[논문]융복합 시대의 간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 소진이 신체화 증상에 미치는 영향

오윤정; 최영희

doi:10.14400/jdc.2015.13.10.415

융복합 시대의 간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 소진이 신체화 증상에 미치는 영향
Effects of emotional labor, job stress and burnout on somatization in nurses : In convergence era 원문보기 논문타임라인

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.13 no.10, 2015년, pp.415 - 424

오윤정 (계명문화대학교 간호학과) , 최영희 (계명문화대학교 간호학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 융복합 시대를 살아가는 간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 소진이 신체화 증상에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 실시되었다. 연구대상자는 D대학병원에 근무하는 간호사 총 387명을 대상으로 실시되었고, 연구기간은 2014년 4월 1일부터 4월 30일까지이었다. 간호사의 감정노동은 3.25점, 직무스트레스 3.60점, 소진 3.10점으로 중등도 이상의 점수를 보여주었고, 신체화 증상은 2.18점으로 나타났다. 신체화 증상에 영향을 미치는 일반적인 특성으로는 연령이 낮고, 배우자가 없는 경우, 교육수준이 낮을수록, 근무부서가 외과계와 응급실에 근무하는 경우, 총 임상경력이 낮을수록, 현 부서경력이 낮을수록, 일반간호사인 경우, 월 급여가 작을수록, 3교대 근무인 경우, 간호직에 대한 만족도가 낮을수록 신체화 증상 정도가 높았다. 또한 신체화 증상은 감정노동, 직무스트레스, 소진과 정적인 상관관계를 보여주었다. 신체화 증상을 설명하는 주요 변수는 소진으로 나타났으며, 신체화 증상을 29.6% 설명하였다. 따라서 간호사의 신체화 증상을 예방하고 감소하기 위해서는 소진을 최소화시킬 수 있는 방안이 마련, 적용되어야 할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was done to identify the influence of emotional labor, job stress and burnout on somatization of nurses live in convergence era. The participants were 387 nurses in D hospital. The average mean score for emotional labor was 3.25, occupational stress was 3.60, burnout was 3.10, and somatization was 2.18. For relations with general characteristics, there was a statistically significant difference in somatization according to age, marital status, educational level, work unit, total clinical career, present department career, position, monthly salary, shift and job satisfaction. Somatization was found to be in a significant positive correlation with emotional labor, occupational stress and burnout. As a result, factor influencing somatization was burnout. This predictor accounted for 29.6% of variance in somatization. The findings of this study showed that burnout was major influencing factor on somatization of nurses. Therefore, it is necessary to develop strategies that can reduce somatization by controlling burnout.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호사의 신체화 증상의 관리방안 마련의 기초자료로 활용하고자 간호사의 일반적인 특성, 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상에 영향을 미치는 주요 요인을 분석하고자 실시되었다. 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 일개 대학병원 간호사를 대상으로 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 정도를 파악하여 간호사의 신체화 정도를 사전 관리할 수 있는 방안을 마련하는데 기초자료를 제공하고자 실시되었다.
본 연구는 임상간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 소진과 신체화 증상의 정도를 알아보고, 신체화 증상의 예측요인을 분석하기 위한 서술적 조사연구이다.
따라서 소진의 개념에는 감정노동과 직무스트레스를 내포하고 있고 보다 확장된 개념이기 때문에 본 연구의 결과처럼 소진만이 유의한 변수로 나타난 것이라 사료된다. 이상의 결과를 바탕으로 본 연구에서는 간호사의 신체화 증상을 사전 예방하고 조기에 관리하기 위해서 병원 및 간호조직의 행정적, 제도적 뒷받침 하에 간호사들이 경험하는 소진을 최소화시킬 수 있는 방안을 마련하고 적용할 필요성이 있음을 제시하고자 한다.
융복합 시대를 살아가는 간호사들은 최첨단 보건의료기술 및 환경의 변화로 역할과 업무는 보다 양적, 질적으로 다양하게 확대되었지만 간호사의 근무환경과 열악한 처우 등은 여전히 불균형을 이루고 있는 실정이다[22]. 이에 본 연구는 간호사들의 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상을 알아보고 이에 영향을 주는 변인을 파악하여 간호사의 신체화 증상을 관리할 수 있는 효율적인 관리방안 마련에 기초자료를 제공하여 궁극적으로는 융복합 시대에 제공하는 의료서비스의 질과 병원의 생산성을 높이고자 시도되었다.

제안 방법

본 연구 대상자는 D광역시의 D대학병원에 근무하는 여성 간호사를 대상으로 하였으며, 대상 병원의 연구윤리위원회의 승인(DSMC 2013-12-005-003)을 받은 후 연구를 진행하였다. 설문조사 전에 대상자에게 연구목적과 비밀보장 및 연구 참여의 철회가능성에 대해 설명하였고, 서면 동의서를 받은 후 설문조사를 실시하였다. 대상자 수는 G power 3.

대상 데이터

설문조사 전에 대상자에게 연구목적과 비밀보장 및 연구 참여의 철회가능성에 대해 설명하였고, 서면 동의서를 받은 후 설문조사를 실시하였다. 대상자 수는 G power 3.1 프로그램을 사용하여 산출하였으며, 다중회귀분석을 위해 유의수준 .05, 검정력 95%, 효과 크기는 보통수준인 .15, 독립변수(감정노동과 하위영역 3개, 직무스트레스와 하위 영역 6개, 소진 1개, 일반적인 특성 13개) 25개로 하여 242명인 것을 근거로 하여 검정력을 높이기 위하여 본 연구의 표본수를 400명으로 하였다. 수집된 자료 중 답변이 불성실한 13부를 제외하고 387명(96.
본 연구 대상자는 D광역시의 D대학병원에 근무하는 여성 간호사를 대상으로 하였으며, 대상 병원의 연구윤리위원회의 승인(DSMC 2013-12-005-003)을 받은 후 연구를 진행하였다. 설문조사 전에 대상자에게 연구목적과 비밀보장 및 연구 참여의 철회가능성에 대해 설명하였고, 서면 동의서를 받은 후 설문조사를 실시하였다.
본 연구는 간호사의 신체화 증상에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 실시된 서술적 조사연구이며, 총 387명의 자료를 분석에 이용하였다.
15, 독립변수(감정노동과 하위영역 3개, 직무스트레스와 하위 영역 6개, 소진 1개, 일반적인 특성 13개) 25개로 하여 242명인 것을 근거로 하여 검정력을 높이기 위하여 본 연구의 표본수를 400명으로 하였다. 수집된 자료 중 답변이 불성실한 13부를 제외하고 387명(96.8%)이 최종 대상자로 선정되었다. 자료 수집은 2014년 4월 1일부터 4월 30일까지 이루어졌다.
신체화 증상은 미국의 Derogatis와 Clery에 의해 개발된 간이정신진단검사(SCL-90-R)[28]를 사용하였다. 간이정신진단검사는 표준화되어 공개된 다차원 증상목록 검사로서 9개의 하부영역으로 구성되어 있으며, 이중 Jo와 Park의 연구[18]에서 사용한 신체화 척도 12문항을 사용하였다.
8%)이 최종 대상자로 선정되었다. 자료 수집은 2014년 4월 1일부터 4월 30일까지 이루어졌다.

데이터처리

대상자의 일반적인 특성, 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상은 서술적 통계를 구하였고, 일반적 특성에 따른 신체화 증상의 차이는 t-test, ANOVA test를 실시하였으며, 사후검정은 scheffe test를 실시하였다. 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상과의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였고, 신체화 증상의 예측요인을 분석하기 위해 단계적 다중회귀분석(stepwise multiple regression)을 실시하였다. 회귀분석시 측정변수들은 앞서 시행한 t-test, ANOVA와 Pearson correlation coefficient 통계 결과에서 신체화 증상에 유의한 결과로 확인된 변수들인 연령, 결혼상태, 교육수준, 근무부서, 총 임상경력, 현 근무부서 경력, 직위, 월 급여, 근무형태, 간호직에 대한 만족도, 감정노동, 직무스트레스, 소진을 회귀분석에 투입하였다.
0 프로그램을 이용하여 다음과 같이 분석하였다. 대상자의 일반적인 특성, 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상은 서술적 통계를 구하였고, 일반적 특성에 따른 신체화 증상의 차이는 t-test, ANOVA test를 실시하였으며, 사후검정은 scheffe test를 실시하였다. 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상과의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였고, 신체화 증상의 예측요인을 분석하기 위해 단계적 다중회귀분석(stepwise multiple regression)을 실시하였다.
감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상과의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였고, 신체화 증상의 예측요인을 분석하기 위해 단계적 다중회귀분석(stepwise multiple regression)을 실시하였다. 회귀분석시 측정변수들은 앞서 시행한 t-test, ANOVA와 Pearson correlation coefficient 통계 결과에서 신체화 증상에 유의한 결과로 확인된 변수들인 연령, 결혼상태, 교육수준, 근무부서, 총 임상경력, 현 근무부서 경력, 직위, 월 급여, 근무형태, 간호직에 대한 만족도, 감정노동, 직무스트레스, 소진을 회귀분석에 투입하였다. 교육수준은 3년제와 4년제 졸업을 0, 대학원 이상 졸업을 1로, 근무부서는 특수파트(중환사실, 응급실, 기타)는 0, 일반병동은 1, 근무형태는 주간근무 0, 교대근무 1로, 월 급여는 250만원 미만을 0, 250만원 이상을 1로, 근무형태는 주간근무는 0, 교대근무는 1로 하여 더미변수로 전환하였다.

이론/모형

신체화 증상은 미국의 Derogatis와 Clery에 의해 개발된 간이정신진단검사(SCL-90-R)[28]를 사용하였다. 간이정신진단검사는 표준화되어 공개된 다차원 증상목록 검사로서 9개의 하부영역으로 구성되어 있으며, 이중 Jo와 Park의 연구[18]에서 사용한 신체화 척도 12문항을 사용하였다. 이 척도는 순환기, 소화기, 호흡기 및 기타 기관의 장애와 두통, 동통 등 신체적 기능 이상에 대해 최근 7일간 주관적으로 호소하는 질문들로 구성되어져 있다.
감정노동은 Morris와 Feldman의 연구[23]를 기초로 Kim이 개발한 측정도구[24]를 사용하였고, 감정노동 빈도 3문항, 감정표현에 대한 주의정도 3문항, 감정의 부조화 3문항 등 총 9문항으로 구성되어져 있으며, 각 문항은 5점 척도로 최저 5점에서 최고 45점까지 가능하며 점수가 높을수록 감정노동이 높음을 의미한다. 원 척도의 신뢰도는 Cronbach α=.
소진을 측정하기 위해 Pines 등이 개발한 소진 측정도구[26]를 Peek가 번역한 도구[27]를 이용해 측정하였다. 본 도구는 신체적 소진 6문항, 정서적 소진 7문항, 정신적 소진 7문항 등 총 3개 하위영역 20문항으로 구성되어 있고, 각 문항은 5점 척도로 최저 5점에서 최고 100점까지 가능하며 점수가 높을수록 소진이 높음을 의미한다.
직무스트레스는 간호사의 직무스트레스를 측정하는 Ahn의 도구[25]를 사용하였다. 업무량 과중 5문항, 전문직 역할 갈등 5문항, 전문지식과 기술부족 3문항, 대인관계 문제 5문항, 부적절한 대우와 보상 4문항, 밤 근무 1개 문항의 총 23개 문항으로 구성되어져 있으며, 각 문항은 5점 척도로 최저 5점에서 최고 115점까지 가능하며 점수가 높을수록 직무스트레스가 높음을 의미한다.

성능/효과

간호사의 신체화 증상을 설명하는 주요 변수로는 소진만이 유의한 변수로 나타났고 간호사의 신체화 증상을 29.6% 설명하였다. Jo와 Park의 연구[18]에서는 감정노동과 업무스트레스가, Shin과 Kang의 연구[1]에서는 감정노동 빈도, 업무량 과중, 중환자실 근무, 전문대졸업 학력이 신체화 증상을 설명하는 주요 변수로 나타났다.
간호사의 직무스트레스는 한국 직장여성들의 평균 직무스트레스보다 높은 것으로 나타났다[10]. 간호사의 직무스트레스를 7개 영역(직무요구, 직장문화, 조직체계, 직무불안정, 관계갈등, 보상부적절, 직무자율성)으로 분류하고 분석하여 한국 직장여성들과 비교한 결과, 직무요구와 직장문화에 대한 스트레스가 높았다. 직무요구는 시간적 압박, 업무량 증가, 책임감, 과도한 직무부담에 관한 내용이고, 직장문화는 한국적인 집단주의 문화, 비합리적인 의사소통체계, 비공식적 직장 문화 등의 내용을 포함하고 있다[10].
감정노동은 연령, 근무부서, 총 임상경력, 간호직에 대한 만족도에 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 연령이 39세 이하인 군이(p<.01), 근무부서는 내과계, 외과계, 중환자실, 응급실, 기타군이(p<.01), 총 임상경력이 15년 미만인 군이(p<.05), 간호직에 대한 만족도가 낮을수록(p<.001) 감정노동이 유의하게 높았다.
대상자의 감정노동은 18∼45점 범위의 점수에서 평균 29.31점으로, 평균평점은 3.25점이었다.
대상자의 감정노동은 평균평점은 3.25점(5점 만점)으로 중간 이상의 감정노동 정도를 보여주었다. 동일한 도구로 임상간호사를 대상으로 한 Ju 등의 연구[6]에서는3.
대상자의 신체화 증상과 유의한 결과로 확인된 변수들을 투입하여 단계적 다중회귀분석을 실시한 결과, 연구 대상자의 신체화 증상을 설명하는 주요 변수로는 소진만이 통계적으로 유의한 변수로 나타났으며, 임상간호사의 신체화 증상을 29.6% 설명하였다(F=112.863, p<.001)[Table 4].
대상자의 신체화 증상은 감정노동, 직무스트레스, 소진과 정적인 상관관계를 보여주었다. Shin과 Kang의 연구[1]와 Jo와 Park의 연구[18]에서도 신체화 증상은 감정노동과 직무스트레스 간에 정적인 상관관계를 보여주었다.
대상자의 일반적인 특성 중 신체화 증상은 연령, 결혼상태, 교육수준, 근무부서, 총 임상경력, 현 근무부서 경력, 직위, 월 급여, 근무형태, 간호직에 대한 만족도에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보였는데, 연령이 낮을수록(p<.01), 배우자가 없는 경우(p<.05), 교육수준이 낮을수록(p<.05), 근무부서가 외과계와 응급실인 경우(p<.001), 총 임상경력이 낮을수록(p<.01), 현 근무부서 경력이 낮을수록(p<.01), 일반간호사일수록(p<.01), 월 급여가 작을수록(p<.05), 3교대 근무일수록(p<.05), 간호직에 대한만족도가 낮을수록(p<.001) 신체화 증상이 유의하게 높았다[Table 1].
독립변수들 간의 다중공선성을 점검하기 위해 공차한계와 분산팽창요인을 확인하였으며, 공차 한계는 0.610∼1.00로 0.1이상을 보였고, 분산팽창요인이 1.01∼1.64로 10보다 작아 다중공선성의 문제는 없는 것으로 나타났다.
소진을 유발하는 주된 요인이 직무스트레스와 감정노동으로, 즉 직무스트레스로 인해 생기는 부정적 정서를 견디지 못하고, 감정노동을 피할 수 없는 상황에 직면하게 되면 소진에 이르게 되는 것으로 나타났다[16,22,23]. 따라서 소진의 개념에는 감정노동과 직무스트레스를 내포하고 있고 보다 확장된 개념이기 때문에 본 연구의 결과처럼 소진만이 유의한 변수로 나타난 것이라 사료된다. 이상의 결과를 바탕으로 본 연구에서는 간호사의 신체화 증상을 사전 예방하고 조기에 관리하기 위해서 병원 및 간호조직의 행정적, 제도적 뒷받침 하에 간호사들이 경험하는 소진을 최소화시킬 수 있는 방안을 마련하고 적용할 필요성이 있음을 제시하고자 한다.
대상자의 신체화 증상은 감정노동, 직무스트레스, 소진과 정적인 상관관계를 보여주었다. 또한 간호사의 신체화 증상을 설명하는 주요 변수로는 소진으로 나타났으며, 간호사의 신체화 증상을 29.6% 설명하였다. 이상의 결과에서 간호사의 신체화 증상을 감소시키기 위해서는 소진에 영향을 미치는 다양한 변수들을 고려한 소진 예방 관리프로그램을 개발하고, 간호사가 입사하는 시점부터 프로그램을 적용해서 관리해야 할 것이다.
Jo와 Park의 연구[18]에서는 감정노동과 업무스트레스가, Shin과 Kang의 연구[1]에서는 감정노동 빈도, 업무량 과중, 중환자실 근무, 전문대졸업 학력이 신체화 증상을 설명하는 주요 변수로 나타났다. 본 연구에서는 기존의 연구[1,18]와는 달리 신체화 증상에 영향을 미치는 변수로 소진 변수를 포함시켰고, 소진 변수만이 신체화 증상에 영향을 미치는 변수로 나타났다. 소진을 유발하는 주된 요인이 직무스트레스와 감정노동으로, 즉 직무스트레스로 인해 생기는 부정적 정서를 견디지 못하고, 감정노동을 피할 수 없는 상황에 직면하게 되면 소진에 이르게 되는 것으로 나타났다[16,22,23].
소진은 24∼97점 범위의 점수에서 평균은 62.07점, 평균평점 3.10점이었고, 신체화 증상은 12∼60점 범위의 점수에서 평균은 26.21점, 평균평점 2.18점으로 나타났다[Table 2].
소진은 연령, 결혼상태, 종교, 교육수준, 총 임상경력, 현 근무부서 경력, 직위, 월 급여, 근무형태, 간호직에 대한 만족도에 있어 유의한 차이를 보였는데, 연령이 낮을수록(p<.001), 배우자가 없는 경우(p<.01), 종교가 없는 경우(p<.01), 학력이 낮을수록(p<.001), 총 임상경력이 낮을수록(p<.01), 현 근무부서 경력이 낮을수록(p<.01), 일반간호사일수록(p<.001), 월 급여가 작을수록(p<.01), 3교대 근무일수록(p<.001), 간호직에 대한 만족도가 낮을수록(p<.001) 소진 정도가 유의하게 높았다.
신체화 증상에 영향을 미치는 대상자의 일반적인 특성을 살펴보면, 연령이 낮고, 배우자가 없는 경우, 교육수준이 낮을수록, 근무부서가 외과계와 응급실에 근무하는 경우, 총 임상경력이 낮을수록, 현 부서경력이 낮을수록, 일반간호사인 경우, 월 급여가 작을수록, 3교대 근무인 경우, 간호직에 대한 만족도가 낮을수록 신체화 증상 정도가 더 높았다. Shin과 Kang의 연구[1]에서도 미혼인 경우, 전문대학 졸업자, 3교대 근무자, 특수부서 근무자, 일반간호사, 연령이 낮고, 근무경력이 짧을수록 신체화 증상 정도가 높은 것으로 나타났고, 부가적으로 밤 근무일수가 많을수록 신체화 증상 정도가 높은 것으로 나타나 본 연구결과와 일치하였다.
18점(5점 만점) 이었다. 신체화에 영향을 미치는 일반적인 특성으로는 연령이 낮고, 배우자가 없는 경우, 교육수준이 낮을수록, 근무부서가 외과계와 응급실에 근무하는 경우, 총 임상경력이 낮을수록, 현 근무부서경력이 낮을수록, 일반간호사인 경우, 월 급여가 작을수록, 3교대 근무인 경우, 간호직에 대한 만족도가 낮을수록 신체화 증상 정도가 더 높았다. 대상자의 신체화 증상은 감정노동, 직무스트레스, 소진과 정적인 상관관계를 보여주었다.
직무스트레스는 간호사의 직무스트레스를 측정하는 Ahn의 도구[25]를 사용하였다. 업무량 과중 5문항, 전문직 역할 갈등 5문항, 전문지식과 기술부족 3문항, 대인관계 문제 5문항, 부적절한 대우와 보상 4문항, 밤 근무 1개 문항의 총 23개 문항으로 구성되어져 있으며, 각 문항은 5점 척도로 최저 5점에서 최고 115점까지 가능하며 점수가 높을수록 직무스트레스가 높음을 의미한다. 원 척도의 신뢰도는 Cronbach α=.
연구결과, 간호사의 감정노동은 3.25점(5점 만점), 직무스트레스 3.60점(5점 만점), 소진 3.10점(5점 만점), 신체화 증상 2.18점(5점 만점) 이었다. 신체화에 영향을 미치는 일반적인 특성으로는 연령이 낮고, 배우자가 없는 경우, 교육수준이 낮을수록, 근무부서가 외과계와 응급실에 근무하는 경우, 총 임상경력이 낮을수록, 현 근무부서경력이 낮을수록, 일반간호사인 경우, 월 급여가 작을수록, 3교대 근무인 경우, 간호직에 대한 만족도가 낮을수록 신체화 증상 정도가 더 높았다.
연구대상자의 감정노동, 직무스트레스, 소진 및 신체화 증상간의 상관관계를 분석한 결과, 신체화 증상은 감정노동(r=0.291), 직무스트레스(r=0.264), 소진(r=0.572)과 유의한 순상관관계를 보였다[Table 3].
Jo와 Park의 연구[18]에서는 연령이 31세 이상이 21∼25세의 경우보다, 여성이 남성보다 신체화 증상 정도가 더 높았다. 즉 간호사는 새로운 부서 및 업무에 대한 스트레스가 많을수록, 업무 부서의 특성에 따라, 수면의 질이 낮고 주기가 불규칙할수록 신체화 증상 정도가 더 높은 것을 알 수 있다. 향후 위의 특성들을 충분히 반영하여 간호사의 신체화 증상을 예방하고 관리하는 방안을 개발해야 할 것이다.
직무스트레스는 연령, 결혼상태, 근무부서, 총 임상경력, 월 급여, 근무형태, 간호직에 대한 만족도에 있어 유의한 차이를 보였는데, 연령이 30∼39세 이하인 군이(p<.001), 배우자가 있을수록(p<.01), 근무부서가 응급실인 경우(p<.05), 총 임상경력이 5∼15년 미만인 군이(p<.001), 월 급여가 높을수록(p<.01), 교대근무일수록(p<.05), 간호직에 대한 만족도가 낮을수록(p<.001) 직무 스트레스가 유의하게 높았다.

후속연구

간호사가 환자로부터 받는 부정적인 감정을 조작하지 못하면 간호사는 소진, 신체화 증상, 증가된 결근, 알코올 중독, 우울 등을 경험하게 된다[31]. 따라서 간호사의 감정노동을 줄이기 위해서는 간호 조직 내 상급자는 간호사의 감정노동에 대해 더 많이 알고 인지해야 하며, 후배 간호사의 감정노동의 어려움에 대해 표현할 기회를 주고, 교육과 상담을 통해 새로운 경험을 함께 공유할 수 있는 기회 제공 등의 전략이 마련되어야 할 것이다.
본 연구에서는 일개 대학병원의 간호사를 대상으로 한 연구이므로 모든 간호사에게 일반화하기에는 한계점이 있다. 또한 간호사의 소진이 일시적인 건강상태뿐만 아니라 장기적인 건강상태까지 미치는 영향을 분석한 후속 연구가 요구된다.
본 연구에서는 일개 대학병원의 간호사를 대상으로 한 연구이므로 모든 간호사에게 일반화하기에는 한계점이 있다. 또한 간호사의 소진이 일시적인 건강상태뿐만 아니라 장기적인 건강상태까지 미치는 영향을 분석한 후속 연구가 요구된다.
6% 설명하였다. 이상의 결과에서 간호사의 신체화 증상을 감소시키기 위해서는 소진에 영향을 미치는 다양한 변수들을 고려한 소진 예방 관리프로그램을 개발하고, 간호사가 입사하는 시점부터 프로그램을 적용해서 관리해야 할 것이다.
즉 간호사는 새로운 부서 및 업무에 대한 스트레스가 많을수록, 업무 부서의 특성에 따라, 수면의 질이 낮고 주기가 불규칙할수록 신체화 증상 정도가 더 높은 것을 알 수 있다. 향후 위의 특성들을 충분히 반영하여 간호사의 신체화 증상을 예방하고 관리하는 방안을 개발해야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	감정노동이란 무엇인가?	감정노동이란 개인이 효과적인 직무수행이나 조직 내 적응을 위하여 자신이 경험하는 실제 감정상태와 조직의 감정표현규범에 의해 요구되어지는 감정표현에 차이가 존재할 때 자신이 경험하는 감정을 조절하려고 하는 개인적인 노력을 의미한다[5]. 감정노동은 간호사가 환자와 의 관계를 형성하고 환자의 정신적, 육체적 안녕과 회복 에 직접적인 영향을 미치는 것으로, 환자에게 믿음을 줄 수 있는 상징적인 감정표현이라는 긍정적인 측면[3]도 있으나, 감정노동의 강도가 높아지게 되면 직무만족도는 낮아지고[6], 정신적인 소진[4]으로 이어지며, 서비스 제 공자에게 신체화 증상을 나타나게 하여, 결국 병원 조직 성과에도 악영향을 미친다는 부정적인 측면이 더욱 강조 되고 있다[1].
	본 논문에서 수행한, 융복합 시대를 살아가는 간호사의 감정노동, 직무스트레스 및 소진이 신체화 증상에 영향을 미치는 요인을 분석한 결과는 어떠한가?	연구대상자는 D대학병원에 근무하는 간호사 총 387명을 대상으로 실시되었고, 연구기간은 2014년 4월 1일부터 4월 30일까지이었다. 간호사의 감정노동은 3.25점, 직무스트레스 3.60점, 소진 3.10점으로 중등도 이상의 점수를 보여주었고, 신체화 증상은 2.18점으로 나타났다. 신체화 증상에 영향을 미치는 일반적인 특성으로는 연령이 낮고, 배우자가 없는 경우, 교육수준이 낮을수록, 근무부서가 외과계와 응급실에 근무하는 경우, 총 임상경력이 낮을수록, 현 부서경력이 낮을수록, 일반간호사인 경우, 월 급여가 작을수록, 3교대 근무인 경우, 간호직에 대한 만족도가 낮을수록 신체화 증상 정도가 높았다. 또한 신체화 증상은 감정노동, 직무스트레스, 소진과 정적인 상관관계를 보여주었다. 신체화 증상을 설명하는 주요 변수는 소진으로 나타났으며, 신체화 증상을 29.6% 설명하였다. 따라서 간호사의 신체화 증상을 예방하고 감소하기 위해서는 소진을 최소화시킬 수 있는 방안이 마련, 적용되어야 할 것이다.
	감정노동이 간호사와 환자 사이에 어떤 관계를 갖고 영향을 미치는가?	감정노동이란 개인이 효과적인 직무수행이나 조직 내 적응을 위하여 자신이 경험하는 실제 감정상태와 조직의 감정표현규범에 의해 요구되어지는 감정표현에 차이가 존재할 때 자신이 경험하는 감정을 조절하려고 하는 개인적인 노력을 의미한다[5]. 감정노동은 간호사가 환자와 의 관계를 형성하고 환자의 정신적, 육체적 안녕과 회복 에 직접적인 영향을 미치는 것으로, 환자에게 믿음을 줄 수 있는 상징적인 감정표현이라는 긍정적인 측면[3]도 있으나, 감정노동의 강도가 높아지게 되면 직무만족도는 낮아지고[6], 정신적인 소진[4]으로 이어지며, 서비스 제 공자에게 신체화 증상을 나타나게 하여, 결국 병원 조직 성과에도 악영향을 미친다는 부정적인 측면이 더욱 강조 되고 있다[1].

참고문헌 (31)
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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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