혈액투석실 간호사의 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스가 신체화 증상에 미치는 영향 Effects of Emotional Labor, Compassion Fatigue and Occupational Stress on the Somatization of Nurses in Hemodialysis Units원문보기
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of emotional labor, compassion fatigue and occupational stress on the somatization of nurses in hemodialysis units. Methods: The sample consisted of 139 nurses in hemodialysis units from a tertiary hospital, a general hospital, a dialysi...
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of emotional labor, compassion fatigue and occupational stress on the somatization of nurses in hemodialysis units. Methods: The sample consisted of 139 nurses in hemodialysis units from a tertiary hospital, a general hospital, a dialysis clinic, and a care hospital in G province. Data were analyzed using frequencies, percentages, means and standard deviations, t-test, ANOVA, Duncan test, Pearson's correlation and hierarchical multiple regression. Results: There were significant correlations of the experience of emotional labor, compassion fatigue and occupational stress with the somatization of nurses in hemodialysis units. Factors influencing somatization intention were 'emotional labor' (${\beta}=.37$, p<.001), which explained 28% of the variance (F=10.00, p<.001). Conclusion: The results of this study indicate that the factor influencing the somatization of nurses in hemodialysis units was emotional labor. Therefore, strategies to decrease emotional labor of nurses in hemodialysis units are required.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of emotional labor, compassion fatigue and occupational stress on the somatization of nurses in hemodialysis units. Methods: The sample consisted of 139 nurses in hemodialysis units from a tertiary hospital, a general hospital, a dialysis clinic, and a care hospital in G province. Data were analyzed using frequencies, percentages, means and standard deviations, t-test, ANOVA, Duncan test, Pearson's correlation and hierarchical multiple regression. Results: There were significant correlations of the experience of emotional labor, compassion fatigue and occupational stress with the somatization of nurses in hemodialysis units. Factors influencing somatization intention were 'emotional labor' (${\beta}=.37$, p<.001), which explained 28% of the variance (F=10.00, p<.001). Conclusion: The results of this study indicate that the factor influencing the somatization of nurses in hemodialysis units was emotional labor. Therefore, strategies to decrease emotional labor of nurses in hemodialysis units are required.
본 연구는 특수부서로서 전문성이 강조되는 혈액투석실 간호사를 대상으로 신체화 증상에 미치는 영향을 규명하고, 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스의 관계를 파악하여 그 결과를 근거로 혈액투석실에서 근무하는 간호사들의 신체화 증상을 감소시킬 수 있는 중재개발에 기초자료를 제공하고자 한다.
제안 방법
혈액투석실 간호사의 인구사회학적 특성은 성별, 연령, 결혼상태, 종교, 교육정도를 조사하였으며, 근무 관련 특성은 병원유형, 임상 총 경력, 혈액투석실 경력, 직위, 근무배경, 근무 형태, 근무예정기간으로 구성되어 있다. 병원유형은 상급종합병원, 종합병원, 요양병원, 신장클리닉으로 구분하였다.
대상 데이터
본 연구의 대상자는 G광역시에 소재하는 상급종합병원, 종합병원, 요양병원, 신장클리닉의 혈액투석실에서 근무하는 간호사이었다. 연구에 필요한 대상자 수는 G*Power 3.
연구대상자의 선정기준은 혈액투석실에서 근무하면서 혈액투석기계 및 간호업무에 대한 최소 3개월 이상의 훈련을 받은 자로 본 연구의 목적을 이해하고 연구참여에 서면 동의한 자이다. 3개월 이상 경력자만을 포함한 것은 혈액투석실에서 독립적으로 업무를 수행할 수 있을 정도의 기간을 고려한 것이다(Hur & Lee, 2011).
설문지 작성에는 약 10~15분의 시간이 소요되었으며, 작성된 설문지는 회수용 서류봉투에 넣도록 하고 일괄 수거하였다. 총 150부의 설문지 중 수간호사를 제외한 총 139부를 분석하였다.
데이터처리
감정노동, 공감피로, 직무 스트레스, 신체화 증상 정도간의 관계는 Pearson's correlation coefficients로 분석하였다. 대상자의 신체화 정도에 영향을 미치는 요인은 위계적 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 연구도구의 신뢰도는 Cronbach’s ⍺값을 산출하였다.
0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성과 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스, 신체화 증상 정도는 서술적 통계로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스,신체화 증상 정도는 t-test, ANOVA, 사후 검정은 Duncan test로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성과 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스, 신체화 증상 정도는 서술적 통계로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스,신체화 증상 정도는 t-test, ANOVA, 사후 검정은 Duncan test로 분석하였다. 감정노동, 공감피로, 직무 스트레스, 신체화 증상 정도간의 관계는 Pearson's correlation coefficients로 분석하였다.
이론/모형
공감피로는 Stamm (2010)의 Professional Quality of Life Scale (ProQOL)를 Kim (2011)이 번안한 도구를 사용하였으며, 3개 하위영역 중 공감피로 영역은 10문항으로 구성되었다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지 5점 Likert 척도이며 점수가 높을수록 공감피로를 심하게 느낌을 의미한다.
성능/효과
연구변수간의 상관관계 분석결과 신체화 증상은 감정노동, 공감피로 및 직무 스트레스와 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 간호사를 대상으로 감정노동과 신체화 증상의 관련성(Oh & Choi, 2015)을 나타낸 연구결과와 일치하며,간호사의 감정노동과 직무 스트레스의 상관성(Shin & Kang, 2011; Yang, 2011), 간호사의 직무 스트레스와 공감피로의 상관성(Lee & Yeom, 2013)이 있다는 측면에서 본 연구와 비슷한 맥락이라고 할 수 있다.
혈액투석실 간호사의 신체화 증상은 주로 허리통증과 근육통, 신경통을 호소한 것으로 나타났다. 혈액투석 물품 준비나 동정맥루 천자 및 투석종료 시 반복적이며 부적절한 작업 자세나 강도 높은 신체적 활동은 근골격계 부담이 많아 신체의 불편감을 더 느끼게 하는 것으로 해석된다.
후속연구
둘째, 감정노동과 공감피로 및 직무 스트레스 외의 변수를 투입하여 혈액투석실 간호사의 신체화 증상을 확인할 것을 제언한다.
셋째, 병원유형별로 신체화 증상에 영향에 영향을 주는 요인을 파악하는 확대 반복연구가 필요하다.
첫째, 혈액투석실 간호사를 대상으로 감정노동을 줄이고 신체화 증상을 예방할 수 있는 중재 프로그램을 개발하고 이의 효과를 확인할 것을 제언한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
간호사에게 공감피로가 일어나게 되는 이유는 무엇인가?
간호사는 다양한 트라우마를 가진 대상자들을 가장 가까이에서 간호를 제공하며, 대상자가 호소하는 고통과 경험에 대해 경청하고 상담을 해주는 과정에서 간호사 자신도 모르게 대상자의 고통에 대한 정보를 흡수하여 감정이입이 일어나게 되는데 그 결과 공감피로가 일어나게 된다(Figley, 1995). 공감피로란 돌봄을 제공하는 전문직 종사자들이 다양한 외상사건의 피해자를 돕는 과정에서 대상자의 고통, 두려움, 통증에 대해 감정이입이 일어나면서 겪는 이차 외상성 스트레스를 의미한다(Stamm, 2010).
공감피로란 무엇인가?
간호사는 다양한 트라우마를 가진 대상자들을 가장 가까이에서 간호를 제공하며, 대상자가 호소하는 고통과 경험에 대해 경청하고 상담을 해주는 과정에서 간호사 자신도 모르게 대상자의 고통에 대한 정보를 흡수하여 감정이입이 일어나게 되는데 그 결과 공감피로가 일어나게 된다(Figley, 1995). 공감피로란 돌봄을 제공하는 전문직 종사자들이 다양한 외상사건의 피해자를 돕는 과정에서 대상자의 고통, 두려움, 통증에 대해 감정이입이 일어나면서 겪는 이차 외상성 스트레스를 의미한다(Stamm, 2010). 공감피로가 높아지면 개인의 삶에서 일을 분리하는데 어려움을 갖게 되며, 인내력 저하, 분노 상승, 일에 대한 공포심, 무력감, 자기파괴에 빠질 수 있다(Figley, 1995).
간호사의 공감피로가 높아질경우 미치는 영향은 무엇인가?
공감피로가 높아지면 개인의 삶에서 일을 분리하는데 어려움을 갖게 되며, 인내력 저하, 분노 상승, 일에 대한 공포심, 무력감, 자기파괴에 빠질 수 있다(Figley, 1995). 간호사의 경우 공감피로가 높아지면 정서적 감정과 신체적 건강에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 업무만족과 간호생산성 저하, 이직률 증가 등의 부정적인 영향을 초래한다(Lombardo& Eyre, 2011). 간호사의 공감피로에 대한 연구(Lee & Yeom,2013; Cho & Jung, 2014)는 있으나 공감피로가 잘 발생할 수 있는 혈액투석실 간호사에 대한 연구는 없었다.
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