최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
다음과 같은 기능을 한번의 로그인으로 사용 할 수 있습니다.
NTIS 바로가기대한견·주관절학회지, v.14 no.1, 2011년, pp.125 - 133
정석원 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 분당서울대학교병원 관절센터) , 김준엽 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 분당서울대학교병원 관절센터) , 오주한 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실, 분당서울대학교병원 관절센터)
목적: 정형외과 의사로 하여금 역행성 견관절 전치환술의 생역학적 기능과 그 작용을 더 잘 이해할 수 있게 함과 동시에, 최선의 수술적 치료를 시행할 수 있도록 돕는 데 있다. 대상 및 방법: 역행성 견관절 전치환술의 특정한 수술적 기법 및 주의점에 대해 심도있게 설명하고자 하였고, 견갑골 패임이나 능동적 외회전의 복원과 같이 역행성 견관절 전치환술과 관련된 최근의 주된 관심사에 대해서도 살펴보고자 하였다. 결과 및 결론: 수술 후 합병증을 증가시키지 않으면서 최선의 기능적 결과를 얻기 위해서는 역행성 견관절 전치환술의 개념, 그리고 그 수술 기법과 주의점에 대한 철저한 이해가 필수적이다.
Purpose: The purpose of the present article is to help orthopedic surgeons better understand the function and performance of reverse total shoulder arthroplasty, and also to help them perform the most proper surgical technique for reconstruction. Materials and methods: In this article, the specific ...
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
---|---|---|
역행적 견관절 전치환술은 어떤 견관절 질환을 치료하는가? | 이를 통해 광범위 회전근 개 파열 등으로 회전근 개의 기능이 없는 상태에서도 고정된 지렛대 (fixed fulcrum)의 작용이 가능하게 하여 삼각근이 상지의 일차 거상 근으로 작용할 수 있도록 하였다. 이러한 역행적 견관절 전치환술은 심한 회전근 개의 파열과 관절염을 동반한 견관절 (회전근개 파열 관절병증, rotator cuff tear arthropathy) 에 시행되어 해부학적 견관절 치환술로는 해결할 수 없었던 관절 불안정성 문제를 해결하면서 상지의 능동적 거상 및 외전을 가능하게 하였고,2,3) 이후 견관절 가성 마비, 실패한 근위 상완골 골절 (불유합 및 부정 유합)의 치료 및 견관절 재치환술 등 치료 방법이 마땅치 않은 상황에서의 선택적 방법으로 그 적응증이 넓어지고 있다.4,5) 이처럼 역행성 견관절 전치환술은 점차 견관절 질환의 치료를 위해 중요하고 필수적인 술기로 자리매김하고 있고, 따라서 저자들은 그 수술 기법과 주의점에 대해 정리하고 기술하고자 한다. | |
역행성 견관절 전치환술은 어떤 접근법으로 시행 가능한가? | 역행성 견관절 전치환술은 전상방 경 삼각근 접근법 (anterosuperior transdeltoid approach)이나 삼각 흉간 접근법 (deltopectoral approach)으로 시행할 수 있다. 각각의 장단점이 존재하지만, 저자는 광범위 접근이 가능하고 수술 후 견관절 움직임에 필수적인 삼각근을 손상시키지 않을 수 있으며 보다 친숙한 접근법인 삼각흉간 접근법을 선호한다. | |
역행성 견관절 전치환술 후의 혈종이나 감염의 위험에 대해 추천되는 방안은? | 1%)이 더 높다.5) 따라서, 48시간 이상 배액관을 삽입하는 것을 추천한다. 외전 보조기 혹은 sling and swathe를 6주 정도 착용하여 연부 조직 봉합부및 삼각근에 과도한 초기 긴장이 가해지지 않도록 하는 동시에, 간간이 수동적 상지 거상 운동을 통해 수술 후견관절 경직이 오는 것을 방지하도록 한다. |
Grammont PM, Baulot E. Delta shoulder prosthesis for rotator cuff rupture. Orthopedics. 1993;6:65-8.
Boileau P, Watkinson DJ, Hatzidakis AM, Balg F. Grammont reverse prosthesis: design, rationale, and biomechanics. J Shoulder Elbow Surg. 2005;14 Suppl :S147-61.
Bufquin T, Hersan A, Hubert L, Massin P. Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of three- and four-part fractures of the proximal humerus in the elderly: a prospective review of 43 cases with a shortterm follow-up. J Bone Joint Surg Br. 2007;89:516-20.
Wall B, Nove-Josserand L, O'Connor DP, Edwards TB, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology. J Bone Joint Surg Am. 2007;89:1476-85.
Distefano JG, Park AY, Nguyen TQ, Diederichs G, Buckley JM, Montgomery WH. Optimal screw placement for base plate fixation in reverse total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2011;20:467-76.
Sirveaux F, Favard L, Oudet D, Huquet D, Walch G, Mole D. Grammont inverted total shoulder arthroplasty in the treatment of glenohumeral osteoarthritis with massive rupture of the cuff. Results of a multicentre study of 80 shoulders. J Bone Joint Surg Br. 2004;86:388-95.
Boileau P, Chuinard C, Roussanne Y, Bicknell RT, Rochet N, Trojani C. Reverse shoulder arthroplasty combined with a modified latissimus dorsi and teres major tendon transfer for shoulder pseudoparalysis associated with dropping arm. Clin Orthop Relat Res. 2008;466:584-93.
Gerber C. Latissimus dorsi transfer for the treatment of irreparable tears of the rotator cuff. Clin Orthop Relat Res. 1992;275:152-60.
Favre P, Loeb MD, Helmy N, Gerber C. Latissimus dorsi transfer to restore external rotation with reverse shoulder arthroplasty: a biomechanical study. J Shoulder Elbow Surg. 2008;17:650-8.
Favard L, Levigne C, Nerot C, Gerber C, De Wilde L, Mole D. Reverse Prostheses in Arthropathies With Cuff Tear: Are Survivorship and Function Maintained Over Time? Clin Orthop Relat Res. Mar 8, 2011 (in press)
Boileau P, Watkinson DJ. Reverse total shoulder arthroplasty for cuff tear arthropathy. American Academy of Orthopaedic Surgeons, 3rd ed, IL. 2008;61: 579-90.
Carl J. The reverse shoulder: promises and pitfalls. Seminars in arthroplasty. 2005;15:176-82.
Gartsman GM, Edwards TB. Shoulder arthroplasty. 1st ed, Philadelphia PA; 2008. 26-32:241-321.
Warner CM, Shah A. Shoulder arthroplasty for the treatment of rotator cuff insufficiency. AAOS instructional course lectures, 1st ed, IL. 2011;60:113-21.
*원문 PDF 파일 및 링크정보가 존재하지 않을 경우 KISTI DDS 시스템에서 제공하는 원문복사서비스를 사용할 수 있습니다.
출판사/학술단체 등이 한시적으로 특별한 프로모션 또는 일정기간 경과 후 접근을 허용하여, 출판사/학술단체 등의 사이트에서 이용 가능한 논문
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.