Purpose: This study was done to identify the relationship of occupational stress, emotional labor, and general characteristics to somatization, and to identify factors affecting somatization in nurses. Methods: A quantitative, descriptive research design was used to study 227 nurses. Nurses complete...
Purpose: This study was done to identify the relationship of occupational stress, emotional labor, and general characteristics to somatization, and to identify factors affecting somatization in nurses. Methods: A quantitative, descriptive research design was used to study 227 nurses. Nurses completed a 52-item self-questionnaire that included 3 concepts assessing somatization, occupational stress, emotional labor. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficients and multiple regression. Results: Mean scales for somatization, occupational stress, and emotional labor were $22.96{\pm}7.87$, $78.73{\pm}12.29$, $29.63{\pm}3.97$ respectively. The explained variance for somatization was 35.5%. Among the variables, frequency of emotional display (${\beta}$=.136, p=.042), one of the sub-domains of emotional labor, and role overload (${\beta}$=.178, p=.023), one of the sub-domains of occupational stress and working in the ICU, OR, or ER (${\beta}$=.296, p<.001) and education level of diploma graduation (${\beta}$=.143, p=.028) significantly predicted degree of somatization. Conclusion: Findings of this study provide a comprehensive understanding of somatization and related factors for nurses in Korea.
Purpose: This study was done to identify the relationship of occupational stress, emotional labor, and general characteristics to somatization, and to identify factors affecting somatization in nurses. Methods: A quantitative, descriptive research design was used to study 227 nurses. Nurses completed a 52-item self-questionnaire that included 3 concepts assessing somatization, occupational stress, emotional labor. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficients and multiple regression. Results: Mean scales for somatization, occupational stress, and emotional labor were $22.96{\pm}7.87$, $78.73{\pm}12.29$, $29.63{\pm}3.97$ respectively. The explained variance for somatization was 35.5%. Among the variables, frequency of emotional display (${\beta}$=.136, p=.042), one of the sub-domains of emotional labor, and role overload (${\beta}$=.178, p=.023), one of the sub-domains of occupational stress and working in the ICU, OR, or ER (${\beta}$=.296, p<.001) and education level of diploma graduation (${\beta}$=.143, p=.028) significantly predicted degree of somatization. Conclusion: Findings of this study provide a comprehensive understanding of somatization and related factors for nurses in Korea.
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문제 정의
본 연구는 간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 신체화 증상 정도를 알아보고 그 관계를 파악하며, 신체화 증상 위험 요인에 노출되어 있는 임상 간호사의 신체화 증상에 영향을 주는 변인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 간호사의 신체화 증상 관리를 위한 간호 중재 개발의 기초 자료로 활용하기 위해 간호사의 일반적 특성, 감정노동, 직무스트레스와 간호사의 신체화 증상에 영향을 미치는 주요 요인을 파악하고자 실시되었다. 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 구조화된 설문지를 이용하여 간호사의 일반적 특성 및 감정노동, 직무스트레스 및 신체화 증상 정도를 알아보고 간호사의 신체화 증상에 미치는 영향요인을 알아보기 위한 서술적 조사 연구이다.
본 연구는 신체화 증상 위험 요인에 노출되어 있는 임상 간호사의 신체화 증상 정도를 알아보고 이에 영향을 주는 변인을 파악하여 간호사의 신체화 증상을 중재함으로써 간호 인력의 효율적 관리를 위한 기초 자료를 제공하고자 시도되었다.
자료수집은 구조화된 자가 보고형 설문지를 이용하여 2010년 2월 2일부터 2월 22일까지 이루어졌다. 본 연구자는 대상병원 간호부장 및 교육과장에게 연구의 목적과 방법을 설명하여 승인을 받은 후, 대상자에게 연구의 목적과 비밀보장, 연구 참여의 철회 가능성에 대해 설명하였으며 연구 참여에 대한 소정의 사례를 제공하였다. 대상자 수는 G*Power(Erdfelder, Faul, & Buchner, 1996)를 사용하여 산출하였으며 다중회귀분석을 위해 유의수준 .
만약 간호사가 환자로부터 받는 부정적인 감정을 조작하지 못하면 간호사는 소진, 신체화 증상, 증가된 결근, 알코올중독, 우울 등을 경험하게 된다(Vitello-Cicciu, 2003). 서비스 공급자와 고객 간의 상호작용의 빈도인 감정노동의 빈도가 신체화 증상의 주요 영향요인으로 나온 본 연구결과가 이를 뒷받침해준다. 이와 함께 간호사의 안녕과 관련된 주요 요인으로 신체화 증상 및 조절되지 않는 감정으로 분석 된 연구결과를(Begat, Ellefsen, & Severinsson, 2005) 고려한다면 심신이 편치 않음으로서 올바른 응대에도 불구하고 불평을 하게 되는 환자들을 돌보는 간호사에게 의료기관의 일방적인 감정표현에 대한 명시적 및 암묵적 규범을 요구하여 감정 노동의 강도를 높이는 것은(Joung & Kim, 2006) 주의해야 할 것이다.
이에 본 연구는 신체화 증상 위험 요인에 노출되어 있는 임상 간호사의 신체화 증상 정도를 알아보고 이에 영향을 주는 변인을 파악하여 간호사의 신체화 증상을 관리할 수 있는 효율적인 간호인력 관리를 위한 기초 자료를 제공하여 궁극적으로 의료서비스의 질과 병원의 생산성을 높이고자 시도되었다.
제안 방법
대상자의 일반적 특성으로는 연령, 결혼여부, 근무부서, 학력, 근무경력, 근무형태, 직위, 밤근무일수를 조사하였다[Table 1]. 연구 대상자의 평균 연령은 30.
본 설문지는 일반적 사항 11문항, 간호사의 감정노동 9문항, 직무 스트레스 23문항, 신체화 증상 12문항으로 구성되어 있다. 구체적인 측정 도구의 설명은 다음과 같다.
본 연구 대상자는 C지역 3차 의료기관에 종사하는 간호사 330명 중 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여하기로 동의한 간호사 227명을 대상으로 하였다. 자료수집은 구조화된 자가 보고형 설문지를 이용하여 2010년 2월 2일부터 2월 22일까지 이루어졌다. 본 연구자는 대상병원 간호부장 및 교육과장에게 연구의 목적과 방법을 설명하여 승인을 받은 후, 대상자에게 연구의 목적과 비밀보장, 연구 참여의 철회 가능성에 대해 설명하였으며 연구 참여에 대한 소정의 사례를 제공하였다.
회귀분석시 측정 변수들은 앞서 시행한 t-test, ANOVA와 Pearson's correlation coefficient 통계결과 신체화 증상에 유의한 결과로 확인된 변수들인 근무형태, 근무부서, 학력, 직위, 연령, 총근무경력, 밤근무 일수, 노동빈도, 감정부조화, 업무량과중, 역할갈등, 기술부족, 대인관계문제, 부적절한 대우, 밤근무 스트레스 등을 신체화 증상에 회귀시켰다. 학력, 근무부서, 근무형태, 직위변수는 준거집단이 되는 집단을 1, 나머지 집단을 0으로 하여 더미(dummy)변수로 전환하였다.
대상 데이터
대상자 수는 G*Power(Erdfelder, Faul, & Buchner, 1996)를 사용하여 산출하였으며 다중회귀분석을 위해 유의수준 .05, 검정력 95%, 효과 크기는 회귀분석의 보통정도 수준인 .15, 독립변수(업무량과중, 역할갈등, 노동빈도, 감정부조화, 대인관계문제, 기술부족, 밤근무스트레스, 부적절한 대우와 일반적 특성 9변수) 17개로 하여 184명인 것을 근거로 검정력을 높이기 위하여 본 연구의 표본수를 227명으로 하였다.
본 연구 대상자는 C지역 3차 의료기관에 종사하는 간호사 330명 중 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여하기로 동의한 간호사 227명을 대상으로 하였다. 자료수집은 구조화된 자가 보고형 설문지를 이용하여 2010년 2월 2일부터 2월 22일까지 이루어졌다.
일반적 특성 중 간호사의 신체화 증상에 주요 영향요인으로 분석된 변수로는 근무지와 학력이었다. 즉, 중환자실, 수술실, 응급실에 근무하는 간호사가 이외 근무지에 근무하는 간호사보다 신체화 증상이 통계적으로 유의한 차이를 보였으며 신체화 증상에 영향을 주는 요인으로 나타났다.
데이터처리
0 통계 프로그램을 이용하여 일반적 특성은 빈도, 평균과 표준편차, 간호사의 신체화 증상, 감정노동, 직무스트레스 정도는 평균과 표준편차로 분석하였고, 일반적 특성에 따른 측정 변수들 간의 차이는 t-test와 ANOVA (사후 검정은 Scheffe' 검정)로, 제 변수들간의 상관관계를 파악하기 위해서는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다. 간호사의 신체화 증상을 유의하게 설명하는 요인들을 파악하기 위해 다중회귀분석(multiple regression)을 실시하였다. 회귀분석시 측정 변수들은 앞서 시행한 t-test, ANOVA와 Pearson's correlation coefficient 통계결과 신체화 증상에 유의한 결과로 확인된 변수들인 근무형태, 근무부서, 학력, 직위, 연령, 총근무경력, 밤근무 일수, 노동빈도, 감정부조화, 업무량과중, 역할갈등, 기술부족, 대인관계문제, 부적절한 대우, 밤근무 스트레스 등을 신체화 증상에 회귀시켰다.
수집된 자료는 SPSS 14.0 통계 프로그램을 이용하여 일반적 특성은 빈도, 평균과 표준편차, 간호사의 신체화 증상, 감정노동, 직무스트레스 정도는 평균과 표준편차로 분석하였고, 일반적 특성에 따른 측정 변수들 간의 차이는 t-test와 ANOVA (사후 검정은 Scheffe' 검정)로, 제 변수들간의 상관관계를 파악하기 위해서는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
연구 대상자의 신체화 증상에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 다중회귀분석(Multiple Linear Regression)을 사용하기 전에 신체화 증상에 차이를 보인 일반적 특성 변수와 신체화 증상과 통계적으로 유의한 상관관계를 보인 변수들을 독립변수로 한 다중회귀분석의 가정을 검증한 결과 다중공선성문제는 공차한계(tolerance)가 .109-.807로 1.0이하로 나타났으며, 분산 팽창인자(variation inflation factor, VIF)도 1.239-2.443으로 10을 넘지 않아 모든 변수를 다중회귀분석에 Enter 방법으로 분석하였다[Table 5]. 분석 결과에서 간호사의 감정노동빈도(β=.
회귀분석시 측정 변수들은 앞서 시행한 t-test, ANOVA와 Pearson's correlation coefficient 통계결과 신체화 증상에 유의한 결과로 확인된 변수들인 근무형태, 근무부서, 학력, 직위, 연령, 총근무경력, 밤근무 일수, 노동빈도, 감정부조화, 업무량과중, 역할갈등, 기술부족, 대인관계문제, 부적절한 대우, 밤근무 스트레스 등을 신체화 증상에 회귀시켰다.
이론/모형
감정노동의 연구도구는 감정 노동의 하위개념인 감정노동의 빈도, 감정표현에 대한 주의정도, 감정적 부조화를 측정하기 위해 감정노동의 빈도 5문항, 감정표현의 주의성 2문항, 감정의 부조화 2문항으로 총 9문항으로 구성 되어 있는 Morris와 Feldman (1996)의 도구를 사용하여다. 각 항목에 대해 Likert척도의 5점 척도로 측정하였다.
신체화 증상 연구도구는 재표준화한 자기보고서 다차원 증상 목록 검사인 ‘Symptom Checklist-90-Revison’의 9개 하위 차원 중에서 Oh (2008)의 연구에서 사용한 신체화 척도 12문항을 사용하였고 이는 자율신경계의 영향을 받는 순환기, 소화기, 호흡기 및 기타 기관의 장애와 두통, 동통 등 신체적 기능 이상에 대해 주관적으로 호소하는 질문들로 구성되어 있다.
직무스트레스 연구도구는 간호사의 직무스트레스를 측정하는 Ahn(2003)의 도구를 사용하였다. 이 도구는 업무량 과중 4문항, 전문직으로서의 역할갈등 5문항, 전문지식과 기술의 부족 3문항, 대인 관계상의 문제 6문항, 부적절한 대우와 보상 4문항, 밤 근무 스트레스 1문항의 총 23문항 6개 영역으로 구성되어 있다.
성능/효과
감정노동과 직무스트레스 하위영역과 신체화 증상의 상관관계에서는 업무량과중(r=.462, p<.01), 역할갈등(r=.388, p<.01), 노동빈도(r=.356, p<.01), 감정부조화(r=.275, p<.01), 대인관계문제(r=.262, p<.01), 기술부족(r=.247, p<.01), 밤근무스트레스(r=.218, p<.01), 부적절한 대우(r=.1 p, p<.01) 순으로 높은 순상관관계를 보였다.
28점인것 보다 높은 정도였다. 본 연구 대상자의 일반적 특성 중 미혼인 자, 3교대 근무자, 특수부서 근무자, 전문대학교 졸업한 자와 일반간호사가 신체화 증상 정도가 높았으며 연령이 낮고 근무경력이 짧으며 밤근무 일수가 많을수록 신체화 증상정도가 높았다. 이는 의료기관에 종사하는 간호사의 대부분이 20대 여성임을 고려하면(The Institute of Korean Nurses Association, 2007) 현직 간호사 다수가 신체화 증상을 높일 수 있는 일반적 특성을 지녔으므로 신체화 증상에 대한 간호사의 관리가 요구됨을 시사한다.
본 연구결과 연구 대상자의 감정노동과 직무스트레스는 중간 점수보다 높은 값을 보였으며, 신체화 증상은 중간점수에 가깝게 조사되었다.
본 연구대상 간호사의 직무 스트레스 정도는 점수 범위 23-115점에서 평균 78.73점으로 중간점수보다 높은 정도였으며 직무 스트레스의 하위 영역별 대인관계문제(19.71점), 업무량과 중(18.27점), 부적절한 대우(13.59점) 순으로 스트레스 정도가 높았다. 이중 신체화 증상의 영향요인으로 분석된 하위영역은 업무량과중으로 인한 스트레스였다.
분석 결과에서 간호사의 감정노동빈도(β=.136, p=.042), 업무량과중(β=.178, p=.023), 중환자실 근무(β=.296, p<.001) 및 전문대졸업 학력(β=.143, p=.028)이 신체화 증상에 영향을 미치는 변수들로 파악되었으며, 이 4개의 변수로 신체화 증상을 총 33.5% 설명해주었으며 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(F=8.119, p<.001).
연구 대상자의 감정노동은 점수범위 9-45점 사이에 평균 29.63±3.97점이었으며, 감정노동의 하위 영역별 각각 5-25점, 2-10점 점수 범위에서 노동빈도 영역 16.25±2.45점, 표현주의 영역 7.29±1.20점, 감정 부조화 영역 6.10±1.35점이었다.
연구 대상자의 결혼여부(t=3.583, p<.001), 교대 근무(F=3.653, p=.027), 중환자실, 수술실, 응급실 근무(F=4.375, p=.005), 전문대졸업(F=6.214, p=.002), 일반간호사(t=6.950. p<.001)의 조건에 따라 신체화 증상에서 통계적으로 유의한 차이를 보였으며 연구 대상자들의 신체화 증상과 직무스트레스(r=.394, p<.01), 감정노동(r=.339, p<.01), 밤근무일수(r=.245, p<.01)순서로 높은 순상관관계를, 연령(r=-.362, p<.01) 및 총근무경력(r=-.334, p<.01) 순서로 역상관관계를 보였다.
연구 대상자의 신체화 증상에 영향을 미치는 요인은 간호사의 감정노동빈도(β=.132, p=.042), 업무량과중(β=.178, p=.023), 중환자실 근무(β=.296, p<.001) 및 전문대졸업 학력(β=.143, p=.028)이 신체화 증상에 영향을 미치는 변수들로 파악되었다.
임상 간호사의 신체화 증상에 영향을 미치는 요인으로 신체화 증상에 유의한 차이를 보인 일반적 특성 요인과 신체화 증상과 유의한 상관관계를 보인 감정노동 하위변인과 직무스트레스 하위변인으로 가설적 모형을 구축한 후 이를 다중 회귀분석에 의해 검정한 결과 신체화 증상에 영향을 미치는 요인으로 감정노동의 하위변인인 감정노동의 빈도와 직무스트레스의 하위변인인 업무량과중과 일반적 특성 중 근무부서(중환자실, 수술실, 응급실 근무)와 학력(전문대학교 졸업)으로 나타났다.
일반적 특성 중 간호사의 신체화 증상에 주요 영향요인으로 분석된 변수로는 근무지와 학력이었다. 즉, 중환자실, 수술실, 응급실에 근무하는 간호사가 이외 근무지에 근무하는 간호사보다 신체화 증상이 통계적으로 유의한 차이를 보였으며 신체화 증상에 영향을 주는 요인으로 나타났다. 이에 중환자실, 수술실, 응급실의 타 부서와의 업무 비교 분석을 통한 신체화 증상을 초래할 수 있는 근무조건을 확인하여야 할 것이다.
후속연구
본 연구 결과를 종합해 볼때 간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 일반적 특성을 고려한 작업환경을 조성하여 이로 인해 초래될 수 있는 신체화 증상에 대해 대처하고 해결할 수 있는 간호조직의 지지체계가 형성되어야 할 것이며 궁극적으로 신체화 증상 같은 부정적인 결과를 예방하는 간호 중재가 개발되어야 할 것이다.
본 연구의 자료수집이 1개 종합병원에서 표본추출 되어 결과의 확대 해석에 제한이 있으므로 자료수집범위를 확대한 추후 연구를 제언하는 바이다.
이는 종합병원과 일반회사에 종사하는 직장 여성을 대상으로 조사한 Lee와 Kim(2001)의 연구에서 물리적 환경과 역할 과부하 변인이 신체화 증상에 영향을 미치는 주요 변인으로 나타난 결과와 유사하며, 직장에서 경험하는 다양한 스트레스로 신체화 증상이 초래된다는 선행연구(Park & Kim, 2001)의 결과를 지지한다. 신체화 증상과 직무 스트레스 간의 순상관계를 보인 것을 고려하면 간호사의 전반적인 스트레스 관리를 해야 하겠지만 그 무엇보다도 신체화 증상에 주요 영향요인으로 분석된 업무량 과중에 대한 스트레스 요인을 우선적으로 고려하여 간호사 업무를 재정립해야 할 것이다.
즉, 중환자실, 수술실, 응급실에 근무하는 간호사가 이외 근무지에 근무하는 간호사보다 신체화 증상이 통계적으로 유의한 차이를 보였으며 신체화 증상에 영향을 주는 요인으로 나타났다. 이에 중환자실, 수술실, 응급실의 타 부서와의 업무 비교 분석을 통한 신체화 증상을 초래할 수 있는 근무조건을 확인하여야 할 것이다. 신체화 증상을 초래할 수 있는 요인들 즉, 중환자나 응급환자를 간호하면서 타부서에서 보호자를 대면하는 것보다 환자의 중증도에 대한 심리적 부담감이나 업무량에 대한 부담감이 있는지에 대한 조사가 필요로 하다고 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
신체화 증상이란?
몸이 아픈 원인은 매우 다양하지만 쉽게 납득할 만한 이유가 없이 지속적으로 몸이 아프고 불편한 사람이 있다. 이처럼 신체적인 원인이 분명하게 드러나지 않는데도 계속해서 몸이 아프거나 불편하게 느끼는 것을 신체화 증상이라고 한다. 이는 일종의 비정상적인 질병 행동으로 기질적인 병리가 있는 병과는 구별되는 주관적인 경험에 의한 질환이다(Shin, 2000).
신체화의 원인과 지속에 관계하는 변인으로 밝혀진 것은?
신체화의 원인과 지속에 관계하는 변인으로 밝혀진 것이 스트레스와 정서표현의 억압이나 감정표현불능증이다(Oh, 2008). 즉, 스트레스나 정서표현의 억압, 감정표현불능증 등의 부정적 정서성은 사소한 신체 증상에 대해서도 주의를 기울이게 하고 이를 부정적인 방향으로 해석하도록 하며, 이러한 경향은 신체 감각을 증폭해서 지각하게 함으로써 신체화 증상을 유발한다(Shin, 2000).
어떠한 과정이 반복되면 학업이나 직무 수행에 무능해지는 등 적응 곤란을 보이는가?
병원을 찾는 환자들뿐만 아니라 특정 신체질환에 이환되지 않은 정상인들까지도 다양한 신체화 증상을 경험하고 있으며 일차 진료 수검자의 10-20%는 의사가 질병으로 설명될 수 없는 신체화 증상을 호소한다고 한다(Weijden, Velsen, Dinant, Hasselt, & Grol, 2003). 이러한 진료 수검자 중 대부분은 자신이 질병이 없음을 알면서도 의사에게 자주 상담을 의뢰(Stanley, Peters, & Salmon, 2002)하고 의사들은 특정한 기질적 문제가 발견되지 않기 때문에 반복되는 약 처방, 진료 의뢰, 진찰, 검사 등의 의학적 처치를 가한다(Ring, Dowrick, Humphris, Davies, & Salmon, 2005). 이러한 과정이 반복되면 학업이나 직무 수행에 무능해지는 등 적응 곤란을 보인다(Shin, 2000).
참고문헌 (30)
Abraham, R. (1999). The impact of emotional dissonance on organizational commitment and intention to turnover. The Journal of Psychology, 133(4), 441-455.
Ahn, M. K. (2003). The effect of nurse's job stress on health practice behavior. Unpublished master's thesis, Yonsei University, Seoul.
Baines, C., Evans, P., & Neysmith, S. (1991). Women' caring: Feminist perspectives on social welfare (eds). Toronto: McClelland & Stewart.
Bakker, A. B., & Heuven, E. (2006). Emotional dissonance, burnout, and in-role performance among nurses and police officers. International Journal of Stress Management, 13(4), 423-440.
Begat, I., Ellefsen, B., & Severinsson, E. (2005). Nurses' satisfaction with their work environment and the outcomes of clinical nursing supervision on nurses experiences of well-being. Journal of Nursing Management, 13(3), 221-230.
Choi, J. S. (2004). The impact of the hotel internal marketing on emotional labor and service level of employees. Convention Research, 7, 165-188.
Erdfelder, E., Faul, F., & Buchner, A. (1996). GPOWER: A general power analysis program. Behavior research methods, instruments, & computers, 28(1), 1-11.
Humpel, N., & Caputi, P. (2001). Exploring the relationship between work stress, years of experience and emotional competency using a sample of Australian mental health nurses. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 8(5), 399-403.
Joung, M. S., & Kim, K. J.(2006). A study on the effect of emotional Labor and Leader`s emotional intelligence on job satisfaction and organizational commitment for nurses. Korean Journal of Hospital Management, 11(4), 1-18.
Jung, Y. H., Yoo, K. H., & Lee, Y. S. (1994). Work characteristics and psychosomatic symptoms in industrial workers. Chungnam Medical Journal, 21(1), 93-101.
Kang, H. A. (2002). Changes in nursing professional work - change of emotional labor. Economy and Society, 55, 142-168.
Koo, M. H. (2002). The employment structure and labor control of female contingent workers in Korea: A case study of females workers in the department store industry. Unpublished doctoral dissertation, Chungnam University, Daejeon.
Lee, B. L., Kim, D. J., Shin, M. S., & Choi, B. M. (2002). A preliminary study on the standardization of the Korean versions of Wahler physical symptom inventory. Psychiatry Investigation., 41(1), 146-158.
Lee, D. S., & Kim, J. H. (2001). Effect of job stress on psychiatric symptoms-focused on gender difference of medication effect of self-esteem. Psychiatry Investigation, 40(2), 217-229.
Lee, J. I., & Min, K. H. (1998). The Effects of Emotional Labour upon Felt-emotions, Expressed-emotions, and Their Discrepancies. The Korean Journal of Social and Personality Psychology, 13(2), 149-171.
Moracco, J. C., & McFadden, H. (1997). The Counselor's role in reducing teacher stress. The Personnel and Guidance Journal, 60(9), 549-552.
Morris, J. A., & Feldman. D. C. (1996). The dimension, antecedents and consequences of emotional labor. Academy of Management Review, 21(4), 986-1010.
Oh, H. J. (2008). The impact of job stress and alexithymia on somatization. Unpublished master's thesis, Daegu University, Daegu.
Olesen, V., & Bone, D. (1998). "Emotions in rationalizing organizations: conceptual notes from professional nursing in the USA" in Bendelow. Gillian & Simon. J. (eds.), Emotions in Social life: Critical themes and contemporary issues. London: Routledge.
Park, J. W., & Kim, J. H. (2001). The effect of occupational stress, self esteem and perfectionism on anxiety and somatization symptom. Korean Journal of Clinical Psychology, 20(4), 697-710.
Ring, A., Dowrick, C. F., Humphris, G. M., Davies, J., & Salmon, P. (2005). The somatizing effect of clinical consultation: what patients and doctors say and do not say when patients present medically unexplained physical symptoms. Social Science & Medicine, 61(7), 1505-1515.
Sakong, J., Chung, J. H., & Kim, H. S. (1997). The effects of job on Psychosomatic strain and gastrointestinal symptom. Korean Journal of Occupational Medicine, 9(3), 530-542.
Shin, H. K. (2000). The effects of negative affectivity, alexithymia, somato-sensory amplification, and somatic attribution on somatization: test of a linear mediation model. Korean Journal of Clinical Psychology, 19(1), 17-32.
Stanley, I. M., Peters, S., & Salmon, P. (2002). A primary care perspective on prevailing assumptions about persistent medically unexplained physical symptoms. International Journal of Psychiatry in Medicine, 32(2), 125-140.
The Institute of Korean Nurses Association. (2007). Statistical Yearbook of Nursing 2007 Retrieved from http://www.koreannurse.or.kr
The Swedish Public Health Report. (2001). The National Swedish Board of Health and Welfare. Modin-Tryck, Stockholm, Sweden.
Vitello-Cicciu, J. M. (2003). Emotional intelligence. Nursing Management, October, 29-32
Weijden van der T., Velsen van M, Dinant, G. J., Hasselt van C. M., & Grol, R. (2003). Unexplained complaints in general practice: prevalence, patients' 'expectations, and professionals' test-ordering behavior. Medical Decision Making, 23(3), 226-231.
Yoon, S. H. (2004). The effects of organizational managerial characteristics and job characteristics on job stress and job effectiveness: A survey on clinical nurses. Korean Journal Of Industrial and Organization Psychology, 17(3), 451-466.
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