로 분석하였다.
- 둘째, 전문간호사 역할의 중요도와 만족도에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 인식은 평균과 표준편차로, 차이는 Kruskal-Wallis Test with Bonferroni's Correction으로 분석하였다.
- 셋째, 전문간호사 역할에 대한 전문의, 간호사, 전문간호사의 중요도-만족도 분석은 Martilla와 James(1977)의 ‘중요도-성과도 분석’(Importance-Performance Analysis)에 따라 산점도 (scatter plot)로 분석하였다.
- 첫째, 전문의, 간호사, 전문간호사의 일반적 특성은 빈도와 백분율로 분석하였다.
이론/모형
- 전문간호사 역할이 질적인 간호제공이나 비용효과, 환자에게 영향을 준 성과로 측정하기 위해 Kleinpell(2005)이 제시한 13개 성과지표를 연구팀이 번역하여 사용하였다. 13가지 지표는 재원 일수 단축, 의료비용 절감, 재입원률 감소, 표준업무지침 적용, 진료의 질 향상, 합병증 감소, 자원의 효율적 활용, 치료의 연속성 유지, 환자의 접근성 증진, 환자 만족도 향상, 환자교육, 환자 가족교육, 직원 교육이다.
성능/효과
- 전문간호사 역할이 질적인 간호제공이나 비용효과, 환자에게 영향을 준 성과로 측정하기 위해 Kleinpell(2005)이 제시한 13개 성과지표를 연구팀이 번역하여 사용하였다. 13가지 지표는 재원 일수 단축, 의료비용 절감, 재입원률 감소, 표준업무지침 적용, 진료의 질 향상, 합병증 감소, 자원의 효율적 활용, 치료의 연속성 유지, 환자의 접근성 증진, 환자 만족도 향상, 환자교육, 환자 가족교육, 직원 교육이다.
- 13개의 성과지표에 전문간호사의 역할의 기여도 인식은 5점 중 전문간호사 4.12(±0.47), 전문의 4.03(±0.62) 간호사 3.90(±0.54)순으로 나타났고 세 직종간 통계적으로 유의한 차이는 없었다[Table 3].
- 4%였다. 16개 진료과 중 내과계는 혈액종양내과, 순환기내과, 호흡기내과순이었고 외과계는 외과, 흉부외과, 정형외과, 이비인후과순으로 나타났다. 총 29개 간호단위 중 병동간호사가 64.
- 전문간호사 역할에 대해 세 직종 모두 중요하면서도 긍정적으로 인식하고 있음을 확인하였다. 공통적으로 전문간호실무와 환자교육을 가장 중요하게 인식하였으며 전문간호실무와 조정협동 및 환자교육에서 다른 영역에 비해 만족도가 높았다. 이중 교육 상담은 세부영역별로 가장 큰 차이를 나타낸 것으로 환자교육에 대한 만족도는 가장 높았으나 직원교육이나 환자교육지원체계는 상대적으로 낮았다.
- 세군에서 공통적으로 기여도를 높게 인식하는 성과지표는 환자교육, 환자만족도 향상, 환자의 접근성, 환자가족 교육, 진료의 질, 치료의 연속성이며, 전문간호사는 표준업무지침, 합병증, 직원교육에 대한 기여도도 높게 인식하였다. 그러나 전문의와 간호사는 재원일수, 재입원율, 의료비용에 대한 전문간호사의 기여도가 낮게 인식하였고 전문간호사는 재입원율, 자원 재활용에 대한 기여도를 낮게 인식하였다.
- 본 연구에서 사용된 도구의 Cronbach's α는 중요도와 만족도는 각각 .91과 .94로 나타났다.
- 전문간호사에 대한 역할과 중요도와 만족도 인식이 높아졌으며 긍정적으로 변화되었음을 알 수 있었다. 본 연구에서 전문간호사 역할 중요도는 4점 중 3.24~3.39로 전반적으로 높게 나타났다. Song과 Chi(2003)의 연구에서 의사가 인식하는 전문간호사의 역할 중요도를 보면 의사가 5점 중 3.
- 수집된 자료는 356명(전문의 68명, 간호사 265명, 전문간호사 23명)으로 Power Analysis and Sample Size Software(PASS)를 이용하여 유효크기 .5, 유의수준 .05로 계산하였을 때 의사와 간호사간의 검정력은 .95로, 간호사와 전문간호사간의 검정력은 .63으로 나타났다.
- 환자 및 가족교육, 자문, 검사결과 검토, 역할모델 등의 활동이 중요도도 높고 만족도도 높은 유지 강화 영역에 속했으며 간호사들이 중요하다고 판단했으나 상대적으로 만족도가 낮아 집중 개선이 필요한 활동은 없었다. 인터넷 홈페이지 관리나 자조집단관리 활동은 중요도도 낮고 만족도도 낮아 우선순위가 낮은 영역에 속하는 것으로 확인되었다.
- 전문간호사 스스로 평가한 중요도-만족도는 네 영역에 넓게 분포되어 있었으며 중요하다고 판단한 활동은 대체로 만족도도 높은 경향을 보였다. 전문간호사들도 전문의에서와 같이 환자 및 가족 교육을 매우 중요하다고 생각하고 만족도도 높았으며 검사결과 검토, 응급상황대처, 특수 시술, 합병증 관리 등의 직접간호활동을 상대적으로 중요하다고 평가하였고 만족도도 높았다.
- 전문간호사 활동에 대해 간호사들이 평가한 중요도-만족도는 평균 주변에 대부분 모여 있었으며 중요도가 높으면 만족도도 대체로 높은 경향을 보였다. 환자 및 가족교육, 자문, 검사결과 검토, 역할모델 등의 활동이 중요도도 높고 만족도도 높은 유지 강화 영역에 속했으며 간호사들이 중요하다고 판단했으나 상대적으로 만족도가 낮아 집중 개선이 필요한 활동은 없었다.
- 전문간호사 스스로 평가한 중요도-만족도는 네 영역에 넓게 분포되어 있었으며 중요하다고 판단한 활동은 대체로 만족도도 높은 경향을 보였다. 전문간호사들도 전문의에서와 같이 환자 및 가족 교육을 매우 중요하다고 생각하고 만족도도 높았으며 검사결과 검토, 응급상황대처, 특수 시술, 합병증 관리 등의 직접간호활동을 상대적으로 중요하다고 평가하였고 만족도도 높았다. 전문간호사들이 중요도가 높다고 평가하였으나 만족도가 낮아 집중개선이 필요한 영역에는 실무표준이나 지침의 개발, 교육자료나 교육프로그램 개발, 전문가로서의 역할모델 및 자기개발이 포함되었다.
- 전문간호사에 대한 역할과 중요도와 만족도 인식이 높아졌으며 긍정적으로 변화되었음을 알 수 있었다. 본 연구에서 전문간호사 역할 중요도는 4점 중 3.
- 전문의, 간호사, 전문간호사 공통적으로 환자 및 가족 교육활동은 중요도와 만족도가 모두 높은 ‘유지강화’로 나타났으나 다양한 교육프로그램 및 자료개발은 간호사와 전문간호사에서 ‘집중개선’으로 나타났고 전문의도 ‘유지강화’ 중 만족도가 가장 낮았다.
- 전문의가 전문간호사 역할 중 중요도가 높다고 평가한 항목은 대체로 만족도가 높고 중요도가 낮은 항목은 만족도가 낮은 것으로 나타났다. 중요도와 만족도가 모두 높아 유지 강화가 필요한 영역의 활동에는 사회심리적 요구 사정, 검사결과 검토, 합병증 관리, 특수시술 등의 직접간호실무 관련 항목과, 환자 및 가족 교육, 자문 및 다학제간 팀 조정 등이 포함되었다.
- 직종간 기여도 인식에 유의한 차이가 있는 항목은 환자의 접근성, 환자 만족도, 환자 가족 교육에서 간호사보다 전문의가 전문 간호사의 기여도를 높게 인식하였으며, 치료의 연속성에서는 전문 간호사가 간호사에 비해 기여도를 높게 인식하였다[Table 3].
- 직종간 중요도와 만족도에 차이가 있는 영역은 간호사가 전문의보다 전문직 발전참여 에 대한 중요성 인식이 통계적으로 유의하게 높았으며(ρ=.041), 전문의가 간호사 보다 환자교육지원체계의 만족도 인식이 더 높았다(ρ=.015).
- 특히 환자 및 가족 교육활동은 전문의들이 가장 중요하다고 인식하고 있으며 만족도도 가장 높은 항목으로 확인되었다. 환자 관련 자료 및 정보의 효율적 관리 활동은 전문의들이 중요도가 높다고 평가하였으나 만족도는 상대적으로 낮아 집중 개선이 필요한 항목으로 확인되었다. 만족도가 낮지만 중요도가 높지 않아 개선의 우선순위가 낮은 영역에 속한 활동에는 직원교육과 연구결과 출판하기, 실무표준 및 지침 개발하기, 의학, 간호학 연구 수행 하기 등이 포함되었다.
후속연구
- 1. 본 연구는 일 종합전문요양기관의 4개 영역 전문간호사만을 대상으로 시행되어 향후 다양한 병원에서 여러 영역의 전문 간호사를 대상으로 확대 연구를 제언한다.
- 2. 그 동안의 전문간호사 활동이 대표적 성과지표에 대해 기여한 정도를 살펴봄으로서 현황파악으로서 의의가 크나 이를 기반으로 앞으로는 장기적 계획을 가지고 전문간호사 성과에 대한 전향적 연구를 제언한다.
- 3. 전문간호사 역할에 대한 의료진의 중요도와 만족도가 확인되었으므로 이와 더불어 환자만족도에 대한 연구를 제언한다.
- 4. 전문간호사가 의료의 질을 향상시키고 전문간호를 수행하며 환자의 만족도를 높이는 본연의 역할에 집중할 수 있도록 전문간호사 역할 표준화에 대한 학회 및 전문단체차원의 정립이 필요하다. 이를 통해 전문간호사 역할을 공식화하고 타 의료진에게 홍보하여 의식 전환을 도울 수 있는 제도적 지원이 요구된다.
- 다음으로 전문간호사 활동의 기여도를 평가하기 위해 재원일수 단축, 의료비용 절감, 합병증 감소 등의 주요 지표를 직접 평가하는 것은 매우 효과적이지만 현실적으로 오랜 시간이 필요하고 여러 변수를 통제해야 하는 어려움이 있다. 그러므로 비교적 단시간 내 주요 지표에 대해 전문간호사가 기여한 정도를 파악하기 위해 이러한 지표에 대한 의료진의 주관적 평가를 파악한다면 전문간호사의 활동에 대한 효과를 간접적으로 파악할 수 있을 것이다.
- 그러므로 현 시점에서 전문간호사 역할발전 위해 우선적으로 주력해야 하는 것으로는 환자자료를 효과적으로 관리하고 다양한 교육 프로그램 및 자료를 개발하며 전문간호실무에 대한 임상기록을 강화하고 최신 연구결과를 임상에 적용 및 근거중심간호에 힘써야 할 것이다. 특히 환자자료관리는 전문간호사의 성과로도 도출될 수 있도록 상호활용이 가능한 방향으로 모색되어야 할 것이다.
- 향후 보다 나은 발전을 위해 의료진들의 요구를 반영하여 전문간호사들은 우선적으로 다양한 교육 프로그램 및 자료를 개발하고 전문간호실무에 대한 임상기록을 강화하며 최신 연구결과를 임상에 적용하고 근거중심간호에 힘써야 할 것이다. 동시에 환자 및 임상관련 자료를 효과적으로 관리하고 이를 전문간호사의 성과측정과 연계하여 축적시켜 나가는 것에 주력해야 할 것이다.
- 본 연구는 국내 전문간호사의 객관적 평가에 대한 관심이 집중되고 있는 시점에 직접 의뢰자인 전문의와 간호사를 대상으로 전문간호사 역할에 대한 중요도, 만족도 및 기여도에 대한 인식을 평가함으로서 간접적으로 성과를 살펴보고 전문간호사의 자가평가와 함께 다면적으로 비교평가하였다는 것에 그 첫 번째 의의가 있을 것이다. 또한 여러 영역의 전문간호사를 동일도구를 통해 평가하고 더 나아가 주 의료진들의 요구를 반영하여 역할의 중요도-만족도를 비교분석하고 전문간호사 역할발전의 방향을 제시하였다는 것에도 의미가 있을 것으로 사료된다.
- 역할발전을 위해 대상자들의 요구를 수용하여 역할을 재조정하는 매우 중요하지만 (Cheng & Chen, 2008) 전문간호사 본연의 역할이 단순 임상자료관리가 아니라 의료의 질과 환자만족도를 향상시키고 전문간호발전에 궁극적 목적이 있음을 고려할 때 학회차원에서 역할에 대한 표준화를 공식화하여 타 의료진이 재인식 할 수 있도록 제도적 뒷받침을 함께 지원해야 할 것이다. 또한 전문간호사는 전문의와 가장 밀접한 관계에서 업무를 수행하기에 요구를 고려하여 제반 업무수행 중 환자나 임상자료를 축적하되 전문간호사의 성과지표로도 사용될 수 있도록 상호목적에 부합하는 자료관리 및 방안을 모색해야 할 것이다.
- 현재까지도 국내 전문간호사 평가를 위해 어떤 성과 지표를 사용할지에 대한 것은 명확하지 않지만, 13개 성과지표를 중심으로 전문간호사 기여도에 대한 긍정적인 인식을 확인하는 것은 효과성 입증이라는 시대적 과제를 해결하기 위한 첫 걸음이 될수 있을 것이다. 이를 기반으로 하여 전문간호사들은 장기적 계획을 가지고 타 의료진으로부터 기여도가 높다고 인식되고 있는 환자 만족도, 환자와 가족 교육, 환자의 접근성, 진료의 질 향상을 중심으로 우선적으로 자료 축적하고 평가하며 관련 성과연구를 반복하여 그 결과물을 통해 전문간호사의 효과와 기여도를 스스로 입증해내야 할 것이다.
- 향후 보다 나은 발전을 위해 의료진들의 요구를 반영하여 전문간호사들은 우선적으로 다양한 교육 프로그램 및 자료를 개발하고 전문간호실무에 대한 임상기록을 강화하며 최신 연구결과를 임상에 적용하고 근거중심간호에 힘써야 할 것이다. 동시에 환자 및 임상관련 자료를 효과적으로 관리하고 이를 전문간호사의 성과측정과 연계하여 축적시켜 나가는 것에 주력해야 할 것이다.
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