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문제 정의
- 본 연구는 전문간호사의 경제적 가치를 규명한 국내 첫 연구로서 상대가치에 의한 간호수가 산출방법론을 제시하였으며 중환자실에서 수행되는 전문가적 실무 행위에 대하여 상대가치 및 환산지수를 산출하고 현행 건강보험수가 내에서 전문간호사 활동의 기여율을 분석하여 제시하였다는 점에서 의의가 있다. 이상의 연구결과를 바탕으로 중환자 전문간호사의 고용을 유도하기 위해서는 중환자 전문간호사가 수행하는 행위에 대하여 수가코드 신설 및 기여부분의 인정, 가산료 등 건강보험제도권 내에서 인정받을 수 있는 노력이 필요하며 이를 위해 근거자료 축적을 위한 후속연구 진행을 제언한다.
- 2003년 전문간호사제도의 법제화가 이루어진 이후 자격을 취득한 전문간호사가 급격히 증가하고 있지만 전문간호사의 활동이나 병원내 배치는 아직 많지 않은 것으로 보인다. 본 연구는 전문간호사의 활동이 임상에 기여하는 효과성이나 경제성 분석을 시도한 연구가 부족한 가운데 국내병원의 중환자실에서 전문간호사에 의해 수행되고 있는 전문가적 실무제공 행위에 대한 상대가치를 제시하고 전문간호사의 기여율을 분석하였다.
- 본 연구는 중환자 전문간호사가 수행하는 업무 중 간호평가원의 직무분류에서 전문가적 실무제공 범위에 포함되는 전문간호행위에 대하여 건강보험 상대가치와 그에 상응하는 환산지수를 개발한 정책연구이다. 연구진행은 Kim 등(2009)이 제시한 32개 중환자 행위에 대한 상대가치 설문조사, 빈도조사, 시간측정 등 관련 자료를 조사한 후에 이를 바탕으로 원가 및 기여율을 분석하였다.
- 이에 본 연구는 전문간호행위에 대한 실제적 가치를 확인함으로써 공적인 수가로 인정받을 수 있도록 하기 위하여 시도되었다. 전문간호사행위의 수가 인정을 위한 제반 연구는 13개 모든 분야에서 필요하나 본 연구에서는 그 첫 시도로서 중환자 분야를 대상으로 하였으며 중환자 전문간호행위 분류에 대한 Kim 등(2009)의 후속 연구로서 기존에 분류된 중환자 전문간호행위를 대상으로 상대가치 측정과 환산지수 산출에 의해 중환자 전문간호사 활동의 경제적 가치를 규명하고자 한다.
- 이에 본 연구는 전문간호행위에 대한 실제적 가치를 확인함으로써 공적인 수가로 인정받을 수 있도록 하기 위하여 시도되었다. 전문간호사행위의 수가 인정을 위한 제반 연구는 13개 모든 분야에서 필요하나 본 연구에서는 그 첫 시도로서 중환자 분야를 대상으로 하였으며 중환자 전문간호행위 분류에 대한 Kim 등(2009)의 후속 연구로서 기존에 분류된 중환자 전문간호행위를 대상으로 상대가치 측정과 환산지수 산출에 의해 중환자 전문간호사 활동의 경제적 가치를 규명하고자 한다.
가설 설정
- 본 연구에서는 전문간호행위에 직접 소요되는 비보상 진료비용은 발생하지 않는 것으로 상정하였으며, 현실적으로도 추정이 거의 불가능하다.
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